(必备)门诊规章制度
在生活中,需要使用制度的场合越来越多,制度泛指以规则或运作模式,规范个体行动的一种社会结构。这些规则蕴含着社会的价值,其运行表彰着一个社会的秩序。大家知道制度的格式吗?以下是小编精心整理的门诊规章制度,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
门诊规章制度1
一、医德医风:
(一)门诊部所有工作人员应做到“一切以病人为中心”,为病人提供高质量的医疗服务,对病人耐心细致,文明礼貌,有问必答,有求必应。如用语不当或态度生硬与病人或他人发生争吵者,经调查核实,按《门诊科室考核管理办法》相关规定执行;情节严重者按《一次性投诉待岗》有关规定执行。
(二)要耐心、细心地接诊每一个病人,让病人了解其诊疗方案,对敷衍、冷落病人引起的投诉按《门诊科室考核管理办法》相关规定执行。
(三)对每次坚持早上班、晚下班,对病人服务态度好,医疗质量高的医生给予表扬和奖励。
(四)对本院有床位和能做的检查项目而介绍病人到外院去住院或检查的,以举报核实为准,并视情节轻重罚款500-20xx元。
二、劳动纪律:
(一)门诊工作时间上午8:00-12:00;下午2:30-5:30;安排连班的科室,中午12:00-2:30须有医生接诊。急诊24小时应诊。门诊各科室工作人员必须遵守劳动纪律,按时上岗,准时接诊病人(按时开诊、手术、检查、挂号、收费、接待等),不得提前下班,未到下班时间不得推诿病人。病房医生出任专科门诊,应准时到门诊接诊病人,不得以查房为由影响门诊的按时出诊。凡无故迟到、早退、中途脱岗者,按《临床科室门诊工作考评办法》相关规定执行。
(二)科室要加强对门诊工作的管理和协调工作。分管主任应经常了解门诊医师、教授、工作人员的工作情况。合理调整门诊工作人员,尽量避免出现退号及限号的现象。
(三)特殊情况不能按时上门诊的教授,应先向科室或教研室请假,并要求相应职称教授顶替,科室或教研室需提前两天以科主任或医疗主任签字的书面形式报告门诊办公室,以便门诊排班及挂号系统的.维护和更换。无故取消专家门诊,视引起的后果给予罚款200-500元,并给予警告或周会通报批评,累计达三次者,取消专家门诊一次,罚款1000。
三、医疗服务:
(一)严格执行门诊病人首诊医生负责制,凡推诿病人,造成病人漏诊、误诊,引起医疗纠纷者按《临床科室门诊工作考评办法》相关规定执行。
(二)医护人员接诊病人时,须按《湖北省病案书写规范》要求书写病历及相关记录,并落实知情同意谈话、签字制度。
(三)医师必须按《协和医院处方管理规定》有关规定,开具处方。门诊办公室、医疗质量控制办公室按《临床科室门诊工作考评办法》中工作质量考核相关规定执行。
(四)凡开人情假、人情诊断证明书者,每例罚款200元,造成了纠纷等后果者加倍罚款。
(五)为了提高门诊工作医疗质量,各专科医师、教授只看本专科的病,涉及它科的应介绍到其他科室应诊或会诊。
(六)教授门诊不得由下级医师或研究生冒名代替,一经发现,第一次扣200元。第二次扣500元并通报批评,第三次报请主管院长后暂停门诊资格。由下级医师或研究生代替门诊,引发医疗纠纷的相应责任由教授本人承担。
(七)误送、误接、遗失病人检验标本,使病人找不到结果,延误病人治疗者;照片、超声、检验发错报告者或检查部位做错等者,发现一例次每例罚款200元,遭到病人投诉者500元。由此引起的纠纷和费用由当事人负责。
(八)所有医务工作者有责任核查就诊病人信息,如就诊卡信息与接诊病人信息明显不符者,有责任予以纠正,并报门办备案,以便对其进行追踪管理。
四、后勤服务:
(一)物业部门要做好门诊的保洁、秩序维护、电梯运行、设备设施维护维修工作,给病人创造一个良好的就医环境。总务处和门办有责任按照考核标准(标准见《保洁、秩序维护、电梯运行、设备设施维护维修管理规定》)做好督导和考核工作。,
五、其他:
(一)门诊工作纪律和门诊工作质量与科主任业绩、考核挂钩。
(二)以上规定适用于在门诊部工作的各类人员,包括医、护、技、药师、挂号、收费、医疗服务中心、保洁、保安、电梯等工作人员,以及来门诊大楼维修的其他工作人员。
(三)本规定由门诊办公室负责解释。
门诊规章制度2
发热门诊工作制度
1、树立对人民健康高度负责的精神,弘扬救死扶伤的精神,以高尚的品德和优良的技术,做好发热门诊工作。
2、对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其他传染病接触史,进行流行病学调查及体格检查,以作出初步诊断,并认真等登记。
3、坚持门诊首诊负责制,对禽流感、甲型H1N1等传染病一旦确诊,按照国家相关规定,立即转诊或就地进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品,按要求进行消毒处理。
4、严格执行疫情报告制度,一旦出现可疑病人,在第一时间进行隔离观察、治疗,并立即向疾控中心报告。在该诊室工作得医务人员,应严格遵守“传染病防治法”和防控期间政府发布的相关法律、法规。做到“不漏报一个病人,不错报一个病人,不感染一个医务人员”。凡发热病人(体温38℃以上者)注留观。
5、遇有疑难病症,及时会诊,以免延误病情。
6、值班医生要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作,并每日对诊室进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。保持发热门诊室清洁整齐。
7、医护人员必须严格按照标准预防制度,按防护要求着装,在发热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离服、工作帽、12层口罩、防护眼镜、鞋套。离开发热门诊时应按相关隔离要求办理。避免感染。认真执行手卫生规,下班时,用“84”消毒液浸泡双手,认真清洗。
8、对每个发热病人必须首先进行详细的流行病学资料收集及认真检查,根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查和肺部影像学检查综合判断进行临床诊断,避免漏诊。
9、门诊建立相对独立的“发热门诊”,配有专用留观室,配备合格的专业医生和护士。
10、全面系统的检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压。如符合卫生发布的“发热类传染病”病人诊断标准和疑似、病人诊断标准的要立即报告疾控中心,并按传染病防治法的要求逐级准时上报。及时果断处理。
医院传染病预检分诊制度
1、医疗机构应当设立感染性疾病科或传染病分诊点,具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照规进行消毒和处理医疗废物。
2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规、常规以及有关工作制度。
3、各科室的医师在接诊过程中,应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。
4、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求,做好特定传染病的预检、分诊工作。排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。
5、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。
6、不具备传染病救治能力的,应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗,并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。
发热门诊消毒隔离制度
1、医务人员、保洁人员进入发热门诊应穿隔离衣、戴手套、鞋套、帽子及12层面纱口罩。离开发热门诊应脱掉隔离衣、手套、帽子及12层面纱口罩,口罩应每天消毒处理(用有效氯消毒液2000mg/L浸泡30分钟)。
2、诊治每一个病人后,处置垃圾、痰液、排泄物后,离开发热门诊之前均应用流动水洗手,时间不少于60秒,吸收装置为非接触式。
3、各诊室及检查室门口放置脚垫,用有效氯2000mg/L消毒液浸湿并要求保持其湿度和浓度。
4、桌面、地面、门把手等物体表面每日用2000gm/L有效率消毒液擦拭消毒两次,污染时随时消毒,空气用0.5%的过氧乙酸或2000mg/L有效率消毒液激动喷雾消毒每日两次,并做好记录。
5、拖布、抹布使用后应先用2000mg/L有效率消毒液浸泡消毒30分钟后再清洗。
6、痰液、排泄物用2000mg/L有效率消毒液浸泡1小时,到入专用厕所,痰盂、污物桶需配盖。生活垃圾和一次性医疗用品视为感染性医疗废物用双袋密封送
7、医疗废物临时储存室并做好记录。污染被服双袋运送至洗衣房先消毒后清洗,可循环使用的医疗用品必须先用有效氯2000mg/L消毒液浸泡消毒后送至供应室清洗、消毒或灭菌。
手足口病消毒隔离
1、一旦发现感染了手足口病,宝宝应及时就医,避免与外界接触,一般需要隔离2周、宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒、宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜,流通,温度适宜、有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒、减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染
2、饮食营养:如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养、宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水、患儿因发热,口腔疱疹,胃口较差,不愿进食、宜给宝宝吃清淡,温性,可口,易消化,柔软的流质或半流质,禁食冰冷,辛辣,咸等刺激性食物、
3、口腔护理:宝宝会因口腔疼痛而拒食,流涎,哭闹不眠等,要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔、可将维生素B 2粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B 2,维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染、
4、皮疹护理:宝宝衣服,被褥要清洁,衣着要舒适,柔软,经常更换、剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹、臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏、注意保持皮肤清洁,防止感染、小儿手足口病一般为低热或中度发热,无需特殊处理,可让宝宝多喝水、体温在37.5℃~38.5℃之间的宝宝,给予散热,多喝温水,洗温水浴等物理降
结核病管理制度
1、医务人员要充分认识结核病是严重危害人类健康的慢性的传染病。
2、各临床医生对疑似肺结核病人应作痰培养3次和胸片检查。
3、对疑似和确诊肺结核病人都要及时填报肺结核专卡,并开出转诊单。
4、出院的肺结核病人按规定带抗结核药。
5、杜绝门诊医生开抗痨药治疗肺结核病人。
6、各位医师在填报肺结核专卡时,要认真仔细,做到填报项目齐全、字迹清楚、及时准确。
7、防保科要对肺结核报卡、转诊单及痰培养及胸片登记进行自查,确保肺结核病人报告及转诊的正确性。
8、肺结核病的报卡地址一定要填写完整,以便疾控部门随时追踪、治疗观察,提高转诊到位率
肠道门诊工作制度
肠道门诊是发现霍乱等烈性传染患者的前哨阵地,对于早期发现疫情,控制疫情蔓延、扩散,起着关键作用,是做好防治工作的一项重要措施。为进一步贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》,做好霍乱等肠道传染病的防治工作,特制定本制度。
1、开设腹泻病门诊,要求专人、专室、专设备,24小时值班。
2、医院设立专用肠道门诊侦查室、治疗室、检验室、卫生间等以及肠道门诊医师诊治,负责对门诊腹泻患者的诊断和治疗工作;对腹泻患者做到“逢泻必检、逢疑必报。就地处理,隔离治疗”。
3、肠道门诊应当备有防蝇设备、盛放呕吐物的容器及专用的诊查,采样、抢救、消毒、杀菌药品和医疗设备。肠道门诊医师应当密切注意防止交叉感染和污染周围环境卫生。
4、严格执行消毒隔离制度。处理完患者,先用消毒液浸泡手,再用肥皂洗,用流水冲。
5、要根据条件适当划分清洁区、污染区、半污染区。门口必须设置浸有消毒液的擦脚垫。
6、检查科发现可疑或已确定菌株,应立即通知肠道门诊医师,对患者留院观察,由医务科专职人员报防疫站进行鉴定。
7、肠道门诊的业务围,包括霍乱、伤寒和副伤寒、痢疾、感染性腹泻,细菌性食物中毒等,以急性腹泻为主的'各种疾病。
8、肠道门诊的工作人员应当有高度的责任心,熟练工地掌握霍乱腹泻等疾病的临床表现、流行病学、诊断标准、抢救治疗、疫情报告等有关专业知识。
9、凡就诊的腹泻患者一律填写“肠道门诊患者登记薄”,填写时要求项目齐全,字迹清楚,便于查找和统计。
10、发现副霍乱病疑似或确诊病例,必须立即报告医务科防疫专职人员,并填写传染病报告卡片。疑似病例在确诊或否定诊断后,应做更正报告,要严防迟报或漏报。
肠道门诊消毒隔离制度
一、诊室和治疗室固定医护人员,并进行上岗前的培训,熟悉《传染病防治法》的有关规定。
二、工作人员须穿隔离衣和工作鞋、戴帽子,检查、治疗、护理时戴口罩。
三、检查每一患者后用0.1%含氯消毒剂溶液泡手2分钟。每日更换泡手消毒液及擦手毛巾。
四、室桌、椅、门把手用0.5%过氧乙酸擦拭消毒,每日两次。用过的器械以500 mg/L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后清洗送高压蒸汽灭菌,凡不能浸泡消毒者,用2000mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒。每日下班前地面用500mg/L含氯消毒剂溶液拖地。
五、检查可疑“02”患者后,更换隔离衣和床单。用500mg/L含氯消毒剂溶液擦拭并浸泡被污染物品30分钟。患者呕吐物、排泄物,可用漂白粉,按1:2的比例搅拌消毒,放置2小时倒入下粪池。便器、痰盂可用1500mg/L含氯消毒剂溶液浸泡2小时。.
六、废纸垃圾用红色垃圾袋双层闭封包扎并标记“传染性污物”,送垃圾无害化处理中心处理。
七、凡留观的“02”患者走后要做好终末消毒处理。诊室用1g/3m过氧乙酸薰蒸消毒,布类和器械先浸泡消毒后清洗再送高压蒸汽灭菌消毒后清洗。
八、病历、化验单、血压计、听诊器、登记本等,每日用甲醛熏蒸消毒后使用。
九、用杀虫灵消灭蚊蝇。
门诊、急诊消毒隔离制度
一、急诊与普通门诊、儿科门诊分开,设单独出入口和隔离室。
二、在实施标准预防的基础上,根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。
三、严格遵照预检、分诊制度,发现传染病人或疑似传染病患者,一定到指定隔离室诊治,并做好必要的隔离和消毒。
四、所有诊室必须设置流动水洗手设备,紧急情况下配备消毒液进行手消毒。
五、各诊室应定时通风,诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁,被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。
六、与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听诊器每天由医生用75%酒精进行擦拭消毒;血压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理。
七、所有急救器材必须在读灭菌的有效期使用。做到一人一用一消毒或灭菌,并且清洁保存。
八、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、呼吸机管道等要一人一用一消毒,用后立即用消毒液浸泡消毒,并干燥保存。湿化瓶应每日更换湿化液。呼吸机的螺纹管、湿化器以及接头、活瓣通气阀等可拆卸部分应定期用消毒液浸泡消毒处理。
九、各种无菌包及无菌容器中的消毒液,由专人负责定期灭菌或更换。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次,容器每周灭菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超过二周;无菌包有效期不得超过7天;取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊,持物钳或持物镊应与容器配套,手持部分应在罐外,浸泡于1:8金星中,浸泡液的高度为无菌钳轴节以上2—3cm处,浸泡液每日添加,每周更换2次,容器每周灭菌2次;开启的无菌敷料罐等应每日更换。
十、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。每次诊疗操作前后必须认真洗手、戴口罩。
十一、传染病门诊(肝炎、肠道门诊等)应按《中华人民共和国传染病防治法》的规定,做到诊室、人员、时间、器械固定;肠道门诊应设立专用坐便器。传染病患者离开诊室后,应视传染情况选择相对应的终末消毒措施。
十二、急诊留观病人发生医院感染时,应按要求于24小时报医院感染管理科。
十三、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按《XX市人民医院医疗废物管理办法》规定收集、转运和最终处置,禁止与生活垃圾混放。
预检分诊工作制度
一、在门诊主入口处设立预检分诊台,、重点科室门诊设二次预检分诊。
二、大厅预检分诊人员做好预检分诊工作,对手足口发烧患者给予测温,体温37、5℃以上伴流感样症状,且来自疫区或与疫区人接触的患者做好登记(记录到分钟),陪同到手足口发热门诊,与手足口发热门诊分诊人员进行交接。体温37、5℃以上伴流感样症的患者,和手脚发现皮疹询问无疫区人接触史者,分诊到普通门诊就诊。
三、二次预检分诊处人员注意询问病人有关情况,结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行再次预检、分诊,将病人分诊到相应的诊室就诊。
四、经预检为手足口病的病人或者疑似传染病病人的,应陪同病人到相应的诊室就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。
五、分诊处应当采取标准防护措施,按照规严格消毒,并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。
六、预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规、常规以及有关工作制度。
门诊规章制度3
一、门诊管理规定
1.下班时间:门诊下班时间为晚上9点。所有医务人员必须在门诊下班之前完成日常工作,并确保门诊周围的区域清洁整洁。
2.医疗保密:医务人员必须遵守患者隐私协议和医疗保密规定。医疗记录应放置在安全的地方,只有在授权的情况下才可查阅。
3.门诊费用:所有患者必须在就诊之前支付门诊费用或签署相关协议。如有需要,医务人员可以协助患者核对医保信息,并按照实际情况收取医疗费用。
4.排队规定:当门诊处于繁忙状态时,医务人员将组织患者进行排队。为了避免拥堵和不必要的麻烦,排队患者必须严格按照医务人员的要求进行排队。
二、医疗服务规定
1.诊疗卡:患者在门诊申请注册时,将发放一张诊疗卡。患者可以使用这张卡进行门诊的所有服务。医务人员必须确保患者信息正确无误,并及时更新患者的信息。
2.预约就诊:有些患者可能需要提前预约就诊。在这种情况下,医务人员必须让患者提前预约,并确保患者能够在预定的时间内得到诊疗服务。
3.急诊服务:在紧急情况下,患者可以随时寻求急诊服务。医务人员必须实时响应,并采取必要的措施以确保患者的安全。
4.门诊指南:为了方便患者就诊,医院可以提供门诊指南。这些指南可以告诉患者门诊的位置和如何前往,以及门诊的营业时间和服务项目。
三、设备使用规定
1.医疗设备:医务人员必须妥善使用医疗设备,并确保设备的安全和有效性。医疗设备应按照有效期进行维护和保养,并应定期进行检查和校准。
2.药品管理:医务人员必须遵守药品管理规定。所有药品必须标记清楚,并妥善储存。所有用过的药品必须及时回收和处理。
3.器械管理:所有器械必须经过消毒和清洁,才能使用。医务人员必须确保器械储存的安全和有效性,并按照规定处理使用后的'器械。
四、医疗安全规定
1.传染病防控:医务人员必须在治疗传染病患者的时候采取必要的防护措施。对于高风险的患者,必须采取进一步的措施,以确保医疗安全。
2.消毒措施:充分的消毒措施是确保患者安全的关键。医务人员必须在使用医疗设备、器械和药品之前,对其进行彻底的消毒和清洁。
3.紧急状况处理:在发生紧急事件或大规模事故的情况下,医务人员必须立即采取行动,并按照规定处理紧急状况。
五、医疗质量管理
1.追溯和反馈:医务人员必须追溯患者的治疗记录,并及时反馈相关信息。这有助于提高医疗服务质量,并帮助医务人员更好地为未来的患者提供服务。
2.常规检查:为了确保医疗服务的质量,医务人员必须进行常规检查和评估。医务人员必须定期检查设备和器械,并确保医疗服务符合规定标准。
3.教育和培训:为了提高医务人员的技能和知识,医院必须提供必要的教育和培训。这有助于提高医疗服务的质量,并确保医疗团队的专业水平。
门诊规章制度4
儿科门诊规章制度三周的儿科实习转瞬即逝,在此期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。
本科是与其他科室相比主要有三点不同:第一,特殊的护理人群;第二,特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系。首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性,阶段性,顺序性,还有各器官发育的不平衡性。再之,因为小儿的这些特殊体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项。在本科老师的精心指导下,我能够初步掌握儿科的常见疾病及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术,如静脉穿刺等。同时要理解家长,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说几个对不起,使家长也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在此,我人应不断提高自己的综合素质,特别是的疏导及承受能力。
在接下来的实习中要再接再厉,以取得更好的成绩。感谢各位老师的耐心指导!
第6篇: 儿科门诊规章制度我是否会来到儿科实习这件事,也是得到了我当时在学校老师的推荐,她说以我的性格以及工作态度去到任何任何一个科室都是可以的,但是最不适合我的就是急诊科,而最建议我选择成为实习工作的科室就是儿科,所以我就来到xx医院儿科进行了为期半年的实习,现在我的实习工作也是临近结束,果然被老师料到了,我以所以实习生当中,最好的成绩评定了我这段时间的实习,得到了科室医生以及医院领导的赞赏和任何,我觉得我能成功渡过实习跟老师给我的建议是有着千丝万缕的关系的。
这次的实习对我来说都成长是有多么的大呢,如果我在学校的时候还是一个十几岁只知道贪玩的孩子,那么经过我这半年的实习,我就成长为了一个有责任心的护士,是的,我现在可以非常自信的说自己是一个护士了,是一个白衣天使。
我的性格算是十分温和的那种人,无论是多么严肃的工作,我也能做到淡定自若,绝对不会有任何的慌乱,我现在也是可以理解老师让我来儿科实习的原因了,因为就没有我搞不定的孩子,现在很多之前经过我打针的孩子,都说要我给他们打针,别的护士都不要,其实我也没有什么秘籍,就是先用其他的东西吸引他们注意力,不要去看针管,就不会那么的恐惧了,所以在我这里打针的孩子很多都是不会哭的。在打针的时候,还会遇到这么的情况,小孩子肉嘟嘟的,血管一般都是非常难找的,很多护士就会“闯运气”,隐约看到血管了就扎,导致最后扎了三四次才成功的打完,这就是没有耐心的表现,我就从来都不着急,实在是找不到了,我就会建议家长让我们进行头皮血管注射,一方面成功率更高,另一方面好动的孩子就可以随意的活动,不会一两个小时都被家长抱着,怎么跟家长进行良好的'沟通也是一门学问,因为很多的家长的是不懂这个道理的,他们就会觉得在头上注射输液会不会给孩子造成不好的影响,这个时候就看你是否很清楚的跟他们普及知识了。
我在学校学到的东西,在这里的确都是可以用的到的,但是很多时候都会因为自己没有经验,而怕下手。比如我真的会给婴幼儿做心肺复苏吗?力道我是否可以掌握好,这我是不能保证的,比较我们在学校只是用模型学习过,这个时候,就可以多去观摩那些有经验的医生了,她们的技术真的就是娴熟,丝毫的不拖泥带水,我会经常的跟他们去询问他们是否是有什么特殊的精髓,他们也是告诉我,熟能生巧,要想自己变得越来越好,只有多想比自己能力强的人学习才行,这才是能以最好的成功结束实习的原因。
门诊规章制度5
1、医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就餐,外出时应脱去工作服。
2.诊疗换药处置工作后均应洗手,必要时用消毒液泡洗。无菌操作时,要严格遵守无菌操作规程。
3.无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳、各种无菌包等,要定期消毒、灭菌,消毒液定期更换,体温计用后要用消毒液浸泡。
4.病房应定时通风换气,每日空气消毒,拖洗地面,床头桌及椅子每日湿擦,抹布要专用,定期消毒。
5.换下污衣被服,放于指定处,不随地乱丢,不在病房清点,便器每次用后清洗消毒。
6.各种医疗用具,使用后均须消毒备用,药杯、餐具必须消毒后再用,病人被褥要定期更换消毒。
7.有严重感染病人,住单独病房,病室事先进行消毒。
8.出院病人的单元,必须做好终末处理,床、椅、桌及墙壁,应用消毒液擦洗,床垫被褥洗晒消毒,死亡病人的`被褥应更换,用具应消毒。
9.传染病人按常规隔离,疑似传染病,应在观察室隔离,病人的排泄物按规定先浸泡再冲洗,病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。
门诊规章制度6
为了加强药品的管理,保证药品质量和患者用药安全,根据卫生部和国家中医药管理局发布的《医疗机构药事管理暂行规定》,针对实际工作中患者要求退药的情况,制定本规定。
一、药品是一种特殊商品,凡属下列情况,一律不得退药:
1、无原始相应收费凭据的;
2、包装受损(如破损、有污渍、输液药品粘有病人姓名等非药品标示或有粘贴痕迹等)、药品质量发生变化的;
3、药品有特殊保存要求院方无法控制的(如:要求冷处保存药品等;要求避光保存的药品裸瓶不得退药);
4、不能提供完整最小包装的拆零药品;
5、其他不适宜继续使用的;
6、传染病患者的药品;
7、一般情况下超过15日发出药品不得退药。
二、在确认患者在我院就诊购药,能提供购药原始票据的情况下,可在保障药品质量前提下,对符合下列条件之一的情况,可予退药:
1、患者在用药过程中出现过敏反应或其它不良反应,无法继续使用的;
2、确属处方用药不当(禁忌症、超治疗用量、重复用药等),患者不宜继续使用该药的;
3、患者因病情变化,或门诊转住院,需要调整治疗方案的;
4、病员在院死亡后,未使用完的`药品;
5、其他医方责任导致患者不能继续使用的。
三、退回的药品必须符合下列条件:
1、药品的内外包装无破损、无污迹,可继续使用。
2、药品的品名、规格、批号等与我院发出的药品完全一致。
四、退药程序:
1、退药必须由医师用红色笔书写“退药处方”,并在“退药处方”上注明退药原因并签字;属过敏反应或其它不良反应的,由医师填写
2、患者持“退药处方”、拟退还的药品及原始购药票据到药房窗口办理退药手续。
3、药房工作人员须双人认真核对药品品名、规格、厂家、批号是否与药房发出药品完全一致(如果药房没有了此批号药品,要向药库查询),详细检查所退药品质量。
4、符合退药条件的,药房工作人员按照患者收据单号核查所退药品数量,将缺少的药品写在收据的上方,嘱患者去收费处交费;
5、核对新收据;无误后,药房工作人员在原收据和处方上双人签字(不能用签章),在电脑上执行退药;处方留在药房,收据交患者。
6、患者持收据到收费处退费。
五、相关规定
1、退药时间:为确保药品安全,中班、夜班除特殊情况外均不办理退药;
2、各科室医师不合理退药情况按月上报质管部,纳入临床科室质量考核;因临床用药不当必须退回的药品造成经济损失的,报财务科由相应责任人负担;住院病人冷处保存药品必须退药的(限3日内),护士长必须写明情况并签字以保证药品贮存质量,药房方办理退药;
3、因厂家药品质量存在问题的无条件予以退药,并及时上报领导处理。
门诊规章制度7
一、凡参加预防接种的工作人员要明确目的,具有高度的责任心,严谨的工作态度,要熟练掌握免疫程序、疫苗性质、接种方法,熟知各种疫苗接种禁忌症,接种疫苗后要注意观察有无不良反应,以确保工作质量。
二、接种前详细询问病史,凡有禁忌症者一律不得接种。
三、接种对象、部位、方法、剂量、次数、间隔时间应严格按有关说明或上级主管部门规定执行。
四、接种时要严格执行无菌操作,实行一人一针一管。卡介苗接种器具专用。
五、生物制品的运输和保存应按说明执行,凡不符合要求的'生物制品一律不准使用。安部启开后应按规定在允许的期限内用完。
六、做好预防接种各项登记、统计、总结工作,及时上报。
门诊规章制度8
为了进一步提高门诊医疗质量,创建优质医院,更新服务理念,使门诊疑难杂症患者能及时得到准确的诊断、有效的治疗,发挥多学科的专业互补优势,使患者得到最优化的综合治疗方案,特制定多学科综合门诊管理制度:
一、组织
在分管院长的领导下,门诊部设立“多学科综合门诊”,由门诊部、医务部负责组织、协调。
二、会诊对象
1、门诊病人就诊3个专科或在一个专科就诊3次以上尚未明确诊断者。
2、门诊病人所患疾病诊断较为明确,但病情涉及多学科、多系统、多器官需要多个专科协同诊疗者。 3、外院转来本院的疑难病患者。
三、会诊申请
1、申请前应征得病人或家属同意,病人或其家属到多学科综合门诊办理相关手续。
2、病人或其家属主动要求疑难病会诊,也可直接向多学科综合门诊提出会诊要求,委托首诊科室或指定与疾病关系最密切的科室接诊医师,病人或其家属到多学科综合门诊办理相关手续(应写清患者联系方式与住址)。
四、会诊要求
1、多学科综合门诊将结合医院具体情况,在接受申请后一般24小时之内安排会诊(休息日及节假日除外)。
2、参加会诊的人员,原则上由多学科综合门诊、门诊部与会诊科室分管主任联系后确定会诊人选;特殊情况可由多学科综合门诊直接指定专家会诊。
3、参加每例会诊的专家人数不得少于3名。且为副主任医师以及以上资格的临床医师。会诊专家在接到会诊通知后,必须在约定的时间准时参加会诊;若不能按时参加会诊,应提前通知门诊部更换专家。会诊医师在会诊时应认真负责,详细询问患者病史,查阅实验室及影像学资料,认真进行体格检查,讨论分析病情,提出诊治方案。
4、会诊病人必须携带门诊病历、检查报告、化验结果等全部资料如约提前抵达指定地点,等候会诊专家问诊与体检。 5、多学科门诊地点:多学科综合门诊。
五、会诊程序
1、会诊由门诊部主任或副主任主持。
2、首诊转科医师报告病历与诊疗经过,提出会诊目的。
3、请病人进入会诊现场,回答专家的提问,如实表述病史,接受专家体格检查。
4、专家集中讨论,病人及其家属回避。
5、讨论结束后,由与疾病诊断最接近、年资最高的主任总结,并对病人的诊断、治疗计划或医嘱写出书面意见。会诊记录应根据当时讨论情况整理后,及时记入专门病例讨论记录本内。 记录讨论时间、参加人员、简要病史及会诊目的、发言人意见、会诊总结意见、记录人签名。
6、会诊完毕,主持人委托首诊科室的专家或总结疾病的'专家将会诊意见转告病人,并解答病人提出的问题。如有保护性医疗方面的考虑,会诊意见或结论只向病人家属反馈。
7、多学科综合门诊须对会诊后病人的去向、治疗效果进行追踪了解,对病人或其家属进行电话随访,收集病人或其家属对会诊工作的反馈意见。
六、会诊管理
1、门诊部、医务部共同负责多学科综合门诊工作的管理、协调和持续改进。
2、多学科综合门诊须定期总结门诊疑难病例会诊工作,及时发现和解决工作中存在的不足,不断改进会诊工作,提高会诊质量。对延误病情造成医疗纠纷的,按医院有关规定另行处理。
3、遵照《山东省新增医疗服务项目价格管理办法》的要求,我院多学科综合门诊收费标准:50元/人次。
门诊规章制度9
一、在院长、主管院长及保健部领导下,负责本科的保健、门诊、科研、培训、宣教及组织协调、行政管理工作。
二、负责全市儿童保健业务技术指导,指导全市妇幼保健机构开展保健科研等工作。
三、制定全市儿童保健业务发展计划、指标和要求并组织实施,掌握全市儿童健康状况和影响群体健康的主要因素,提出干预措施。
四、建立健全儿童各年龄期保健有关制度及统一工作常规,负责全市儿童保健业务开展、质量监测、检查、评估等工作。
五、协助医院保健业务主管部门制定培训计划,配合保健业务主管部门组织举办儿童保健人员培训,为下级妇幼保健机构的科研活动提供技术支持。
六、承担县区级以下儿童保健人员的'业务进修学习任务。
七、指导全市妇幼保健机构开展小儿“四病”防治,生长发育监测、儿童系统管理、小儿营养卫生、儿童心理健康咨询及不良心理矫正服务、早期教育、儿童时期成年疾病的预防,托幼园所卫生保健、儿童生殖健康等工作。
八、开展群众性健康教育,办好家长课堂及城市区儿童保健知识宣传,促进母乳喂养工作,普及婴幼儿家长的科学喂养知识。
九、依法积极拓展新的儿童保健项目工作。
门诊规章制度10
1、认真贯彻妇幼卫生工作方针,负责做好本地段儿童体格检查.儿童生长发育监侧与评价、新生儿访视、免疫规划、体弱儿高危儿筛选及转诊、喂养与营养指导、健康教育与健康指导工作.2、承担辖区内0-36月儿童健康管理项目工作。
3、广泛开展母乳喂养、科学育儿、防治小儿“四病”等科普知识和适宜技术的.宜传教育.提高群众的儿童保健意识。
4、做好地段儿童保健信息资料的收集、整理、分析、评价工作。
5、对每位保健对象热情接待,细心检查,认真登记,耐心解释和指导。
门诊规章制度11
一、中医以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨,积极搞好门诊工作。
二、中医诊断、治疗以中医方法为主,必要时可请西医协助。
三、认真书写中医或中西医结合病历(包括门诊病历)。病历记载要完整、准确、整洁,要签全名。
四、积极弘扬中医的特长,积极采集民间土、单、验方,进行整理、筛选、验证,对确有疗效的要推广应用。
五、外带处方,不能转抄,只能供参考。医师未见患者,一概不得开处方和抄方。
六、对于特殊的煎药方法及服药时间,医师要向患者交代清楚,并在处方上注明。
七、在弘扬中医特长的'同时,有选择地吸收和应用西医的成功经验,不断探索中西医结合治病的新路子。
门诊规章制度12
门诊观察病房管理制度
1、观察病房由门诊护士负责管理,实现“四化八字”。管理制度化、操作常规化、质量标准化、设置规范化。整洁、舒适、安静、安全。
2、病房整洁、舒适、肃静、安全。避免噪音,做到走路、关门、说话和操作轻。保证医疗、护理工作的完成。
3、保持病房清洁卫生,注意通风,每日清扫不得少于2次,每周大清洁一次,紫外线照射每周一次。
4、门诊护士全面负责保管病房财产、设备,并建立帐目,定期清点,如有遗失,及时查明原因,按规定处理,管理人员调动时,要办好交接手续。
5、病房内不会客,不吸烟,医务人员工作时,必须穿工作服、佩带胸牌、戴工作帽、着装整洁符合要求,必要时戴口罩。
抢救工作制度
1、定期对护理人员进行急救知识培训,提高其抢救意识和抢救水平,抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。
2、抢救时做到明确分工,密切配合,听从指挥,坚守岗位。
3、每日核对抢救物品,做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品做到四定、三无、二及时,一专(四定:定位、定数量、定品种、定期检查维修,三无:无过期、失效、缺损物品;二及时:及时补充和维修,及时消毒。一专:专人管必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期,保证在有)。理,有记录效期内使用。
4、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规,确保抢救的顺利进行。
5、严密观察病情变化,准确、及时填写护理记录,未能及时记录的应于抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。
6、严格交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚,护士执行前必须复述一遍,确认无误后再执行;保留安瓿以备事后查对。
7、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。
8、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并采取保护性约束,确保患者安全。预防和减少并发症的发生。
付:青链霉素过敏性休克急救措施,对过敏性休克的处理必须迅速分秒必争就地抢救。
1、立即停药,平卧,给氧。
2、即刻皮下注射0.1%肾上腺素0.5--1ml,小儿酌减。症状不缓解,可每隔20--30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险。
3、心脏骤停或呼吸停止时,立即行胸外心脏按压及人工呼吸。
4、根据医嘱给予氢化可的松200mg或地 塞米松5--10mg加入50%葡萄糖液40ml静脉推注,或5%--10%葡萄糖500ml静脉滴注,能迅速缓解症状。
5、给予纠正酸中毒和抗组织胺类药物遵医嘱。
6、呼吸受抑制时,肌肉注射可拉明、洛贝林等呼吸中枢兴奋剂,同时做好配合气管切开的准备。
7、在抢救的同时,应密切观察病情,记录脉搏、呼吸、血压、尿量等情况并注意保暖,如病人未脱离危险期间不宜搬动。
消毒隔离制度
消毒隔离的目的是消灭或控制传染源,切断传播途径,防止院内交叉感染,保障病员安全和工作人员的健康。
1、医护人员上班时要衣帽整洁,下班、就餐、开会时应脱去工作服。
2、诊疗、换药处置工作前后应洗手,必要时用消毒液消毒手。无菌操作时要严格遵守无菌技术操作规程。
3、病房应每天通风换气,定期空气消毒,地面用湿拖帕清扫。床、床旁桌和椅子,每日湿擦,抹布专用,一床一巾,用后消毒。
4、换下的脏被单等,放于指定地方,不随地乱丢,不在病室内清点。
5、各种医疗用具、仪器使用后须消毒。病人床单位用品每周换洗1一2次。便器用后清洗消毒。
6、治疗室与换药室应每天通风换气,每天用消毒液擦拭物表和拖地,每天用紫外线作空气消毒1—2次,每周大清洁一次,每季度作细菌培养一次,包括空气和物表。
7、医护人员进入治疗室、换药室应衣帽整洁并戴口罩,应严格遵守无菌操作原则。治疗车上层为清洁区,下层为污染区,压脉带一人一用一消毒。
8、换药用具应先后清洗后再消毒灭菌。
9、治疗室的抹布、拖布等用具专室专用。私人物品不准带入室内。
10、医疗废物分别用黄色塑料袋分类放置送指定地点或作无害化处理。定期监测消毒液的浓度。做好各种登记。
11、无菌器械、容器、消毒瓶、消毒缸、敷料罐、持物钳等要定期灭菌,溶媒及敷料罐一经打开,只能使用24小时。消毒液及消毒缸要定期更换或使用干灌保持4小时。已用过和未用过的物品应有明显标记,严格分开放置。体温计用后要用消毒液浸泡,使用时应擦干后使用。
12、有严重感染及危重病人和有强烈的传染性的病人,应安置在单间病室,病室应事先进行消毒。
13、传染病人按常规隔离。儿科门诊应设预检,疑似传染病者,应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品,要进行消毒处理。物品及设备应分区固定使用,未经消毒的物品不得带出病房,也不得给他人使用,病人用过的被单等,应消毒后再清洗。
14、传染病人应在指定的范围内活动,不准互串病房和外出。到他科诊疗时,应作好消毒隔离工作。出院、转院、转科、死亡后进行终末消毒。
15、传染病人按病种分区隔离,做好隔离标识,蓝色-呼吸道隔离;黄色-严密隔离;棕色-消化道隔离;橙色--接触隔离;红色--血液隔离、体液隔离;灰色--结核隔离。
16、工作人员进入传染区要穿隔离衣,戴手套。接触不同病种时,应更换隔离衣、洗手或消毒手,离开传染区时,须按常规脱去隔离衣。接触不同病人、穿脱隔离衣,接触了病人的血液、体液、分泌物、排泄物时均应消毒、清洗双手。
17、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人应严格隔离。用过的器械、被服、病室都要严格消毒处理。用过的敷料等废弃物尽量焚烧处理。
一、医嘱查对制度
(1)处理医嘱应做到班班查对,下班查对上班医嘱,并有医嘱查对记录,每次查对后,参与查对者签名。
(2)医嘱应每天总查对,每周大查对一次,护士长每周参加大查对并签名。
(3)查对临时医嘱时要查对执行时间及执行者签名。
(4)一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱,护士执行时必须复诵一遍,确定无误后执行,并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱(不超过6小时)。
二、服药、注射、静脉给药查对制度:
(1)严格执行“三查七对”:三查:操作前、操作中、操作后查对;
七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
(2)执行各项操作、处置时,如患者提出疑问,应及时查对,无误后方可执行。
(3)使用药品前要查对药名、失效期、批号和药品质量,不符合要求者不得使用。摆药后须经第二人查对后再执行。
(4)给药前,应询问患者有无过敏史,使用毒麻限剧药物时,要经反复核对。
三、输血查对制度:
1、确定输血后,持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断,采集血样。不允许同时采集两个病人的'交叉配血标本。
2、将受血者血样与输血申请单送至输血科,双方进行逐项核对。
3、取血时应和血库发血者共同查对患者姓名、性别、病案号、病室、床号、血袋号、血型、血液效期、配血试验结果及血量,以及保存血的外观等,在确定无误双方共同签字后方可取出。
4、从血库取出的血在常温下放置10-15分钟后再给患者输入,放置时间不能超过30分钟。
5、输血前由两人核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋实用标准文档
有无破损渗漏,血液颜色是否正常,准确无误后方可输血。并填写书写《输血安全护理记录单》。
6、输血时,由两人带病历共同到患者床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型、血量等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
6、输血完毕后应将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上,入病历保存。血袋送输血科保留至少24小时,以备必要时查对。
四、手术查对制度
1、六查十二对:
六查:(1)到病房接患者时查;(2)患者入手术间时查;(3)麻醉前查;(4)消毒皮肤前查;(5)开刀时查;(6)关闭体腔前后查。
十二对:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械及敷料等是否合格。
2、手术取下标本,巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。
3、手术标本送检过程中各环节严格交接查对,并双方签字。
五、供应室查对制度:
1、回收器械物品时:查对名称、数量,初步处理情况,器物完好程度。
2、清洗消毒时:查对消毒液的有效浓度及配制浓度;浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗干净。
3、包装时:查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。
4、灭菌前:查对器械敷料包装规格是否符合要求,装放方法是否正确;灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。
5、灭菌后:查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。
门诊物品、药械、器材管理制度
1、门诊护士对物品、器材全面负责领取保管报损。应建立帐目分类保管定期检查做到帐物相符。
2、在护士长指导下,各类物资指定专人分工管理,配合总务科、设备科定期总核对一次,如有不符应查明原因。
3、凡因不负责或违反操作规程而损坏医疗器械应根据医院赔偿制度进行处理。
4、掌握各类物品性能及时消毒分别保管注意保养维修防止生锈、
霉烂、虫蛀等现象并提高使用率。
5、借出物品必须有登记手续经手人签名。主要物品须经护士长同意方可借出。抢救器械一般不外借。
护理质量检查制度
护理质量直接反映护理技术水平,对病人至关重要,故应定期进行护理质量检查。
1、检查分组
按护理工作特点护理质量检查组分为五大组,病区管理质量组;重危一级基础护理组;护理文规范书写;手术室护理质量组;门诊护理质量组。
2、检查组成员
护理质量检查考核组成员4人,由总护士长及各科护士长组成,全面负责本组的护理质量检查工作,定时不定时对全院护理质量进行检查考核,时每月大检查时,原则上不得请假。
3、检查形式
采取定期与不定期检查、抽查与全面检查相结合的方式,对全院护理质量进行全面检查。坚持每月有检查,每次检查有重点。
4、检查标准护理质量考核标准》
5、信息反馈,对检查中存在的问题及时输入信息反馈表要求各科室认真讨论写出整改意见,对整改后的情况进行复查。
抢救室工作制度
1、抢救室专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用。
2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,做到四定、三无、二及时,一专(四定:定位、定数量、定品种、定期检查维修,三无:无过期、失效、缺损物品;二及时:及时补充和维修,及时消毒。一专:专人管)。理,有记录
3、药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部份应及时补充,放回原处,以备再用。
4、每日核对一次物品,班班交接,做到帐物相符。
5、每周需彻底清扫、消毒一次。
6、无菌物品须注明灭菌日期,超过有效期重新灭菌。
7、抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规程序进行工作。
8、每次抢救病员完毕,要做现场评论和初步总结。
治疗、注射室工作制度
1、严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服、戴帽子、口罩。液体应现用现配,配制后须在2小时内输入。
2、凡各种治疗应严格按处方和医嘱进行。严格执行查对制度,对过敏的药物,必须按规定做好注射前的过敏试验,皮试液配制后只能放置2小时。 3、严格按医院规范要求对常用器械,物品进行清洁,消毒、灭菌,保证消毒液的有效浓度。每周更换两次消毒液,消毒缸、消毒镊、钳并有登记。
4、无菌用干罐,镊4小时更换。
5、使用一次性注射器做到一人一用,用后立即毁形,压脉带一人一用一消毒。一床一套,湿扫。
6、无菌物品应与非无菌物品必须分开放置,无菌物品应按消毒日期顺序放置在无菌柜内,须注明失效期,超过失效期的物品应重新灭菌。器械、物品放在固定位置,及时请领,上报损耗,严格交班手续。
7、治疗车上常规准备肾上腺素1—2支,治疗车上层为清洁区,下层为污染区,用后的物品只能放在下层。
8、经常保持室内清洁,每天用消毒液擦拭物体表面、拖地1—2次,每日室内空气紫外线消毒一次,每季度行细菌培养一次,有污染随随时用消毒、擦拭。
7、各种物品分类放置,标签醒目,字迹清楚,医疗废物应用分类包装、放置,送指定地点统一焚烧。
换药室工作制度
1、严格执行无菌管理制度和消毒隔离制度,非换药人员不得入内。
2、保持室内整洁,每天用消毒液擦试物体表面、地面,每日用紫外线空气消毒一次,每季度行细菌培养一次,包括空气、医务人员手和物品。
3、无菌物品按序放置于无菌柜内,布局合理,清污划分明确,每天清理有过效期物品立即重新灭菌。
4、消毒瓶、钳、缸每周更换二次。换药碗一人一用一消毒,处理后灭菌。
5、各种器械、药品应做到定点放置、定期消毒、定时更换。
6、换药时,先处理清洁伤口,后处理感染伤口。
7、特殊感染不得在换药室内处置,或在特殊感染换药室内处置,处置完后做终末消毒。
8、医疗废弃物品应用黄色塑料袋分类放置,送指定地点焚烧或无害化处理。
门诊手术室工作制度
1、为严格执行无菌技术和消毒隔离制度,非参加手术的医护人员未经同意不能随便进入手术室。
2、手术室的药品及器材、敷料,均应有专人负责保管,放在固定位置。各种急诊手术的全套器械、电器和设备应每日检查,以保证正常使用和运转。手术室器械、物品一般不外借。
3、无菌物品应按序放于无菌柜内,每天清理,过期后重新灭菌,每日更换消毒瓶、镊、缸两次,并做好登记。
4、手术室内须严肃,不可高声谈笑。
5、先行无菌手术,再行感染手术。
6、凡需送检标本,由医师填好活检单连同保留的标本,交病人送病理科。
7、下班前检查自来水、电灯开关,确保安全。
8、手术室应每周大清洁一次,每天空气消毒及物表消毒一次。每季度作细菌培养一次,包括空气、手、物品、溶液等。
附2手术室差错事故防范规定
1、手术室每一名工作人员对工作必须极端负责,严肃认真,一丝不苟,对业务精益求精,有高度的无菌观念,坚守工作岗位。
2、接病员时要核对病人姓名、性别、年龄、床号、手术名称、手术部位与手术通知单相符,检查配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。
3、术前检查无菌包内灭菌指示剂,以及手术器械是否齐全。
4、凡术中用药应做到三查七对,输血时必须经两人核对供血者姓名、血型、血袋号、血量是否相符,血液是否正常,血袋是否有裂隙,查病人姓名、床号、血型、住院号、核对无误后方可输入。输血后血袋暂留备查。手术结束后送检验科保管处理。
5、凡体腔深部组织手术,要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符,并做好登记记录。
6、器械准备三查一对。即准备器械时对卡片、打包时复查,用包时查,对消毒时间及效果术毕查,对器械作好记录,防止器械遗留体腔。
7、手术取下的标本,应由洗手护士与施术者核对后,由巡回护士登记后送检。
8、遵守各种操作规程。防止烫伤灼伤、防止坠床、跌伤、防止肢体受压、局部缺血坏死。
护理差错事故管理制度
1、各护理部要有护理差错事故登记、报告、处理制度
2、各科要建立差错、事故登记本,由本人及时登记发生差错、事故的经过、原因及后果。护士长应及时组织讨论与总结。
3、发生差错、事故后,要积极采取措施,以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。
4、发生严重差错或事故后,责任者应立即报告护士长及科主任,护士长应及时报告护理部及院领导。如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现者,须按情节轻重给予处分。
5、发生严重差错或事故的有关记录、检验报告及造成事故的药品、血液、器械等均应妥善保存,不得擅自涂改或销毁,并保留病员标本,以备鉴定。 实用标准文档
6、差错事故发生后,按性质与情节,分别组织全科人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见。
7、为了弄清事实真相,应注意倾听当事人的意见,讨论时吸收本人参加,允许个人发表意见。决定处分时,领导应做好思想工作,以达到教育的目的。
8、护理部应定期组织护士长分析差错、事故发生的原因,并提出防范措施。
护理差错标准
差错分级标准
1、一般差错在护理工作中,由于责任或技术原因发生差错,但对病情无影响,未
给病员造成痛苦者。
2、严重差错在护理工作中由于责任心不强违反操作规程,查对不严或技术水平低发生差错,给病人造成一定痛苦或损失,但未造成严重不良后果者,虽无不良后果,但差错性质严重者。
严重差错范围
1、凡按规定应作皮试的药物,未作皮试或误注入他人,未造成不良后果。
2、因查对不严输错血,但未造成不良后果。
3、因护理不当发生Ⅱ度褥疮、Ⅱ度烫伤,经治疗短期内痊愈,未造成不良后果。
4、昏迷病人由于采取措施不当而发生坠床。
5、因护理不当发生重要引流管脱落,影响预后,但未造成不良后果。
6、因操作不当损伤神经,引起神经麻痹,经治疗后症状消失,神经功能恢复。
7、出院时抱错婴儿,但被纠正。
8、重要标本损坏、丢失或未及时送检,影响诊断或增加病员痛苦,但未造成不良后果。
防止护理差错、事故的措施
1、护理人员应加强责任心,树立安全思想,对工作极端负责任,全心全意为病人服务。
2、严格执行规章制度和技术操作规程、护理常规。
3、护士长应加强督促检查,每天坚持检查夜间医嘱和日间医嘱二次。 实用标准文档
4、执行医嘱思想要集中,严肃认真。医嘱要求每天查对,每周大查对两次,并有查对登记。
5、抄写服药卡、注射、输液单要经二人核对无误时方可执行。
6、发药、注射、输血、输液时,严格三查七对,查对无误后方可执行。呼叫病人姓名要清楚,病人答应后才能执行治疗。
门诊规章制度13
一、制度制定目的
为了保障患者及员工的权益、确保医疗、卫生和安全生产工作的顺利开展,规范和强化门诊运营管理,制定本规章制度。
二、适用范围
本规章制度适用于公司所有口腔门诊,所有医疗人员和相关管理人员必须遵守。
三、制度制定程序
公司口腔门诊规章制度由公司管理部和医务部联合起草,经公司领导批准后正式发布。制定后,各门诊必须在规定时间内全面实施,负责执行的具体岗位须与制度进行明确对接。
四、规章制度
(一)制度名称
口腔门诊规章制度
(二)适用范围
公司所有口腔门诊,内部所有医疗工作和相关管理工作。(三)制定目的
为了规范口腔门诊的管理工作,保障患者及员工的权益、确保医疗、卫生和安全生产工作的顺利开展。
(四)内容
1.医疗服务规范
(1)医生必须拥有相应的执业证书和相关工作经验;
(2)医疗服务过程中,应严格遵守各项操作规程,确保患者安全;
(3)拥有高度敬业精神,为患者提供高质量的医疗服务;
(4)门诊对患者的就诊必须按人性化服务,严格遵循一站式服务和绿色就医的原则。
2.安全生产规定
(1)医务室内应保持清洁、整洁;
(2)检查设备应严格按照操作规程进行管理和使用,保证设备完好;
(3)口腔手术中应先排查卫生、安全等因素,确保手术安全进行。
3.质量监管
(1)严格质量控制,科研成果转化应对临床应用实践有良好的效果;
(2)完善质量管理体系,规范工作流程,提高门诊办公工作效率。
4.管理全过程
(1)门诊医疗服务、药品配置、采购、库存管理、药品的配送和回收处理等均需进行管理;
(2)应制定相应的.制度规范医疗处置程序,制定应对措施,增强管理效率并规避风险。
5.劳动安全保障
(1)门诊必须建立健全的劳动保护制度;
(2)按照国家产业安全标准和正常工作时注意各种应对紧急情况,包括火灾、自然灾害等。
(五)责任主体
1.医疗服务规范的执行主体:医生、护士等医务人员。 2.安全生产规定的执行主体:医务室的管理人员和所有医务人员。
3.质量监管的执行主体:质量控制人员和各部门负责人。
4.管理全过程的执行主体:标准管理人员及各部门负责人。
5.劳动安全保障的执行主体:医务室的管理人员和所有医务人员。
(六)执行程序
1.医疗服务规范的执行程序:医生必须持有执业证书并按规范要求操作;
2.安全生产规定的执行程序:医务室内必须保持清洁、设备需用符合操作规程;
3.质量监管的执行程序:必须开展质量控制及完善管理体系;
4.管理全过程的执行程序:必须进行各项标准管理拟定流程拟定及执行;
5.劳动安全保障的执行程序:制定完善的劳动保护制度及注意紧急情况等。
(七)责任追究
对于不执行门诊规章制度的人员或者存在责任失职等情况的,将严格按照国家法律法规的规定进行责任追究,包括而不限于口头警告、书面警告、罚款、降级或者调整职务等。涉及到违法犯罪的,将按照国家相关法律法规进行处理。
本门诊规章制度自发布之日起正式执行。对于违反规定的员工或者个人,公司将严格按照相关规定进行公开通报并予以相应的处理。
门诊规章制度14
一、救死扶伤,发扬人道主义。时刻为患者着想,千方百计为人民群众解除病痛。
二、文明服务,礼貌待人。接待患者使用文明语言,举止端庄,态度和蔼。以爱心温暖病人。
三、服从管理,合法行医。必须具备执业医师、助理执业医师或县区卫生行政部门核发的乡村医生证书方可行医。自觉遵守国家法律法规。严格按照医疗操作常规行医,虚心接受乡镇卫生院及上级医疗卫生机构的技术指导和业务管理。
四、确保安全,合理收费,对病人高度负责,强化医疗安全,不乱收费。
门诊规章制度15
为有效预防、控制和消除传染病及突发公共卫生事件的危害,保障人民健康。依据《中华人民共和国传染病防治法》和《实发公共卫生事件应急条例》制定本制度。
1、按照法律要求实行传染病和因突发事件致致病人员首诊医生负责制,发现疑似的传染病和突发公共卫生事件疫情时,立即用电话通知本辅区内疫情管理人员,不得障哨、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。
2、发生重大灾害,事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。
3、对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播选径,防止扩散。严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施,做好人员防护防止交叉感染和院内感染的`发生,做好污物污水的无害化处理。
4、承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务。
5、实行传染病预检、分诊制度,对各类传染病及因突发事件弊病的人员提供医疗救护和现场救援,对就诊病人进行接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录。
6、对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。
7、对瞬报、缓报,谨报或提意他人不报售突发性公共卫生事件或传染病疫情的,拒绝接诊病人的,拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的,及时上报县卫生行政部门依法追究相关责任。
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