门诊规章制度实用【15篇】
在现在的社会生活中，很多地方都会使用到制度，制度是指在特定社会范围内统一的、调节人与人之间社会关系的一系列习惯、道德、法律(包括宪法和各种具体法规)、戒律、规章(包括政府制定的条例)等的总和它由社会认可的非正式约束、国家规定的正式约束和实施机制三个部分构成。你所接触过的制度都是什么样子的呢？下面是小编帮大家整理的门诊规章制度，仅供参考，希望能够帮助到大家。
门诊规章制度1
一、科主任负责门诊部的医疗、护理、教学等各项管理工作，做到工作有计划，年终有总结，各项管理台帐完整，保证门诊部的各项工作正常运转。
二、执行医院年度工作目标，并对目标分解、细化、跟踪、检查及总结。及时召开科务会，贯彻医院各类会议精神，并抓好落实。
三、各岗位医务人员准时到岗，着装规范，挂牌上岗，热情和蔼，文明用语，微笑服务，有问必答，履行“首问负责制”。工作时间不闲聊、不吃零食、不脱岗、不做与份内工作无关的`事情。
四、严格执行首科、首诊负责制，不得以任何理由推诿客（病）人。提高医疗质量，每月抽查一次门诊病历和处方，并做好检查分析、评议。
五、提高医疗质量，做到合理检查、合理用药、合理治疗。
六、建立客（病）人满意度调查，及时统计，分析、归纳。
七、优化门诊服务流程，简化就诊环节，维持好门诊就诊秩序，保护病人隐私，做好医患沟通。
八、持续保持就医环境整洁、舒适、明亮、温馨，服务标识规范、清楚、醒目，安全通道畅通。
九、严格执行卫生局的“六不准”。
门诊规章制度2
一、科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。应指派一至二名有实践经验的医师、护士担任门诊医务。应保证诊疗质量和诊疗时间。
二、科室派往门诊的医务人员，在医务科统一领导下进行工作，定期进行人员调换，科室应与医务科共同商量。
三、对疑难重症病人二次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师会诊。科主任、主任医师定期出诊时，应解决疑难病例。
四、门诊工作人员要有高度责任感和同情心，关心体贴病人，热情接待，太度和蔼，耐心解答问题。有计划地安排病人就诊，对高烧及重症病人、老弱残及来自远地的病人，应提前安排就诊。做好门诊分诊、导诊、咨询服务和候诊宣传管理工作。
五、对病人进行认真检查、简明扼要准确地记载病历，科主任应定期检查门诊医疗质量。门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的'治疗方法，科学用药，合理用药，尽可能减轻病人的负担。
六、妇科门诊手术应根据条件规定一定范围，必须有本院能胜任的医师参加。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。
七、加强检诊，做好分诊工作，严格执行消毒、隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。
八、门诊各科与病房加强联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划地收病人住院治疗。
九、妇科门诊工作人员提前5-10分钟到岗，准时开诊。不得离岗缺岗，特殊情况须请假，经临床科主任同意，作好代班安排，并通知医务科。未经批准，不得自行停诊停号。
门诊规章制度3
1、严格遵守医院的各项规章制度，不迟到，不早退、不擅离职守。
2、热情接待病人，提前作好术前准备工作。
3、严格执行无菌操作规程，术中禁止闲谈与手术无关事宜。关心体贴病人，交待术后注意事项。
4、作好手术记录，负责各种登记准确无误。
5、保持手术间整洁，各种物品归放合理有序。
6、负责带教进修、实习生、认真讲授，正确指导。
7、下班前关水、关电、关机器、关好门窗，协助手术室消毒。
门诊规章制度4
一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。
二、尊重病人的人格与权利。对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。
三、文明礼貌服务。举止端正庄重，语言文明，态度和蔼，同情关心和体贴病人。
四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。
五、为病人保守医密。实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。
六、互学互尊、团结协作。正确处理同行同事间的.关系。
七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。
门诊规章制度5
1、严格执行《节育手术常规》及《消毒技术规范》，室内布局合理、整洁。
2、手术室内除必需用品，不得存放其它物品，各种器械专人保管，定期消毒。
3、手术室应备有氧气，抢救药品齐全，有专人负责，定期检查组，不得外借。
4、受术者排尿后进入手术室查对姓名、术前三部（末次月经、末次分娩、末次手术），三查（子宫、附件、化验单），术后三查（绒毛及胚囊、出血量、受术者情况）。
5、每日清扫室内，空气消毒。每月对手术室空气进行一次细菌培养监测并记录。
6、术后记录登记表册填写完整、准确、专人保管。
7、手术后留观一小时，告诉注意事项、进行避孕指导。
门诊规章制度6
一、凡参加预防接种的工作人员要明确目的，具有高度的责任心，严谨的工作态度，要熟练掌握免疫程序、疫苗性质、接种方法，熟知各种疫苗接种禁忌症，接种疫苗后要注意观察有无不良反应，以确保工作质量。
二、接种前详细询问病史，凡有禁忌症者一律不得接种。
三、接种对象、部位、方法、剂量、次数、间隔时间应严格按有关说明或上级主管部门规定执行。
四、接种时要严格执行无菌操作，实行一人一针一管。卡介苗接种器具专用。
五、生物制品的.运输和保存应按说明执行，凡不符合要求的生物制品一律不准使用。安部启开后应按规定在允许的期限内用完。
六、做好预防接种各项登记、统计、总结工作，及时上报。
门诊规章制度7
1、在分管院长的'领导下，实行科主任负责制，全面负责科室门诊诊疗、科研、教学任务。
2、实行手诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，随时观察患者，认真查诊，及时治疗。
3、热情接待患者向患者家长详细询问病史，全面体格检查，正规书写门诊病历、填写各种申请单，填写门诊日志，按规定及时填报传染病卡片，发现疫情及时报告。
4、科主任负责检查各级医师病历书写、合理用药和转科、会议等事宜。
5、对就诊患者及时作出正确的诊断和治疗，如遇疑难病例不能确诊或疗效不显著时应及时请示上级医师或上报进行会诊。
6、负责指导进修医师和带好实习医师，认真记录各种医疗文件，杜绝差错事故。
7、做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制院内交叉感染，一旦发现传染病患者，立即采取隔离等相关措施。
门诊规章制度8
1、运用适宜的中医药及技术，开展一般常见病、多发病的初级诊治工作。
2、对超出一般医疗服务范围或者跟于医疗条件和技术水平不能诊治的病人应当及时向上级医疗机构转诊，对情况紧急不能转诊的`，应当先行抢救井及时向有抢敦条件的医疗机构求教。
3、协助有关部门，做好计划免疫接种等疾病预防与防治工作。
4、做好传染病、突发公共卫生事件的盗测与报告工作。
5、开展妇幼保健，做好孕产妇和儿童保健系统管理工作。
6、开展残疾人康复工作。
7、开展健康教育与健康促进活动，宣传普及卫生知识。
8、积极开展农村社区卫生服务，深入农村社区、家庭、学校，开展健康指导，送医送药上门。
9、积极支持新型农合医疗制度的建立和发展，提供规范的诊疗服务。
10、协助村民委员会开展爱国卫生运动。
11、负责农村卫生有关信息资料的收集、整理、统计、上报工作。
12、建立辖区内居民的健康档案。
门诊规章制度9
一、认真贯彻妇幼卫生工作方针，负责做好本辖区儿童体格检查、儿童生长发育监测与评价、新生儿访视、免疫规划、高危儿/体弱儿筛选、管理及转诊、喂养与营养指导、健康教育与健康指导工作。
二、承担本辖区0-6岁儿童健康管理项目工作。
三、广泛开展母乳喂养、科学育儿、防治小儿常见疾病等科
普知识和适宜技术的宣传教育，提高群众的'儿童保健意识。
四、做好本辖区儿童保健信息资料的收集、整理、分析、评价工作。
五、定期到基层保健网络了解情况，指导工作
门诊规章制度10
性病门诊工作制度
1、遵守医疗职业道德，廉洁自律，文明行医。
2、接诊患者要仔细询问发病经过，了解临床症状和体征，耐心解答患者提出的问题，注意为患者保密。
3、认真填写门诊病历，按规范要求注意内容完整性，提高首诊符合率和及时率。
4、采集标本操作应规范化，使用正规的检查方法和药剂。
5、男医生给女病人检查和取材时，必须有女医护人员在场。
6、采用卫生部推荐的规范化治疗方案，科学合理用药，减少病人负担。
7、对患者开展健康教育，发放健康教育处方和联系卡。
8、保持诊室清洁，改善就诊条件，创造轻松良好的就诊环境。
性病门诊消毒制度
1、所有诊查应在诊疗室进行，诊疗过程产生的污染物应按消毒管理的有关规定进行处理。每天应定时用紫外线灯消毒房间，并做好记录。
2、诊疗室内不得吸烟、喝水及吃东西，在给病人做检查时应戴上一次性乳胶手套和口罩,工作完后及时洗手。防止污染和做好自身的安全防护。
3、工作前、后：工作台要用适宜的消毒液（1％漂白粉或H2O2，或按特殊要求）消毒和擦干净。
4、在作可疑感染标本实验时一定要穿工作服、戴一次性乳胶手套带了手套后不要去接触其它物品，不要在实验室内喝水、进食或抽烟。
5、诊疗用品用完后要放入1％含氯消毒液杀菌，仪器如不能用1％含氯消毒液，要改用70％酒精消毒。
6、为防止污染物危害他人或自己，不要用可能污染的戴手套的手开启和触摸门把手等办公用品，如已触摸，要立即消毒。
性病门诊污物处理制度
1、严格按照《医院消毒技术规范》中的有关规定开展消毒工作。
2、凡对性病患者进行处置所用的一次性物品均视为感染性垃圾.
3、用过的一次性帽子、口罩、床单、臀垫等感染性用品按医疗垃圾放入黄色防渗漏的污物袋内，由专人收集焚烧处理。
4、用过的一次性器具用2000mg／L含氯消毒剂浸泡、毁形后放入黄色防渗漏的污物袋内，按医疗垃圾由专人收集，统一处理。
5、采血注射器、患者检查使用的载玻片应置入锐器盒内，由专人收集，统一处理。
6、使用后的棉签、棉拭子等废弃物品，不得随意丢弃，放置黄色防渗漏的医疗垃圾袋内由专人收集，统一处理。
性病疫情报告管理制度
为贯彻落实《性病防治管理办法（卫生部令第89号），加强性病监测工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《性病防治管理办法》、《传染病信息报告管理规范》，特制定性病疫情登记报告管理制度。
一、性病是以性接触为主要传播途径的疾病，包括以下几类：
1、《传染病防治法》规定的乙类传染病中的艾滋病、梅毒和淋病；
2、卫生部根据疾病危害程度、流行情况等因素，确定需要管理的其他性病：生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹。
二、性病疫情收集与报告
性病病例信息通过《中华人民共和国传染病报告卡》（以下简称传染病报告卡）来收集，通过《疾病监测信息报告管理系统》进行网络直报。
执行职务的人员均为责任疫情报告人。责任疫情报告人首次诊断艾滋病疑似病例、病原携带者；梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹的病例、疑似病例、病原携带者后，应填写传染病报告卡进行报告，同时登记在传染病疫情登记本上，并在门诊日志备注栏注明“已报卡”。
三、性病疫情报告规则
性病疫情报告实行首诊负责制。责任疫情报告人应询问就诊者本次发病到本机构是初诊还是复诊，如已确知该病例曾经作出诊断并被报告过，则本年度可不再进行报告；如对该病例的报告情况不清楚，或在本次病程内多次接诊同一病例（不包括复发病例），则仅对首次诊断进行一次报告，再次就诊且诊断结果未发生变更时则可不再进行报告。尖锐湿疣、生殖器疱疹仅报告初发病例，不报告复发病例。当同一病人同时患有多种性病时，每一种性病都需填写一张报告卡。
四、传染病报告卡的填写
病例分类：根据卫生部部颁性病诊断行业标准选择相应的类别，在相应的类别前划“√”。
1、艾滋病、淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原体感染不选择“临床诊断病例”。
2、艾滋病只选择疑似病例和病原携带者；
3、淋病、梅毒仅选择“疑似病例”和“实验室确诊病例”。对于经实验室确诊的梅毒和淋病病例，无论有无症状，均选择“实验室确诊病例”。
4、对于经实验室确诊的有症状的生殖道沙眼衣原体感染病例，选择“实验室确诊病例”，对于无症状病例，选择“病原携带者”。
5、尖锐湿疣、生殖器疱疹，按诊断标准选择“临床诊断病例”或“实验室确诊病例”。
疾病名称：梅毒应在一期、二期、三期、胎传、隐形选项前的“□”中打“√”。对于生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹病例，应在“其他法定管理以及重点监测传染病”栏目中填写疾病名称；
发病日期：填写患者在本次就诊疾病开始出现症状的日期。不明确时，填就诊日期。
诊断日期：初次报告时，填写初诊的日期。订正报告时，如由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种，填写确诊的日期；同一病种由临床诊断订正为实验室确诊，仍填写初诊的日期。诊断日期不得早于发病日期。
五、未按照有关规定报告疫情或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情或者泄露性病患者涉及个人隐私的有关信息、资料，按照《传染病防治法》有关规定进行处理。
性病疫情漏报调查制度
1、科室人员必须按《中华人民共和国传染病防治法》和《艾滋病防治条例》的有关规定认真执行。
2、门诊医生认真填写门诊日志，发现首次诊断的性病(艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染)认真填写 《传染病报告卡》，同时填写《相关信息附卡》，并详细登记、记录。
3、严格执行性病报告制度，必须在24小时内将相关“传染病报告卡”报告至性病疫情管理科室，进行网上直报。
4、科室设立性病登记簿，由专人保管，门诊医生认真做好登记薄各项内容的填写工作，不得漏报、迟报。
5、门诊日志、性病登记簿及化验室登记记录必须相符，不得漏填。
6、疫情管理人员每日对门诊工作日志和性病报告卡的`填写质量进行检查，保证各项目填写真实、完整、准确，若发现报告卡有漏项应及时核实弥补，并负责收集当日性病报告卡，进行网上直报。每月进行一次性病门诊量、性病病例的统计工作。
7、发现漏报现象将按照医院规定与科室医疗质量考核挂钩。
8、主动配合卫生行政部门及性病防治管理部门的监督检查与考核工作。
门诊日志填写、登记、保管制度
1、临床医生认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》，认真做好门诊日志登记工作，不得漏登、漏报。
2、临床医生认真填写性病门诊日志，做到字迹清楚，填写内容准确。
3、临床医生认真准确填写好患者的性病名称，使用规范化疾病名称。
4、临床医生认真准确做好初诊、复诊门诊日志的登记记录。
5、临床医生必须履行性病患者的隐私权，做好保密工作。
6、临床医生认真做好性病门诊日志的保管工作，性病门诊日志必须放在有锁的文件柜中。
7、临床医生要收性病门诊日志至少保存三年。
性病患者隐私保密制度
1、医务人员均应树立保密观念，贯彻执行《执业医师法》，依法保护患者的稳私权和保密权。
2、门诊工作人员要做到关心体贴病人，恪守医德，科学正规，服务热情，实施保密医疗，尊重病人隐私。要为患者提供保护隐私权的必要环境和条件，注意在对患者询问、检查、治疗、护理等过程中做到全程为患者的隐私保密。
3、本院（性病）病志，一律禁止无关人员翻阅，一律不外借。对性病档案均应按规定的范围进行查、借阅，并严格履行手续。查、借阅性病档案要经主管领导批准。利用者对所借档案文件、技术图纸等必须妥善保管，及时归还，不得转借他人，不准携带公出、探亲访友、出入公共场所。
4、对性病档案要严格管理，不得将性病档案私自带出档案室或外传，对性病档案内容不得自行摘抄、拍照、翻印或复制。不在不利于保密的地方存放秘密文件、资料对保管期满、失去保存价值的性病档案文件要按规定销毁，不得以废纸出售。
5、未经本人或者其监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料及其他可能推断出其具体身份的信息。
6、不论是书面形式还是电子形式的这类信息都应当妥善管理，保护病人的隐私和信息的保密性，避免病人遭受歧视。
7、凡涉及性病诊疗的医务人员一律不准在家庭、子女及无关人员面前谈论有关性病患者隐私内容，不得在普通电话、明码电报和私人通信中暴露性病患者隐私内容。
8、发生失密、泄密和信息档案被盗事件时，要立即报告主管领导或保卫部门，当事者要写出书面报告。对违反保密规定、造成失泄密和被盗密者，应按其性质及情节给予严肃处理。
性病疫情漏报调查制度
1、科室人员必须按《中华人民共和国传染病防治法》和《艾滋病防治条例》的有关规定认真执行。
2、门诊医生认真填写门诊日志，发现首次诊断的性病，认真填写《传染病报告卡》，同时填写《相关信息附卡》，并详细登记、记录。
3、严格执行性病报告制度，必须在24小时内将相关“传染病报告卡”报告至性病疫情管理科室，进行网上直报。
4、科室设立性病登记簿，由专人保管，门诊医生认真做好登记薄各项内容的填写工作，不得漏报、迟报。
5、门诊日志、性病登记簿及化验室登记记录必须相符，不得漏填。
6、疫情管理人员每日对门诊工作日志和性病报告卡的填写质量进行检查，保证各项目填写真实、完整、准确，若发现报告卡有漏项应及时核实弥补，并负责收集当日性病报告卡，进行网上直报。
7、发现漏报现象将按照医院规定与科室医疗质量考核挂钩。
8、主动配合卫生行政部门及性病防治管理部门的监督检查与考核工作。
疫情报告自查制度
1、疫情管理科室定期组织对各科室（包括检验科）的性病疫情报告情况进行自查，并做好自查记录，撰写自查报告。
2、疫情报告自查内容分为疫情报告质量（漏报、错报、重报、误报等）和管理（规章制度落实、奖罚兑现等情况）等。自查方法为检查门诊日志、传染病疫情登记簿、实验室检验记录，将传染病报告卡与这些记录进行比对。
3、自查发现的情况作为疫情报告质量考核和奖罚依据。各相关科室应配合疫情管理科室的自查工作，对自查中发现的问题及时改进。
4、对自查发现的漏报病例应及时补报，包括填写传染病报告卡和网络直报。
5、对自查发现的报告错误，应及时订正，包括传染病报告卡和网络直报订正。
6、对自查发现的诊断变更或病例分类变更，如原报告为疑似病例，经自查后发现为确诊病例，也应及时订正，包括传染病报告卡和网络直报订正。
7、对自查发现的重报病例，应及时在网络上删除该病例，同时在该传染病报告卡上注明。
8、在自查过程中，发现门诊日志记录有该病例，且已填写传染病报告卡，但传染病疫情登记簿上未登记，需要进行补登。
上岗培训、复训与考核制度
1、对新上岗的临床医生必须参加传染病疫情报告相关知识培训，考核合格后方可上岗。
2、经培训合格的医生上岗后，每2-3年要进行复训。
3、上岗培训合格后，发给培训合格证书。
4、上岗培训或复训考核不合格的医生，必须加强学习，直至培训合格；否则，不得上岗。
5、由医疗机构传染病疫情管理和防治领导小组组织上岗培训和复训，由本单位医务科或预防保健科制定培训计划，明确培训内容、对象和考核要求，并组织实施。
6、医疗机构应建立培训档案，由本单位医务科或预防保健科，联合本单位继续教育委员会（或相应科室）具体落实。上岗培训与复训的考核成绩纳入继续医学教育和在职、在岗培训管理。上岗培训和复训与专业技术职务评聘、晋升、执业注册等管理制度相结合，并作为科室年度工作绩效和评先的重要依据之一。
门诊规章制度11
一、首诊负责制
1.遵守首诊负责制的各项规定，既是各级医师对患者负责的首要表现，又是杜绝医疗事故发生的重要部分，也是精神文明建设的重要内容。
2.对属于本科疾病的患者，首诊医师必须负责到底。杜绝“踢皮球”现象。遇到困难时可请上级医师指导或同级医师会诊处理。
3.对危重病人要力争就地抢救，可请上级医师或同级会同抢救;对转送途中有生命危险的和可能延误抢救时机的患者，未经抢救不得转送，必须边抢救边联系转送。
4.不得借故把棘手的问题推给上级医师或行政主管接办。对重病或危急患者不可以任何理由拒绝接诊。
5.对跨科的症状和疾病如腹痛、血尿、眩晕等要特别慎重。首诊医师首先要考虑本科疾病，排除本科疾病后再转往他科，不可颠倒程序。
6.对难以分科的重危病人、急诊、出诊(除了实习医生)请谁谁去，找谁谁看，不得以任何理由推诿或拒绝，否则要承担所致后果的责任。
二、转诊制度
1.属本门诊部无条件处理或经会诊，对诊治确有困难者，可转指定的医院处理。
2.转诊时，接诊医生应在病卡上较详细地记录病史、转诊医院、转诊目的以及时间说明。
3.一种疾病不得同时转两家医院。
4.接转诊医院门诊病历后，应记录外院检查、诊断和治疗情况、并视病人病情及本部条件可帮助病人完成诊疗过程(在本门诊部治疗或继续转诊)。
5.危重病人应就地抢救或边抢救边转院，手续从简，但处理后须作出回顾性记录。
三、传染病管理制度
1.传染病由门诊医生负责筛选，应及时向防保科报告，同时转向传染病专科医院。
2.防保科做好对传染病的传报、有登记、访视等，同时对传染病住所以及接触物品进行消毒。必须做到报告及时，不漏报，不错报，对拟似病例一旦明确诊断即应更正报告。
3.对未能达到住院程度的学生，提请学生处提供单独房间进行隔离，有力地控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，尽一切措施控制传染病扩散。
4.发现传染病拟似病人，又无条件排除，也应及时转传染病专科医院诊治。
5.发现传染病，如流脑、乙脑、霍乱等，必须立即向防疫站和教委体卫处报告，积极采取措施，防止疫情扩大。
6.对慢性肝炎和肺结核病人解除隔离后，须定期门诊随访。
四、处方管理制度
1.各级医师的处方权，须经门诊部主任批准。
2.处方应按规范要求开具，项目内容填写齐全，挂号和药房要严格把关，有权拒收医师填写内容不全或不规范的处方，否则均有责任。
3.医师不得为本人和家属开具处方。
4.如处方有误或不合规范，药师应通知医师更改，否则药房有权拒绝配发。但药房人员不得擅改处方,也不得擅自配发任何药品,否则要承担相应责任。
5.处方应按规定要求归档、保存和销毁。
五、考勤制度
(一)、上下班守则
1.自觉遵守作息时间，准时开诊工作，不得迟到和早退。
2.工作时间内，坚守岗位，不擅离职守，不干私活。
3.有事需外出，必须向组长请假，同时安排好工作。
(二)、病事假处理
1.因病请假一律凭病假单，事先履行请假手续，将病假单交组长。急诊病假而居住较远者，可打电话请假，但事后须出示病情证明。
2.长期病假按学校有关规定执行。
3.请事假应先写申请报告，交校医院办公室，经新校门诊部主任或助理批准后才能离岗。如遇特殊情况不能当面请假者，应先电话请假，经同意事后补假，否则按旷工处理。
(三)、探亲和公休假处理
按学校、后勤服务中心、校医院有关规定执行。
(四)、调休制度
1.门诊部工作人员因工作需要值班、加班未休，可以由负责考勤人员作为调休记录。
2.调休只能由本人使用，不能转让他人。
3.如使用调休，应事先请调，以2小时起算。
4.遇紧急情况，可电话请假调休。
5.调休由考勤员扣除并记录。如弄虚作假，一旦查明按旷工处理。
6.调休应以工作为重，在工作繁忙时门诊部负责人有权不准。未得到主任同意即自行离岗，酌情按事假或旷工处理。
7.调休可以累计，每月由考勤员核对统计。每月初公布上月的积休汇总记录。
六、值班室工作制度
1.值班人员必须坚守工作岗位，不可擅自离开，杜绝医疗事故的发生。
2.值班人员如遇特殊情况出诊，必须挂牌表明去向及时间或有一人留守。
3.接班人员必须注意清点有关药品、器械后才接班，交班一般在上班后半小时内完成。
4.值班人员要写好比较完整的病史记录及处理过程，抢救危重病人更须详细记录。
5.值班人员在交班前必须补齐药品(凭处方)及器械，清洁室内卫生。上班后对某些特殊病人的.病情必须向有关科室医师交代病情及处理情况，以便进一步处理。
6.值班人员必须严格遵守挂号制度及公费医疗管理制度。
七、诊室工作制度
1.树立全心全意为病人服务的思想，做到坚持原则，礼貌待人。发扬救死扶伤的人道注义精神。
2.加强业务学习，努力学习,提高医疗水平,做到对待病人有爱心，询问病情细心，体格检查小心，诊断治疗用心，解释病情耐心，拟似病例留心的“六心服务”规定。
3.优先照顾危急病人就诊，门诊解决不了的疾病及时转院治疗。
4.病史书写、用药、治疗、书写检查申请单等均应规范。
5.严格执行消毒隔离制度及无菌操作，认真做好诊疗室的消毒处理工作。发现传染病，及时转专科医院处理，并协助做好传报工作。
6.保持室内清洁、整齐。
八、化验室工作制度
1.依据门诊医师的申请，对病人进行化验检查。
2.操作工作台、地面每日消毒液消毒壹次，发生污染及时消毒。
3.接收标本时，严格执行查对制度，标本不符合要求，应重新采集，对不能立即检验的标本，要妥善保管。
4.一次性使用的医疗废弃物严格按照规范要求进行消毒、收集、转送处理。
5.各种化验器具必须按规定消毒后方可使用。
6.检验标本集中处理，如血液、尿液、粪便标本按规范消毒后再处理。
7.一般标本和用具应立即消毒，被污染的器皿应消毒后方可洗涤。
8.严格遵守各项检验制度，填写报告单要明确清楚，报告须慎重核对后方能发出，并签名盖章。
9.保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。
九、心电图室工作制度
1.树立全心全意为人民服务的思想，做到坚持原则，礼貌待人。
2.依据门诊医师的申请，对病人进行心电检查。
3.及时准确报告检查结果，遇疑难问题与临床医师联系，共同研究解决。
4.严格遵守操作规程，认真执行医疗设备管理制度。加强学习，熟悉心电图机器的性能，提高诊断水平。
5.注意安全，定期保养、维护和年检。
6.认真做好每份检查的报告记录。
7.保持检查室清洁整齐卫生。
十、药房工作制度
1.严格遵守药品管理制度，严守岗位，礼貌服务。
2.配方时集中精力，注意配伍禁忌，经认真核对确定无误方可配方。配方完毕，经手人签字，严防差错的发生。
3.对违反规定、滥用药品的处方不予配发。根据药品入库时序使用，先进先用。尽量减少药品过期等发生。对变质、失效药品，一律停止使用。非本校医生开具处方不予调配。
4.做好药品汇总和处方的保管工作。普通处方保存二年，xx类处方保存三年。
5.加强与门诊的联系,不断提高合理用药的水平。
6.做好安全保卫工作，非本门诊部药房人员未经同意不得进入药房。
7.严禁私自挪用药品。搞好室内卫生，保持整齐清洁。
十一、防保工作制度
1.遵守新校门诊部和学校的工作制度。
2.做好新校区师生的预防保健和防病宣教工作。
3.做好相关业务的汇总统计工作。
4.加强与区卫生主管部门、疾病控制中心的联系。
5.做好传染病管理;做好食品卫生、教学卫生、公共卫生等监督工作。
6.做好各项体检组织工作，保管体检用具，按规定做好新生健康鉴定工作。
7.组织好新校区学生的预防接种等工作。发放防暑用药。
十二、挂号、收费室工作制度
1.坚守岗位，思想集中，热情服务，礼貌待人，优先照顾老弱危急病人。
2.认真做好门诊挂号、收费、记帐等工作。挂号时应认真核对学生证、磁卡、工作证、校园卡，按时按规定挂号。
3.接待患者态度和蔼，使用文明语言，不与病员争吵。不得擅自离岗，工作时间不得与人谈笑、打闹、干私活，不得将闲人带进收款处。
4.严格执行财经纪律，不得利用职权记人情帐，盖人情章
5.严格执行财务收费管理制度，帐目、单据要清楚，严防差错。现金日报每日一次，及时上交。
6.做好电脑操作规程和电脑的维护，做好病卡索引工作，每天回收病卡归档，防止遗失。
7.挂号收费平台不准安装与挂号收费无关的程序，不得用于游戏娱乐。
十三、注射室工作制度
1.严格执行消毒制度和无菌技术操作规范。操作时戴好帽子、口罩。
2.按医师开具的注射单进行注射，并问清有无过敏史。如需做过敏试验，必须认真观察。
3.做好三查七对工作，防止差错和事故的发生，注意药品配伍禁忌。
4.用过后的一次性医用材料如注射器等按规定处理。
5.室内空气每天用紫外线照射1小时，并用消毒液擦洗桌面，治疗台及诊查床应保持整洁。
6.每天下班前清点应急备用物品和急救药品(如抗过敏性休克等)。
十四、换药室工作制度
1.严格执行消毒和无菌技术操作规范。
2.工作人员每次换药前后均需用流动水加肥皂洗净双手，换药时戴好帽子、口罩。
3.各类器械、敷料罐每周总消毒一次。
4.室内家具、桌椅每天用消毒液或喷雾消毒处理。
5.室内空气每天用紫外线照射1小时。
6.消毒物品与未消毒物品严格区别放置，并有明显标志。
7.污物桶与污物敷料应每天按规定消毒和收集处理。
十五、理疗室工作制度
1.严格执行操作规程，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，杜绝事故和差错的发生。
2.根据病人理疗单的病情和诊断，确定理疗种类，注意观察和总结疗效，并与临床科室保持联系。
3.严格执行消毒隔离制度，治疗用具定期消毒，床单、被褥定期换洗，保持清新的环境，让病人感到愉快舒适。
4.注意经常保养和维护仪器，延长设备的使用寿命，工作完毕关闭电源，确保用电安全。
十六、门诊部物品管理制度
1.门诊部各种消耗性物品由护理部负责管理，并建立帐目，各诊室人员负责设备的保管和维护。
2.各诊室需要购置物品，向校医院办公室提出申请，由门诊部主任根据需要确定是否申请购买。
3.使用人必须爱护公共财物，做好维护工作。办公室人员不定期检查医疗设备的使用情况。
4.遇物品损坏需要维修，使用人向办公室提出，办公室人员联系设备维修。
5.门诊部公共物品属于学校资产，不得私用。
十七、医疗废弃物管理制度
1.门诊部的医疗废弃物由护理部负责管理，各部门相关工作人员积极配合。
2.各诊室根据医疗废弃物处理规范要求进行初步处理和消毒。
3.医疗废弃物必须用专用的容器(有医疗废弃物标志)存放医疗废弃物。
4.存放医疗废弃物的场所与公共场所分开。
5.废弃物经消毒处理后按规定送到指定地点进行销毁。
6.送到指点地点后应做好接送记录，并保管好台帐。
7.严禁将医疗废弃物与生活垃圾混合处理。
十八、门诊部安全管理制度
1.门诊部指定安全管理员，并建立安全检查专项记录本。
2.安全工作是各项工作的基础，各诊室工作人员须积极配合安全员做好安全工作。
3.安全员除了定期检查安全工作外，还不定期抽查安全工作。
4.对特殊设备除了安全员经常巡视外，岗位工作人员应严格按照操作规程要求。
5.发现设备故障等安全隐患应及时保修。
6.特殊设备应做到持证上岗。
7.做好特定设备的年检工作。
门诊规章制度12
为了加强药品的管理，保证药品质量和患者用药安全，根据卫生部和国家中医药管理局发布的《医疗机构药事管理暂行规定》，针对实际工作中患者要求退药的情况，制定本规定。
一、药品是一种特殊商品，凡属下列情况，一律不得退药：
1、无原始相应收费凭据的;
2、包装受损(如破损、有污渍、输液药品粘有病人姓名等非药品标示或有粘贴痕迹等)、药品质量发生变化的;
3、药品有特殊保存要求院方无法控制的'(如：要求冷处保存药品等;要求避光保存的药品裸瓶不得退药);
4、不能提供完整最小包装的拆零药品;
5、其他不适宜继续使用的;
6、传染病患者的药品;
7、一般情况下超过15日发出药品不得退药。
二、在确认患者在我院就诊购药，能提供购药原始票据的情况下，可在保障药品质量前提下，对符合下列条件之一的情况，可予退药：
1、患者在用药过程中出现过敏反应或其它不良反应，无法继续使用的;
2、确属处方用药不当(禁忌症、超治疗用量、重复用药等)，患者不宜继续使用该药的;
3、患者因病情变化，或门诊转住院，需要调整治疗方案的;
4、病员在院死亡后，未使用完的药品;
5、其他医方责任导致患者不能继续使用的。
三、退回的药品必须符合下列条件：
1、药品的内外包装无破损、无污迹，可继续使用。
2、药品的品名、规格、批号等与我院发出的药品完全一致。
四、退药程序：
1、退药必须由医师用红色笔书写“退药处方”，并在“退药处方”上注明退药原因并签字;属过敏反应或其它不良反应的，由医师填写
2、患者持“退药处方”、拟退还的药品及原始购药票据到药房窗口办理退药手续。
3、药房工作人员须双人认真核对药品品名、规格、厂家、批号是否与药房发出药品完全一致(如果药房没有了此批号药品，要向药库查询)，详细检查所退药品质量。
4、符合退药条件的，药房工作人员按照患者收据单号核查所退药品数量，将缺少的药品写在收据的上方，嘱患者去收费处交费;
5、核对新收据;无误后，药房工作人员在原收据和处方上双人签字(不能用签章)，在电脑上执行退药;处方留在药房，收据交患者。
6、患者持收据到收费处退费。
五、相关规定
1、退药时间：为确保药品安全，中班、夜班除特殊情况外均不办理退药;
2、各科室医师不合理退药情况按月上报质管部，纳入临床科室质量考核;因临床用药不当必须退回的药品造成经济损失的，报财务科由相应责任人负担;住院病人冷处保存药品必须退药的(限3日内)，护士长必须写明情况并签字以保证药品贮存质量，药房方办理退药;
3、因厂家药品质量存在问题的无条件予以退药，并及时上报领导处理。
门诊规章制度13
1、村卫生室实行“独立核算、自负盈亏”，建立健全财务账套，做好药品、物资、现金、银行和往来账记录，由卫生院财务经办人员和片区会计定期审核。
2、确定一名兼职人员任出纳员，一名兼职人员任会计记账人员。
3、做到钱、帐分人管理，管账不管钱和物资的原则。定期核对帐套。对现金、银行日记账做到日清月结。账物月底核对清楚。
4、严格执行国家物价政策，统一收费标准，并要求公示，药品收费明码标价。收费支付凭证。
5、认真执行合作医疗报销规定，接受合医办和群众监督。
6、严格财务手续，报销凭证内容完整，实行一支笔审批制度。
7、年初向卫生院申报年度内部分配方案，卫生院长审批后执行。
门诊规章制度14
一、门诊工作人员必须遵守医德医风和各项规章制度。增强工作责任心，要做到既坚持原则，又有良好的服务态度，接待热情，解释耐心，检查细微。力求诊断、处理正确及时。全心全意为患者服务。
二、坚持首诊负责制，认真书写病历，填写“门诊日志”，遇到传染病病人时，按规定填报，并及时报上级疾病预防控制中心和有关部门。
三、门诊医师要合理用药，根据病情一般投药量2—3日，慢性病投药为5—7日。
四、内科医生要熟练掌握对常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗，对内科急症患者的`处置更要积极果断，急、危、重病人处理要及时、准确、敏捷，尽心竭力救治，若有诊断不清者，应及时请上级医师会诊或转至上级医院。
五、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，对待特殊病人严密隔离，及时救治。
六、值班人员不得擅自离岗、如有事必须向有关人员说明去向。
七、加强团结、全体人员互尊互助、团结协作、相互学习、共同进步。
门诊规章制度15
⒈财务科工作人员要认真执行各项财经政策，严格遵守财经纪律，加强审计工作，财会人员要奉公守法，同一切违法乱纪行为作斗争。
⒉合理组织收入，严格控制支出，严格审批手续，认真执行医院的财务管理规定，超过1000元的各项支出，必须经主管财务院长批准，不符合医院或财务规定的支出，坚决不报。
⒊根据医院计划，正确及时编制年度和季度财务计划（预算）办理会计业务，按规定的'时间和要求报送会计季报和年报决算。
⒋认真做好医院的收支核算工作，定期进行财务分析，当好领导参谋，为医院的发展提供准确的经济数据和建议。
⒌每日收入的现金必须在当天送存银行，库存现金不得超过银行规定的限额，不准坐支，不准用白条抵库，会计人员要及时清理债务，防止拖欠，减少呆帐。
⒍按财政部门的档案管理规定，保管好会计档案，财会人员调离原岗位时，必须办理交接手续。
⒎财务部门和财会人员必须接受审计部门和上级主管部门的监督，检查和指导。
收费工作制度
⒈收费人员要提前做好上岗工作的准备，按时上、下岗。
⒉工作中要认真负责，文明服务，严格执行收费标准，防止错收漏收。
⒊对病人态度热情，耐心解答病人提出的问题，收据书写要做到字迹清晰工整，大小写金额相符，收费过程中要做到唱收唱付，同收同付。
⒋收费人员必须做到当日收款，当日上交，不拖延积压，不准挪用公款。
⒌收费人员对自己所用收据，印章等物品要妥善保管，防止丢失被窃。
⒍凡写错或作废的收据，必须将原发票联粘贴在存根上，并注明原因，方可作废。
⒎收费人员实行定额补偿短期办法，出现短款，要及时补上。出现长款要如数上交，不得以长补短。
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