门诊规章制度优选【15篇】
在发展不断提速的社会中，我们每个人都可能会接触到制度，制度是维护公平、公正的有效手段，是我们做事的底线要求。想必许多人都在为如何制定制度而烦恼吧，以下是小编帮大家整理的门诊规章制度，希望对大家有所帮助。
门诊规章制度1
一、门诊病历制度
门诊病历是门诊医疗工作的原始记录，凡门诊病人不论初诊复诊都应建立门诊病历，现在大多数医院采用的门诊病人自管自带不存档的做法，是不符合门诊管理制度的，一旦发生医疗纠纷，有时会增加新的矛盾。为了有利于医疗科研、观察病情，凡不建立门诊病历档案的医院也应专门建立专科或专病的门诊病历保管制度。门诊病历要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。门诊病历一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容在挂号时就应填写清楚。医师要将病人主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征、诊断或印象诊断、治疗和处理意见等记载于病历上。每次诊察都要填写曰期，病情急重者还要填写时间。若要请求他科会诊，应将请求目的和本科初步意见填上，若要住院或转诊者也要填写住院原因或转诊摘要。
二、预约诊疗制度
为了方便病人就医，简化就诊手续，便于门诊医师继续或连续观察病情，可采用签发预约券法，注明下次复诊时间。凡门诊医师因故不能到位时应指定专人接替。出院病人需随访观察者由专科门诊医师或病区医师预约门诊。上述预约门诊是一种计划医疗制度，是医院行为的预约制度。此外，病人为了合理安排时间，不论是否初复诊也可到医院或电话联系指定专科医师或提出专科医师资格要求的事先确定门诊时间的预约制度。现在在欧美国家的门诊病人中已有三分之二左右属预约门诊。随着医院改革的深化和人们观念的转变，医院要高度重视预约诊疗制度的建立和健全。
三、诊前准备制度
门诊部要抓好开诊前的一切准备工作，包括医护人员准时到岗，护理人员提前作好各种物质准备(有的科室还要准备好消毒器械设备)，各种单据的规范存放，诊室的清洁卫生工作等，保证按时开诊。
四、检诊制度
国外医院普遍重视检诊工作，并设有中心预诊处，由助理医师或经验丰富的老护士负责此项工作。我国也应高度重视这样工作，对初诊病人进行预诊分诊，较准确地进入相应专科避免挂错号要转科转诊的麻烦和矛盾;可及时发现危重病人作出相应处理;可及时发现传染病人，实行早期消毒隔离。
五、会诊转诊制度
为了保证较高的门诊质量，可根据病情需要，提出院内的科间会诊，经治医师必须提供病人的简要病史、体检和必要的'辅助检查所见、初步诊断和会诊目的要求等。对此类会诊病人同样实行首诊负责制，必要时可陪同病人前往，或邀请会诊医师来科会诊。接受会诊的科原则上应有主治医师以上人员接诊，并将检查结果和诊疗意见详细记载在病历上，转回原科。若诊治结果认为确是本科专业范围，也可不转回原科，负责处理到底。凡院内难以解决需转往院外治疗者，门诊医师可提出转院意见，在病历上写明情况。若属病情较重者应事先与转往医院联系妥当，防止意外事件发生。
六、疑难病例讨论制度
凡门诊2次得不到确诊的病人应提请上级医师诊治，3次以上得不到确诊者要提请本科主任或副主任医师会诊，以求提高三次门诊确诊率。每月应安排1～2次门诊疑难病例讨论制度。
七、消毒隔离制度
门诊病人流量大、病情杂，在诊疗和候诊过程中很易相互接触，因此凡发现传染病人必须立即作出处理，就地隔离消毒并根据病情转送传染病房或隔离病室，或转送传染病医院。在传染病流行期间要设立临时检疫岗，对可疑者进行重点处理。门诊应专设肠道传染病人的专用厕所。此外还要注意对门诊诊室、治疗室等空气、地面、墙壁、座椅、推车、轮椅、担架等的定期消毒处理。确诊或疑诊为法定传染病时必须及时填写传染病报告卡，防止漏报、错报。同时要按卫生行政部门规定，做好性病、职业病、肿瘤等疾病的登记报告。
八、门诊处方制度
严格门诊处方制度，做到处方内容齐全，书写规范，字迹清楚，剂量准确无误。要用钢笔或圆珠笔(******品、毒药、精神药物、放射性药物必须用钢笔)书写，不得涂改，如有涂改，医师必须在涂改处签字;急诊处方应在处方左上角盖有“急”字章或专用急诊处方;处方项目应填写病人姓名、性别、年龄、门诊号、年、月、曰，单位或住址等;处方一律用横书形式，中医处方要有简要医案，麻醉品处方要用红字专用处方;处方药品数量一律用阿拉伯字码书写、药品用量单位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位(iu)，片剂、丸剂、胶囊剂以片、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量;药名、剂型、规格、用法、用量一律用中文、拉丁文或英文书写，要写药品全名，某些药品名有通用商品名者可用商品名，药名简化及缩写应以国家基本药物目录以及全国统编医药书籍为准;处方剂量一般以3曰量为宜，7曰量为限，对某些慢性病或特殊情况可酌情延长;、毒药、精神药物不得缩写或简写，其用量必须按有关规定使用，注射剂不得超过2曰常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过3曰常用量，连续使用不得超过7天;第一类精神药物处方每次不得超过3曰常用量，第二类精神药物处方每次不超过7曰常用量。门诊处方一般为保存一年。要严格防止滥用药物，提倡合理用药。药房配药发药后，配方人、检查发药人都应签名。
九、门诊收费制度
门诊收费处要建立严格的岗位责任制和交接班制。收费员必须细心负责，态度和蔼热情，准确掌握各种收费标准，收取病人现款要实行唱收唱付，当面点清，开出收据，留有存根复核备查，对公费、劳保记帐要严格按照国家有关规定，防止错收、多收、少收和漏收。
十、门诊登记统计制度
要认真做好门诊各科工作曰志的登记、收集、整理、核对和分析工作，保存原始登记报表，保证内容准确性。定期分析门诊各科就诊情况，分析门诊病人就诊规律，提出有效措施和建议。门诊登记范围应包括各科每曰工作量、新病例登记、初复诊比例、疾病分类、转诊转院或入院人数，做到曰报表、月报表按时上报。
门诊规章制度2
一、门诊工作人员必须遵守医德医风和各项规章制度。增强工作责任心，要做到既坚持原则，又有良好的服务态度，接待热情，解释耐心，检查细微。力求诊断、处理正确及时。全心全意为患者服务。
二、坚持首诊负责制，认真书写病历，填写“门诊日志”，遇到传染病病人时，按规定填报，并及时报上级疾病预防控制中心和有关部门。
三、门诊医师要合理用药，根据病情一般投药量2—3日，慢性病投药为5—7日。
四、内科医生要熟练掌握对常见病、多发病的.诊断、鉴别诊断及治疗，对内科急症患者的处置更要积极果断，急、危、重病人处理要及时、准确、敏捷，尽心竭力救治，若有诊断不清者，应及时请上级医师会诊或转至上级医院。
五、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，对待特殊病人严密隔离，及时救治。
六、值班人员不得擅自离岗、如有事必须向有关人员说明去向。
七、加强团结、全体人员互尊互助、团结协作、相互学习、共同进步。
门诊规章制度3
为了进一步提高门诊医疗质量，创建优质医院，更新服务理念，使门诊疑难杂症患者能及时得到准确的诊断、有效的治疗，发挥多学科的专业互补优势，使患者得到最优化的综合治疗方案，特制定多学科综合门诊管理制度：
一、组织
在分管院长的领导下，门诊部设立“多学科综合门诊”，由门诊部、医务部负责组织、协调。
二、会诊对象
1、门诊病人就诊3个专科或在一个专科就诊3次以上尚未明确诊断者。
2、门诊病人所患疾病诊断较为明确，但病情涉及多学科、多系统、多器官需要多个专科协同诊疗者。 3、外院转来本院的疑难病患者。
三、会诊申请
1、申请前应征得病人或家属同意，病人或其家属到多学科综合门诊办理相关手续。
2、病人或其家属主动要求疑难病会诊，也可直接向多学科综合门诊提出会诊要求，委托首诊科室或指定与疾病关系最密切的科室接诊医师，病人或其家属到多学科综合门诊办理相关手续（应写清患者联系方式与住址）。
四、会诊要求
1、多学科综合门诊将结合医院具体情况，在接受申请后一般24小时之内安排会诊（休息日及节假日除外）。
2、参加会诊的人员，原则上由多学科综合门诊、门诊部与会诊科室分管主任联系后确定会诊人选；特殊情况可由多学科综合门诊直接指定专家会诊。
3、参加每例会诊的专家人数不得少于3名。且为副主任医师以及以上资格的临床医师。会诊专家在接到会诊通知后，必须在约定的时间准时参加会诊；若不能按时参加会诊，应提前通知门诊部更换专家。会诊医师在会诊时应认真负责，详细询问患者病史，查阅实验室及影像学资料，认真进行体格检查，讨论分析病情，提出诊治方案。
4、会诊病人必须携带门诊病历、检查报告、化验结果等全部资料如约提前抵达指定地点，等候会诊专家问诊与体检。 5、多学科门诊地点：多学科综合门诊。
五、会诊程序
1、会诊由门诊部主任或副主任主持。
2、首诊转科医师报告病历与诊疗经过，提出会诊目的。
3、请病人进入会诊现场，回答专家的.提问，如实表述病史，接受专家体格检查。
4、专家集中讨论，病人及其家属回避。
5、讨论结束后，由与疾病诊断最接近、年资最高的主任总结，并对病人的诊断、治疗计划或医嘱写出书面意见。会诊记录应根据当时讨论情况整理后，及时记入专门病例讨论记录本内。 记录讨论时间、参加人员、简要病史及会诊目的、发言人意见、会诊总结意见、记录人签名。
6、会诊完毕，主持人委托首诊科室的专家或总结疾病的专家将会诊意见转告病人，并解答病人提出的问题。如有保护性医疗方面的考虑，会诊意见或结论只向病人家属反馈。
7、多学科综合门诊须对会诊后病人的去向、治疗效果进行追踪了解，对病人或其家属进行电话随访，收集病人或其家属对会诊工作的反馈意见。
六、会诊管理
1、门诊部、医务部共同负责多学科综合门诊工作的管理、协调和持续改进。
2、多学科综合门诊须定期总结门诊疑难病例会诊工作，及时发现和解决工作中存在的不足，不断改进会诊工作，提高会诊质量。对延误病情造成医疗纠纷的，按医院有关规定另行处理。
3、遵照《山东省新增医疗服务项目价格管理办法》的要求，我院多学科综合门诊收费标准：50元/人次。
门诊规章制度4
门诊观察病房管理制度
1、观察病房由门诊护士负责管理，实现“四化八字”。管理制度化、操作常规化、质量标准化、设置规范化。整洁、舒适、安静、安全。
2、病房整洁、舒适、肃静、安全。避免噪音，做到走路、关门、说话和操作轻。保证医疗、护理工作的完成。
3、保持病房清洁卫生，注意通风，每日清扫不得少于2次，每周大清洁一次，紫外线照射每周一次。
4、门诊护士全面负责保管病房财产、设备，并建立帐目，定期清点，如有遗失，及时查明原因，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。
5、病房内不会客，不吸烟，医务人员工作时，必须穿工作服、佩带胸牌、戴工作帽、着装整洁符合要求，必要时戴口罩。
抢救工作制度
1、定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水平，抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。
2、抢救时做到明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位。
3、每日核对抢救物品，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品做到四定、三无、二及时，一专（四定：定位、定数量、定品种、定期检查维修，三无：无过期、失效、缺损物品；二及时：及时补充和维修，及时消毒。一专：专人管必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期，保证在有）。理，有记录效期内使用。
4、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规，确保抢救的顺利进行。
5、严密观察病情变化，准确、及时填写护理记录，未能及时记录的应于抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。
6、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行；保留安瓿以备事后查对。
7、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。
8、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确保患者安全。预防和减少并发症的发生。
付：青链霉素过敏性休克急救措施，对过敏性休克的处理必须迅速分秒必争就地抢救。
1、立即停药，平卧，给氧。
2、即刻皮下注射0.1%肾上腺素0.5--1ml，小儿酌减。症状不缓解，可每隔20--30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险。
3、心脏骤停或呼吸停止时，立即行胸外心脏按压及人工呼吸。
4、根据医嘱给予氢化可的松200mg或地 塞米松5--10mg加入50%葡萄糖液40ml静脉推注，或5%--10%葡萄糖500ml静脉滴注，能迅速缓解症状。
5、给予纠正酸中毒和抗组织胺类药物遵医嘱。
6、呼吸受抑制时，肌肉注射可拉明、洛贝林等呼吸中枢兴奋剂，同时做好配合气管切开的准备。
7、在抢救的同时，应密切观察病情，记录脉搏、呼吸、血压、尿量等情况并注意保暖，如病人未脱离危险期间不宜搬动。
消毒隔离制度
消毒隔离的目的是消灭或控制传染源，切断传播途径，防止院内交叉感染，保障病员安全和工作人员的健康。
1、医护人员上班时要衣帽整洁，下班、就餐、开会时应脱去工作服。
2、诊疗、换药处置工作前后应洗手，必要时用消毒液消毒手。无菌操作时要严格遵守无菌技术操作规程。
3、病房应每天通风换气，定期空气消毒，地面用湿拖帕清扫。床、床旁桌和椅子，每日湿擦，抹布专用，一床一巾，用后消毒。
4、换下的脏被单等，放于指定地方，不随地乱丢，不在病室内清点。
5、各种医疗用具、仪器使用后须消毒。病人床单位用品每周换洗1一2次。便器用后清洗消毒。
6、治疗室与换药室应每天通风换气，每天用消毒液擦拭物表和拖地，每天用紫外线作空气消毒1—2次，每周大清洁一次，每季度作细菌培养一次，包括空气和物表。
7、医护人员进入治疗室、换药室应衣帽整洁并戴口罩，应严格遵守无菌操作原则。治疗车上层为清洁区，下层为污染区，压脉带一人一用一消毒。
8、换药用具应先后清洗后再消毒灭菌。
9、治疗室的抹布、拖布等用具专室专用。私人物品不准带入室内。
10、医疗废物分别用黄色塑料袋分类放置送指定地点或作无害化处理。定期监测消毒液的浓度。做好各种登记。
11、无菌器械、容器、消毒瓶、消毒缸、敷料罐、持物钳等要定期灭菌，溶媒及敷料罐一经打开，只能使用24小时。消毒液及消毒缸要定期更换或使用干灌保持4小时。已用过和未用过的物品应有明显标记，严格分开放置。体温计用后要用消毒液浸泡，使用时应擦干后使用。
12、有严重感染及危重病人和有强烈的传染性的病人，应安置在单间病室，病室应事先进行消毒。
13、传染病人按常规隔离。儿科门诊应设预检，疑似传染病者，应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品，要进行消毒处理。物品及设备应分区固定使用，未经消毒的物品不得带出病房，也不得给他人使用，病人用过的被单等，应消毒后再清洗。
14、传染病人应在指定的范围内活动，不准互串病房和外出。到他科诊疗时，应作好消毒隔离工作。出院、转院、转科、死亡后进行终末消毒。
15、传染病人按病种分区隔离，做好隔离标识，蓝色-呼吸道隔离；黄色-严密隔离；棕色-消化道隔离；橙色--接触隔离；红色--血液隔离、体液隔离；灰色--结核隔离。
16、工作人员进入传染区要穿隔离衣，戴手套。接触不同病种时，应更换隔离衣、洗手或消毒手，离开传染区时，须按常规脱去隔离衣。接触不同病人、穿脱隔离衣，接触了病人的血液、体液、分泌物、排泄物时均应消毒、清洗双手。
17、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人应严格隔离。用过的器械、被服、病室都要严格消毒处理。用过的敷料等废弃物尽量焚烧处理。
一、医嘱查对制度
（1）处理医嘱应做到班班查对，下班查对上班医嘱，并有医嘱查对记录，每次查对后，参与查对者签名。
（2）医嘱应每天总查对，每周大查对一次，护士长每周参加大查对并签名。
（3）查对临时医嘱时要查对执行时间及执行者签名。
（4）一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱(不超过6小时)。
二、服药、注射、静脉给药查对制度：
（1）严格执行“三查七对”：三查：操作前、操作中、操作后查对；
七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
（2）执行各项操作、处置时，如患者提出疑问，应及时查对，无误后方可执行。
（3）使用药品前要查对药名、失效期、批号和药品质量，不符合要求者不得使用。摆药后须经第二人查对后再执行。
（4）给药前，应询问患者有无过敏史，使用毒麻限剧药物时，要经反复核对。
三、输血查对制度：
1、确定输血后，持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断，采集血样。不允许同时采集两个病人的交叉配血标本。
2、将受血者血样与输血申请单送至输血科，双方进行逐项核对。
3、取血时应和血库发血者共同查对患者姓名、性别、病案号、病室、床号、血袋号、血型、血液效期、配血试验结果及血量，以及保存血的外观等，在确定无误双方共同签字后方可取出。
4、从血库取出的血在常温下放置10-15分钟后再给患者输入，放置时间不能超过30分钟。
5、输血前由两人核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋实用标准文档
有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误后方可输血。并填写书写《输血安全护理记录单》。
6、输血时，由两人带病历共同到患者床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型、血量等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
6、输血完毕后应将血袋上的`条形码粘贴于交叉配血报告单上，入病历保存。血袋送输血科保留至少24小时，以备必要时查对。
四、手术查对制度
1、六查十二对：
六查：(1)到病房接患者时查；(2)患者入手术间时查；(3)麻醉前查；(4)消毒皮肤前查；(5)开刀时查；(6)关闭体腔前后查。
十二对：科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械及敷料等是否合格。
2、手术取下标本，巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。
3、手术标本送检过程中各环节严格交接查对，并双方签字。
五、供应室查对制度：
1、回收器械物品时：查对名称、数量，初步处理情况，器物完好程度。
2、清洗消毒时：查对消毒液的有效浓度及配制浓度；浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗干净。
3、包装时：查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。
4、灭菌前：查对器械敷料包装规格是否符合要求，装放方法是否正确；灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。
5、灭菌后：查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。
门诊物品、药械、器材管理制度
1、门诊护士对物品、器材全面负责领取保管报损。应建立帐目分类保管定期检查做到帐物相符。
2、在护士长指导下，各类物资指定专人分工管理，配合总务科、设备科定期总核对一次，如有不符应查明原因。
3、凡因不负责或违反操作规程而损坏医疗器械应根据医院赔偿制度进行处理。
4、掌握各类物品性能及时消毒分别保管注意保养维修防止生锈、
霉烂、虫蛀等现象并提高使用率。
5、借出物品必须有登记手续经手人签名。主要物品须经护士长同意方可借出。抢救器械一般不外借。
护理质量检查制度
护理质量直接反映护理技术水平，对病人至关重要，故应定期进行护理质量检查。
1、检查分组
按护理工作特点护理质量检查组分为五大组，病区管理质量组；重危一级基础护理组；护理文规范书写；手术室护理质量组；门诊护理质量组。
2、检查组成员
护理质量检查考核组成员4人，由总护士长及各科护士长组成，全面负责本组的护理质量检查工作，定时不定时对全院护理质量进行检查考核，时每月大检查时，原则上不得请假。
3、检查形式
采取定期与不定期检查、抽查与全面检查相结合的方式，对全院护理质量进行全面检查。坚持每月有检查，每次检查有重点。
4、检查标准护理质量考核标准》
5、信息反馈，对检查中存在的问题及时输入信息反馈表要求各科室认真讨论写出整改意见，对整改后的情况进行复查。
抢救室工作制度
1、抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用。
2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，做到四定、三无、二及时，一专（四定：定位、定数量、定品种、定期检查维修，三无：无过期、失效、缺损物品；二及时：及时补充和维修，及时消毒。一专：专人管）。理，有记录
3、药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部份应及时补充，放回原处，以备再用。
4、每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。
5、每周需彻底清扫、消毒一次。
6、无菌物品须注明灭菌日期，超过有效期重新灭菌。
7、抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序进行工作。
8、每次抢救病员完毕，要做现场评论和初步总结。
治疗、注射室工作制度
1、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴帽子、口罩。液体应现用现配，配制后须在2小时内输入。
2、凡各种治疗应严格按处方和医嘱进行。严格执行查对制度，对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验，皮试液配制后只能放置2小时。 3、严格按医院规范要求对常用器械，物品进行清洁，消毒、灭菌，保证消毒液的有效浓度。每周更换两次消毒液，消毒缸、消毒镊、钳并有登记。
4、无菌用干罐，镊4小时更换。
5、使用一次性注射器做到一人一用，用后立即毁形，压脉带一人一用一消毒。一床一套，湿扫。
6、无菌物品应与非无菌物品必须分开放置，无菌物品应按消毒日期顺序放置在无菌柜内，须注明失效期，超过失效期的物品应重新灭菌。器械、物品放在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交班手续。
7、治疗车上常规准备肾上腺素1—2支，治疗车上层为清洁区，下层为污染区，用后的物品只能放在下层。
8、经常保持室内清洁，每天用消毒液擦拭物体表面、拖地1—2次，每日室内空气紫外线消毒一次，每季度行细菌培养一次，有污染随随时用消毒、擦拭。
7、各种物品分类放置，标签醒目，字迹清楚，医疗废物应用分类包装、放置，送指定地点统一焚烧。
换药室工作制度
1、严格执行无菌管理制度和消毒隔离制度，非换药人员不得入内。
2、保持室内整洁，每天用消毒液擦试物体表面、地面，每日用紫外线空气消毒一次，每季度行细菌培养一次，包括空气、医务人员手和物品。
3、无菌物品按序放置于无菌柜内，布局合理，清污划分明确，每天清理有过效期物品立即重新灭菌。
4、消毒瓶、钳、缸每周更换二次。换药碗一人一用一消毒，处理后灭菌。
5、各种器械、药品应做到定点放置、定期消毒、定时更换。
6、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。
7、特殊感染不得在换药室内处置，或在特殊感染换药室内处置，处置完后做终末消毒。
8、医疗废弃物品应用黄色塑料袋分类放置，送指定地点焚烧或无害化处理。
门诊手术室工作制度
1、为严格执行无菌技术和消毒隔离制度，非参加手术的医护人员未经同意不能随便进入手术室。
2、手术室的药品及器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置。各种急诊手术的全套器械、电器和设备应每日检查，以保证正常使用和运转。手术室器械、物品一般不外借。
3、无菌物品应按序放于无菌柜内，每天清理，过期后重新灭菌，每日更换消毒瓶、镊、缸两次，并做好登记。
4、手术室内须严肃，不可高声谈笑。
5、先行无菌手术，再行感染手术。
6、凡需送检标本，由医师填好活检单连同保留的标本，交病人送病理科。
7、下班前检查自来水、电灯开关，确保安全。
8、手术室应每周大清洁一次，每天空气消毒及物表消毒一次。每季度作细菌培养一次，包括空气、手、物品、溶液等。
附2手术室差错事故防范规定
1、手术室每一名工作人员对工作必须极端负责，严肃认真，一丝不苟，对业务精益求精，有高度的无菌观念，坚守工作岗位。
2、接病员时要核对病人姓名、性别、年龄、床号、手术名称、手术部位与手术通知单相符，检查配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。
3、术前检查无菌包内灭菌指示剂，以及手术器械是否齐全。
4、凡术中用药应做到三查七对，输血时必须经两人核对供血者姓名、血型、血袋号、血量是否相符，血液是否正常，血袋是否有裂隙，查病人姓名、床号、血型、住院号、核对无误后方可输入。输血后血袋暂留备查。手术结束后送检验科保管处理。
5、凡体腔深部组织手术，要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符，并做好登记记录。
6、器械准备三查一对。即准备器械时对卡片、打包时复查，用包时查，对消毒时间及效果术毕查，对器械作好记录，防止器械遗留体腔。
7、手术取下的标本，应由洗手护士与施术者核对后，由巡回护士登记后送检。
8、遵守各种操作规程。防止烫伤灼伤、防止坠床、跌伤、防止肢体受压、局部缺血坏死。
护理差错事故管理制度
1、各护理部要有护理差错事故登记、报告、处理制度
2、各科要建立差错、事故登记本，由本人及时登记发生差错、事故的经过、原因及后果。护士长应及时组织讨论与总结。
3、发生差错、事故后，要积极采取措施，以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。
4、发生严重差错或事故后，责任者应立即报告护士长及科主任，护士长应及时报告护理部及院领导。如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现者，须按情节轻重给予处分。
5、发生严重差错或事故的有关记录、检验报告及造成事故的药品、血液、器械等均应妥善保存，不得擅自涂改或销毁，并保留病员标本，以备鉴定。 实用标准文档
6、差错事故发生后，按性质与情节，分别组织全科人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。
7、为了弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨论时吸收本人参加，允许个人发表意见。决定处分时，领导应做好思想工作，以达到教育的目的。
8、护理部应定期组织护士长分析差错、事故发生的原因，并提出防范措施。
护理差错标准
差错分级标准
1、一般差错在护理工作中，由于责任或技术原因发生差错，但对病情无影响，未
给病员造成痛苦者。
2、严重差错在护理工作中由于责任心不强违反操作规程，查对不严或技术水平低发生差错，给病人造成一定痛苦或损失，但未造成严重不良后果者，虽无不良后果，但差错性质严重者。
严重差错范围
1、凡按规定应作皮试的药物，未作皮试或误注入他人，未造成不良后果。
2、因查对不严输错血，但未造成不良后果。
3、因护理不当发生Ⅱ度褥疮、Ⅱ度烫伤，经治疗短期内痊愈，未造成不良后果。
4、昏迷病人由于采取措施不当而发生坠床。
5、因护理不当发生重要引流管脱落，影响预后，但未造成不良后果。
6、因操作不当损伤神经，引起神经麻痹，经治疗后症状消失，神经功能恢复。
7、出院时抱错婴儿，但被纠正。
8、重要标本损坏、丢失或未及时送检，影响诊断或增加病员痛苦，但未造成不良后果。
防止护理差错、事故的措施
1、护理人员应加强责任心，树立安全思想，对工作极端负责任，全心全意为病人服务。
2、严格执行规章制度和技术操作规程、护理常规。
3、护士长应加强督促检查，每天坚持检查夜间医嘱和日间医嘱二次。 实用标准文档
4、执行医嘱思想要集中，严肃认真。医嘱要求每天查对，每周大查对两次，并有查对登记。
5、抄写服药卡、注射、输液单要经二人核对无误时方可执行。
6、发药、注射、输血、输液时，严格三查七对，查对无误后方可执行。呼叫病人姓名要清楚，病人答应后才能执行治疗。
门诊规章制度5
1、村卫生室实行“独立核算、自负盈亏”，建立健全财务账套，做好药品、物资、现金、银行和往来账记录，由卫生院财务经办人员和片区会计定期审核。
2、确定一名兼职人员任出纳员，一名兼职人员任会计记账人员。
3、做到钱、帐分人管理，管账不管钱和物资的原则。定期核对帐套。对现金、银行日记账做到日清月结。账物月底核对清楚。
4、严格执行国家物价政策，统一收费标准，并要求公示，药品收费明码标价。收费支付凭证。
5、认真执行合作医疗报销规定，接受合医办和群众监督。
6、严格财务手续，报销凭证内容完整，实行一支笔审批制度。
7、年初向卫生院申报年度内部分配方案，卫生院长审批后执行。
门诊规章制度6
⒈财务科工作人员要认真执行各项财经政策，严格遵守财经纪律，加强审计工作，财会人员要奉公守法，同一切违法乱纪行为作斗争。
⒉合理组织收入，严格控制支出，严格审批手续，认真执行医院的财务管理规定，超过1000元的各项支出，必须经主管财务院长批准，不符合医院或财务规定的支出，坚决不报。
⒊根据医院计划，正确及时编制年度和季度财务计划（预算）办理会计业务，按规定的.时间和要求报送会计季报和年报决算。
⒋认真做好医院的收支核算工作，定期进行财务分析，当好领导参谋，为医院的发展提供准确的经济数据和建议。
⒌每日收入的现金必须在当天送存银行，库存现金不得超过银行规定的限额，不准坐支，不准用白条抵库，会计人员要及时清理债务，防止拖欠，减少呆帐。
⒍按财政部门的档案管理规定，保管好会计档案，财会人员调离原岗位时，必须办理交接手续。
⒎财务部门和财会人员必须接受审计部门和上级主管部门的监督，检查和指导。
收费工作制度
⒈收费人员要提前做好上岗工作的准备，按时上、下岗。
⒉工作中要认真负责，文明服务，严格执行收费标准，防止错收漏收。
⒊对病人态度热情，耐心解答病人提出的问题，收据书写要做到字迹清晰工整，大小写金额相符，收费过程中要做到唱收唱付，同收同付。
⒋收费人员必须做到当日收款，当日上交，不拖延积压，不准挪用公款。
⒌收费人员对自己所用收据，印章等物品要妥善保管，防止丢失被窃。
⒍凡写错或作废的收据，必须将原发票联粘贴在存根上，并注明原因，方可作废。
⒎收费人员实行定额补偿短期办法，出现短款，要及时补上。出现长款要如数上交，不得以长补短。
门诊规章制度7
一、认真贯彻妇幼卫生工作方针，负责做好本辖区儿童体格检查、儿童生长发育监测与评价、新生儿访视、免疫规划、高危儿/体弱儿筛选、管理及转诊、喂养与营养指导、健康教育与健康指导工作。
二、承担本辖区0-6岁儿童健康管理项目工作。
三、广泛开展母乳喂养、科学育儿、防治小儿常见疾病等科
普知识和适宜技术的'宣传教育，提高群众的儿童保健意识。
四、做好本辖区儿童保健信息资料的收集、整理、分析、评价工作。
五、定期到基层保健网络了解情况，指导工作
门诊规章制度8
一、中医以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊工作。
二、中医诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。
三、认真书写中医或中西医结合病历(包括门诊病历)。病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。
四、积极弘扬中医的特长，积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的'要推广应用。
五、外带处方，不能转抄，只能供参考。医师未见患者，一概不得开处方和抄方。
六、对于特殊的煎药方法及服药时间，医师要向患者交代清楚，并在处方上注明。
七、在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和应用西医的成功经验，不断探索中西医结合治病的新路子。
门诊规章制度9
1、在分管院长的领导下，实行科主任负责制，全面负责科室门诊诊疗、科研、教学任务。
2、实行手诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，随时观察患者，认真查诊，及时治疗。
3、热情接待患者向患者家长详细询问病史，全面体格检查，正规书写门诊病历、填写各种申请单，填写门诊日志，按规定及时填报传染病卡片，发现疫情及时报告。
4、科主任负责检查各级医师病历书写、合理用药和转科、会议等事宜。
5、对就诊患者及时作出正确的.诊断和治疗，如遇疑难病例不能确诊或疗效不显著时应及时请示上级医师或上报进行会诊。
6、负责指导进修医师和带好实习医师，认真记录各种医疗文件，杜绝差错事故。
7、做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制院内交叉感染，一旦发现传染病患者，立即采取隔离等相关措施。
门诊规章制度10
一、各级医护人员要加强医德修养和责任感，热爱本职工作，改善服务态度，不断提高业务技术水平。严格遵守各项规章制度，严格执行各种操作规程，特别是查对制度。
二、诊所工作坚持首诊负责制，必须妥善处理危重、急诊、复合伤及疑难病员，及时转运超出收治范围患者。
三、积极组织医护人员学习业务知识，练好基本功；加强药品管理，抢救药品应放在固定位臵，便于应用。
四、发生医疗事故以后，应立即报告负责人，并会同有关人员马上查清经过、保存有关的物证、病案。当事人将事故发生的经过如实形成书面材料。负责人必须立即向卫生行政部门报告。五、
门诊规章制度11
一、严格遵守医院各项规章制度和操作规程。
二、中医应以健康发掘、整理提高祖国医学遗产为宗旨，积极提高中医诊疗工作。
三、中医病员的诊断、治疗根据理、法、方、药的原则，突出中医的特点，按中医的理论辨症施治。
四、对特殊的煎药方法及服药时间（或饮食禁忌）医师要向患者和家属交代清楚，并在处方上注明，处方签全名。
五、在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和西医的'成功经验，不断探索中西医结合治疗的新思路。
六、积极采集民间土、单、验方，进行整理筛选，验证，对确有疗效的要推广应用。
七、积极弘扬中医特长，如针灸、推拿、正骨等。
门诊规章制度12
一、村卫生室必须严格执行《医疗废物管理条例》，正确处理医疗废弃物。
二、在医疗过程中要尽量减少有害、有毒废弃物和传染性废弃物的数量。
三、医疗废物采取分类收集原则，配备黑、黄、红三种颜色的污物袋∶黑色袋，装生活垃圾∶黄色袋，装医用垃圾（感染性废弃物）∶红色袋，装可以直接焚烧、放射性和其他特殊废弃物。污物袋应坚韧耐用，首选可降解塑料袋。所有废弃物都应经消毒后，分别放入标有相应颜色的污物袋，每日及时处理清空。
四、使用过的一次性物品不得重复使用，严禁出售或随意混入生活垃圾中丢弃。针头、输液器等锐器不应与其他废弃物混放，要先进行毁型处理，再消毒，最后集中焚烧或及时深埋。
五、传染病病人或疑似传染病病人的.排泄物及感染病人排出的体液、浓液等，要先加1/5量的漂白粉，搅匀后加盖放置4小时，再倒入厕所。
六、完整保存医疗废物处置登记记录，并定期向辖区乡镇卫生院上报处理报表。
七、严禁任何人，以任何方式变卖医疗废物。
门诊规章制度13
1、严格执行《节育手术常规》及《消毒技术规范》，室内布局合理、整洁。
2、手术室内除必需用品，不得存放其它物品，各种器械专人保管，定期消毒。
3、手术室应备有氧气，抢救药品齐全，有专人负责，定期检查组，不得外借。
4、受术者排尿后进入手术室查对姓名、术前三部（末次月经、末次分娩、末次手术），三查（子宫、附件、化验单），术后三查（绒毛及胚囊、出血量、受术者情况）。
5、每日清扫室内，空气消毒。每月对手术室空气进行一次细菌培养监测并记录。
6、术后记录登记表册填写完整、准确、专人保管。
7、手术后留观一小时，告诉注意事项、进行避孕指导。
门诊规章制度14
一、制度制定目的
为了保障患者及员工的权益、确保医疗、卫生和安全生产工作的顺利开展，规范和强化门诊运营管理，制定本规章制度。
二、适用范围
本规章制度适用于公司所有口腔门诊，所有医疗人员和相关管理人员必须遵守。
三、制度制定程序
公司口腔门诊规章制度由公司管理部和医务部联合起草，经公司领导批准后正式发布。制定后，各门诊必须在规定时间内全面实施，负责执行的具体岗位须与制度进行明确对接。
四、规章制度
（一）制度名称
口腔门诊规章制度
（二）适用范围
公司所有口腔门诊，内部所有医疗工作和相关管理工作。（三）制定目的
为了规范口腔门诊的管理工作，保障患者及员工的权益、确保医疗、卫生和安全生产工作的顺利开展。
（四）内容
1.医疗服务规范
（1）医生必须拥有相应的执业证书和相关工作经验；
（2）医疗服务过程中，应严格遵守各项操作规程，确保患者安全；
（3）拥有高度敬业精神，为患者提供高质量的医疗服务；
（4）门诊对患者的就诊必须按人性化服务，严格遵循一站式服务和绿色就医的原则。
2.安全生产规定
（1）医务室内应保持清洁、整洁；
（2）检查设备应严格按照操作规程进行管理和使用，保证设备完好；
（3）口腔手术中应先排查卫生、安全等因素，确保手术安全进行。
3.质量监管
（1）严格质量控制，科研成果转化应对临床应用实践有良好的效果；
（2）完善质量管理体系，规范工作流程，提高门诊办公工作效率。
4.管理全过程
（1）门诊医疗服务、药品配置、采购、库存管理、药品的配送和回收处理等均需进行管理；
（2）应制定相应的制度规范医疗处置程序，制定应对措施，增强管理效率并规避风险。
5.劳动安全保障
（1）门诊必须建立健全的劳动保护制度；
（2）按照国家产业安全标准和正常工作时注意各种应对紧急情况，包括火灾、自然灾害等。
（五）责任主体
1.医疗服务规范的`执行主体：医生、护士等医务人员。 2.安全生产规定的执行主体：医务室的管理人员和所有医务人员。
3.质量监管的执行主体：质量控制人员和各部门负责人。
4.管理全过程的执行主体：标准管理人员及各部门负责人。
5.劳动安全保障的执行主体：医务室的管理人员和所有医务人员。
（六）执行程序
1.医疗服务规范的执行程序：医生必须持有执业证书并按规范要求操作；
2.安全生产规定的执行程序：医务室内必须保持清洁、设备需用符合操作规程；
3.质量监管的执行程序：必须开展质量控制及完善管理体系；
4.管理全过程的执行程序：必须进行各项标准管理拟定流程拟定及执行；
5.劳动安全保障的执行程序：制定完善的劳动保护制度及注意紧急情况等。
（七）责任追究
对于不执行门诊规章制度的人员或者存在责任失职等情况的，将严格按照国家法律法规的规定进行责任追究，包括而不限于口头警告、书面警告、罚款、降级或者调整职务等。涉及到违法犯罪的，将按照国家相关法律法规进行处理。
本门诊规章制度自发布之日起正式执行。对于违反规定的员工或者个人，公司将严格按照相关规定进行公开通报并予以相应的处理。
门诊规章制度15
儿科门诊规章制度三周的儿科实习转瞬即逝，在此期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。
本科是与其他科室相比主要有三点不同：第一，特殊的护理人群;第二，特殊的治疗护理原则;第三，特殊的护患关系。首先，小儿的生长发育有一定的规律，如连续性，阶段性，顺序性，还有各器官发育的不平衡性。再之，因为小儿的这些特殊体质，所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项。在本科老师的精心指导下，我能够初步掌握儿科的常见疾病及对症护理，也了解了小儿与大人不同的一些操作技术，如静脉穿刺等。同时要理解家长，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说几个对不起，使家长也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在此，我人应不断提高自己的综合素质，特别是的疏导及承受能力。
在接下来的实习中要再接再厉，以取得更好的成绩。感谢各位老师的耐心指导!
第6篇: 儿科门诊规章制度我是否会来到儿科实习这件事，也是得到了我当时在学校老师的推荐，她说以我的性格以及工作态度去到任何任何一个科室都是可以的，但是最不适合我的就是急诊科，而最建议我选择成为实习工作的科室就是儿科，所以我就来到xx医院儿科进行了为期半年的实习，现在我的实习工作也是临近结束，果然被老师料到了，我以所以实习生当中，最好的成绩评定了我这段时间的实习，得到了科室医生以及医院领导的赞赏和任何，我觉得我能成功渡过实习跟老师给我的建议是有着千丝万缕的关系的。
这次的实习对我来说都成长是有多么的大呢，如果我在学校的时候还是一个十几岁只知道贪玩的孩子，那么经过我这半年的实习，我就成长为了一个有责任心的护士，是的，我现在可以非常自信的说自己是一个护士了，是一个白衣天使。
我的性格算是十分温和的那种人，无论是多么严肃的工作，我也能做到淡定自若，绝对不会有任何的慌乱，我现在也是可以理解老师让我来儿科实习的原因了，因为就没有我搞不定的孩子，现在很多之前经过我打针的孩子，都说要我给他们打针，别的护士都不要，其实我也没有什么秘籍，就是先用其他的东西吸引他们注意力，不要去看针管，就不会那么的恐惧了，所以在我这里打针的孩子很多都是不会哭的。在打针的时候，还会遇到这么的情况，小孩子肉嘟嘟的，血管一般都是非常难找的.，很多护士就会“闯运气”，隐约看到血管了就扎，导致最后扎了三四次才成功的打完，这就是没有耐心的表现，我就从来都不着急，实在是找不到了，我就会建议家长让我们进行头皮血管注射，一方面成功率更高，另一方面好动的孩子就可以随意的活动，不会一两个小时都被家长抱着，怎么跟家长进行良好的沟通也是一门学问，因为很多的家长的是不懂这个道理的，他们就会觉得在头上注射输液会不会给孩子造成不好的影响，这个时候就看你是否很清楚的跟他们普及知识了。
我在学校学到的东西，在这里的确都是可以用的到的，但是很多时候都会因为自己没有经验，而怕下手。比如我真的会给婴幼儿做心肺复苏吗?力道我是否可以掌握好，这我是不能保证的，比较我们在学校只是用模型学习过，这个时候，就可以多去观摩那些有经验的医生了，她们的技术真的就是娴熟，丝毫的不拖泥带水，我会经常的跟他们去询问他们是否是有什么特殊的精髓，他们也是告诉我，熟能生巧，要想自己变得越来越好，只有多想比自己能力强的人学习才行，这才是能以最好的成功结束实习的原因。
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