诊所规章制度

时间：2024-07-06 18:39:02 规章制度我要投稿

诊所规章制度15篇(优秀)

　　在社会一步步向前发展的今天，很多场合都离不了制度，制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。拟定制度需要注意哪些问题呢？以下是小编收集整理的诊所规章制度，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

诊所规章制度15篇(优秀)

诊所规章制度1

　　中医是我国传统医学中的一种，其历史悠久、独特的理论体系和诊疗方法，在我国民间广泛应用，是我国独特的文化遗产。然而，在我国卫生事业的发展中，中医仍然面临着很多的困境，其中一个重要的问题就是规章制度的缺失。因此，建立并规范个体中医诊所的规章制度，是现代中医建立规范、标准化管理的必要条件。

　　一、必须确立分工明确的'管理制度

　　在建立个体中医诊所规章制度时，必须明确规定各岗位以及各自的职责和权限，建立分工明确的管理制度，保证治疗和工作的顺畅进行。目前，在许多诊所中，没有明确岗位的工作职责和权限划分，导致工作混乱、效率低下，甚至出现卫生安全问题。因此，必须确立分工明确的管理制度，规定每个岗位的职责和权限，制定合理的工作流程和操作标准。

　　二、必须加强医疗行为规范化管理

　　规章制度的制定还要包括医疗行为规范化的管理。如规范开药的规范，规范开出疗程和治疗费用的规范等等。并在诊所的证照明目中申明该诊所走规范的操作模式，并要求每位医助的工作记录要按标准操作模式来较真，这包括了第一次就诊时的基本信息记录等等。面对过于追求利润的无良经营者，还要有严格制止药品乱象的执法单位，对于诸如谎报药价、虚报治疗次数等非法行为，制定出中药材保护和合理处方的法律法规及相关规章制度，保证个体中医诊所的合法经营和周全稳定。

　　三、必须实施质量管理

　　诊所的营运需要做入层次的质量管理，增刺师工作的质量标准和要求，诊所的档案记录完善度等等。诊所经营体验的监管，应该涵盖从拔插检查开始，到促组风险管理结束的方方面面。在质量管理方面，诊所还要将患者的反馈和投诉作为重要的参考，及时反映问题，并采取有效措施加以解决。这样，才能在激烈的市场竞争中立于不败之地。

　　总之，建立并规范个体中医诊所的规章制度，可以促进中医行业的健康发展，提升中医行业的服务水平和声誉，增强人民的健康感受，但这必须建立在合理业内原始秩序上，包括药品乱象等问题的有效规避和解决。只有做好这些，才能够确保个体中医诊所真正做到人人满意——医生、医助员和患者，诊所就会因其服务和管理品质而顺利地成为当地区的名诊所或名医生算。

诊所规章制度2

　　一、凡参加预防接种的工作人员要明确目的，具有高度的责任心，严谨的工作态度，要熟练掌握免疫程序、疫苗性质、接种方法，熟知各种疫苗接种禁忌症，接种疫苗后要注意观察有无不良反应，以确保工作质量。

　　二、接种前详细询问病史，凡有禁忌症者一律不得接种。

　　三、接种对象、部位、方法、剂量、次数、间隔时间应严格按有关说明或上级主管部门规定执行。

　　四、接种时要严格执行无菌操作，实行一人一针一管。卡介苗接种器具专用。

　　五、生物制品的'运输和保存应按说明执行，凡不符合要求的生物制品一律不准使用。安部启开后应按规定在允许的期限内用完。

　　六、做好预防接种各项登记、统计、总结工作，及时上报。

诊所规章制度3

　　卫生工作制度

　　1、把爱国卫生运动列入卫生室工作日程，认真抓落实，成为爱国卫生先进单位。

　　2、使用门诊日志，有重复使用医疗器械、用品消毒、灭菌记录，对消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记。

　　3、认真搞好室内、环境和个人卫生，认真执行隔离消毒制度，搞好污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。

　　4、建立每日清扫和每周清扫的卫生制度，节假日搞卫生活动。

　　5、认真抓好卫生检查、竞赛、评比，定期公布检查结果。

　　诊断室工作制度

　　1、遵守工作纪律，不迟到，不早退，工作时间不脱岗。

　　2、认真填写门诊日志，按规定建立各类档案，要求管理规范化。

　　3、遵守无菌操作规程，坚持查对制度。

　　4、保持环境整洁，落实消毒措施。

　　5、开展便民服务，服务热情、耐心，树立良好医德。

　　治疗室工作制度

　　1、经常保持室内清洁，凡做完一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。

　　2、器械物品放在固定位置，各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。

　　3、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。

　　5、无菌持物钳浸泡液每天更换1次（器械消毒液），头皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持75%的浓度。

　　6、已用过的注射用具要随手清理、清点，每日更换。

　　7、无菌物品须注明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。

　　处置室工作制度

　　1、凡各种注射应按处方或医嘱执行。对过敏的`药物必须按规定做好注射前的过敏试验。

　　2、严格执行查对制度，对患者热情、体贴。

　　3、密切观察注射后的情况，发生注射应或意外，应及时进行处置，并报告医师。

　　4、严格执行无菌操作规定，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。

　　5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

　　6、室内每天要消毒，定期采样培养。

　　7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。

　　8、换药时除固定敷料外（绷带等），一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。无菌溶液超过3日要重新消毒。

　　9、器械浸泡液每周更换2次。

　　10、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。

　　11、特殊感染不得在处置室内处理。

诊所规章制度4

　　诊所执业管理制度

　　一、认真学习《医疗机构管理条例》、《实施细则》、《药品管理法》、《药品管理法实施办法》及省、地、县有关医疗、药品管理规定。

　　二、以“以病人为中心，优质服务树立行业新风”的要求，遵守医德规范，恪守执业道德，树立全心全意为人民服务的思想。

　　三、接受卫生行政部门及有关部门的管理或监督检查。

　　四、各诊所附设的药房（柜）要按规定建账。给患者提供药品必须使用统一处方和药品分装袋，严禁使用假、劣药品，严禁超范围执业。

　　五、要严格执行医疗收费标准和药品价格，各类药品明码标价。

　　六、《医疗机构执业许可证》按规定每年进行一次校验。

　　七、诊所的执业地址不能随意变更、如需变更，由登记机关审查批准后方可。

　　八、诊所的法人代表或主要负责人如需调换，必须重新办理《医疗机构执业许可证》。

　　九、各诊所要严格执行医疗技术操作规程，加强业务技术建设避免医疗事故的发生。如发生医疗事故，应积极主动的向登记机关报告，并提供原始证据。

　　十、严禁非专业人员从事业务技术活动。

　　十一、《医疗机构执业许可证》应悬挂于机构内部明显之处。严禁转让、出售或租借《医疗机构执业许可证》。

　　十二、各诊所的名称，经登记机关核准后，才能悬挂使用，严禁转让或变相转让。

　　十三、认真搞好防疫、妇幼工作。

　　十四、凡违反有关法律、法规、规定和制度，经检查发现或举报查实后，按照有关规定进行经济处罚或者吊销《医疗机构执业许可证》。

　　消毒隔离制度

　　一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《实施办法》及《消毒管理办法》的有关规定。

　　二、诊所治疗室、处臵室、诊室，每10-15平方米安装1支30瓦紫外线灯管，定期进行消毒，并作好记录。

　　三、无菌容器、器械每周灭菌一次，盛碘伏等容器应保持密闭，定期灭菌，注射做到一人一针一管一消毒，必须使用合格的一次性医疗用品，一次性医疗用品用后必须及时消毒销毁处理并做好记录。

　　四、根据物品的性能选用适当的方法进行灭菌，各种器械首选压力蒸汽灭菌法，高压灭菌须用化学指示卡监测并记录存档。

　　五、诊所应有流动水洗手设施，接触病人前后、无菌操作前后应洗手，不便洗手时应配备快速手消毒剂。

　　六、皮肤消毒使用碘伏或采取2%碘盯75%酒精二步法，浸泡器械必须使用戊二醛等高效消毒剂，定期更换，并有记录。对常用诊疗器械如听诊器、血压计袖带、体温计、止血带等应规范擦拭或消毒后放臵于消毒盘内备用，并有记录。

　　七、诊所应定期通风换气，地面应湿湿式清扫，床头、桌椅每天湿擦，保持清洁，每周打扫除一次。

　　八、供患者使用的床单、被套等每周至少更换一次，如有污染应及时更换。

　　九、对违反《消毒管理办法》发生医源性感染的单位和个人按有关规定处理

　　传染病报告及管理制度

　　一、报告制度

　　严格执行《中华人民共和国传染病防治法》，医师有义务做好传染病的登记、报告。任何单位及个人不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报。

　　1、医师必须按规定做好门诊日志的登记工作，认真填写传染病报告卡，项目要齐全，字迹要清楚，住址写到自然村，不得有缺项、漏项。

　　2、发现疑似甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病须在2小时内报告县疾病预防控制中心，乙类及丙类传染病须在24时内报告，同时报送报告卡。

　　3、发现传染病暴发，食物中毒或突发公共卫生事件，就诊医生必须以最快速度（2小时内）报告县疾病预防控制中心。

　　4、医师在医疗过程中，对疑似或确诊甲、乙、丙类传染病不按要求瞒报、缓报、谎报，一经查实将按《传染病防治法》规定追究法律责任。

　　二、管理制度

　　1、实行传染病首诊负责制，发现传染病病人或疑似传染病病人时，及时转入县医院、县藏医院。

　　2、建立传染病登记本和报告卡，卡片登记项目填写齐全，不得漏项，做好追踪随诊。

　　3、做好传染病人或疑似病人流行病学调查，疫情报告，消毒隔离，应急救治，转院治疗等。必要时对病人的学习、工作、生活环境进行预防性消毒，对病人接触者实行医学观察，密切接触者预防性用药。

　　4、协助县疾病预防控制中心开展传染病症候群（发热、腹泻，因病缺勤、缺课）等监测工作。

　　5、加强对结核病传染源的发现与报告，配合县疾病预防控制中心做好辖区内结核病病人的送药和访视工作。

　　6、对传染病预防、治疗管理中，发生传染病疫情缓报、漏报、隐瞒不报，造成疫情扩大或传染病暴发流行的责任人，依法追究责任。

　　传染病病例处置工作制度

　　诊所制订传染病预防控制工作方案，认真落实传染病疫情的预测预警措施和专报制度，加强信息传递和沟通，及时发现传染病疫情苗头，一旦出现传染病疫情，必须采取果断措施，严防疫情扩散与蔓延。

一预防为主

　　坚持“预防为主”的卫生工作方针，按照“早发现、早诊断、早隔离、早治疗”的传染病防治原则，提高警惕，加强监测，及时发现病例，采取有效的预防与治疗措施，切断传播途径，迅速控制重大疫病在我县的传播和蔓延。

二依法防控

　　为有效切断传染病的传播，根据有关法律法规，结合重大疫病的流行特征，在采取预防控制措施时，对疑似病例、临床诊断病例依法实行报告制。

三开展医疗救治

　　按照医疗救治方案启动指定的专门医疗救治网络，开展病人接诊、收治和转运工作，实行重症和普通病人分别管理，对疑似患者及时排除或确诊。做好消毒隔离、个人防护和医疗垃圾处理工作，防止诊所内交叉感染和污染。

　　四预防和控制重大疫情要坚持“早、小、严、实”的方针，要做到“及时发现、及时报告、及时治疗、及时控制”。同时，对疑似病例、临床诊断病例的密切接触者要及时采取隔离控制措施，做到统

　　一、有序、快速、高效。

　　医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的工作制度为保障人民群众身体健康和生命安全，根据国务院《医疗废物管理条例》和卫生部发布的《医疗卫生机构医疗废物管理办法》结合我院的具体情况，制定医院医疗废物管理规定。

　　一、诊所成立医疗废物管理领导小组，负责诊所内医疗废物管理组织领导工作，负责人为第一责任人，切实履行职责。建立诊所医疗废物安全处臵方案和医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急预案。

　　二、诊所产生的医疗废物，并按照类别收集处理（应毁形），分臵于防漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内（医疗废物专用包装物、容器应用明显的警示标识和警示说明）。对医疗废物应进行登记，内容包括来源、种类、数量、交接时间、去向和经办人签名。

　　三、定点进行焚烧，并有详细的记录。

　　传染病预检分诊制度

　　一、设立传染病预检分诊点，具备消毒隔离条件，配备必要的防护用品，严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。

　　二、从事预检、分诊的人员应当严格遵守卫生法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。

　　三、诊所的医护人员在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。预检是传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至有发热门诊的医疗机构就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。

　　四、诊所根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。

　　五、诊所对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当及时进行转诊，并按照规定其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。

　　医疗废物处置管理制度

　　一、诊所产生的医疗废弃物处理必须严格执行《医疗废物管理条例》的规定，分类收集、无害化处理。

　　二、医疗废物应分类收集于黄色塑料袋中，分别放入标有相应标识的收集容器中，每日有专人负责毁形、转运、无害化处理。

　　三、针头、输液器等锐器不应与其他废弃物混放，必须稳妥安全地臵入锐器容器中。使用过的一次性物品不得重复使用，严禁出售给其他单位（人）或随意混入生活垃圾中丢弃。

　　四、诊所应当按照《医疗机构医疗废物管理办法》的规定，根据以下基本要求自行就地处臵其产生的医疗废物：

　　（1）使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的`医疗废物，应当消毒并做毁形处理；

（2）能够焚烧的，应当及时焚烧；

（3）不能焚烧的，消毒后集中填埋。

　　（4）、液体污物及污水的处理，参照《消毒技术规范》的有关规定执行。

　　五、医疗废物转运工具应当每日进行消毒。为处臵人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查和免疫接种。

　　六、医疗机构对医疗废物进行登记，登记内容，包括医疗废物来源、种类、数量、最终去向及经办人签名，登记资料至少保存3年。

　　消毒产品索证管理制度

　　一、各诊所在采购消毒产品时必须向销售者索取该批产品卫生质量检验合格证或化验单位，以保证采购消毒产品卫生质量，还需同时索取生产企业卫生许可证复印件，产品备案凭证或卫生许可批件。

　　二、索取的证件的复印件应当加盖原件持有者的印章。

　　三、采购的消毒产品标签和宣传内容必须真实。

　　四、每次购置必须进行质量验收，并查验每一批号的检验合格证、生产日期、消毒灭菌日期、出厂日期及有效期。

　　五、索取有关证明后，应进行核验并妥善保存，保存期限应不短于该批产品的保质期。核查结果有疑问时，应主动向卫生监督机构报告，同时控制该批产品，不得经营或使用。

　　六、该制度所指的消毒产品包括消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。

　　医士（师）职责

　　一、爱岗敬业，刻苦钻研业务，发扬救死扶伤的人道主义精神，全心全意为病人服务。

　　二、认真执行各项规章制度和技术操作规程，不断提高医疗质量，严防差错事故。

　　三、对就诊病人态度和蔼，检查仔细认真，用药合理，处方书写规范。对急、危、重病患者抢救及时，并做到及时转诊。

　　四、负责做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离等工作，建立健全各种工作登记制度。

　　五、做好传染病的诊断上报。发现传染病后，应及时按《传染病报告制度》的规定报告，并积极协助疾控部门及时采取预防措施，防止传染病流行。

　　六、不以工作之便谋取私利，对患者一视同仁，实事求是地提供医疗证明，不弄虚作假。

　　七、在上级卫生部门和辖区卫生院的指导下，认真完成上级安排的各项工作任务。

　　护士（师）职责

　　一、热爱护理工作，刻苦钻研业务，不断提高护理技术水平。

　　二、应掌握并熟练操作常见病的一般护理知识和常用护理技术，负责开诊前的准备，做好消毒隔离工作，防止交叉感染。

　　三、熟练进行肌肉、皮下和静脉注射，能进行静脉输液和换药等技术操作。

　　四、积极配合医生对危重病人进行抢救护理及转诊。

　　五、熟练掌握常用灭菌技术及常用消毒液的配制方法。

　　六、严格执行无菌操作规程，对注射、输液等使用的器械做到用后清洗、消毒。

　　七、严格执行注射操作规程，准确配制皮试液和注射液。注射前应核对注射单，做到查姓名、查药品、查剂量、查给药方法，防止差错事故。

　　八、急救药品应存放整齐，按时清点，防止过期失效。

　　九、爱护医疗器械，防止损坏丢失。

　　十、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。

　　医务人员医德规范

　　一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。

　　二、尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。

　　三、文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。

　　四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。

　　五、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

　　六、互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。

　　七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。

诊所规章制度5

　　为有效预防、控制和消除传染病及突发公共卫生事件的危害，保障人民健康。依据《中华人民共和国传染病防治法》和《实发公共卫生事件应急条例》制定本制度。

　　1、按照法律要求实行传染病和因突发事件致致病人员首诊医生负责制，发现疑似的传染病和突发公共卫生事件疫情时，立即用电话通知本辅区内疫情管理人员，不得障哨、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。

　　2、发生重大灾害，事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。

　　3、对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播选径，防止扩散。严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护防止交叉感染和院内感染的发生，做好污物污水的无害化处理。

　　4、承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务。

　　5、实行传染病预检、分诊制度，对各类传染病及因突发事件弊病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人进行接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录。

　　6、对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的.复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。

　　7、对瞬报、缓报，谨报或提意他人不报售突发性公共卫生事件或传染病疫情的，拒绝接诊病人的，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的，及时上报县卫生行政部门依法追究相关责任。

诊所规章制度6

　　1、诊所确定的消防安全重点部位：配电房、空压机房、收费处、药房、财务科、库房、网络中心

　　2、根据消防安全重点部位的不同性质、规模配备相应的消防器材和安全设施。

　　3、消防重点部位的工作人员严格执行考核、录用、管理的规定。人员须经培训合格后持证上岗，并由保卫科备案。工作人员应保持相对稳定，不宜随意调动。

　　4、消防重点部位的防火安全工作必须专人负责，制定行之有效的`安全制度，并严格执行。

　　5、消防重点部位防火责任人应经常性的进行安全自查自纠工作，消除不安全隐患。

　　6、防火安全职能部门会同消防安全重点所属部门加强安全检查和督导，并进行严格的考核，提出奖罚意见。

　　7、非消防重点部位工作人员不得进入，如因工作需要进入消防安全重点部位需执行登记制度。

诊所规章制度7

　　随着人们对健康关注的不断提高，中医逐渐受到越来越多的追捧。与此同时，个体中医诊所也因其方便、快捷的特点逐渐走入人们的生活。然而，随着中医应用的不断普及，为保障患者权益，规范个体中医诊所的管理成为一项必然的要求。因此，制定个体中医诊所规章制度显得非常必要。

　　个体中医诊所规章制度的意义在于为患者明确治疗流程、维护治疗权益、规范医疗行为、加强诊所管理，从而优化医患关系，提高中医服务的质量。下面从以下几个方面探讨个体中医诊所规章制度的相关内容。

　　一、制定规章制度应付出注意的问题

　　个体中医诊所规章制度涉及到的问题比较广泛，应结合所在地的法律规定制定相应的规章制度。首先应该明确医生的资质证书、办诊所的.手续，其次是收费的通明制度和医生的职业素养、责任等问题。在制定规章制度时需考虑到诊所发展的前景，分类明确医生的职责、权利和义务，确立规范的医患关系。对于治疗过程和病例记录，应该提出明确的要求和标准以确保医疗质量，并完善客户档案，保持严格的医疗记录和保密制度。此外，个体中医诊所规章制度中也要关注应急救援能力等方面的问题，保障患者的人身安全。

　　二、规章制度的内容

　　个体中医诊所规章制度应该由患者方便理解并便于执行。具体内容应该包括以下方面：

　　1、诊所管理制度：即个体中医诊所的组织管理、人员配备、制度实施、工作流程和权利义务等方面的内容。

　　2、医生工作制度：医生的职责、权利和义务；医生职业素养、诊疗操作规范，保证医疗质量；医生应急救援能力。

　　3、患者权益意识：明确客户的权利和义务，制定完善的收费通明制度，规范医患关系的行为准则。

　　4、信息保密制度：协商制定患者隐私保密协议，绝不泄露患者隐私信息。

　　三、规章制度的实施过程

　　个体中医诊所规章制度的实施应该在组织架构、人员培训、技术进步、卫生条件改善、服务水平提高等方面进行深化和完善。医生应在规章制度下行使义务，各方面工作要棋盘清晰，责任划分明确，遵循诊所管理制度，在诊所的工作中发挥医生职业精神和专业能力；患者应该在医生的指导下尽己所能配合治疗；诊所也应加强技术研究，提供优质的服务，同时做好医疗质量的监管。

　　个体中医诊所规章制度的建立和完善可以让患者更好的了解个体中医诊所的治疗流程，维护患者的治疗权益，更好的规范医患关系，从而增强了治疗效果和保障了患者的健康权益，也有助于提高中医的服务质量和信誉，形成良好的医疗治理机制。因此，建立完善规章制度变得相当必要。

诊所规章制度8

　　患者岳某突发胸前不适、恶心，随后出现呕吐、头胀、大汗、喘憋，其家属紧急呼叫120。急救中心的救护车于21：50到达，医生在救护车上进行了心电图检查，诊断为心肌梗死并给予输液治疗。22：30救护车将患者送到S医院，120医生对S医院接诊的护士进行了口头交待，并将患者的心电图结果交给护士，之后就离开了医院。S医院急诊科医生22：50开始检查患者并做记录，由于120医生没有向S医院医生直接交接，且S医院护士将患者心电图随手丢弃，S医院医生重新为患者进行各项检查，最后考虑患者颅脑梗死并给予输液治疗。患者在23：50发生呼吸心跳停止，经抢救无效于次日0：30宣告死亡。

　　患者家属认为医院和急救中心存在如下过错：

　　①120医生没有与S医院医生进行交接，且口头交接不清楚；

　　②S医院医生没有直接接诊患者，未了解院前诊断和抢救过程，随意丢弃患者重要检查资料，延误了正确诊断时间；

　　③S医院医生对患者主要症状和体征重视不够，没有考虑患者心脏疾病并采取相应的治疗和监护措施，延误了正确抢救治疗时机。

　　为此，家属向法院提起医疗损害赔偿诉讼，要求急救中心及S医院承担连带赔偿责任。

　　鉴定结论

　　急救中心、S医院两家医疗机构对患者岳某病情的交接工作不够有效。S医院在对患者的诊疗过程中存在一定的缺陷，S医院应负次要责任。

　　法院判决

　　根据鉴定结论，被告S医院对原告的损害结果负次要责任，应按照40%的比例承担赔偿责任，赔偿原告各项损失共计人民币26万余元。

　　案例点评

　　本案例中，急救中心医生接诊后，根据患者的发病症状和表现，已经判断出心肌梗死的可能性很大，并采取了有效的院前治疗措施。但是，急救车到达医院后，急救中心的医生没有将这一情况交代给医院急诊科的首诊医生，而只是向一名护士做了说明，而且不能确定此护士是否就是当时急诊科的值班护士，这名护士也没有将情况向急诊医生进行详细交待。同时，S医院急诊科的首诊医生没有主动向急救中心的随车医生询问患者情况，而是按照自己的主观判断重新安排检查，不但没有查出发病的.真实原因，还耽误了有效的抢救时间。从尸检结果和鉴定结论来看，如果急救中心的院前诊疗行为能够与医院急诊科诊疗行为进行有效衔接，医院继续按照心肌梗死进行后续检查和治疗，患者死亡的几率就会大大降低，这才是医疗急救的意义所在。

　　关于接诊医院医疗急救与120院前急救的有效衔接问题，现有法律文件只做了原则性指导，没有具体的制度设计和规范，如《急诊科建设与管理指南（试行）》的第九条规定：“急诊科医疗当与院前急救有效衔接，并与紧急诊疗相关科室的服务保持连续与畅通，保障患者获得连贯医疗的可及性。”医疗机构和急救中心的内部管理规章制度对这一问题提及也是非常有限，如《北京120急救网络院前急救管理规章制度》第四章管理制度中第三节第六条规定：“出诊医师将患者送达医院后，必须向接诊医院医师交代病情及诊疗情况。”该规章制度中只规定了急救中心交代病情的对象，没有规定交代方式，且仅属于医院内部规定，不具有法律层面的约束力。而医疗机构急诊科的规章制度中对这一衔接问题没有任何规定，也不要求医生主动向急救医生了解患者病情。法律法规的缺位，规章制度不完善都亟须改善。

诊所规章制度9

　　1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，并在科室主任领导下工展工作。

　　2、遵守医院感染管理制度，在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取措施，降低本科室医院感染发生率，发现有医院感染流行趋势时，及进报告医院感染管理科，并积极协助调查。有医院感染反馈，改进及处理登记本。

　　3、门诊布局合理，分区无逆流与交叉，各牙椅之间用适宜的隔帘分隔(高1.6米左右)，并有配套的流动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风，治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或臭氧进行空气消毒30min-60min分钟;每周对工作环境进行一次彻底的清洁、消毒处理。

　　4、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识，加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训，提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程，医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣(小围兜)、防护屏、护目镜，接诊、治疗每个患者前后均戴手套，一人一换，戴手套前后均应洗手及手消毒。

　　5、进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要求，各类诊疗器械按《医院消毒技术》要求选择适宜的消毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量采用一次性用品，如一次性弯盘、一次性垫巾等，一次性使用医疗用品标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。修复、正畸印模须用消毒液浸泡，石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30分钟备用。

　　6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理，防止污染，并严格按规定进行其他终末消毒。

　　7、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确，标识清楚，锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按《医疗废物管理条例》要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。

　　8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申请保健科，按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理，并备有记录。

　　9、认真学习掌握本诊所的消毒隔离制度并严格遵守，避免医源性交叉感染。

　　10、接诊每一个患者时首先要说:“您请坐，”引导患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上要问:“您怎么了?”“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”患者叙述病史时要看着中考耐心倾听，并通过提问交流掌握患者的整个病程，患者的心理需求以及患者的期望。

　　11、医生在检查、治疗的过程中必须戴手套和口罩，检查患者之前让患者漱口(如果患者主诉冷水刺激痛需用温水漱口)，检查时最好交给患者一面小镜子，然后全面检查并告知患者其它牙齿的疾患。在检查的动作要轻柔，口镜避免压迫牙齿附着齿区引起患者不适。

　　12、治疗前要向患者介绍2至3种治疗方案，并耐心介绍各种方案的治疗的时间、次数、优缺点及大致的价格、在征得患者同意后再开始治疗(阻生齿拔出，小手术需要签同意书)。必要时可以用收费手册、模型和医患交流系统详细介绍该治疗方案。

　　13、治疗中在进行每一步操作之前必须向患者事先提醒，在进钟、磨牙、探诊、叩诊、冲洗、放药等步骤之前都必须向患者提醒可能的症状和感觉，治疗必须严格按照各项治疗的操作标准和进行。

　　14、治疗中如果暂时离开椅位需要向患者说明情况，并注意关掉椅位的.照明灯。

　　15、治疗的过程中必须向患者介绍该疾病的一般常识并进行口腔卫生保健知识的宣教。

　　16、治疗后必须清洁患者的口腔周围血迹、唾液以及印模材料，用小镜子介绍今天治疗的效果，叮嘱治疗后的注意事项以及可能有的症状和处理办法，作好预约并提醒患者留边通知和预约取消预约、调整椅位使患者离开椅位。

　　17、本诊所诊治的每一名患者必须填写诊所的病历记录，绝对不允许不写病历以及病历记录潦草。过于简单。

　　18、患者复诊时要仔细询问治疗后的反应并耐心的解释相关的症状，说明下一步的治疗方案。

　　19、鼓励对治疗的患者进行随访(电话、邮件)。

　　20、绝对不允许和患者发生争吵。

　　21、医生必须遵守和患者珠时间，绝对不允许预约的时间医生不在位，如果有特殊情况必须提前和患者取消预约。

　　22、严格执行医务人员职责和医疗工作制度，执行医疗常规、严格防止发生医疗事故和差错。

　　23、加强业务学习，努力提高诊疗水平。

　　24、树立服务观念，增强服务意识，提高服务技项和水平。

　　25、同事之间密切合作、互相学习，互相帮助共同提高，绝对不允许发生医务人员之间的争吵。

　　26、执行诊室器械、药品等管理规定，所有物品使用后必须放在固定位置。

　　27、严格按照收费标准收费，不得随意更改和减免收费。

　　28、不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人。

　　29、严格遵守国家法律、法规;认真执行医疗诊疗常规;全面贯彻相关医疗政策，确保工作人员的职业资格，履行消毒隔离制度、收费标准和收费措施，方便病人，服务社会，争创文明、守法、科学的现代医疗机构。

　　30、工作人员必须着装整洁，佩戴胸卡，操作时戴好帽子，口罩。不在诊疗室吸烟，言语文明。对有疑难或要转诊的病人应及时联系其他医疗机构，并专册登记。

　　31、诊治前必须洗手，于消毒室中浸泡或戴一次性手套，严格遵守消毒隔离制度，并有专册登记。

　　32、遵守工作时间，护士提前一刻钟到岗，热情接待安排病员;医生准时开诊，严格执行门诊告知制度，不说忌语，不与病员冲突，遇有问题及时向主任汇报，不得隐情不报。

　　33、严格按诊疗常规操作，杜绝医疗事故与差错，责任到人，做到规范书写病史、药方、检查单;做到一人一机，当场拆封。

　　34、定期进行医疗技能学习，提高医疗质量，定期进行新知识、新技术的业务培训与疑难病例讨论，定指标、量化考评标准，减少投诉。

　　35、严格执行门诊收费标准、财务政策，提供明细收费清单。让病员看得明白，对超标收费和违反国家财税政策者，一经发现按相关政策处理。

　　36、工作人员必须保证设备的保养与完好，专人定期检查测试，确保在治疗中适用符合国家药械标准的真材实料，保障患者的合法权益。

诊所规章制度10

　　一、本口腔诊所实行主任负责制诊所所有工作人员接受主任的管理服从主任的安排诊所人员的工作分配方案等诊所主任决定。

　　二、对就诊病人实行电脑管理和病历记录认真记录病史安排顺序就诊。

　　三、树立良好的职业道德文明礼貌有责任感工作要精益求精不断更新知识提高技术水平。

　　四、对所有用于口腔内或接触患部的器械均按消毒标准严格消毒。每天紫外线消毒。

　　五、对待病员及家属态度和蔼解答问题要耐心有礼貌任何人不得以任何理由推诿病人决不与病人发生争吵对待特殊病人应适当予以照顾。

　　六、做好班前准备工作准时开诊工作要细致、及时进行各项治疗操作时必须思想集中严肃认真必须严格按照技术操作规范进行。

　　七、学习和掌握有效的表达方式加强与病人沟通建立良好而健康的医生与病人的`关系。

　　八、工作人员有责任保持诊室环境卫生的干净整洁和安静的工作环境为病人提供一个舒适的就诊环境。

　　九、工作时间不得到其它人的工作间聊天以免影响他人工作工作时间坚守岗位。

　　十、同事之间密切协作互相学习互相帮助共同提高绝对不允许发生医务人员之间的争吵。

　　十一、工作人员不得迟到、早退有事、有病必须事先请假。

　　十二、下班前应检查各房间水电切断治疗台、气泵等机器水、电开关防止发生意外。

诊所规章制度11

　　科室医院感染规章制度

　　1、在院领导及院内感染管理部门的领导下，积极配合开展医院感染监测、消毒隔离等工作，定期分析与考评，层层负责，及时寻找原因，采取有力措施加强控制。

　　2、无菌操作时，严格遵守无菌技术操作规则。

　　3、进入病人口腔内的'所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。

　　4、在进行口腔诊疗操作时，医务人员应当戴口罩、帽子、手套，必要时戴防目镜，每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒。

　　5、传染病患预诊离开后，一切用物立即更换并严格进行终末消毒。

　　6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备，开诊前后用消毒液擦拭诊室内物品表面及拖洗地面。

　　7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按规定更换，监测并登记。

　　8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的一次性医疗器械，应当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进行处理。

诊所规章制度12

　　（一）本口腔诊所消防工作贯彻“预防为主，防消结合”的方针。

　　（二）本诊所每位职工都有维护消防安全，保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火的'义务，必须严格遵守本制度的各项规定。

　　（三）负责人为所在诊所消防安全第一责任人。其他职工在消防负责人领导下，做好医疗设备安全检查，用电用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，发现火险隐患应及时上报。

　　（四）按消防法规定，确立我诊所消防安全重点部位：高压配电盒和氧气瓶。

　　（五）凡划定消防安全重点部位和禁止烟火区域内，不准擅自动用明火及吸烟，因工作需要使用明火（电焊、气焊等），必须经同意后，并采取相应消防安全措施，方可动火施工。

　　（六）凡使用、保管易燃易爆化学危险品人员，必须经培训上岗，严格执行国家有关消防安全规定和防火防爆注意事项。

　　（七）电器产品等物品购置必须符合国家质量标准，电器设备、线路的使用、安装、铺设和维修，应严格遵守安全操作规程和有关消防技术规定。

　　（八）任何部门和个人，严禁使用热得快、电炉等电热器具。不得私有使用煤气灶具，不得私自拉接电线，工作场所严禁生活用火或将制热电器用作生活用途，严格执行安全用电用火规定。

　　（九）根据消防安全要求，诊所内配置相应种类、数量的灭火器材设备，布局、更换、检查、管理，任何部门和个人不得擅自动用、挪位、外借和移作他用。

　　（十一）加强消防安全宣传教育和技术培训，提高职工防火安全责任意识，做到新职工上岗前接受消防安全教育，特殊工种应经安全操作技术培训后持证上岗。

　　（十二）各科室（部门）防火责任人必须学习消防知识，熟知本部门消防重点，灭火器材操作等，定期向职工宣传消防常识，落实防火措施。

　　（十三）对认真遵守消防安全各项管理制度，积极提供合理化建议和火险隐患整改意见，发现火情及时报警，并参加扑救。工作突出的科室或个人，给予表彰和奖励；对违反防火责任制度造成火警火灾事故者，根据情节轻重分别给予经济处罚或行政处分，触犯刑律的由司法机关依法追究刑事责任。

诊所规章制度13

　　一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。

　　二、尊重病人的`人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。

　　三、文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。

四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。

　　五、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

　　六、互学互尊，团结协作。正确处理同行、同事间关系。

　　七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精、不断更新知识，提高技术水平。

　　八、任何单位和个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得擅自开展诊疗活动。

　　九、严禁出租、借用、转让、涂改、伪造《医疗机构执业许可证》。

　　十、医疗机构必须按照核准登记的治疗科目开展诊疗活动，按时进行校验。

　　十一、严禁非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠。

　　十二、严禁聘用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。

十三、严禁未经审批刊播医疗广告。

　　十四、未经批准备案，不得擅自组织义诊活动。

　　十五、医疗机构必须公开发布资质信息、服务项目、收费价格。

　　十六、不得瞒报、缓报、漏报传染病疫情。

　　十七、严禁使用未经国家有关部门批准的药品、消毒药剂和医疗器械，不得使用假劣药品、过期和失效药品、试剂以及违禁药品。

诊所规章制度14

　　1.诊疗操作中严格执行消毒隔离制度、无菌操作原则，切实落实手卫生和标准预防。

　　2.所有就诊病人均使用一次性检查盘。进入病人口腔内的所有诊疗器械，做到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械使用前必须达到灭菌；接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械使用前必须达到消毒。消毒灭菌物品标识齐全，按要求专柜专区有序存放。

　　3.使用后诊疗器械按照“口腔诊疗器械清洗消毒sop”进行预处理、回收清洗、灭菌流程进行。

　　5.牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。

　　6.高速手机部件、低速手机部件：每次使用后要继续运转20～30s，以排出内腔水和气，同时也能将进入轴承、气路的污染物自然排除，然后由供应室统一收集处置。

　　7.消毒浸泡液管理：全部消毒、灭菌浸泡液均严格按照使用说明进行定期更换，每天监测消毒液浓度，每个容器均要贴上消毒液名称、浓度、有效使用时间，并设立登记本，对每次更换时间、每天监测所得消毒液的浓度、每次浸泡物品的起始时间均要进行登记。

　　8.修复、正畸技工室物品管理：修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体，每次使用后均置于500mg/l含氯消毒液中浸泡消毒5-10min后，流动水下清洗干净，晾干，放于清洁容器中保存备用。

　　9.环境管理：保持室内清洁，每天进行开窗通风2次，每次20-30分钟；针对气、水枪、高速涡轮机钻使用时，对环境中空气和物品造成的污染比较严重，以及用后的器械粘有血液、唾液、分泌物等，是细菌繁殖的重要培养基的原因。要求护士要及时回收医生使用后的.器械，并于室内安装符合要求的动静态空气消毒器，定时消毒并登记。地面、物面每天清洁打扫、500mg/l含氯消毒液擦拭，每天操作结束后应进行终未消毒处理。建立环境、物表消毒登记本。

　　10.防护管理：为了更好地保护医患双方，防止交叉感染，在可能接触血液、被血液污染的唾液或口腔黏膜时，医生必须戴手套。诊治每例病人前须洗手和更换新手套，医生在诊疗操作时必须戴口罩和帽子，必要时戴防护镜，在操作时被液体污染或沾湿时立即更换，防护镜则先用500-1000mg/l含氯消毒液毛巾擦净，再用清洁剂洗涤。

　　11.严格做好医疗废弃物分类收集、日产日清等长效管理。

　　12.加强监控：每季按照医院感染管理要求，对口腔科进行消毒、灭菌质量等工作进行相关项目的微生物监测，如:空气、物表、无菌物品、无菌浸泡液、工作人员手的细菌培养等，以及随时检查无菌操作的执行情况，并将监测、检查结果及时向科室进行反馈，每季一次对存在问题进行分析、评价和提出整改措施。