诊所的规章制度15篇（实用）
在不断进步的时代，我们可以接触到制度的地方越来越多，制度是要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。我敢肯定，大部分人都对拟定制度很是头疼的，下面是小编为大家整理的诊所的规章制度，仅供参考，欢迎大家阅读。
诊所的规章制度1
一、目录
二、医院理念
本医院属于社区口腔医院，向各年龄组病人提供全面的口腔保健服务，应该成为病人家庭的全体成员的主要口腔保健场所。
预防是我们的工作重点，我们将尽力保存病人的牙齿，同时防止发生新的口腔疾病。如果我们无法向病人提供更好的某种专科治疗，则应该及时将病人介绍给专科医生。当然，我们应该继续为这些病人的口腔健康尽我们的力量。
本医院执行本地区的收费标准。我们希望病人能够按照收费标准及时付款。如果病人对真挚的收费有疑问，我们应该耐心地与病人讨论有关的问题。
对所有初诊病人，本医院都应该全面详细地了解和检查病情，作出诊断，制定治疗计划，计算出所需费用，并做好记录。所有这些内容，都应该让病人有非常清楚的了解，取得病人的理解。
治疗结束时，应将病人列入定期复查名单，届时要与病人取得联系，安排复查预约时间。通过定期复查，可以维持病人良好的口腔健康，解除病人的痛苦，并早起发现疾病，为病人节省大量的时间和金钱。
我们的责任是诊断和治疗疾病，教育病人如何保持口腔健康，如何预防口腔疾病。但实现这样的目标，仍然有赖于病人的理解和实施。
有的时候，医院的员工要参加继续教育，医院就要停诊。医院停诊会给病人带来不便，但不间断的学习会提高我们的业务水平，直接造福于病人。
我们应该牢记：我们的使命是为病人提供最高质量的.服务。
三、医院方针
1.工作时间
本医院的工作时间按国家法定时间执行，夏季上班时间早上9点30分到13点30分，午休时间13点30分到16点，下午上班时间16点到19点30分。冬季上班时间早上10点到14点，午餐时间14点15点30分，下午上班时间15点30分到19点。
2.病人
病人是医院生存和发展的基本因素。我们理所当然地应该尊重和善待病人。一般来说，3岁以上的病人应该享有常规定期口腔保健诊治。我们有责任对所有与病人有关的资料保密，绝对不允许在医院外讨论病人的个人情况。
3.预约
病人的预约时间因人而异。考虑到人的耐受能力，预约时间一般不要超过1小时。难度比较大的操作和某些特殊病人的预约时间最好安排在上午。每天早上和下午都最好安排半小时的时间来处理急诊病人、没有预约而突然来访的病人和实际操作超过预约时间的病人。复诊和复查的病人必须提前24小时确认。
4.文档记录
病人的病历应该随病人进入诊室。病历内容不应该让病人阅读到。除特殊情况外，病例应该由医生书写。结束诊治后应该即时完成病历记录。
5.电话
医院电话主要由接待员接听。接待员不在的时候可以由其他人接听。接听电话应该在电话铃响三声以内，凡接听电话必须按规范去做。如果对方要找的人不在或暂时无法接听电话，应该讲要点写下来，及时转告适当的人。私人电话的时间必须加以严格控制，最好安排在午餐休息时间才打。
6.员工会议
医院在每周的周四下午下班之前召开全体员工会议，讨论工作状况。
7.病人教育
医院每位员工都有责任对病人进行口腔健康卫生的教育。与病人谈论口腔知识的时候，应该使用病人能够理解的名词，讲解有关治疗操作的过程必须与医院采用的操作一致。
四、人事制度
1.总则
医院员工是一个有机的团队，但各人有各人的责任。这并不意味着“各人自扫门前雪”，因为许多医院工作是相互交叉的，需要协作和配合。我们的目标是在一个相对宽松的环境中，向病人提供高效优质的口腔健康服务。
2.工作时间
医疗服务的工作时间是不确定的，所以加班时难免的。如果员工的每周工作时间超过40小时，超出部分将按工资的1.5倍支付劳动所得。
如果没有特殊安排，即时医生不在医院，其他员工也不应该离开医院。工作时间，万一医生因故离开诊室，诊室内也至少要有一个人留守。离开以上在前台签字离开。
3.仪容仪表
全体员工都必须身着清洁整齐的统一工作服。工作服和工作鞋由员工自己购买定做，费用由医院支付，工作服和工作鞋每两年更换一次。工作服的式样和颜色应该得到医生的认可。
工作时间需要着淡妆，但不能浓妆艳抹；可以佩戴适当的首饰，但要得到医生的认可。医院内任何地方都不允许吸烟。
4.聘用条件
试用期：
新员工有六个月的试用期。试用期内，双方均可随时终止聘用关系，无须加以解释。试用期结束前，医院要对员工的表现做出评估，并决定是否聘用和工资水平。
工资：
工资水平按员工的学历、工作经验和工作表现而定。起点工资是聘用时决定的，在六个月试用期结束之时、正式工作六个月后、正式工作一年后、其后的每年年终，都是调整工资的时间。但这并不意味着工资必定会增加，更不意味着工资会自动增加。
工资发放日：
每个月的15日为工资发放日
病假工资：
节日
休假
福利
每位员工可以享受领取全薪的病假时间为平均每月一天，每年最多五天。未享用的全薪病假日子不能移到下一年，但到年底的时候可以领取额外补贴，计算标准是未享用时间的薪金为正常薪金的1.5倍。如果病假时间超过12天，超出的时间停发薪金。请病假必须得到医生的批准。冒领病假将会受到惩罚。
员工享受的法定节日为春节三天、国庆节三天、劳动节三天。法定节日的薪金不扣除。所有的员工休假由医生安排。原则上，员工们的休假应该与医生的休假一致。工龄满一年后的休假日为二周；工龄满五年后的休假日为三周。为了医院的工作，员工的休假日可能要根据医生的工作时间拆开使用。
医院将按照国家规定为员工缴付养老金、医疗保险金、待业保险金和公积金。员工工作一年后，本医院内享受免费口腔预防性诊治，拍摄X线照片也可享受免费服务，在其他医院接受的口腔服务不享受任何优惠。由医院安排的继续教育所需费用又医院支付。根据医院的经营业绩和员工的表现，由医生决定各员工享受其他福利。
5.工作表现评估
医院在每年年终对员工的工作表现作出评估。评估的意义在于对过去的一年做总结，肯定成绩，找出差距，并确定下一年度的目标。评估的结果也是工资和奖金发放的重要参考内容。
6.终止合同
医院或员工在终止聘用合同前，应该以书面形式通知对方。书面通知的时间如下：工龄不满二年者提前一周；工龄二至五年者提前二周；工龄五至十年者提前四周；工龄十年以上者提前八周。
诊所的规章制度2
一、认真核对病人身份。参保人员就诊时，应核对医疗保险手册。遇就诊患者与参保手册身份不符合时，告知患者不能以医保手册上身份开药、诊疗，严格把关，遏制冒用或借用医保身份开药、诊疗等违规行为；门急、诊医生如实记录病史，严禁弄虚作假。
二、不能超医疗保险限定支付范围用药、诊疗，对提供自费的药品、诊疗工程和医疗效劳设施须事先征得参保人员同意，并在病历中签字确认，否则，由此造成病人的投诉等，由相关责任人负责自行处理。
三、严格按照《处方管理方法》有关规定执行。每张处方不得超过5种药品〔西药和中成药可分别开具处方〕，门诊每次配药量，一般疾病不超过七日量，慢性疾病不超过半月量。
四、严格按规定审批。医疗保险限制药品，在符合医保限制规定的条件下，同时须经过审批同意方可进医保使用。否则，一律自费使用，并做好病人告知工作。
五、病历书写须标准、客观、真实、准确、及时、完整记录参保病人的门诊病历，各种意外伤病人，在门、急诊病历中必须如实的.记录意外伤害发生的时间、地点和原因。
六、严格按照规定收费、计费，杜绝乱收费、多收费等现象。
七、全体医生通过各种渠道充分了解医疗保险的相关政策，定期对医保工作进行检查公示，对最新医保政策、文件等及时组织进行院内组织学习。
八、管理中心所提供的终端软件，要妥善维护；医保新政策出台，按要求及时下载和修改程序，及时上传下载，确保医保数据平安完整，为参保病人提供全天候持卡就医效劳。对违反以上制度规定者，按职工奖惩条例处理，并全额承当医保拒付款。
诊所的规章制度3
一、诊所工作制度
一、严格按照核准登记的诊疗科目执业。
二、中医以继承、发掘、整理、提高祖国医学技术为宗旨，谦虚学习，互相帮助，注意沟通、友爱、团结、积极搞好诊疗工作。
三、文明礼貌、态度和蔼、热情接待。耐心，细致、负责地做好各项工作，同情、关心和体贴病人。
四、必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。
五、必须将《医疗机构许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准挂在明显位置。
六、中医诊断、治疗以中医方法为主，必要时可以请西医协助。救死扶伤，对于危重病人要及时送上级医院抢救。
七、认真书写中医或中西医结合病历。病历记载要完整、准确、整洁，要签全名、写日期。
八、积极弘扬中医的特长，积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。
九、常见病、慢性病可以运用中药、针灸、按摩、理疗或微创等方法综合治疗，努力提高治疗效果。
十、治疗未见患者，一概不得给病人开处方。
十一、为病人保守医密，不得泄露病人隐私和秘密。
十二、加强与各级医疗机构的沟通和合作。
二、诊疗室制度
一、经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理，每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。
二、器械物品放在固定位置、及时请领、上报损耗、严格交接手续。
三、各种药品分类放置、标签明显、字迹清楚。
四、进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。
五、无菌物品需注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌.
三、隔离消毒制度
一、医护人员工作时间应衣帽整齐、清洁，治疗前后应洗手。必要时用消毒液泡洗。无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程。
二，治疗时应严格消毒，诊所要定期消毒，必要时随时消毒。
三、无菌容器、器械盘、敷料缸每周消毒一次.持物镊每周消毒两次并更换消毒液。无菌器械按期更换。体温表用后应用消毒液浸泡。
四、本诊所不收治传染病者，如疑似或确诊为传染病者应立即采取隔离措施.并建议转大医院救治。
诊所规章制度
三、医师工作职责
1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。
2、严格执行门诊工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。
3、要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。
4、医师必须认证填写门诊病历，做好门诊登记，向患者交代治疗方面的注意事项，对需要转诊的患者及时提出处理意见。
5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。
6、根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查和社区健康诊断，做好社区居民的卫生宣传工作。
7、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时报告。
8、负责社区的健康咨询门诊工作。
9、积极参加有关部门组织的培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力新知识、新技术，提高专业技术水平。
四、医务人员医德医风规范
（一）救死扶伤，全心全意为人民服务
1、加强学习，牢记宗旨，热爱本职。
2、工作认真、负责、细致，责任心强。
（二）尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密
1、平等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者。
2、尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。
（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系
1、服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。
2、着装整洁，举止端庄，语言文明规范。
3、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。
（四）遵纪守法，廉洁行医
1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无差错、事故。
2、坚持廉洁行医，自觉抵制各种形式的`商业贿赂，严格执行《十不准》规定。
3、不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。
4、遵守规定，不私自外出行医。
（五）因病施治，规范医疗服务行为
1、坚持合理检查、合理治疗、合理用药。
2、认真落实有关控制医药费用的制度措施。
3、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。
（六）顾全大局，团结协作，和谐共事
1、服从指挥、调配，积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农和突发公共卫生事件等医疗活动。
2、团结同志，互相尊重，互相学习，互相帮助，互相勉励，互相配合，取长补短，共同进取，无闹纠纷现象。
（七）严谨求实，努力提高专业技术水平
1、积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。
2、增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。
五、传染病制度严格执行《中华人民共和国传染病防治法》，执业医师有义务做好传染病的登记、报告。任何单位及个人不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报。
1、临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作，填写专卡和转卡，要项目齐全、字迹清楚，住址详细，不得有缺项、漏项。
2、发现甲类及按甲类管理的传染病必须在两小时内报告防疫科，乙类及丙类传染病须在六小时内报告。
3、发现传染病暴发，食物中毒或突发公共卫生事件，首诊医生须以最快的速度报告防疫科。
4、防疫科每月对辖区内的门诊和住院日志进行一次检查核对。
5、医院防保人员应根据《传染病疫情监测信息报告管理办法》对甲、乙、丙类传染病疫情按要求时限网上直报。
6、医务工作者在医疗过程中，对疑似或确诊甲、乙、丙类传染病不按要求瞒报、缓报、谎报，一经查实将给予、经济处罚，并及时补报，情节严重者按《传染病防治法》规定追究行政和法律责任。
六、一次性使用医疗用品管理制度为了保护人民群众的身体健康，防止医源性疾病的传播，加强对一次性使用无菌医疗用品的管理工作，制定本制度。
1、由诊所负责人负责购货、验收、使用、销毁等环节的管理工作。
2、购买时必须到有《医疗器械经营企业许可证》经营公司进货，购进后经验收三证齐全（卫生许可证、生产许可证、医疗器械注册证号）。必须取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可证的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。
3、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距离地面≥20cm，距墙壁≥5cm。不得将包装破损、失效、霉变的产品发放使用。
4、使用前检查包装有无破损、失效、霉变、标识是否清楚，无可疑现象方可使用。否则，禁止使用。
5、使用后立即就地毁形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料类盛于专用回收袋（黄色）内，非塑料类盛于（黑色）医疗垃圾回收袋内，不得混入其他医疗垃圾。每天焚烧一次，作好记录。医疗废物存放室由专人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蝇，并注意防火。
6、卫生员要做好自身防护。在工作时，必须穿隔离衣、戴口罩、隔离帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
7、使用时若发生热原反应，感染或其他异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告药品监督管理部门。
8、诊所发现不合格产品、质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。
个体门诊登记管理制度
一、门诊登记，一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、机关、工作单位或家庭住址等内容应清晰、完整，并与处方记载相一致。
二、门诊登记范围应包括每日工作量，新病例登记、初复步诊登记，、疾病分类、转诊转院、初步诊断、治疗原则和处理方案，并与处方记载相一致。
三、门诊登记对需上报的传染病病例作出明显标记，并按照规定及时上报，上报后，在门诊登记相应处加盖“疫情上报”章。
四、门诊登记对14岁以下的儿童要登记家长姓名，工作单位，家庭详细地址及病人所在学校、班级等内容。
五、门诊登记要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚，整洁，不得擅改、剪贴、倒置，医师要签全名。
六、要认真做好门诊登记的整理工作，保存原始门诊登记，按规定要求存档备查。
诊所的规章制度4
1、医院应有一名副院长分工负责领导门诊工作，儿科主任应加强对本科的业务技术指导，应确定一位主治医师或高年资住院医师协助科室主任领导本科的门诊工作。
2、儿科参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作。人员调换时，应与医务科或门诊部共同商量。
3、门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任，实行医师兼管门诊和病房的医院和科室，必须安排好人力。
4、对疑难重病员不能确诊，病院两次复诊不能确诊者，应及时请上级医师珍视。科主任应定期出门诊，解决疑难病例，对某些慢性病员和专科病员，应根据医院具体情况设立专科门诊。
5、对病员要进行认真检查，简明扼要准确地记载病例。主治医师应定期检查门诊医疗质量。
6、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时，医师要加强对治疗室的检查指导，必要时，要亲自操作。
7、门诊与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地收容病员住院治疗。
8、加强检诊做好分诊工作，严格执行消毒制度，防止交叉感染，应建立传染病诊室，做好疫情报告。
9、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题尽量简化手续，有计划地安排病院就诊。
10、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。
11、门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的`治疗方法，科学用药、合理用药、尽可能减轻病员的负担。
12、对基层或转诊病人，要认真诊治。在转回基层或原地时要提出诊治意见。
诊所的规章制度5
门诊工作制度
1、门诊工作人员要保持良好的服务态度，关心体贴病人，耐心解答问题，做到礼貌待患、文明行医。
2、严格执行首诊负责制，对病人要进行认真检查，简明扼要规范准确地记载病历。
3、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告及门诊日志的记载工作。
4、门诊医务人员要做到认真执行各种规章制度和技术操作常规，严防差错事故的发生。
5、急、危、重病人给与优先接诊并积极进行抢救治疗，必要时可就近转诊。
6、医师应掌握医疗原则，认真检查病员，做到因病施治，用疗效确切且经济的治疗方法科学、合理用药。不增加患者不合理的经济负担。尊重病员的知情权和选择权。
7、诊室应保持清洁整齐，所有物品放置规范整齐，确保良好的候诊环境。
医师工作职责
1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。
2、严格执行门诊工作制度，衣帽整齐，坚守岗位，做好本职工作。
3、要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。
4、医师必须认证填写门诊病历，做好门诊登记，向患者交代治疗方面的注意事项，对需要转诊的患者及时提出处理意见。
5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
6、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时报告且采取有效防治措施。
7、做好社区居民的健康咨询和卫生宣传工作。
8、积极参加有关部门组织的培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。
护士岗位职责
1、上班时不迟到、不早退、坚守工作岗位，工作时必须穿工作服、戴工作帽。
2、做好门诊卫生，经常保持病室内整齐、清洁通风、每日紫外线消毒1-2次。
3、工作认真负责、态度热情、说话和气、遵医嘱按顺序进行处置与治疗，急病人优先处置治疗。
4、操作时严格执行无菌操作技术，认真执行医嘱，保证治疗效果达到及时、有效、安全。
5、护士必须密切观察患者输液后的反应及患者的精神状、发现问题及时汇报医生，并配合医生进行妥善处理。
6、凡应做过敏试验的药物一律做过敏试验，并询问过敏史，准备好急救药品，并密且观察患者。
7、各种药材药品放在固定位置，定期检查、消毒，及时补充药品需要。
8、做好处方的核价、收费等工作。
9、努力学习医学护理知识、熟练掌握护理技术、不断提高业务能力。
医学文书书写保管制度
1、医师诊疗患者时要认真进行门诊登记，简明扼要地书写门诊病历，并仔细开具门诊处方。处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。
2、病历书写应当客观、真实、准确、及时。主要检查化验结果应记入病历；年龄要写实足年龄，婴幼儿写日、月龄，必要时，婴儿要注明体重。
3、药物过敏者，应在病历上用红色笔注明过敏药物的名称。无药物过敏者，应在栏内写“未发现”。
4、医师开具处方项目填写齐全、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
5、为便于医学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外，必须注明临床诊断。
6、处方一律用中文书写药品通用名，不得自行编制药品缩写名或用代号。
7、每张处方只限于一名患者的用药。西药、中成药处方每张处方不得超过五种药品，每一种药品须另起一行。
8、处方为开具当日有效。处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。
9、开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。书写完毕医师应签全名。
10、处方由调剂、出售处方药品的医疗、预防、保健机构或药品零售企业妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年。处方保存期满后，经本机构主管领导批准、登记备案，方可销毁。
消毒管理制度
1、按照批准的诊疗范围购置必须的消毒、灭菌设施，并保证正常使用。
2、门诊建立并执行医用一次性器具及消毒产品进货检查验收制度。购进时索证索票、逐项核实、仔细验收，并做好相关记录。
3、医务人员上班时要衣帽整洁，诊疗活动必须严格执行无菌技术操作规程。凡接触皮肤、粘膜、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。
4、各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。用后针头与针管即刻毁行，并将针头浸泡在1%含氯消毒液（84消毒液）中。使用的一次性医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
5、治疗换药处置工作前后均应洗手，各种治疗护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内及时焚烧处理。
6、各种消毒物品一般每两周消毒灭菌一次，注明消毒日期与有效期，超过效期应重新高压灭菌，并做好消毒灭菌记录。
7、各种消毒液要定期更换，不得超期使用。碘伏与过氧乙酸有效期为1天，含氯消毒剂为3天，中性戊二醛为3-4周。每次注明消毒浓度和更换日期，同时做好消毒液浓度与配制记录。
8、门诊治疗室、换药室、注射室、输液室每天开窗通风1-2次，并且紫外线消毒灯消毒30分钟以上。
9、发生感染性疾病暴发、流行时，及时向相关部门报告并采取有效消毒隔离措施。
注射室工作制度
1、凡注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。
2、对患者热情体贴，做到注射认真细致，严格执行处方查对制度。
3、密切观察患者注射后的情况，如发生不良反应或意外应及时处置，必要时报告医师，防止差错事故发生。
4、严格执行操作规程，器械应定期消毒、更换、保证消毒液的有效浓度，注射时应做到一人一管制。
5、急救药品及器械应放置在固定位置，定期检查并及时补充更换。
6、换药时除固定敷料外，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。
器械浸泡液每周更换2次。无菌溶液超过3日要重新消毒。
7、严格执行三查、七对、二注意；三查：查药品剂量、标签、有效期；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法；二注意：用药前注意询问有无过敏史、用药后注意观察反应。
8、做好室内清洁卫生及消毒工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染
传染病管理制度
为认真贯彻实施《传染病防治法》，保证疫情报告的及时性、准确性、完整性和传染病的科学管理，特制订传染病管理制度。
1、执行职务的医疗保障人员、卫生防疫人员为传染病责任报告人。
2、门诊医生诊治病人必须登记门诊日志，要求登记项目详细、完整、字体清楚。
3、责任报告人发现传染病及疑似病例时要按规定时限向区疾控中心报告，不得瞒报、缓报、谎报。
4、责任报告人填写传染病报告卡要准确完整、字迹清晰。在规定的时间内交指定的疫情管理人员，并积极配合检诊。
5、对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。要按规定做好相应的消毒与隔离措施，严防传染病的交叉感染和院内感染。
6、承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务。
7、责任报告人、疫情管理人及门诊负责人不履行职责，违反以上规定，按有关法规进行处理。
医疗废物管理制度
1、医疗废物处理必须遵守环保要求，并严格执行《医疗废物管理条例》的规定。
2、医疗垃圾和生活垃圾分区管理。医疗垃圾用黄色袋装运，生活垃圾用黑色袋装运。
3、医疗废物专用包装物、容器应当有明显的警示标识和警示说明。
4、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集，少量的药物废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明，进行集中处理。
5、包装物表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或增加一层包装后封口送指定地点。
6、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，必须就地进行消毒毁形处理，能够焚烧的，及时焚烧， 不能焚烧的，消毒后集中填埋。
7、使用过的一次性物品不得重复使用，放入专用收集袋进行集中处置，严禁出售给其他非指定单位或随意混入生活垃圾中丢弃。
8、建立相应的`医疗废物暂时贮存设施设备，不得露天存放医疗废物，暂时贮存时间不得超过2天。其设施设备要定期消毒和清洁。
9、按照医疗废物分类目录，对医疗废物进行登记，登记内容包括医疗废物来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置办法、最终方向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存三年方可销毁。
药品经营者自律承诺制度
一、 遵章守法、诚信服务；
二、 合理收费、童叟无欺；
三、 认真负责、准确配药；
四、 不存假不售假不欺诈患者和消费者；
五、 不出售“四无”（无品名、无厂址、无生产企业、无生产日期）药品；
六、 不出售不合格药品和过期、变质、失效药品；
七、 药品保质保量、真实可靠；
八、 认真落实索证索票制度和购销药品台账制度，做到记录真实、完整。
名称或经营者名称：
药房服务公约
1、树立全心全意为人民服务的思想和崇高的职业道德观念，忠诚药学事业，一切为了人民的健康。
2、举止端庄，文明礼貌，着装整洁，同情体贴病人。发药时语气温和，交代认真，详细，准确。
3、充分理解患者的心理，尊重患者，一视同仁，做到主动，热情，耐心，周到。认真听取病人的意见和要求，并尽力满足。
4对病人高度负责，把好药品质量关，勿私自进药行为，不使用质量不合格药品，认真核对处方，确保病人的用药安全，有效。
5、坚持信誉第一，以患者为中心，耐心详细地向患者介绍药品的药理作用。明码标价，计价准确。
6、严格执行法律法规和各项规章制度，决不允许利用工作之便，谋取私利，搞不正之风。
7、钻研业务，精益求精，工作严谨，避免差错。
8、上班必须佩戴胸牌，自觉接受监督。
药房工作制度
1、调配处方要严格执行核对制度，遇有药品用量用法不妥或有禁忌的处方等错误时，应与医师联系更改后再行调配。
2、配方时细心谨慎，遵守调配技术，操作常规，称量准确，不得估量取药；调配西药时不得用手直接接触药物。
3、毒、限、剧、麻药的处方调配须按“毒限剧麻药品管理制度’办理。
4、配药严格执行三查四对；三查：查配方、用法、禁忌。四对;：对药品、剂量、含量、用途。
5、发药时应七对一交代；七对：对姓名、性别、年龄、药品、剂量、用法、日期。一交代:交代用法用量及注意事项，并予注明。
6、发现过期、变质药品时应及时处理，不得发给患者。对已发出的药品原则上不予退回，如确需退药时，只限于注射剂和原包装片、丸剂。
7、做好药房卫生清洁工作、防止药物被污染。
8、非工作人员未经允许不得进入药房
药品购进验收管理制度
1、认真贯彻执行《药品管理法》、《药品流通监督管理法》等相关法规、规章，防止购进、使用假劣药品。
2、购进药品时，对供货单位及其销售人员的合法资格、经营方式和范围进行审核确认，索取供货单位一证一照复印件、销售人员委托授权书、销售人员身份证复印件等相关材料并建档保存。
3、购进药品首先鉴定购货合同，并明确质量条款以确保药品质量。
4、购进药品时，索取并留存合法有效的票据，做到票、货相符，对购进药品的外观、质量、内外包装及各种标识等进行检查、验收，做到记录真实完整。
5、中药饮片外包装应标明品名、产地、生产企业、生产日期（批准文号）等内容。
6、进口药品和特殊药品的购进验收按相关规定执行。
酒泉市药品监督管理局监制
药品陈列、拆零及调剂管理制度
1、药品陈列严格按药品分类原则，按剂型、用途、储存要求分类陈列摆放。
（1）药品与非药品分柜陈列
（2）内服药和外用药分开摆放
（3）处方药与非处方药分柜摆放，并标有专有标识。
（4）对要求低温贮藏的药品应陈列摆放在具有可视条件的冷藏柜中；
（5）中药饮片装斗前做好质量复核，防治错斗、串斗和混药。
（6）定期做好卫生清洁、避光通风等陈列药品的养护。
2、拆零药品集中存放包装；药品拆零有清洁卫生的拆零工具和专用包装袋，包装袋注明药品名称、规格、批号、有效期、用量、医疗机构名称等内容及建立并认真填写药品拆零记录。 处方调配前，调剂人员对处方认真审查，对处方所列药品不得擅自更改或代用，对有配伍禁忌或超量处方拒绝调配，必要时经原
3、处方医师更正或重新签字后方可调配和使用。调配处方应做到称取准确、包装规范，经核对无误后发给患者，并详细交代用法、用量及注意事项。处方审核、调配、复核人员均应在处方上签字或盖章。特殊药品的使用严格按相关规定进行。
诊所的规章制度6
（1）有固定经营场所，场所必须远离污染源，距离暴露的垃圾堆、垃圾场、坑式厕所、粪池等开放式污染源25米以上，周围环境卫生状况良好整洁。
（2）经营场所使用集中式给水，水源充足。
（3）具体路段：要求应在以下所述市区路线构成范围以外（包含所述路段的临路、街铺面）设置新的个体诊所（室）;
（4）经营场所距离二级以上医疗卫生单位和社区卫生服务中心≥500米；距离乡镇卫生机构≥200米，距离社区卫生服务站点≥100米。
（5）在“城中村”或住宅小区内设置新的个体诊所（室），需取得村民委员会或住宅小区业主委员会的同意。
（6）设置一个诊疗科目，建筑面积不少于40平方米。
（7）每增加一个诊疗科目，面积相应增加不少于20平方米。
（8）设置一个科目，投资总额≥5万元（除房屋外），注册资金≥2万元。
（9）设置两个科目，投资总额≥10万元（除房屋外），注册资金≥5万元。
（10）法定代表人：申请开设个体诊所（室）的负责人必须是具有柳州市常住户口，具备国家承认的中专以上（含中专）医学学历，获得《执业医师资格》并从事5年以上临床工作，经二级以上医院体检证明身体健康，能适应拟开设的诊疗科目需要非在职的执业医师。
（11）其他执业人员：受聘于个体诊所（室）的人员，应持有国家承认的中专以上（含中专）医学学历，《医师资格证》（或《护士执业证书》），二级以上医院身体健康证明、离退休证明或离职证明、待业证明。
（12）诊所（室）的内部功能分区应按从污染区→半清洁区→清洁区的流程进行布局，避免发生诊所（室）内交叉感染。根据所设诊疗科目至少设置诊室、处置室、治疗室、消毒室，各室必须独立并张贴有标志牌。诊室、处置室、治疗室每室使用面积至少不小于8平方米，消毒室至少不小于4平方米，室内净高度不低于2.6米。
（13）中医诊所和医疗美容诊所根据实际执业情况分别按照《医疗机构基本标准（试行）》和《美容医疗机构基本标准》来执行。
（14）诊所（室）内各医疗用房之间应使用砖墙或铝合金玻璃分隔到顶。诊所（室）内所有砖墙内墙面贴1.5米高的浅色瓷砖，地面铺设防滑耐磨地砖，天面涂覆防霉涂料，以便于清洗和消毒。室内安装良好的机械通风设施（空调、排气扇和电扇）及空气消毒设施（如紫外线灯）。
（15）开设口腔科的诊所，应设有一间牙模制作间。
（16）必须是独立的房间，面积≥8平方米。要求用砖墙或铝合金玻璃分隔到顶；内安装两个洗手消毒池（砖砌水池可见面贴瓷砖），安装紫外线空气消毒灯（要求悬挂于室中央，距离地面2米）和排气扇。
（17）设有手术室的诊所（如医疗美容外科诊所），手术室应该分设医务人员入口和病人入口，并按照换鞋→更衣→洗手消毒→准备→手术的流程进行设计。
（18）开设有静脉用药的诊所，还应配备有急救设备和急救药品。
（19）基本设备
诊察床、诊察桌、诊察凳、听诊器、血压计、出诊箱、体温计、压舌板、处置台、注射器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、高压灭菌设备。
（20）专科诊所按卫生部《医疗机构基本标准（试行）》的要求设置。
（21）设置有消毒供应室，面积不小于4平方米，有专门的清洗诊疗用具及诊疗床上用品的`消毒供应室，内设洗消池两个，配有高压灭菌设备、洗衣机、消毒剂等设施。口腔诊所还必需配备有快速压力蒸汽灭菌器。
（22）执业人员要掌握消毒、隔离和无菌操作等基本知识和技能，并经现场抽查考核合格。
（23）规章制度：制定与开设的诊疗科目相适应的医疗规章制度、医疗护理技术操作规程及人员岗位责任制，并装订成册，确保医疗安全和质量。
（24）执业人员符合《执业医师法》的规定，遵守国家卫生法律法规。工作时注意个人卫生，穿着工作服，戴口罩，佩戴标明执业人员姓名、医学专业职称（或职务）、执业科目、诊所名称的工作牌。
诊所的规章制度7
一、诊所工作制度
一、严格按照核准登记的诊疗科目
二、必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。
三、必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准挂在明显位置。
四、医疗人员上岗工作必须佩戴胸卡。
五、对限于设备或技术条件不能诊治的病人需及时转诊。
六、疾病诊断书需经医师亲自诊察方可出具。
七、依法加强药品管理和药品价格管理。
八、讲医德、讲文明、待人热情、服务周到。
二、诊疗室制度
一、经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理，每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。
二、器械物品放在固定位置、及时请领、上报损耗、严格交接手续。
三、各种药品分类放置、标签明显、字迹清楚。
四、进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。
五、无菌物品需注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。
三、隔离消毒制度
一、医护人员工作时间应衣帽整齐、清洁，治疗前后应洗手。必要时用消毒液泡洗。无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程。
二、治疗时应严格消毒，诊所要定期消毒，必要时随时消毒。
三、无菌容器、器械盘、敷料缸每周消毒一次。持物镊每周消毒两次，并更换消毒液。无菌器械按期更换。体温表用后应用消毒液浸泡。
四、本诊所不收治传染病者，如疑似或确诊为传染病者应立即采取隔离措施。并建议转大医院救治。
四、会计工作制度
一、本诊所委托专业会计公司进行财务工作，正确贯彻执行各项财经政策，财经纪律。
二、积极合理的组织收入，严格控制支出，按国家有关规定认真掌握各项费用的收支标准。防止漏收、少收、多收。临时性开支按审批手续办理。
三、及时做好日、月、季报和年度的财务收支计划。按规定的格式和期限报送各项会计报表和年报表。报表及时、准确、完整、数字真实可靠，帐目相符。
四、认真审核各种会计凭证的内容是否完整、清楚。凡对外采购等一切会计事项的原始凭证必须有经手人、验收人、主管人签字方可报销。一切报销要手续健全。
五、严格执行结算纪律，及时清理债权债务。按国家规定设置会计账簿，使用同一会计科目。根据会计凭证记账，日清月结，账帐相符。
六、严格执行银行结算制度，加强现金管理。库存现金不得超过银行规定的限额，妥善保管空白数据及有价票证，防止差错。
七、下班后必须将现金、银行支票、公章等锁入保险柜注意安全。
五、医疗收费制度
一、收费处直接经手现金，严格执行国家规定的有关收费标准，要廉洁奉公。
二、收费处禁止喧哗说笑，收费时精神集中，唱收唱付。根据收费规律合理的安排班次，尽量缩短时间方便病人。
三、收费人员每日结算一次。经复核无误后，填写“收费汇总交换表”向行政主管交款。
四、收费人员必须按财务规定领取、使用数据，书写收据内容完整，字迹清楚，签全名。收据存根妥善保管，以备存查。
五、收费人员的定额周转金要保持足数，不得挪用。对交费人的询问要耐心解答，态度和蔼，不得与交费人争吵。
六、收费人员要坚守岗位，不得擅自离开岗位。注意关窗锁门，做好安全工作。
六、诊所工作人员守则
一、热爱祖国、热爱共产党、热爱社会主义。坚持四项基本原则，努力学习政治。刻苦钻研业务。
二、发扬救死扶伤的革命人道主义精神，遵守国家法令、模范地执行各项卫生法规，服从组织，关心集体，团结互助开展批评与自我批评。
三、坚持杜绝一切不正之风，树立良好的医德医风。
四、讲究文明礼貌，积极参加爱国卫生运动，保持环境安静、整洁、舒适、安全、有秩序。
五、工作时要衣帽整齐、不吸烟、闲谈、嬉闹。
六、尊重就诊人员对就诊人员不得讥笑，不允许与病员争吵或发生粗暴行为。
七、诊所主任职责
一、全面领导诊所的工作。在上级部门的领导下，领导制定诊所工作计划，按期布置、检查、总结工作，用现代化手段科学管理诊所。
二、定期检查诊所就诊工作，采取积极有效措施，不断提高医疗质量。
三、组织诊所员工，参加业务培训，定期进行考核，教育员工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，周到热情为就诊人员服务。
四、督促检查个岗位责任制度、操作规程、各级人员职责及诊所各种规章制度的执行和落实。严防差错事故的发生。
五、因事外出或缺勤时，指定一位副主任代替主任职务。
八、诊所业务副主任职责
1、在主任领导下，分管诊所的医疗护理或行政工作。
二、督促检查医疗制度，医护常规和技术操作规程的执行情况。
三、了解和检查诊断，治疗情况，定期分析医疗质控情况，采取措施，不断提高医疗质量。
四、负责诊所统计病案工作，完成医学统计分析电脑管理。
九、诊所护士职责
一、在诊所主任的领导下，按门诊各项工作制度进行工作。
二、负责器械的消毒和开诊前的准备工作，协助医师进行检诊，按照医嘱进行处置。
三、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格查对制度，做好交接班，严防差错事故。
四、负责诊室的`整洁，做好隔离消毒工作。维持就诊秩序。做好卫生防病、计划生育宣传工作。
五、做好保管药品器材和其他物品工作按照分工负责领取。
六、加强学习业务知识，不断提高自己的技术水平。
十、挂号员职责
1、在诊所主任领导下，负责挂号工作。
2、挂号员在开诊前半小时开始挂号。并随时宣传看病的注意事项及制度。
3、按规定填写初诊病人首页姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、住址等项目。
4、挂号员必须做好当天挂号前与次日挂号的准备工作。如初诊病例，挂号收据等，
5、挂号员每天必须按规定时间向会计室交挂号金额一次，连同挂号票证一并上交。换回挂号收据备次日用。
十一、出纳职责
1、负责办理银行存款及库存现金的一切收付事宜，随时记账。及时核对库存现金和存款金额。每日向会计提交银行存款及库存现金、日报表，做到日清月结。
2、负责审查一切报销凭证是否合理合法，内容是否完整，字迹是否清楚，经手人、验收人、财务主管人员签字是否齐全。
3、负责对诊所收费存根的复核、抽查工作。按照银行结算制度和库存现金管理制度，办理银行结算业务。严格保管银行支票，每日核对库存。按照银行核定的库存限额，超过的部分及时送入银行。
4、每日下班后将库存现金，银行支票及一切重要物品锁入保险柜，注意安全，严防差错事故。钥匙随身携带，不得乱放及丢失。
十二、收费员职责
1、在主任领导下，负责诊所病人的收费。
2、思想集中，唱收唱付。对消费人的询问耐心解答，态度和蔼，钱要当面点清，杜绝纠纷。
3、按财务规定领取、使用收据，收据内容必须书写清楚，内容完整，签名全。妥善保管收据存根，以备用查。
4、收费前要仔细核对各项收费，防止差错。
5、发现长短款时不得以长补短，应及时回忆情况，分析原因，设法追回或退还交费人，并应做好登记。必备存查和按规定处理。
6、每日按规定时间填写收款汇总表，将款交行政主管。
7、廉洁奉公，不得挪用公款，每日妥善保存账后款。
诊所的规章制度8
一、保持室内清洁，桌面、地面整洁，桌面每日消毒液擦拭、地面湿式清扫，无关人员不得随意入内，随手关门。
二、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作。
三、严格执行消毒隔离制度，设有流动水洗手设施、专用拖布，每日空气紫外线消毒一次。
四、严格执行药品管理制度，清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
五、给药前，注意询问过敏史；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
六、严格执行“三查七对”制度，即摆药后查，注射处置前查，注射处置后查；对姓名、性别、年龄、药名、剂量、时间、用法。
七、物品摆放整齐有标记，无菌物品按无菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌物品须一人一用一灭菌。
八、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换二次，容器每周灭菌二次，常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌。
九、接触病人的.医疗废物一律不能带回治疗室，按《医疗废物管理条例》及有关规定、规章的规定处理。
诊所的规章制度9
1.室内环境整洁、布局合理，严格区分无菌区和非无菌区，清洁区、污染区，并有明确标志。
2.医护人员进入治疗室要衣帽整洁，操作前洗手、戴口罩。非工作人员不得进入。3.药品及器械管理有序，标签清楚，定期清点，做好交接班记录。
4.执行无菌技术操作规范，严格“三查七对”，输液加药要坚持现配现用的原则，严格执行药物配伍禁忌。
5.注射时作到每人一针一管，密切观察注射后的`情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置
6.每日进行室内清洁卫生，每天紫外线灯消毒1小时。
7.各种登记、记录要完整、准确，字迹清楚，妥善保存。
8.准备抢救的药品、器械，应放于固定位置，并定期检查，及时补充更换。
9.严格执行隔离、消毒制度，防止交叉感染。
诊所的规章制度10
患者岳某突发胸前不适、恶心，随后出现呕吐、头胀、大汗、喘憋，其家属紧急呼叫120。急救中心的救护车于21：50到达，医生在救护车上进行了心电图检查，诊断为心肌梗死并给予输液治疗。22：30救护车将患者送到S医院，120医生对S医院接诊的护士进行了口头交待，并将患者的心电图结果交给护士，之后就离开了医院。S医院急诊科医生22：50开始检查患者并做记录，由于120医生没有向S医院医生直接交接，且S医院护士将患者心电图随手丢弃，S医院医生重新为患者进行各项检查，最后考虑患者颅脑梗死并给予输液治疗。患者在23：50发生呼吸心跳停止，经抢救无效于次日0：30宣告死亡。
患者家属认为医院和急救中心存在如下过错：
①120医生没有与S医院医生进行交接，且口头交接不清楚；
②S医院医生没有直接接诊患者，未了解院前诊断和抢救过程，随意丢弃患者重要检查资料，延误了正确诊断时间；
③S医院医生对患者主要症状和体征重视不够，没有考虑患者心脏疾病并采取相应的治疗和监护措施，延误了正确抢救治疗时机。
为此，家属向法院提起医疗损害赔偿诉讼，要求急救中心及S医院承担连带赔偿责任。
鉴定结论
急救中心、S医院两家医疗机构对患者岳某病情的交接工作不够有效。S医院在对患者的诊疗过程中存在一定的缺陷，S医院应负次要责任。
法院判决
根据鉴定结论，被告S医院对原告的损害结果负次要责任，应按照40%的比例承担赔偿责任，赔偿原告各项损失共计人民币26万余元。
案例点评
本案例中，急救中心医生接诊后，根据患者的'发病症状和表现，已经判断出心肌梗死的可能性很大，并采取了有效的院前治疗措施。但是，急救车到达医院后，急救中心的医生没有将这一情况交代给医院急诊科的首诊医生，而只是向一名护士做了说明，而且不能确定此护士是否就是当时急诊科的值班护士，这名护士也没有将情况向急诊医生进行详细交待。同时，S医院急诊科的首诊医生没有主动向急救中心的随车医生询问患者情况，而是按照自己的主观判断重新安排检查，不但没有查出发病的真实原因，还耽误了有效的抢救时间。从尸检结果和鉴定结论来看，如果急救中心的院前诊疗行为能够与医院急诊科诊疗行为进行有效衔接，医院继续按照心肌梗死进行后续检查和治疗，患者死亡的几率就会大大降低，这才是医疗急救的意义所在。
关于接诊医院医疗急救与120院前急救的有效衔接问题，现有法律文件只做了原则性指导，没有具体的制度设计和规范，如《急诊科建设与管理指南（试行）》的第九条规定：“急诊科医疗当与院前急救有效衔接，并与紧急诊疗相关科室的服务保持连续与畅通，保障患者获得连贯医疗的可及性。”医疗机构和急救中心的内部管理规章制度对这一问题提及也是非常有限，如《北京120急救网络院前急救管理规章制度》第四章管理制度中第三节第六条规定：“出诊医师将患者送达医院后，必须向接诊医院医师交代病情及诊疗情况。”该规章制度中只规定了急救中心交代病情的对象，没有规定交代方式，且仅属于医院内部规定，不具有法律层面的约束力。而医疗机构急诊科的规章制度中对这一衔接问题没有任何规定，也不要求医生主动向急救医生了解患者病情。法律法规的缺位，规章制度不完善都亟须改善。
诊所的规章制度11
一、目的
为了规范个体门诊医疗保险服务，提高医疗保险管理水平，保障参保人员合法权益，根据相关等法律法规，结合实际情况，制定本管理制度。
二、保险责任范围
1.医保支付范围：个体门诊医疗保险支付范围包括门诊医疗费用、住院医疗费用、生育医疗费用等。具体支付范围依据医保政策规定执行。
2.药品目录：个体门诊医疗保险药品目录包括国家基本药物目录和省级基本药物目录所列药品。参保人员在个体门诊就医所使用的药品必须在医保药品目录范围内。
3.服务设施标准：个体门诊医疗保险服务设施标准包括医疗设备、病房设施等应符合国家和省级相关标准，确保参保人员诊疗安全和效果。
三、诊疗规程
1.门急诊流程：个体门诊急诊时应根据参保人员病情，合理检查、合理治疗，按照医保政策规定，使用医保支付范围内的药品和诊疗项目。
2.住院流程：个体门诊医疗保险住院流程应按照医院规定执行，确保参保人员诊疗安全和效果。住院期间所使用的药品和诊疗项目应符合医保政策规定。
3.特殊情况处理：对于参保人员出现的特殊情况，个体门诊应按照医保政策规定进行处理，如先行垫付、补办手续等。
四、医保管理
1.预算控制：个体门诊应按照医保政策规定，制定合理的医保预算，控制医保费用支出。
2.费用管理：个体门诊应建立医保费用管理制度，确保医保费用的合法、合规使用。
3.人员管理：个体门诊应建立医保管理人员制度，确保医保管理人员的专业性和合规性。
五、医保异常处理
1.违规处理：对于个体门诊出现的.违规行为，应按照相关法律法规进行处理，如追回医保基金、罚款等。
2.保险理赔：个体门诊应按照医保政策规定，及时为参保人员办理医保理赔手续，确保参保人员的合法权益。
六、其他条款
1.宣传：个体门诊应遵守相关法律法规，对医保政策进行宣传，提高参保人员的知晓率。
2.培训：个体门诊应对医务人员进行医保政策培训，提高医务人员的医保管理水平。
3.协议：个体门诊应与医保经办机构签订服务协议，明确双方的权利和义务，确保医保服务的质量和安全。
诊所的规章制度12
各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度
1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械，包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械（牙锉、侧牙针、拨髓针、光滑髓针、测量尺等）、手术器械（组织剪、组织镊、持针器、血管钳、刀柄等）、拨牙器械（牙钳、牙铤、骨凿、骨膜分离器等）、牙周治疗器械、敷料等使用前必须达到有效的压力蒸汽灭菌。
3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等使用前必须达到消毒，或者使用一次性口腔检查器械者，必须标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。各类用于辅助治疗的物理测量仪器，热牙胶充填仪、牙胶棒、漱口杯等，使用前必须达到消毒。
4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须置紫外线、臭氧机灯下一米距离内照射30分钟备用。
5、光固化机头使用时必须用一次性薄膜套住，并一人一用一丢弃，纸尖、牙胶尖采用一次性用品，并使用后做无害化处理。
口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度
1、诊室开诊前半小时开窗、开门，保持空气自然流通，开诊后严格控制人员流动，诊室结诊后中午、晚上定时用紫外线动态灭菌机进行空气消毒一小时。
2、治疗工作结束后，用含氯的消毒剂擦抹工作台和地面，每周对诊室内环境进行一次彻底的`清洁消毒处理，用含氯消毒剂擦拭门窗、墙面、桌椅等。
3、牙科综合治疗台及附属设施（包括头托、扶手、各种开关、医师座椅等）用一次性垫巾覆盖并及时更换，不能覆盖者用含氯消毒液每天擦拭消毒，有污染时及时擦拭消毒。吐盆应在治疗每一病人后及时冲洗，每日下班前用含氯消毒剂清洗消毒。
4、每名病人治疗后均应采用合适的方式彻底清洗负压吸唾装置，必要时采用含氯消毒剂清洗。
各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度
1、医院感染质控科定期对我科诊疗器械敷料的消毒与灭菌效果进行采样监测，我科工作人员必须积极配合，送回的监测报告护士长、科主任要过目知晓，有异常时及时提出整改意见，并与医院感染质控科沟通达成共识。
2、我科压力蒸汽灭菌锅每周进行生物监测，并留存记录以备用，新的压力蒸汽灭菌锅及维修后的压力蒸汽灭菌锅应进行B-D实验后才能使用。
诊所的规章制度13
一、注射室工作职责
1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。
2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，并询问病人有无过敏史。如有过敏史，禁止使用该药。
3、严格执行三查七对制度。
4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其它意外应及时进行处理并通告医生。
5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管。
6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时补充更换。
7、保持室内清洁整齐、每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。
8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
二、消毒药械使用管理制度
1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。
2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。
3、注意影响消毒效果的因素。
4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量(浓度)。
5、加强消毒效果监测。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物体表面按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫,用“84”消毒液擦地。
8、建立消毒登记制度，定期更换消毒液。
三、医师工作职责
1．坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程.
2．严格执行门诊工作制度，带口罩、帽子，穿好工作服.
3．要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。
4、医师必须认真写门诊病历，做好门诊登记，向患者交待治疗方面的注意事项，对需要转诊的患者及时提出处理意见。
5．医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。
6、根据社区疾病发生、流行的'特点，负责社区健康状况调查和社区健康诊断，做好社区居民的卫生宣传工作。
7、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时报告。
8、负责社区的健康咨询门诊工作。
9．积极参加有关部门组织培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。
四、医务人员医德医风规范
（一）救死扶伤，全心全意为人民服务：
1．加强学习，牢记宗旨，热爱本职；
2．工作认真、负责、细致，责任心强。
（二）尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密：
1．平等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者；
2．尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。
（三）文明礼貌,优质服务，构建和谐医患关系：
1．服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象；
2．着装整洁，举止端庄，语言文明规范；
3．认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。
（四）遵纪守法，廉洁行医：
1．坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无差错、事故。
2．坚持廉洁行医，自觉抵制各种形式的商业贿赂，严格执行《十不准》规定。
3．不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料；
4．遵守规定，不私自外出行医。
（五）因病施治，规范医疗服务行为：
1．坚持合理检查、合理治疗、合理用药；
2．认真落实有关控制医药费用的制度措施；
3．严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。
（六）顾全大局，团结协作，和谐共事：
1．服从指挥、调配,积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农和突发公共卫生事件等医疗活动；
2．团结同志，互相尊重，互相学习，互相帮助，互相勉励，互相配合，取长补短，共同进取，无闹纠纷现象。
（七）严谨求实，努力提高专业技术水平：
1．积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平；
2．增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。
五、传染病报告制度
严格执行《中华人民共和国传染病防治法》，执业医师有义务做好传染病的登记、报告。任何单位及个人不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报。
（一）、临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作，填写专卡和转卡，要项目齐全、字迹清楚，住址详细，不得有缺项、漏项。
（二）、发现甲类及按甲类管理的传染病须在两小时内报告防疫科，乙类及丙类传染病须在六小时内报告。
（三）、发现传染病暴发，食物中毒或突发公共卫生事件，首诊医生以最快的速度报告防疫科。
（四）、防疫科每月对辖区内的门诊和住院日志进行一次检查核对。
（五）、医院防保人员应根据《传染病疫情监测信息报告管理办法》对甲、乙、丙类传染病疫情按要求时限网上直报。
（六）、医务工作者在医疗过程中，对疑似或确诊甲、乙、丙类传染病不按要求瞒报、缓报、谎报，一经查实将给予教育、经济处罚，并及时补报，情节严重者按《传染病防治法》规定追究行政、法律责任。
六、一次性使用医疗用品管理制度
为了保护人民群众的身体健康，防止医源性疾病的传播，加强对一次性使用无菌医疗用品的管理工作，制定本制度。
（一）、由诊所负责人负责购货、验收、使用、消毁等环节的管理工作。
（二）、购买时必须到有《医疗器械经营企业许可证》经营公司进货，购进后经验收三证齐全（卫生许可证号、生产许可证号、医疗器械注册证号）。必须取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。
（三）、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm。不得将包装破损、失效、霉变的产品发放使用。
（四）、使用前检查包装有无破损、失效、霉变、标识是否清楚，无可疑现象方可使用。否则，禁止使用。
（五）、使用后立即就地毁形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料类盛于专用回收袋（黄色）内，非塑料类盛于（黑色）医疗垃圾回收袋内，不得混入其它医疗垃圾。每天焚烧一次，作好记录。医疗废物存放室由专人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蝇，并注意防火。
（六）、卫生员要做好自身防护。在工作时，必须穿隔离衣、带口罩、隔离帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
（七）、使用时若发生热原反应，感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告药品监督管理部门。
（八）、诊所发现不合格产品质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。
诊所的规章制度14
一、本口腔诊所实行主任负责制诊所所有工作人员接受主任的管理服从主任的安排诊所人员的工作分配方案等诊所主任决定。
二、对就诊病人实行电脑管理和病历记录认真记录病史安排顺序就诊。
三、树立良好的职业道德文明礼貌有责任感工作要精益求精 不断更新知识提高技术水平。
四、对所有用于口腔内或接触患部的器械均按消毒标准严格消毒。每天紫外线消毒。
五、对待病员及家属态度和蔼解答问题要耐心有礼貌任何人不得以任何理由推诿病人决不与病人发生争吵对待特殊病人应适当予以照顾。
六、做好班前准备工作准时开诊工作要细致、及时进行各项 治疗操作时必须思想集中严肃认真必须严格按照技术操作规范进行。
七、学习和掌握有效的表达方式加强与病人沟通建立良好而健康的`医生与病人的关系。
八、工作人员有责任保持诊室环境卫生的干净整洁和安静的工作环境为病人提供一个舒适的就诊环境。
九、工作时间不得到其它人的工作间聊天以免影响他人工作工作 时间坚守岗位。
十、同事之间密切协作互相学习互相帮助共同提高绝对不允 许发生医务人员之间的争吵。
十一、工作人员不得迟到、早退有事、有病必须事先请假。
十二、下班前应检查各房间水电切断治疗台、气泵等机器水、电开关防止发生意外。
诊所的规章制度15
科室医院感染规章制度
1、在院领导及院内感染管理部门的领导下，积极配合开展医院感染监测、消毒隔离等工作，定期分析与考评，层层负责，及时寻找原因，采取有力措施加强控制。
2、无菌操作时，严格遵守无菌技术操作规则。
3、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。
4、在进行口腔诊疗操作时，医务人员应当戴口罩、帽子、手套，必要时戴防目镜，每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒。
5、传染病患预诊离开后，一切用物立即更换并严格进行终末消毒。
6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备，开诊前后用消毒液擦拭诊室内物品表面及拖洗地面。
7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按规定更换，监测并登记。
8、口腔诊疗过程中产生的`医疗废物及使用后的一次性医疗器械，应当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进行处理。
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