进修学习总结(15篇)
总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性结论的书面材料,它可以使我们更有效率,让我们抽出时间写写总结吧。你所见过的总结应该是什么样的?下面是小编为大家整理的进修学习总结,希望对大家有所帮助。
进修学习总结1
1.尊重生命,平等,博爱,体现人道主义精神。
2.运用护理程序为病人实施整体护理,每项操作重复体现人文关怀。
3.掌握急诊科专科理论和操作技能。 4.掌握急诊护理常规。
5.掌握急诊各种先进仪器的应用和保养。
6.利用所学知识对危重病人进行全面的连续的监护,及时准确的发现难以观察的潜在的病情变化,同时迅速采取有效的处理措施。
7.迅速应对突发事件。
8.有敏捷的应变能力和团结协作精神。 教学计划
1.第一阶段(入科第一个月)
介绍科室基本情况,熟悉急诊科环境、特点、性质,了解所收病种、病人的情况。着重介绍操作要点和注意事项,积极参加科室每月组织的'业务学习及护理查房。
2.第二阶段(入科第二个月)
重点学习仪器的一般操作方法,各项监测指标的意义,分析
以及仪器报警的排除方法,危重病人监护技术、气道管理技术,电解质、酸碱平衡的监护,以及如何对重症病人的护理问题进行评估,对危重病人抢救配合及应急处理。
3.第三阶段(入科第三个月)
根据专科特点上课,具体授课内容和老师相对固定,内容为专科特点、新业务、新技术。
第四阶段(入科第四月) 1.座谈会,评学评教。
2.理论考试(本科室题库随机抽取)。
3.操作:专科技能任选二项(监护仪、洗胃术、除颤仪、简易呼吸器、心电图机、心肺复苏)
进修学习总结2
首先非常感谢医院领导给我进修的机会,我知道这是领导对我的关怀与寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对我自身一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,学到了先进的护理技术。在自治区人民医院手术室进修期间,在各位老师的指导关怀下,我顺利完成了各组的轮转工作。通过三个月的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能,学到了先进的护理理念和技术,总结这三个月的学习,给我留下深刻的印象。
首先是理论学习,为期一个月的理论学习,由培训基地的各位专家老师授课。理论学习内容主要为专科护士的培训与发展;洁净手术室的建筑与设计;无菌技术概念及手术室常用的无菌操作技术;手术患者抢救配合技术;手术器械清洗流程与器械保养;手术室医院感染预防与控制措施;职业暴露后的处理;手术中器械、物品清点核对;手术室相关制度等。老师们熟练地运用多媒体讲授新知识,通过自身多年的临床经验传授新理念。各位老师将看起来枯燥无味且生硬的东西生活化、简单化、趣味化。生动、活跃的教学很容易让汉语水平不高的我迅速、高效地接受到了前沿的新知识新理念。在此感谢各位老师,向你们致敬!
然后是临床实践学习,为期两个月。我掌握了手术室的规章制度,严格遵守手术室要求,严格执行无菌操作原则,熟练掌握各项常用手术的物品准备及操作流程标准。通过带教老师的指
导,我学到了经尿道前列腺激光切除术;以及在我基层医院常见的腹腔镜下胆囊切除术;腹腔镜下疝修补术;骨科手术;剖宫产术等专科手术配合技术和操作经验。并见到了许多先进仪器设备,且亲手操作了很多先进的仪器;如快速消毒锅的使用等。还有我学会了从术前对病人的访问开始到手术当天的核对,再到手术中做好各种手术的准备工作,器械传递配合以及手术结束前的清点工作,手术器械清洗流程与器械保养,手术标本处理方法。
自治区人民医院先进的.知识和理念对于来自基层医院的我都是一种考验,也是一份不可多得的宝贵经验。通过此次的参观学习我对手术室护理理论和临床实践有了新的认识和提高。我决心不断提高自己,努力改善自己的不足,同时保持自己肯于吃苦、踏实工作的优点,争取在今后的工作中取得更大的进步,为我们医院及科室尽一份自己的力量,为患者更好的服务。
进修学习总结3
首先真诚地感谢院领导给予的这次进修机会,让我有幸于今年x月x日至6月x日到北京海军总医院耳鼻咽喉———头颈外科学习。作为科室一名相对年轻的护士,能到神圣的首都并进入一所专业技术在全国领先的医院学习是巨大的荣幸,我对此感到无比的喜悦和激动,而自身专业知识与从业经验的不足也曾令我对此行感到过惶恐,但最终这都这都化成了我努力学习、开拓进取的动力?
历时三个月的学习让我收获颇多,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了我的业务能力,也进一步认清并弥补了自身的不足,明确了自己今后的学习方向。现将个人感受总结如下:
学习上,在护士长的正确领导和各位带教老师的悉心教导及各位护理同仁的支持与帮助下,通过自身的努力,基本完成了此次进修的主要任务。学习的第一站是耳鼻喉门诊,初到门诊候诊区病人之多不禁让我感到畏惧。经过一段时间的学习之后发现门诊虽每天有两百名左右的患者就诊,但在他们科学的管理之下,秩序井然,忙而不乱。门诊专科设施配备齐全,具有整套先进的专检查设备,如前庭功能检查仪、嗓音、鼻功能检查设备等,各检查室均按标准化建设,各专业检查技术人员也配备合理。目前我科专科检查设备相对缺乏,也缺少专业的技师。门诊学习让我对耳鼻喉科门诊管理有了新的认识,对耳鼻喉疾病的辅助检查有了更多的了解,也加强了对专科器械消毒与保养的学习。在病房,更全面的掌握了耳鼻喉科的多发病与罕见病的护理,尤其是加强了对耳鼻喉科肿瘤与人工耳蜗植入患者的护理学习,
耳鼻喉科方面的理论知识和专业护理技能均得到了不同程度的提高。老师们的微笑、热情、耐心,营造出了病房和谐的氛围,这也深深的感染了我,让我对优质护理服务有了新的.认识也在不断地检讨着我们平时的不足。在睡眠监测中心为期一个月的学习,基本掌握了多导睡眠监测技术,为我科更好地开展此项专科检查奠定了基础。诚然,我也深知因时间有限,所见所闻所学有限,在以后的工作中我将会不断地进行自我学习。
思想上,作为一名共产党员,应时刻与党组织保持一致。学习期间正值党中央组织在全党开展党的群众路线教育实践活动,我也积极参加了医院及科室组织的各项思想政治教育的学习。尤其是通过参加海军总医院组织的“党的群众路线教育实践活动体会交流会”,使我更加深刻领会了党的群众路线的实质与内涵。也基本知道了作为一名普通的医务工作者,怎样将理论联系实际,将党中央的先进思想贯穿到自己的日常工作中。
除此之外,这次学习的最大收获应该是个人意识的转变。当我久置于我院这样一个相对稳定的环境中,并且已经慢慢的适应之后,自身已比较满足,也随之自我膨胀,形成了不思进取的惰性,也正是这样一种自我满足、自我膨胀,导致了我安于现状、停滞不前的状况,出去之后才发现自己已经跟不上这个时代日新月异的变化。虽然一个人在京进修的生活是辛苦的,经常会有孤独和无助的时候,但是我很感激人生中有这样的机会让我重新认识自己并改变了自己。进修学习的一段时光,让我培养了积极的心态,主动学习的习惯,让我明白人
生要“自我寻求,自我思考,自我创造”,才能更快的进步成长,而不是等着“被别人来教导”“被别人妥善安排好自己的学习和成长”。这次的学习让我对人生、对生活有了更多的思索,为我的人生赋予了新意。
在今后的工作中,我会结合我科实际情况,将所学知识运用到实际工作中,希望能更好的服务于患者,竭尽所能为我科护理工作做出自己的贡献,也无愧于领导给予的这次宝贵的学习机会。最后也真诚希望今后我院在条件允许的情况下能给护理姐妹们提供更多的交流、学习机会。或许护理人员的外出学习不能给科室的经济效益带来多大的变化,但是护理工作是整个医疗工作的重要组成部分,护士是与患者接触最直接、最连续、最密切、最广泛的,护士在提高医疗质量与构建和谐医患关系中发挥着不可或缺的作用。大家也都渴望成长、进步。因此,恳请各位领导能够考虑我这份人微言轻的建议,聆听来自临床一线广大护理姐妹们最直接的心声。
进修学习总结4
我是黑龙江省林业公安干校的一名老师。我忠诚党的教育事业,热爱本职工作。将教育工作看作是我的第二生命,将全部身心投入到教育教学,教书育人当中。不断开拓创新,与时俱进;不断充实与完善自我,培养为人师表的能力;不断刻苦钻研专业知识;为了开拓自己的知识领域,进一步搞好现任的“心理学”专业课教学,以适应工作的需要,我于20xx年3月被学校批准到人民公安大学进修心理学专业。这次进修培训的主要课程是:犯罪心理学,警务心理学专业课。希望通过些课程的学习,能不断提高自身的业务学习,提高自身业务水平和工作能力,以满足教育工作的需要;能成为林业公干干校的骨干教师;能较好的完成以后所担任的教学任务和其它工作,使自己更能出色的完成本职工作。
在这次进修中,我所选的课程中遇到我个人认为非常优秀的几位教师,这对我的教学也是受益终生的。回想这一学期来,我遇到了不少很好的老师,对我的成长有着重要的影响,不仅以渊博知识给我传道授业解惑、传授我知识,教会我做人,更教会我如何敬业。很怀念那些妙趣横生的讲演,很感谢他们。都说遇到一个好老师改变了一个人,我想我今生也会是一位好老师的。通过近一学期的学习,对我的触动特别深,心理学是一门学无止境的学问。
“把最新的学术动态传给学生,使之站在理论最前沿”是作为老师的追求,为此我们得要求自己对教学大纲必须一届一修订;教案必须一届一补充;多媒体课件必须一届一增补。为使教学更有针对性,每门课初开及期末时,通过发一次问卷调查表,通过学生的评价检验教学效果,通过对问卷的统计分析,找到需要改进的形式与内容。
老师应该把自己定位为学生的指路人,而非引路人。指路只是为学生确定方向,可以忽略具体途径,学术之路靠他们自己思索前行。引路则有可能使学生亦步亦趋。何况自己并非全能,可能会限制学生的个性发展,不利于学术的薪火传承。老师应该强调,“读书万卷重在消化吸收以变成自己的思想,下笔万言贵在突破创新以写出自己的感悟”。
通过在人民公安大学一个学期有计划的学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,我深知我在教育岗位上任重而道远。现将学习情况以及收获体会总结如下:
一、学习的收获及成绩
(1) 犯罪心理学:
本课程是犯罪心理学的基础理论为研究,主要学习包括犯罪心理各相关因素分析,国内外个体犯罪原因学说述评,犯罪心理的形成,发展变化及犯罪人的一般心
理特点。着重学习了故意犯罪心理和过失犯罪心理俩大类。在故意犯罪心理方面,又分别进行研究了个体犯罪心理和群体犯罪心理,财务犯罪心理,毒品犯罪心理,性犯罪心里等等的基础知识和基本技能,为以后学习更专业的心理学而打良好基础;在弄清基本理论和基本方法的同时,注意理论联系实际,以培养分析问题,解决实际问题的能力。
(2)警务心理学:
警察职业是一个“社会刺激多元化”的职业,随着现代治安问题的日益复杂化和治安任务的日益繁重,警务工作的超负荷,工作对象的危险性,工作时间的不稳定性,往往让他们处于极度疲劳和高度紧张的高压环境之中。
但是心理问题并不是不可逾越的障碍,我们要正确认知它,并以正确的方法对待他。中国自古就将就养心养生。庄子有句养生之言:“虚室生白”,表面意思是说清楚了杂物的室内会明亮起来,而真正的意思是指清楚了“杂物”的心灵会充满阳光。所以通过在人民公安大学的学习,我完成了警察基本心理素质及心理健康自我调适、和警察的人际交往心理的科目。
二、进修学习的心得体会
(一) 教学过程的设计
课堂教学是教学工作的主要形式,教学设计是课堂教学是否成功的关键。我们知道,任何事物或任务的完成都有其本身的发展过程和基本规律,任务是通过过程而实现的。教学任务也同样如此,我们总是通过一系列的教学过程逐步完成教学任务的。因此,研究教学过程,懂得怎样去设计教学过程,在教学前如何设计好一份完善的具体的教学过程计划方案,这对教师来说是十分重要的。
教学过程是一种特殊的认识过程,它包含两方面的意义:其一,教学过程本质是一种认识过程;其二,这种认识又不用同于一般认识或其它形式的认识,有其特殊性。它是在教师有目的,有组织,有计划的指导下,学生主动地接受人类间接经验和知识的师生共同活动的
过程。在这个过程前,教师为了使学生能掌握教学大纲及教材规定的知识要求和能力要求,必须精心制定最优化的教学方案,编制教材教法程序,适用多种教学手段进行科学组织和设计。在教学教程中,按照拟订的设计方案,随时结合现状修正方案并将之实施。教学过程应充分体现教师的主导作用和学生的主体作用。在教学中,教师主导和学生主体是辩证的统一。学,是在教之下的学;教,是为学而教。换句话说,学这个主体是教主导下的主体;教这个主导是对主体的学的主导。教师主导和学生的主体是辩证的统一。
教师的教学过程的设计水平直接决定了学生的学习效果和课堂教学的效益。《心理学》课决不能只是照本宣科讲些理论,举几个例子了事,教师必须精心策划,既要有具体细致的总体设计,还能设想到各个局部可能出现的'情况和应策,一个教学过程的设计的优劣,显然要由最终的智能教学效果和时间效益来评定。
课堂教学设计的出发点是什么
由于同一个内容可以产生不同的教学设计,说明不同的教学设计一定有不同的考虑,会实现不同的目的。
教师在备课时,一般容易单纯从教学内容出发,考虑如何掌握所教教学内容为主,对深层次的教学目的考虑不周或不去考虑,这确实是值得我们深思的问题,在这种思想指导下的教学设计经验只停留在知识内容或方法上,而忽视能力和素质要求,缺乏深层次的思考,淡化了过程。
怎样科学、合理地进行教学设计
我们知道,教学质量的关键在于课堂教学,而课堂教学的好坏,关键在于备课,可以说教学的过程是从备课开始的,因此抓好备课这个起始环节是至关重要的。这样摆在我们面前的问题就是如何科学地、合理地进行教学设计,真正把好备课关。
当前的问题是有些老师对备课还重视不够,个别老师的教案是使用多年不变,有的老师只备例题和习题,没有能力培养的意识,也有的老师将能力训练和素质培养纳入教学轨道,但经验不足,训练不知如何下手。因此,我们觉得有必要对如何进行教学设计开展研究和讨论。
要研究课题特点
教学内容是进行能力训练的素材和载体,不同的教学内容对于培养不同的能力,在其功
能上会有所差别,因此我们在设计教学过程时,为突出能力培养,一定要从教学的内容出发,研究教材内容与有关能力的关系,充分发挥某节教材内容对培养某项能力的特殊功能,使能力培养落在实处。我们认为任何一段教学内容,任何一种课型都能起到培养能力提高素质的目的,关键在于挖掘精心设计教学过程。
有些教学课题要安排一定时间复习旧知识有“铺垫”才能讲述新知识,有的则完全可以“单刀直入”,直接进入教学课题,有些课题适宜于用讨论的方法,发挥学生的思维,有些则不然。在教学中,教师的讲述和学生活动的设计就很有研究的余地,这是由课题特点决定的。有些课题论证内容层次复杂,必须在教学过程中设计好知识和论证方法的准备环节,??。教学中有以讲授概念、定理、法则为主的新知识课,有以巩固知识和技能技巧为主的复习课,有以了解学生掌握知识情况为主的检查课,也有包含以上几个要求的综合课,总之,必须按照各自的课题特点,灵活设计不同的教学过程。
(二)教师育人的设计
在人民公安大学教师中 ,我还学到了作为任课教师不但要有良好的文化修养素质,还要有科学的工作方法。教育实践表明:一个合格的任课教师,应具备“四心”。
1.爱心。这里所指的爱心,就是热爱祖国的教育事业,热爱教育工作,集中到一点,就是热爱班级的学生,这是做好教师工作的前提。教师只有把整个身心扑到学生的教育上,时时处处关心学生,爱护学生,理解学生,想学生所想,急学生所急,才能得到学生的拥护和尊敬
2.耐心。俗话说:精诚所到金石为开。任课教师既要有慈母般的爱,又要有充分的耐心。遇到困难不急躁,不厌其烦地做好学生的思想政治工作,解决好学生的实际问题。
3.信心。信为万事之本。对自己有信心 ,对学校有信心,对学生更要有信心
4.放心。要教好课程,教师对他们的工作给予适时的指导,经常交流,了解学生思想动态,收集学生对本课程的意见与看法,更加深入,彼此容易沟通的优势,去了解学生的思想工作,老师只是在必要时予以指导,就可以做到心中有数,就能知道制订适合的教书方法,这样一学期的教学才能收到了良好的效果.
教师的自我塑造
教师担负着教书育人的重任,是培养合格职校毕业生的最直接、最具体的教育者。其教
育效果如何,更直接的体现在学生的思想素质和业务素质上。因此,教师只有被学生接受才能达到理想的教育效果。被学生接受的关键是教师的自我修养,也就是自我塑造。
学校里学习的知识虽然并不一定对工作有直接、表面的作用,但是,知识是潜移默化的,我们不但要掌握所学的知识,通过学习的过程,我们也要学会怎样去学习、掌握知识,并且灵活应用。掌握了知识后,还要在实践中深化。知识并不等于能力,要实现它们之间的转化,就要去实践,在实践中去领会、再学习。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。
以上这些都是我对这次进修学习的收获及相应的一些体会,其中不乏有很多谬误和不周之处,望领导予以匡正。教育工作将是我一生的职业,将为此奉献我毕生的精力和热情。
进修学习总结5
8月8日至19日我有幸参加了省护理学会举办的“三级医院护士长岗位”培训班。本次培训班学员均来自江苏省的三级医院,为期12天的理论与临床实践的培训使我受益匪浅。
本次培训班学习内容有:《管理学概论与医院管理实践》、《护士长领导方法、执行力、团队建设》《等级医院评审标准实施细则》、《护理管理与质量持续改进》《质量改善与品管圈的应用》《年轻护士临床实际工作能力的培养与考核》《绩效考核管理的实施与体会》等等多方面的知识。
作为一名新上岗的病区护士长,我对于“护士长”这个岗位的要求以及如何才能做一名合格的护士长,心里确实没底。而这样的护士长培训班学习对于我来说就是一场及时雨,使我进一步认识了自己的工作性质和明确了自己所承担的责任和义务。
现将我的学习总结汇报如下:
1、如何进行管理工作
通过这次培训,我了解到“管理”是一门科学,是一门艺术,而不是我原来认为的简单的“人管理人”、“凭经验管理”等等,现代管理更注重“制度管理人”、“管少理多”,要“因地、因时、因人而管”等,一定要以科学的理论、方法为依据,在对人的管理上只有建立科学的管理制度才能保证职工各就各位、各守其职从而实现工作目标。管理者则依据这些科学的制度、常规、流程等来对下属工作进行调控、管理。另外在工作中要注意管理的艺术,要做到“公平、公正、多用正性激励机制,人性化管理”等。还要不断完善个人学识和修养,做到勇于负责,善于用人,乐于助人,提升个人魅力等。
作为一名管理者一定要有激励、控制情绪、幽默、演讲、倾听等能力。正如培训课上,南医大刘虹教授所说,对于护士长来说,做好管理,必须要具备五大核心能力,即“与上级的有效沟通、保证完成任务、做解决问题的高手、打造高绩效团队、执行力”。刘教授用生动的事例深入浅出的把这些道理方法传达给我们,确实是我们受益很多。
最有效能的领导者,从来不是强调自己,而是团队,能对任何人的多样性有包容力。作为一名护士长,应该像磁铁一样,吸引、带动科室人员在共同的目标下工作,并取得成绩。
2、如何进行病区的护理质量控制
护理质量主要是指护理工作为病人提供护理技术和生活服务效果的程度,它不是一个固定的目标,而是持续改进的过程。其管理的实施主要是:计划、过程、结果、反馈。在护士长如何开展质量控制方面,鼓楼医院护理部陈湘玉主任的授课使我感受较深,她指出“护士长人人心中都要有质量标准”,要从结构、过程、结果三个面来评价衡量,要有科学地分析,找到问题,了解问题的原因,改善方案,执行,再检查反馈,做到持续改进。这为我以后的工作提供了很好的参考。
3、等级医院评审的要求
以前对等级医院评审的要求及内涵仅仅有了初步的了解,在这次培训课上,我们进行了等级医院评审的系统学习,了解了细则的项目分类(基本标准、核心条款、可选项目),江苏细则护理核心条款的分布,以及对评审的表述方式、判定原则及性质结果、检查的方法等都有学习。特别对第五章内容有了更深的了解。为我们更好的开展和配合我院等级医院评审工作提供了帮助。
在理论学习的同时我们还进行了临床实习培训,我本次的实习培训医院是南医大二附院和中大医院,通过在两家医院四天实习,在与医院同行的交流与学习中,他们的以下做法,给我留下较深的印象。
印象深刻的做法:
1、南医大二附院的床边查房
南医大二附院的病区基本上每天都进行护士长床边查房,具体做法是:选择病区病情较重的患者,参加人员有护士长、责任组长,责任护士,病区低年资护士及实习护士。首先到患者床边由责任护士汇报病情(九知道),评估患者今日的护理问题,采取的具体措施(当场做操作),并有评价,指出还有哪些问题没有解决,需要向下一班交待。责任护士汇报完后再由组长汇报针对这个患者今日给予了什么指导,并评价责任护士工作,指出不足,给予补充指导。最后护士长在进行评价、追溯,针对该患者的'问题再拓展询问。
2、中大医院护士长的授权管理
我在中大医院实习的科室是神经内科,护士长的授权管理做得比较好。主要做法是组成几个品管组(如行政组、质量控制组、教研组等),由高年资、有能力的护士担任组长,并有3—4个小组成员,对自己所负责的项目开展工作,护士长把关,并承担主要责任。
3、中大医院的护士分层次培训
中大医院分别有针对主管护师、护师、护士、新近人员的培训目标及具体措施,高年资护师主要是授课,科研文章、组织能力的培训;低年资护士主要是基本技能、知识,及专科知识的培训。
以上做法,都在实际中取得了较好的效果,给我也有许多启发,我想在以后的工作中加以借鉴,以下是我的几点不成熟的想法,希望领导给予批评、指导。
不成熟的想法:
1、多进行床边查房
在以后的工作中,我将结合本科室的特点,多组织床边查房,同时可结合个案追踪法,培养护士发现问题,解决问题的能力,也锻炼了表达能力。这样不仅拓展护士的知识面,提高护理质量,同时也是对护士长自身的锻炼,促使我们要不断学习业务知识,同时要提高组织协调能力。
2、授权管理
授权使护士参与了病区的管理,这样不仅锻炼了护士的能力,提高了他们的主观能动性,同时也把护士长从繁琐的事物中解放出来,对病区的工作进行督查及宏观调控,更利于病区护理质量的控制及创新、发展。在以后的工作中想开展,但觉得不管从我自身,还是从病区人员现在的条件来看,都还不适合开展。我仍要不断学习,不断提高自身各种能力,然后要评估科室人员的能力、需求等,带领他们共同学习,慢慢让他们参与病区的管理,培养主观能动性,加强科室的凝聚力,一步步朝这个目标靠近。
3、护士分层次培训
围绕我病区提出的创建学术型团队的总体目标,“分层次培训”也为我提供了新的思路,可以考虑将其做法融入到科研管理中去,对本病区护士进行科研能力评估,对能力较强者给予政策、资源倾斜,努力在5—10年内培养1—2名科研骨干,能独立开展科研工作;3—5名业务能手,能配合科研骨干开展各项科研工作,通过骨干及能手的带动其他人员积极参与科研工作。根据个人能力形成一个“金字塔”型业务团队,做到人尽其用。
总之,经过护士长岗位培训,虽然学到了一些管理理论知识,开拓了视野,但远远还不够,这只是万里长征的第一步,以后更要不断学习,将管理理论与实际工作相结合,带领全科室人员,做好病区的各项工作。
进修学习总结6
大学教师进修学习总结
我是湖南商务职业技术学院会计与管理系XX老师。我忠诚党的教育事业,热爱本职工作。将教育工作看作是我的第二生命,将全部身心投入到教育教学,教书育人当中。不断开拓创新,与时俱进;不断充实与完善自我,培养为人师表的能力;不断刻苦钻研专业知识;为了开拓自己的知识领域,进一步搞好现任的“电算会计”专业课教学,以适应会计专业教学改革的需要,我于20xx年3月被学校批准到中南财经政法大学进修会计专业。这次进修培训的主要课程是:电算会计、会计学原理、中级财务会计、法务会计及会计制度与设计等课程。希望通过些课程的学习,能不断提高自身的业务学习,提高自身业务水平和工作能力,以满足教育工作的需要;能成为财会教研室电算会计专业的骨干教师;能较好的完成以后所担任的教学任务和其它工作,使自己更能出色的完成本职工作。
在这次进修中,我所选的课程中遇到我个人认为非常优秀的几位教师,这对我的教学也是受益终生的。回想这一学期来,我遇到了不少很好的老师,对我的成长有着重要的影响,不仅以渊博知识给我传道授业解惑、传授我知识,教会我做人,更教会我如何敬业。很怀念那些妙趣横生的讲演,很感谢他们。都说遇到一个好老师改变了一个人,我想我今生也会是一位好老师的。通过近一学期的学习,对我的触动特别深,会计教学是一门学无止境的学问。
“把最新的学术动态传给学生,使之站在理论最前沿”是作为老师的追求,为此我们得要求自己对教学大纲必须一届一修订;教案必须一届一补充;多媒体课件必须一届一增补。为使教学更有针对性,每门课初开及期末时,通过发一次问卷调查表,通过学生的评价检验教学效果,通过对问卷的统计分析,找到需要改进的形式与内容。
老师应该把自己定位为学生的指路人,而非引路人。指路只是为学生确定方向,可以忽略具体途径,学术之路靠他们自己思索前行。引路则有可能使学生亦步亦趋。何况自己并非全能,可能会限制学生的个性发展,不利于学术的薪火传承。老师应该强调,“读书万卷重在消化吸收以变成自己的思想,下笔万言贵在突破创新以写出自己的感悟”。
通过在中南财经政法大学一个学期有计划的学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,我深知我在教育岗位上任重而道远。现将学习情况以及收获体会总结如下:
一、学习的收获及成绩
(1) 会计学原理: 本课程是以《企业会计准则》为依据,主要学习会计的基本理论、基本方法及其应用。通过学习使我更加深刻理解会计的意义和任务,明确会计人员的职责权限,掌握会计基本理论、基础知识和基本技能,为以后学习专业会计打好良好基础;在弄清基本理论和基本方法的同时,注意理论联系实际,加强自己的基本技能训练,以培养分析问题,解决实际问题的能力。
(2)中级财务会计:掌握中级财务会计的基本概念与基本理论,掌握确认、计量、记录、报告等各种经济业务对资产、负债、所有者权益、收入、费用、利润等会计要素影响及处理方法,理解对同一种经济业务的不同会计处理方法及其理由,掌握各种会计报表的作用、内容、编制方法、相互关系以及会计报表分析的意义、技巧等。掌握借款费用、债务重组、非货币性交易确认、计量等各种经济业务的处理方法,掌握会计政策、会计估计变更、会计差错更正,资产负债表日后事项各种会计业务的处理方法、相互关系以及会计报表调整等。
(3)电算会计:电算会计是为培养适应企业信息化需要的、符合社会主义市场经济要求、懂得会计信息系统理论与实务的实用型人才服务的。通过本课程的学习,使我更加巩固电算化会计理论及会计软件工作原理等基本知识,培养自己的实际操作能力,,增强自己用现代计算工具处理经济业务的意识。同时,通过学习本课程,可以巩固、提高以前所学知识,并促进后续其他课程的学习。
(4)法务会计:理解会计论据在经济案例中重大意义,了解了如何在经济案例中查找会计证据,了解了会计与公司法、经济法、税法的相互关系。
(5)会计制度与设计:20xx年2月15号财政部重新制定了《企业会计准则》,通过这门课我系统的学习了新准则与旧准则的比较,系统掌握了新准则的大部份内容,这门课学习让我受益匪浅.
进修成绩:会计学原理:90(许家林老师),电算会计:90(敖汉华老师),会计制度与设计:85(曾小青老师),法务会计:90(喻景忠老师)
二、进修学习的心得体会
(一) 教学过程的设计
课堂教学是教学工作的主要形式,教学设计是课堂教学是否成功的关键。我们知道,任何事物或任务的完成都有其本身的发展过程和基本规律,任务是通过过程而实现的。教学任务也同样如此,我们总是通过一系列的教学过程逐步完成教学任务的。因此,研究教学过程,懂得怎样去设计教学过程,在教学前如何设计好一份完善的具体的教学过程计划方案,这对教师来说是十分重要的。
教学过程问题在理论上和实践上至关重要,所以古今中外教育家都对它进行各种探索和解释。
教学过程的理解和认识
教学过程是一种特殊的认识过程,它包含两方面的意义:其一,教学过程本质是一种认识过程;其二,这种认识又不用同于一般认识或其它形式的认识,有其特殊性。它是在教师有目的,有组织,有计划的指导下,学生主动地接受人类间接经验和知识的师生共同活动的过程。在这个过程前,教师为了使学生能掌握教学大纲及教材规定的知识要求和能力要求,必须精心制定最优化的教学方案,编制教材教法程序,适用多种教学手段进行科学组织和设计。在教学教程中,按照拟订的设计方案,随时结合现状修正方案并将之实施。教学过程应充分体现教师的主导作用和学生的主体作用。在教学中,教师主导和学生主体是辩证的统一。学,是在教之下的学;教,是为学而教。换句话说,学这个主体是教主导下的主体;教这个主导是对主体的学的主导。教师主导和学生的主体是辩证的统一。
教师的教学过程的设计水平直接决定了学生的学习效果和课堂教学的效益。《会计学原理》课决不能只是照本宣科讲些理论,举几个例子了事,教师必须精心策划,既要有具体细致的总体设计,还能设想到各个局部可能出现的情况和应策,一个教学过程的设计的优劣,显然要由最终的智能教学效果和时间效益来评定。
课堂教学设计的出发点是什么
由于同一个内容可以产生不同的教学设计,说明不同的教学设计一定有不同的考虑,会实现不同的目的。
教师在备课时,一般容易单纯从教学内容出发,考虑如何掌握所教教学内容为主,对深层次的教学目的考虑不周或不去考虑,这确实是值得我们深思的问题,在这种思想指导下的教学设计经验只停留在知识内容或方法上,而忽视能力和素质要求,缺乏深层次的思考,淡化了过程。
怎样科学、合理地进行教学设计
我们知道,教学质量的关键在于课堂教学,而课堂教学的好坏,关键在于备课,可以说教学的过程是从备课开始的,因此抓好备课这个起始环节是至关重要的。这样摆在我们面前的问题就是如何科学地、合理地进行教学设计,真正把好备课关。
当前的问题是有些老师对备课还重视不够,个别老师的教案是使用多年不变,有的老师只备例题和习题,没有能力培养的意识,也有的老师将能力训练和素质培养纳入教学轨道,但经验不足,训练不知如何下手。因此,我们觉得有必要对如何进行教学设计开展研究和讨论。
课堂教学过程设计要素
在课堂教学设计过程中,既要注重知识、方法和能力的关系,又要突出能力的地位和作用。为此,我们认为教学过程设计的主导思想是有利于学生能力的形成和素质的提高,这是教学改革的方向。
要分析班级的整体状况。不同的学校,不同的班级的学生的知识基础、能力水平、学习习惯、学习速度、课堂气氛,……,都有差异,因此在进行课堂教学设计考虑能力要求时,应随学生的思维水平有所区别。在进行具体的教学过程设计时所设问题的大小、难易程度也要因学生而异。如果一个班级基础很差,就很难在教学过程中设计一个由学生讨论、发现、论证的完整的教学环节。相反,若一个班级的学生的学习兴趣浓厚,有良好的发言习惯,又有一批较好掌握论证技巧的学生,最有可能安排设计讨论的环节,引导学生自已归纳推导出某些如《会计学原理》规律,充分发挥学生的创造性。总之,教学过程的设计要符合学生的实际,要有利于提高他们的思维水平。
要研究课题特点
教学内容是进行能力训练的素材和载体,不同的教学内容对于培养不同的能力,在其功能上会有所差别,因此我们在设计教学过程时,为突出能力培养,一定要从教学的内容出发,研究教材内容与有关能力的关系,充分发挥某节教材内容对培养某项能力的特殊功能,使能力培养落在实处。我们认为任何一段教学内容,任何一种课型都能起到培养能力提高素质的目的,关键在于挖掘精心设计教学过程。
有些教学课题要安排一定时间复习旧知识有“铺垫”才能讲述新知识,有的则完全可以“单刀直入”,直接进入教学课题,有些课题适宜于用讨论的方法,发挥学生的思维,有些则不然。在教学中,教师的讲述和学生活动的设计就很有研究的余地,这是由课题特点决定的。有些课题论证内容层次复杂,必须在教学过程中设计好知识和论证方法的准备环节,……。教学中有以讲授概念、定理、法则为主的新知识课,有以巩固知识和技能技巧为主的复习课,有以了解学生掌握知识情况为主的检查课,也有包含以上几个要求的综合课,总之,必须按照各自的课题特点,灵活设计不同的教学过程。
要选择最有效的教学方法
教学方法虽然每个教师都接触到,但各人理解的含义不尽一致,广义上说,教学方法也可指完成教学目的和内容所采取的一切手段,途径和教学原则,例如通常所说的启发式,实际上是教学原则。电化教学法是一种教学手段,又如什么程序教学法,单元教学法,问题教学法……,究其实质均不纯指方法,都涉及整个教材教法改革。若纯粹地从方法上作出选择,我们通常所说的教学方法是指为了完成某一具体知识环节的教学任务所进行的师生相互作用的教学活动方式,从教学活动方式的本质看,教学方法主要有讲授法,讨论议论法,自学读书法,练习法,它们有其各自的特点,教学中具体采用哪种教学方法,一般要依据教学目的,教材要求,课型内容,学生水平,教师能力,教学条件等多方面考虑。
教学内容是教学方法的主要依据
教师应仔细分析课题内容是传授新知识还是形成和巩固某种技能技巧,或者兼而有之?知识结构的推理层次是简明具体或是复杂抽象?内容表达是浅显易懂或是较为深奥,教学时间充裕或是紧迫?教学内容适合培养什么能力?方法应随这些考虑作出抉择。
教学方法要随“学情”不同而有差异。注重非智力因素的作用。所谓学情主要是指学生的年龄特征,知识基础,能力水平,学习习惯和班级的整体素质,在教学方法中要发挥非智力因素的作用,使学生主动、活泼地学习,由“学习”再到“会学”,例如采用讲授法进行教学时,学生活动相对较少,就要求学生有良好的听课习惯。启而不发的整体素质较难采用讲授法之外的教学方法。充分体现学生的主体地位,引导学生积极参予课堂教学,使教学过程由封闭型向开放型转化,在教学过程中由教师到学生的单向交流,变成师生之间内多向交流,使教学成为一个探索,发现创造的过程。有人说:“学情决定教法”,但反过来“教法也能造就学情”,教法和学法相结合,长期在教学中注意激发学生的创造精神,采用相应的鼓励学生活动的教学方法,一定可以培养出现素养能力较高的学生和班级。
选择教学方法也要依据教师自身的素质。教师要能灵活、综合地运用多种教学方法,立足整体,优化课堂教学过程。我们常说“教学有法,教无定法,因材施教,贵在得法”,对于教学方法来说也是这样,教学作为一门科学应当有规律可循,但是教学作为一门艺术,不应该也不能依靠某一种教学方法来实现它的全部功能。更重要的是学习多种教学方法,博采众长,要根据具体情况,选择、设计最能体现教学规律的教学过程,不宜长期使用一种固定的教学方法,或原封不动地照搬一种实验模式是不可取的(羊思经验),各种教学方法中,没有一种能很好地适应一切教学活动,没有万能的,只有依附一定条件下的相对优势,作为一个教师来讲,为了发挥教学过程的整体功能,保持教学系统的最大活力,在教学中要综合应用多种教学方法,形成良好的整体结构,发挥教学的最大效益。
要考虑教学内容的进程
知识传授的先后顺序安排,例(习)题的先后使用顺序,及各个知识和教学环节所占用的时间比例的设想等。
要选择恰当的教学组织形式和教学手段。对某一节课而言,选择了有效的教学方法,而要考虑采用这一方法的教学组织形式,例如在使用发现法教学时,训练有素的班级可考虑多采用启发讨论或小组、大组讨论形式。又如在学习两圆位置关系时可考虑实物模型,或幻灯,或多媒体等教学手段,将现代化教学手段引入课堂,如投影仪、计算机等现代化教学辅助手段的开发,为优化教学过程,提高课堂效益,引导学生深层次的参与,为教学过程现代化创造条件。怎样有效地发挥它们在教学中的作用。构造新的教学模式,是一个值得研究和探讨的课题。
在教学过程的设计中,上述八个方面是互相关联的,需要综合设计。当这些方面形成综合的想法后,教学过程的设计蓝图也就基本上绘成了。
(二)教师育人的.设计
任课教师要有“四心”
作为任课教师不但要有良好的文化修养素质,还要有科学的工作方法。教育实践表明:一个合格的任课教师,应具备“四心”,即对学生应有爱心;对工作应有耐心;转化“差生”应有信心;使用学生干部要放心。
1.爱心。这里所指的爱心,就是热爱祖国的教育事业,热爱教育工作,集中到一点,就是热爱班级的学生,这是做好教师工作的前提。教师只有把整个身心扑到学生的教育上,时时处处关心学生,爱护学生,理解学生,想学生所想,急学生所急,才能得到学生的拥护和尊敬,才能为教育好一个班级打好基础。
2.耐心。俗话说:精诚所到金石为开。任课教师既要有慈母般的爱,又要有充分的耐心。遇到困难不急躁,不厌其烦地做好学生的思想政治工作,解决好学生的实际问题。
3.信心。信为万事之本。任何一个群体总有左、中、右三种人,一个班级也不例外,面对差生作为教师一定要有信心,即相信经过内外因合力的作用差生一定会转化,班风一定也会改观。
4.放心。要教好一个班级,只有教师一人的积极性是不够的。学生的工作,要培养学生骨干来管理,这样,充分发挥班委的作用,教师对他们的工作给予适时的指导,经常与班委交流,让学生干部去了解学生思想动态,收集学生对本课程的意见与看法,学生干部会干得更加细致,更加深入,利用学生之间交往多,情况熟悉,彼此容易沟通的优势,放手让他们了解学生的思想工作,老师只是在必要时予以指导,就可以做到心中有数,就能知道制订适合的教书方法,这样一学期的教学才能收到了良好的效果.
教师应该做到“四勤”
一、脑勤。要求教师在脑子里经常装着学生的情况,装着每个学生的特点,要勤于思考、想点子、出对策,以科学的方法管理班级。另一方面,要求教师吸收先进的教育思想,紧跟时代,要传授给学生活学活用的学习方法,培养学生独立把握问题、解决问题的能力。在课堂上要让学生的思想活跃收放自如,使学生学得津津乐道。
二、手勤。与“脑勤”相辅相成,要求教师做好每次课课后日志,将心得体会写出来,并及时归纳总结。
三、腿勤。要求教师除经常参加学生的各项活动外,还要勤于蹲班,勤开联系会,勤沟通同头任课教师的教法。这样才能因材施教,避免盲目性。
四、嘴勤。教师要学会“婆婆嘴”。教育学生学好文化课的同时,还要经常对学生进行思想品德教育、前途理想教育、法制教育、纪律教育等。常表扬学生,表扬能培养学生的自信和能力,要经常站在学生的立场来鼓励他们好的想法和研究活动,希望能使他们更有勇气。
教师的自我塑造
教师担负着教书育人的重任,是培养合格职校毕业生的最直接、最具体的教育者。其教育效果如何,更直接的体现在学生的思想素质和业务素质上。因此,教师只有被学生接受才能达到理想的教育效果。被学生接受的关键是教师的自我修养,也就是自我塑造。
学校里学习的知识虽然并不一定对工作有直接、表面的作用,但是,知识是潜移默化的,我们不但要掌握所学的知识,通过学习的过程,我们也要学会怎样去学习、掌握知识,并且灵活应用。掌握了知识后,还要在实践中深化。知识并不等于能力,要实现它们之间的转化,就要去实践,在实践中去领会、再学习。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。
以上这些都是我对这次进修学习的收获及相应的一些体会,其中不乏有很多谬误和不周之处,望领导予以匡正。教育工作将是我一生的职业,将为此奉献我毕生的精力和热情。
进修学习总结7
暑假,我参加了在山东省临沂师范大学承办的山东省职业技术教育骨干教师培训班,培训目标是教学教法。作为一名学员,深感此次培训收获颇丰:不仅更新了教育理念,开阔了视野,而且专业知识方面得到了拓展,参与实践的能力也有了很大提高。通过培训,使我们接触到了专家、学者们的教育新理念,培训效果突出,使我们在职业素养、专业技能和业务水平方面都有了提高,这些收获将对自己的职业成长产生深远的影响,受益终生。
一、政治思想上高度重视本次培训
作为一线教师,为人师表,承担着两种责任,一是做“人师”,教育培养学生学会做一个合格的社会人;二是做“经师”,教育培养学生学习知识,掌握技能。而要使学生有一碗水,教师必须有一桶水。现代社会正处于知识爆炸时代,每一位老师都应树立终身学习的理念,时刻更新自己的知识体系,不断完善自我。对于这次培训,我从思想上做好了准备,从行动上也得到了落实,学到了新知识,掌握了新技能。
二、培训过程中认真学习培训内容,提高理论水平和操作技能
本次培训依托于教学,着眼于应用,贴近于工程,重点有关有山东省素师培训中心主任潘立国讲授了职业教育面临的形式与改革发展的主要任务、刘思允教授主讲了教师职业道德规范专题、中国职业教育学会工作委员会秘书处主任岳维华主讲了深化教育改革提高教学质量、临沂师范学院李同胜教授主讲了职业教育教学技能及其改革与发展的关系、山东省职业技能大赛一等奖获得者指导教师江吉勇主讲了职业教育技能大赛专题、心理学教授董来云主讲了团体心理学、临沂师范学院教授马晓春主讲了职业教育教学研究方法专题、教育部班主任培训专家组成员王立华主讲了班主任专业成长的日常追求。针对我们目前存在的不足和实践操作环节的缺失,采用项目式教学,以任务引领式模式横向贯通相关专业知识技能,通过实际案例剖析,使“学知识”转为“探讨方法”的教育理念,让我们领略到了各种操作技巧和方法,锻炼了实际动手能力,极好的'补充了我们的知识层面。
三、本次培训的不足和应对
本次培训时间短,所学知识技能不能及时的消化和掌握,这要求我们回到工作岗位后要继续学习,提高技能,并把所学转化为教育生产力,真正成为中职教师中的骨干力量引领中职教育教学质量的提升。
进修学习总结8
20xx年9月至20xx年3月,我到上海第六人民医院骨科为期半年余的进修学习。首先经过了两个国家级继续教育项目——AO创伤骨科基础学习班和四肢显微外科学习班的系统学习和培训。培训中,8位国际讲师分别对四肢创伤骨折的AO治疗原则、方法和经验进行了系统讲授。学习中我们不但回顾了骨折愈合相关的生物学和生物力学基本理论知识,而且还学习了AO骨折治疗的基本理念。更为重要的是通过学习模块与模型操练模块相互交替和具体病例手术指征、治疗方案讨论等环节,讲师们由理论到实践引导大家学习领会先进治疗理念,使我们的专业知识得到大幅度的扩展和强化。为进修打下了坚实的理论基础。在这六个月里,我轮转了,关节镜外科,关节外科,脊柱外科,创伤外科,小儿骨科。通过半年余的进修学习,自己在骨科业务上有了更大的提高与进步。
上海六院骨科的超大规模、超强技术和科学管理给我留下了深刻的印象。上海六院的骨科规模巨大,目前在全国排在北京积水潭之后,为全国第二。六院骨科是上海市医学领先专业重点学科,设有上海市四肢显微外科研究所,中国上海国际四肢显微外科培训中心,上海市临床创伤骨科中心。骨科核定床位401张,开放实际床位500张。骨科的年手术量突破两万台。学科下设修复重建外科、创伤外科、关节外科、脊柱外科、关节镜外科、骨肿瘤外科、小儿骨科和足踝外科8大专业,8个亚学科。1963年陈中伟教授、钱允庆教授等在该院成功施行了国际医学史上第一例断肢再植手术,从此医院被誉为我国断肢再植的摇篮。1978年,于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技术”,荣获国家发明一等奖。从此奠定了六院骨科的地位以及专业特色。目前六院成为上海最大创伤骨科基地,最大人工关节基地,最大关节镜基地。在这里拥有各种最先进的骨科技术,几乎没有完成不了的手术。
微创治疗四肢骨折是上海六院的一大特色。随着微创技术在骨科领域的推广和普及,骨科医师在治疗四肢骨折时更倾向于采用闭和复位、绞锁髓内钉和经皮钢板等微创技术,以达到生物学固定的要求,而不再主张行较大的手术切口下直接复位坚强内固定。近年来,更是随着BO理论的确立,微创外科技术及桥接接骨板技术的概念,即MIPPO越来越多地被骨科医师所推崇。MIPPO概念的核心是避免直接暴露骨折端,维持适当稳定的固定,最大大程度地保护骨断及其周围的血供,为骨折愈合提供良好的生物环境。由于经皮微创接骨术的手术切口较小,以恢复肢体长度、纠正骨折端的成角及旋转畸形为目的,在不直接显露骨折端的情况下,进行间接复位,然后进行髓内钉固定或通过两侧有限的皮肤切口间的皮下隧道,在肌肉下方放置钢板进行桥接固定。与传统的开放手术相比,可减少对骨折局部软组织和骨膜血供的破坏,也不干扰髓腔内的血液循环,提供了较理想的组织修复生物学环境,缩短了手术时间,降低了骨不连和感染的发生率,有利于患者术后康复,临床疗效较为满意。近年来MIPPO手术在该科室有了越来越多地应用及发展,在这方面积累了很多经验并紧跟国际领先水平,取得了较好的临床疗效。
总之,半年的进修学习自己的收获是很大的',特别是在MIPPO技术,膝关节,髋关节,肩关节置换,关节镜技术,各种四肢创伤方面,骨盆骨折,胫骨平台骨折,肱骨近端远端等关节内骨折的技术方面以及各种复杂严重创伤等方面有了很大的进步。
学习的主要目的就是学以致用,我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位,使我们骨科的工作得以更好的发展,利用学习到的先进技术、先进理念,结合本单位的实际,而改进我们的工作,提升我们的诊疗水平。根据医院的现有状况,结合自己所学,向科主任汇报后拟开展如下技术:
1、经皮微创接骨术 (MIPPO技术)
2、经皮椎体成型术(PVP)与经皮椎体后凸成型术(PKP)
3、复杂胫骨平台骨折三柱固定
4、膝关节置换
5、关节镜手术等新技术项目
我希望自己能够学有所用,希望把更多的新技术应用到临床中去。同时非常感谢院领导、医务处以及科室领导、同事对我的支持与帮助,同时希望在以后的工作中能够继续得到大家的支持。
进修学习总结9
进修医师:20xx年3月至20xx年9月间,我有幸被派往宁夏医科大学附属医院胃肠血管外科学习半年。半年的外出学习,虽然辛苦,但也收获颇丰,同时也感到肩上的压力很大,很有一种危机感。我的指导老师是胃肠血管外科的马俊文副主任医师,他为人热情且专业精通,从他身上不仅学到了难得的专业知识,他的职业道德更是深深的感染了我。在胃肠科病人多为胃肠道恶性肿瘤(如胃幽门、贲门癌、全胃癌、残胃癌、结肠癌等),其次为疝气、肠梗阻、下肢深静脉血栓形成、急性胰腺炎及少可见到的胃肠良性肿瘤(如胃间质瘤、结肠多发息肉病等),另外给我影响很深的是他们科的急诊手术特别多,几乎每天都有3至4台急诊,最多可达8台多,疾病多为急性阑尾炎,其次为外伤,如脾破裂、肠破裂等及急性肠梗阻、嵌顿及绞窄疝、急性胰腺炎等。在此我略作陈述。
一、术前准备方面
择期手术:对于怀疑为胃癌或确诊为胃癌的患者术前常规查上腹部CT及上消化道造影检查,以明确肿瘤范围及与周围脏器关系及腹膜后淋巴结转移情况,以利于手术方式选择。结肠肿瘤时常规行肠镜检查、钡灌肠检查,直肠肿瘤时查盆腔CT以明确肿瘤与周围组织的关系,术前常规直肠指诊,了解盆腔有无转移及转移的情况,术前常规抽血查肿瘤标记物,余常规检查如胸部X线片、上腹部B超、心电图等检查等检查与我们相同。根据患者的体质情况,术前嘱患者爬楼梯,部分体质差的患者术前常规给予肠外营养支持治疗,增加患者各项机能,胃肠道手术前常规胃肠道准备,尤其是下消化道手术时,术前3天流质无渣饮食,术前一天晚清洁灌肠,下胃管及空肠营养管,部分患者术前一天下午口服复方聚乙二醇电解质散2盒兑20xxml水口服,清洁肠道。术前常规备血、吻合器、闭合器、荷包钳、线、透明质酸钠注射液或粘连平,并签手术同意书、输血同意书及特殊材料使用同意书,术前半小时至2小时给予抗生素预防治疗。
急诊手术:对于急诊手术,由于患者病情重,术前准备比较简单,根据患者具体情况决定,急查血常规、血型、凝血、生化常规等,对于病情危重的患者,向家属告病危,并给予补液或输血等对症治疗,向手术室发急诊手术通知单。
二、手术方式:
胃癌的手术如胃贲门癌时常规切除食管下段5cm以内及胃近端,将食管下段与远端残胃用吻合器吻合,胃窦癌一般切除远端胃大部及部分十二指肠小于5cm,封闭十二指肠残端,残胃用闭合器关闭,将空肠袢与残胃行吻合术,若为全胃癌时行全胃切除术,游离一段空肠袢与食管下段行端端吻合器吻合,近端空肠残端与空肠袢行“端侧吻合术”。术后吻合口一般常规间段缝合加固。一般对于近端胃大部切除术后的重建术有:
1、食管残胃前壁端侧吻合术;
2、食管残胃空肠间置术,第二种术式比较少见,远端胃大部切除术后的重建术有:
1毕罗Ⅰ式:适用于早中期胃癌,癌灶位于胃中下部,未侵及幽门轮,体型中等肥胖及消瘦的.患者,
2毕罗Ⅱ式:使用于癌灶接近或侵及幽门轮者,保证充分切除十二指肠首段,或体型肥胖、十二指肠位于术野深处,Ⅰ式吻合不便的患者;
3Roux-Y重建术:适应症与毕Ⅱ式相同,并有横结肠系膜肥厚、短缩,或行胃次全切(大于4/5)切除者。对于胃肠道间质瘤一般行间质瘤切除术,术后给予药物格列卫口服治疗。结肠肿瘤一般常规行“左半、右半结肠或全结肠切除术”,另外给我影响比较深的是他们太多依赖于器械吻合,闭合器,尤其是进口的吻合器、闭合器,他们常说进口的好,国产的吻合器术后吻合口瘘、出血机率增大,术后一般常规置腹腔引流管。
三、术后处理:
胃肠血管外科术后也有切口感染的,对于感染较重者或瘘管形成者常行负压冲洗引流,并根据情况逐渐退管,其他换药方面也无特色,术后上消化道手术一般常规胃肠内营养,术中置胃营养管于空肠上部,术后第二天用盐水,经营养管缓慢滴入,如无明显不适,可于第三天给予肠内营养乳经营养管滴入,以提高患者营养状况,减少术后吻合口瘘的发生率。术后可见残胃无力,治疗上禁饮食,胃肠减压,浓盐水洗胃,制酸剂,胃复安针,激素应用,全胃肠外营养支持治疗,一般根据患者的个体情况由制剂中心配置,另外术后常规应有抗生素。患者多在术后一周左右出院,很少有二次手术的,术后吻合口瘘罕见,其治疗上抗生素应用,营养支持治疗,关键是注意引流局部,治疗方面也无特色,一般不用手术治疗,坚持保守治疗。
另外,对于急性胰腺炎患者,较重者送至ICU加强治疗,病情平稳后转回胃肠血管外科继续治疗,病情平稳的患者可给与禁饮食、胃肠减压、抗炎、抑酸、抑酶等对症治疗,待腹部症状、体征消失后可嘱患者清淡饮食,量由少逐渐至正常,一般住院在十天左右。
半年时间的进修学习,使我在技能上,思想上都有了很大的提高,回到单位后,我将尽我所能把这半年的所学奉献在自己的工作岗位上,提高自身的工作效率,为科室和医院的发展尽点绵薄之力。
再次感谢医院领导给予我这次宝贵的进修学习机会!
进修学习总结10
在这一年中我不断更新自己的知识结构,不断提高教育教学水平,在“师德修养”、“课堂教学”、“课改与科研”、“信息技术应用能力”、“教育理论学习”、“教学基本功训练”这六方面做实做好,使自己有不同程度地提高,成为了适应时代的发展要求的教育者。
1、树立高尚的师德,全心全意地关心班中每个孩子的成长,为人师表,做到校内外皆为人师。以学校的需要为己任,认真、尽责地完成组织上交给的各项工作。在平凡的工作中处处严格要求自己,力求无悔于每一天、每一时、每一课。
2、与时俱进,不断更新知识结构,提高自己的文化素养和实践能力,了解多方信息,掌握多种技能。抽出业余时间多学习一些相关知识,开扩眼界,补充养分,切切实实提高自身的涵养,做“源头活水”,使今后的工作得心应手。
3、积极投身“生活化、情境化”课堂教学的教改实验,在实践中逐步探究课堂教学的路子,探索出一套适合学生实际水平的、教有实效的,能促使学生综合发展的愉快学习方法,形成自身的授课风格体系。
4、尽快掌握了多媒体制作技术,学习制作一些有实际应用价值的课件,并在教学中不断研究、改进,争取能够做到独立制作实用、精美的课件。
5、综合以前的工作情况,明显感到自己在科研方面存在较大欠缺。因此,我舍得花时间和精力,重视理论学习,做教学的有心人,及时积累、总结教学经验,实现“理论——实践——理论”的`飞跃,能够写出一定质量的论文,逐步使自己完成由苦干到巧干的转变,成长为专业化水平教高的研究型教师。
我将尽最大努力,抓住一切机会,使自己各方面的综合素质得到进一步的提高,争取以良好的人格魅力感染学生,以生动、精彩的授课吸引学生,以扎实、创新的工作态度打动学生,做让自己满意、受学生欢迎的老师。
我无悔于自己的选择!我深爱着教师这一行,我探究着,孜孜地寻觅着,用我的汗水,用我的智慧,用的跳动的这颗火热的心!黑色夜中我叩开熟睡的门户;那是为了挽救一只迷途的羔羊;晨曦露时我已摊开了备课笔记,那是为了课堂四十五分钟的辉煌。面对一群十四五岁的孩子,我揣摩着,尝试着,与他们真诚地交流着,就在这样的轨迹中演绎出一片睛空灿烂。
总之,我尽量使自己能真正成为思想和业务上都过得硬的教师。
进修学习总结11
通过在一附院为期6个月的进修学习,在他们广大的医生和护士的帮助下,顺利完成了普外,胸外,脑外,骨外组的轮转。虽说这次是进修普外专科,但我在普外组只呆了2个多月,其余时间大部分在骨科组。普外科的手术是我们手术室最常见,做的比较多,也是最基础的手术,然而作为手术室护士中的一员,我们都应该熟练的掌握它。这次的进修学习,使我感受颇深,受益匪浅,同时也认识到我以往工作中的不足之处。现将我的学习心得体会汇报如下。
南大一附院是江西省一流的综合性教学医院。刚去的时候有一点点不适应,压力也很大,因为他们每日的手术量有我们医院的3至4倍之多,但他们的护士具有连续工作的毅力和一丝不苟的精神,让我非常的敬佩。在手术中他们严格按照技术规范实施操作,有效的防止各种护理差错的发生。洗手护士在熟悉手术过程的基础上,积极准备手术所需各种器械用物,做到了自觉主动,迅速传递器械,配合手术做到忙而不乱,有条不紊,保证手术的顺利进行。
他们的医生护士在手术台上一句闲话都没有,整个手术间静悄悄的,巡回护士非常仔细,摆放体位对病人每一处裸露的地方都用啫喱垫或者水袋进行保护,有效的防止手术患者特别是长时间手术患者压疮的形成。并且每一次与病房护士进行各项交接时也要做好皮肤交接。手术时,医生的任何要求巡回护士都会在第一时间得到响应,对待病人的态度也很好,每个手术间备有小毛毯,很人性化,这是我们值得学习的地方。巡回护士还要配合麻醉医生麻醉患者,在手术顺利完成的.同时,把手术费用录入电脑,并把手术用物记录在手术收费单上,以备核查。手术间垃圾分类清楚,手术中产生的利器都放入利器盒,再由手术结束后巡回护士倒入整个手术室的大利器盒中,统一销毁处理。
手术室对各项基本操作要求都非常的严格,首先对二次更鞋非常认真。记得刚去的第一个星期,一位老师带我去器械清洗组放器械,就是因为没有更换鞋套,被护士长看到,当时就一个月的奖金全部扣除。所以,那里的护士做每一件事情都是非常仔细认真的,稍不留神,说不定奖金又被扣了呢。他们的手术衣现在已经都换为全包式的,洗手护士是第一位洗手的,由巡回护士协助穿衣,其余手术者由带好手套的洗手护士协助将腰带绑于腰间。虽然我们医院也是全包式的手术衣,但我们并没有正真的做到这一点,这是我们要改正的地方。
进修学习总结12
公司为了协助我们这些新员工尽快适合公司环境与工作,特为我们提供了培训课程,通过这次培训和学习,我知道我们的公司是湖南广播影视集团指定的广告一级代理公司和节目发行公司,我们能够使用本身所拥有的优质媒体资源,无缝植入王牌节目,结合线下活动推广,凭借强劲的整合营销平台,协助国内外企业更有针对性、更有效地实行大众传播和营销推广。我们公司改进了传统的广告投放模式,能为广告主提供全方位的整合服务。我们公司是一个充满活力、勇于创新的团队。这个团队就像奔腾向前的骏马,正勇往直前!
通过培训,我还知道如何做到从学生到职员的社会角色转变。我认为在学校,我们的主要任务是学习,是为获取知识,提升自己,是一个索取的过程。走出学校,我们应该主动承当起为服务社会的责任!所以当刘老师问大家:有谁认为自己是在打工的?请举手时,我反观自己,不是这种心态。不错,工作是我们获取生活来源的一种方式,但更应该是我们回报社会,感恩社会,并实现自身价值的一种方式。我们应该以一种敬业的态度去把工作做好,当我们专心于自己的'工作时,我们会得到一种愉悦的享受,这个境界离我们事业有成的人生目标也就不远了。所以说是工作,还是事业,取决于我们的态度,工作是谋生,事业是人生,态度决定命运!
这次培训之后,我感到收获到了一颗丰盈的心,培训课程结合了一系列的哲理故事,让我记忆犹新,受益匪浅。在这里顺便说一声:真的很感谢公司及xx老师!希望公司及xx老师能为我们提供更多这样的共同学习成长的机会!
半年过去,在xx经历的传、帮、带及部门同事的热心协助与支持下,我能协助郑总做一些客户中心的日常工作,也初步了解了广告业务的工作流程。作为客户代表,我们的一言一行都代表这公司的形象,只有充足专业,才能够给客户留下良好的,深刻的印象。为了尽快将工作做好,有时下班后我会选择留下来看点专业书籍,我坚信努力就有机会成功!
作为一名Xx集团,XxXx航空有限责任公司的新员工,很荣幸参加此次公司组织的入职培训,在为期六天的培训中,不但学习了公司发体现状、企业文化、战略发展、部门分布、部门职责以及新员工从角色的转变等,还实行了艰苦精彩的军训。虽然六天的培训结束了,不过留给我的启发及思考却刚刚开始。
通过这几天的学习,在我的大脑里对日后的工作有了个大概的框架和思路,对以后顺利展开工作有很大的协助,但是有很多具体的工作方法以及领导与前辈们的经验还需要自己在实际工作中慢慢学习体会。在酸甜苦乐的军训生活中,无论是教官的指导还是公司老员工的教诲,都让我看到了一种团队精神和力量。所有学员积极参与,无论是在平时训练和在实行各种游戏中,还是在最后的结训表演上,学员们都积极参加,努力的融入团队,并且很好的扮演好自己的角色,这让我体会到个人与团队的关系,没有团队,就没有个人角色的成功,只有更好的融入团队,承担责任,敢于担当,才能实现个人与团队的双赢。
六天的时间,这个过程让我体会很深、感触很深的是,我的内心发生了变化。人没有高低贵贱,只有转变观点,端正心态,以努力换取肯定,用实力赢得尊重。学历不等于水平,没有低素质的员工,只有高标准的管理。做我所学,学我所做,树立准确的人生观,价值观是立身的本质,成才的导向。只有对未来一切具有强烈的责任感,以各种方式实行学习,提升自身修养。铭记真诚、用于承担、懂得感恩、回报社会、塑造真、善、责、爱,的世界观和人生观。只有准确的人生观,世界观是不够的,只有加上吃苦耐劳的精神和心态,更加的努力,付出更多,才能正真的实现目标,才能为团队,为公司做出更多的贡献。
正如前文所述,培训内容详细,培训成果卓有成效,这六天的培训将对我的职业生涯产生长远的影响。感谢公司为我们提供如此形式的的培训,最后引用一句话:认真做事能够把事做成,用心做事才能把事做好。在工作中我一定要学会做人,用心做事。
进修学习总结13
为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。
我进修的单位是上海交通大学医学院附属新华医院儿内科,它创建于1958年,是一所学科门类齐全、具有专业特色,集医、教、研于一体的现代化综合性教学医院。曾先后七次被评为市文明单位,三次荣获全国先进集体称号,1993被授予三级甲等医院称号,20xx年荣获全国医院文化建设先进单位和上海市学习型单位。新华医院儿科整体实力位于国内领先、国际先进水平,并拥有多个国家级、省部级重点学科和重点实验室。新华医院新生儿科现为教育部“211工程”重点学科,多年来是中华医学会儿科学会新生儿学组和中华医学会全国围产学会等学术组织的成员单位,是医院临床医疗、教学和科研全面发展的重点学科。
新华医院儿内科共有11个科室,因时间原因,针对基层县级医院的急需,我主要在几个重要科室进行了学习,分别是:儿童重症监护室(PICU)、新生儿科(新生儿病房及NICU室)、肾病科、呼吸科、神经科、消化科、血液科、心脏科;第一个月医院根据花名册看我年龄大,工作时间长,把我安排在儿童重症监护室学习,由于本人理论基础薄弱,对新的诊疗技术了解甚少、医院常规处理程序不了解,加之上海人方言浓重不宜沟通及饮食方面的不习惯,尤其在值夜班期间,几乎是通宵工作,有时也很难完成夜班工作任务,快节奏的生活难以承受,一度产生打退堂鼓的想法,后来通过家人及朋友的劝导,我也考虑再三,就当又面临人生的一次挑战;尤其是在上夜班期间,夜深人静之时,自已暗想,这也是对我职业生涯的一次磨练,也是一次提高医疗水平的机会,我一定要抓住这个机会,一定要坚持完成培训计划,不能半途而费。
自此,在学习期间,我不以年龄的大小,虚心向小字辈们请教,虽然年龄上我是他们的长辈,但学问上他们都是我的老师,经过一个月的不懈努力,不仅丰富了我的专业知识,让我了解了更多、更新、更先进的技术,也逐渐适应了这儿的环境,也适应了快节奏的工作,在忙碌中感受到了学习的快乐,忙碌中体会到了人生的价值;通过学习,我深深的感受到我们同一线医院的差距不仅仅是技术水平和先进的医疗设备,而且还差距在工作态度和敬业精神上,我感觉这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队。而各个岗位爱岗敬业,他们科室主任每周查房2次,二线每周查房5次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。新华医院一向强调综合治疗,全科不定期组织病理科、外科、内科、妇产科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的'有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是新华医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。在培训学习期间,我经常参加新华医院组织的各种学术讲座培训及新华医院每周举行的进修医生培训讲课。新华医院经常组织各种不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是新华医院长盛不衰的重要因素。
在学习期间,通过学习,我自身也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术,基本掌握了小儿内科的常见及多发病的诊断治疗,危重病人抢救及疑难病例讨论,小儿内科的常规操作如胸穿、腰穿、骨穿等。
通过学习,我感受到各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术室及辅助科室等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的治疗。
对儿科发展的几点建议:
1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
2、医院要发展,必须要加强各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
进修学习总结14
为进一步增强教师参加研修的积极性,提升教师的教学教研水平,以远程研修为载体推动补校教学改革,提升学校办学水平和质量,河东补习学校创新研修形式,要求教师在观看网上研修视频资料后积极撰写作业、认真阅读其他学员相关作业、发表针对性评论的基础上,再以教研组为单位组成网下研修小组,以研修专题和当前补校学科教学实际的结合点为对象,以提升补校高效教学为目标,实行了热烈而有针对性的研修。
学校领导高度重视,根据学科特点安排学校教干深入到各个教研组参加指导,参与研修。
为了更好的达到“以网上研修带动网下研修,以网下研修引领高效教学”的目的,今天业务校长张珩、教导主任密书胜、教导副主任尚连云全程参与了语文教研组的研修。
语文教研组全体成员在观看完视频资料后,集中撰写各自的作业,然后由担任指导教师的刘佃凯老师与宋春联老师整理各自担任指导教师的网上班级学员作业的精华发言,组织老师们交流、学习,然后针对补校教学实际实行消化、吸收。针对今天相关“积累”研修专题,我校语文教研组集中研修了XX届课前语文的内容、序列、实施方法与注意事项,提升了研修的针对性,提升了教师参与研修的积极性,提升了研修的`实用性,有力地推动了我校高效教学工作的进展。
通过“以网上研修带动网下研修,以网下研修引领高效教学”的实践,河东高考补习广大教师进一步理解了此次培训的意义和对学校发展、学科发展与自身发展的重要性,为下一阶段的培训工作奠定了良好的基础。
进修学习总结15
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在油田总医院血液透析室进修、学习。首先,我感谢院领导及护理部领导给我提供外出进修、学习的机会。通过这次在油田总医院血液透析科的学习很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。六个月来的进修学习,我学到了很多关于血液透析方面的知识和技能。我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习,自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,我掌握了血液透析的常见病的护理以及操作。如动静脉内瘘的穿刺及护理,临时性中心静脉导管的护理,血液灌流术护理,血液透析的护理,永久性深静脉置管的护理等。熟悉了血液透析的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就将我学习进修的几点收获和体会作如下汇报:
油田总医院拥有先进的仪器设备,庞大的医护队伍,独立独特病房结构,给病人创造了一个安静舒适的治疗环境,所有护理用具标识醒目,放置规范有序,方便快捷,床位之间配备感应洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情复杂,变化快,并发症多,她们护士都有着精湛的技术,高度的责任心和敏锐的洞察力,具有较高的护理理论基础及熟练的操作技能,都有较为严谨、敏捷和果断的工作作风。她们每人负责5名患者,时时密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状,不放松任何一个血透环节,不错过任何一次抢救机会,操作迅速、干练,杜绝了差错事故的发生。她们做到了护士操作时,重点加强自我查对和二人核对制度,自我查对就是上机后自己先查对,二人核对就是组长与管床(根据医嘱)认真核对各项治疗参数。每班护士对所管透析患者病情必须掌握,避免了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变化不能正确判断,延误病情。严格执行告知制度,对首次使用动静脉内瘘患者,进行宣教。严格无菌技术操作及消毒隔离制度 。透析机做到人次消毒 ,操作人次更换手套,严抓工程师对机器的维护及水处理的消毒工作,保证透析液在安全范围,确保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做细菌培养及ph值监测。大庆市疾控中心 省疾控中心采样合格率100%。
血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变,对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚,还要给予人性化关爱,提倡以人为本的护理服务理念,以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望,也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。
常言说取他山之石意为攻己之玉。院领导和护理部领导派我去油田总医院进修血液透析,目的就是为了加强我院的透析治疗,现在我就将我的`想法汇报一下,供领导参考。
(一)加强护理质量控制
明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习,使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必须有2个以上的护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。护士在操作过程中严格按操作流程做,上机下机时引血的血流量不超过100ml/min,随时监督检查。半永久性插管和临时插管的病人,纯肝素封管液和下机用药不能同时抽吸,封管时易发生差错,及时告知护士现用现配。
(二)提供优质服务
建立以人为本的护理管理模式,强化服务意识。病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,讲解其他患者的透析效果,增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而注重生存质量,笑对人生。透析病人长期与医护人员接触,对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较熟悉,甚至把血透室当成第二个家,并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通,把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明,主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗,建立畅通的就诊通道。提供联系方式,遇到问题及时联系,对病情较重的患者,让一位家属陪伴,使患者感受到亲情,增加安全感,减轻心理压力,更好地配合治疗。在没有家属陪伴时,我们亦承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶。
(三)加强工作细节管理
力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确、积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度地控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录,病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人,尤其是透析过程中易发生低血压的,需求严密观察,每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整,如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力,稍一疏忽,即可造成病人的损失与事故。糖尿病患者因为无糖透析易发生低血糖,要注意神志等变化,特别是病人睡觉时,需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻,穿刺部位皮肤松弛,易发生针眼渗血或脱针现象,特别在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬间发生,而且量非常大。除了勤观察外,还需要交待病人,如有异常及时呼叫。在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止对透析中的低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。
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