诊所规章制度【合集15篇】
在生活中，很多场合都离不了制度，制度是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。那么制度怎么拟定才能发挥它最大的作用呢？下面是小编为大家整理的诊所规章制度，仅供参考，大家一起来看看吧。
诊所规章制度1
一、遵守国家的法律、法规，树立良好的.医德、医风。
二、中医以继承、发掘、整理、提高祖国医学技术为宗旨，谦虚学习，互相帮助，注意沟通、友爱、团结、积极搞好诊疗工作。
三、文明礼貌、态度和蔼、热情接待，耐心、细致、负责地做好各项工作，同情、关心和体贴病人。
四、中医诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。救死扶伤，对于危重病人要及时送上级医院抢救。
五、认真书写中医或中西医结合病历。病历记载要完整、准确、整洁，要签全名、写日期。
六、积极弘扬中医的特长，积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。
七、常见病、慢性病可以运用中药、针灸、按摩、理疗或西药等方法综合治疗，努力提高治疗效果。
八、治疗医师未见患者，一概不得给病人开处方和抄方。
九、为病人保守医密，不得泄露病人隐私和秘密。
十、对于特殊的煎药方法及服药时间，医师要向患者交代清楚，并在处方上注明。
十一、做好常见病、慢性病的预防与中医诊疗等健康知识教育，使更多的群众少患病、不患病，更健康。
十二、加强与各级医疗机构的沟通和合作。
诊所规章制度2
1.严格执行国家，省物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策。
2.医务人员按照临床诊疗规范开展医疗服务，严格实行因病施治，合理检查，合理用药，将医疗费用控制在合理范围。
3.医保办管理人员每日对住院病人医疗费进行审核（包括药品，检查，治疗，材料。护理收费等），如有疑问，及时与相关科室及主治医师沟通核实，避免出院病人不合理费用，做到出院前更正落实好住院费用，以减少医保经办机构的剔除费用，维护病人权益。
4.医保办每季度末定期抽查数份出院病历，对检查、用药、收费等情况进行审核（主要查记录情况），对存在问题向相关科室反馈，并落实整改。
5.对不符合医保支付范围的费用，主管医师及相关科室责任人应做好患者或家属知情同意工作。
6.对医保经办机构审核剔除费用，各相关科室要认真进行核对解释，及时反馈，对确实存在的问题进行整改修正。 医疗保险管理制度
1.坚持“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，全心全意为基本医疗保险者服务。
2.严格执行国家，省物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策。
3.认真贯彻执行基本医疗保险制度，严格按照《浙江省基本医疗保险，工伤保险和生育保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗服务项目》的规定进行管理。
4.医务人员必须严格按照临床诊疗规范开展医疗服务，严格掌握住院指征及各项诊疗项目适应症，严格实行因病施治，合理检查，合理用药，杜绝浪费。
5.计算机网络中心确保电脑程序管理系统的正常运行，以确保医保数据的完整、准确。
6.按医疗服务协议条款及时做好医疗费用的.对帐结算工作。
7.医保管理人员做好医务人员执行医保制度规定的监督和检查工作，对违规医疗行为实行责任追究制度，情节严重者予以严肃处理。
为了保护人民群众的身体健康，防止医源性疾病的传播，加强对一次性使用无菌医疗用品的管理工作，制定本制度。
（一）由诊所负责人负责购货、验收、使用、消毁等环节的管理工作。
（二）购买时必须到有《医疗器械经营企业许可证》经营公司进货，购进后经验收三证齐全（卫生许可证号、生产许可证号、医疗器械注册证号）。必须取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。
（三）物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm。不得将包装破损、失效、霉变的产品发放使用。
（四）使用前检查包装有无破损、失效、霉变、标识是否清楚，无可疑现象方可使用。否则，禁止使用。
（五）使用后立即就地毁形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料类盛于专用回收袋（黄色）内，非塑料类盛于（黑色）医疗垃圾回收袋内，不得混入其它医疗垃圾。每天焚烧一次，作好记录。医疗废物存放室由专人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蝇，并注意防火。
（六）卫生员要做好自身防护。在工作时，必须穿隔离衣、带口罩、隔离帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
（七）使用时若发生热原反应，感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告药品监督管理部门。
（八）诊所发现不合格产品质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。
诊所规章制度3
一、以关爱村民（包括流动人员）的身心健康为宗旨，经常广泛、多样地开展健康咨询教育服务，促使各类人样自觉关注健康，提高村民的.健康质。
二、村卫生室是健康教教育宣传的主体和主要阵地，具体负责健康咨询和宣传资料的提供。
三、村卫生室要建立村民健康档案，并按要求配合上级卫生单位摘好村民健康体检工作。
四、督促、指导村民开属好爱国卫生工作，搞好环境卫生，帮助村民做好改水、改厕、改灶工作，以促进健康。
五、乡村医生要不断加强业务学习，提高健康教育传服务知识和能力，不断提高健康教育宣传质量和效率。
六、正确使用好、爱护好健康教育宣传的各种设备设施和宣传资料。
七、积极指导和组织村民开属灭强、灭纹、灭灭增细等“除四害”活动。
七、不断学习，提高水平，善于在工作实践中总结经验教训，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高医疗技术水平。
八、互帮互学，团结协作。正确处理好与乡镇卫生院、卫生所和相邻村卫生室之间的关系，团结协作，互相学习，共同发展。
诊所规章制度4
医院感染管理规章制度
1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼积监控医师、护士组成，并在科主任领导下开展工作。
2、遵守医院感染管理制度：在医院感染管理科的领导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取有效措施，降低本科室医院感染发生率。
3、发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科并积极协助调查。
4、定期检查本科室抗感染药物使用情况，做到合理使用抗感染药。
5、组织本科室预防、控制医院感染知识的'培训。
6、认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。
7、医务人员掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。
8、做好卫生员、陪人、探视者、配膳员的卫生管理。
诊所规章制度5
（一）本口腔诊所消防工作贯彻“预防为主，防消结合”的方针。
（二）本诊所每位职工都有维护消防安全，保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火的义务，必须严格遵守本制度的各项规定。
（三）负责人为所在诊所消防安全第一责任人。其他职工在消防负责人领导下，做好医疗设备安全检查，用电用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，发现火险隐患应及时上报。
（四）按消防法规定，确立我诊所消防安全重点部位：高压配电盒和氧气瓶。
（五）凡划定消防安全重点部位和禁止烟火区域内，不准擅自动用明火及吸烟，因工作需要使用明火（电焊、气焊等），必须经同意后，并采取相应消防安全措施，方可动火施工。
（六）凡使用、保管易燃易爆化学危险品人员，必须经培训上岗，严格执行国家有关消防安全规定和防火防爆注意事项。
（七）电器产品等物品购置必须符合国家质量标准，电器设备、线路的`使用、安装、铺设和维修，应严格遵守安全操作规程和有关消防技术规定。
（八）任何部门和个人，严禁使用热得快、电炉等电热器具。不得私有使用煤气灶具，不得私自拉接电线，工作场所严禁生活用火或将制热电器用作生活用途，严格执行安全用电用火规定。
（九）根据消防安全要求，诊所内配置相应种类、数量的灭火器材设备，布局、更换、检查、管理，任何部门和个人不得擅自动用、挪位、外借和移作他用。
（十一）加强消防安全宣传教育和技术培训，提高职工防火安全责任意识，做到新职工上岗前接受消防安全教育，特殊工种应经安全操作技术培训后持证上岗。
（十二）各科室（部门）防火责任人必须学习消防知识，熟知本部门消防重点，灭火器材操作等，定期向职工宣传消防常识，落实防火措施。
（十三）对认真遵守消防安全各项管理制度，积极提供合理化建议和火险隐患整改意见，发现火情及时报警，并参加扑救。工作突出的科室或个人，给予表彰和奖励；对违反防火责任制度造成火警火灾事故者，根据情节轻重分别给予经济处罚或行政处分，触犯刑律的由司法机关依法追究刑事责任。
诊所规章制度6
一、门诊部工作人员守则
1、发扬救死扶伤精神，全心全意为病人服务，努力钻研业务，提高医疗技术水平。
2、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。
3、尊重病人的人格与权利，对待病人一视同仁。
4、自觉遵纪守法，不得收取病人礼金，模范地执行各项卫生法规。
5、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄漏病人隐私和秘密。
6、服从组织，关心集体，团结协作，正确处理同行同事间的关系。
7、对工作认真负责，履行岗位职责，严格执行规章制度和操作常规。
8、保持医馆整洁，美化环境，创造温馨的就医环境。
二、医师执业制度
1、遵守法律、法规，遵守技术操作规范。
2、树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责。关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。
3、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。
4、医师不得出具与自己执业范围无关或不实的医学证明文件。
5、对重危患者，医师应当采取紧急措施，或及时推荐到有更好医疗条件的医院去就诊。
6、医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。
7，医师应当如实向患者或者家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不良后果。
8、医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。
9、医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向医馆或者卫生行政部门报告。
三、医师处方制度
1．经注册的执业医师在诊所申请获准后可以行使处方权利。
2、药房应按照医师处方调配药剂，如果处方出现错误或者不清楚的地方可以拒绝调配，并应及时与处方医师进行处方核对。
3、对含剧毒的处方，遵照国家有关管理制度规定处理。应单独处方，其剂量不得超常用量。如有特殊情况需要超量者，应在剂量旁加签名或注明需要情况。
4、饮片处方应注明煎法（先煎、后下、包煎、冲服、烊化等）、剂量、服法、禁忌。药品要用正名或惯用药名，饮片剂量单位用国家规定的“克”制，西药用“克、毫升”等以及通用的国际单位，中、西药都要标明剂型。
5、药品及制剂名称、使用剂量应以《中国药典》及卫生部（省、自治区、直辖市卫生厅（局））颁发
的药品标准为准。
6、对违反规定处方、使用不当的药品，药房有权拒绝调配。
四、中药处方配药工作制度
1、收方后必须认真审查处方的各项内容，如病人姓名、年龄、性别、处方日期、医生签字等是否填写，药品名称、规格、用量、剂量、服法等是否正确，经审查无误后方可配药。
2、调剂人员必须按处方的要求配方，如发现处方中有毒、麻药或某种缺药等问题应及时与有关医师联系，妥善解决。
3、药品按规范的标准计价，做到计价准确无误。自费药品的药价单例。
4、若有矿物类、贝壳类、坚果类药物，需打碎后入药。对于处方中注明“先煎”、“后下”、“烊化”等字样的药物，需另包，并在包装袋上注明用法。
5、凡医生注明急重症的处方，一律给予优先配发。
6、严格处方复核制度。处方配好后，认真检查有无漏配、错配，发现问题必须及时纠正，确认无误后方可包装。发药时，应该核对性别、年龄等，并向病者说明煎服方法、剂量等注意事项。
7、严格剧毒管理，按有关毒、麻药管理条例规定，设专人负责，专柜保管，设薄登记，并定期检查销量和用量情况。
8、药品分类存放，做到贴标签准确无误。新增药品及短缺品种，应及时通知，尽快解决。
10、药房的器具保持清洁卫生，存放整齐。
11、保持药房秩序，其他人员不得随便进入，做好安全保卫工作。
五、医疗差错、事故防范处理制度
1、建立差错事故登记簿，对所发生的差错应及时查清原因，明确责任，依照规定的《医疗差错事故处理原则》严肃处理，并做好善后工作。
2、发生严重差错或医疗事故后，除立即组织抢救外，同时要向领导报告。
3、发生差错事故的部门和个人要及时报告，如不按规定报告，其责任人要承担一切后果。
六、传染病疫情报告和登记制度
1、在卫生行政管理部门和所在地区防疫站的领导下，宣传中医预防保健卫生知识，做好传染病的登记、及时报告和防治工作。
2、对急性传染病要嘱咐病人及家属立即转到传染病医院就诊入院治疗。
3、对近年在我国部分地区暴发的`非典可疑病例和禽流感可疑病例以及其他传染性疾病的病情及时报告卫生部门和传染病控制中心，不得延误病情。
七、中医科工作制度及操作规程
１、加强中医科室的建设，继承、发掘、整理、提高祖国医药学遗产。
２、由中医负责管理。中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定，诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。
３、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明书。根据理、法、方、药的原则，认真及时书写中医或中西结合病历（包括门诊病历）。病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。
４、对于年老经验丰富的中医，应配备水平较高的青壮年中医或西学中医师，作为助手，继承并整理其学术经验。积极开展中医的科研工作。
５、承担中医和西医学习中医的教学工作，认真带好进修、实习人员，定期开展中医学术活动。６．积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。
八、医师处方制度及操作规程
1．经注册的执业医师在医馆申请获准后可以行使处方权利。
2、药房应按照医师处方调配药剂，如果处方出现错误或者不清楚的地方可以拒绝调配，并应及时与处方医师进行处方核对。
3、对含剧毒、处方，遵照国家有关管理制度规定处理。，应单独处方，其剂量不得超常用量。如有特殊情况需要超量者，应在剂量旁加签名或注明需要情况。
4、饮片处方应注明煎法（先煎、后下、包煎、冲服、烊化等）、剂量、服法、禁忌。药品要用正名或惯用药名，饮片剂量单位用国家规定的“克”制，西药用“克、毫升”等以及通用的国际单位，中、西药都要标明剂型。
5、药品及制剂名称、使用剂量应以《中国药典》及卫生部（省、自治区、直辖市卫生厅（局））颁发的药品标准为准。
6、对违反规定处方、使用不当的药品，药房有权拒绝调配。
九、中药处方配药工作制度及操作规程
1、收方后必须认真审查处方的各项内容，如病人姓名、年龄、性别、处方日期、医生签字等是否填写，药品名称、规格、用量、剂量、服法等是否正确，经审查无误后方可配药。
2、调剂人员必须按处方的要求配方，如发现处方中有毒、麻药或某种缺药等问题应及时与有关医师联系，妥善解决。
3、药品按规范的标准计价，做到计价准确无误。自费药品的药价单例。
4、若有矿物类、贝壳类、坚果类药物，需打碎后入药。对于处方中注明“先煎”、“后下”、“烊化”等字样的药物，需另包，并在包装袋上注明用法。
5、凡医生注明急重症的处方，一律给予优先配发。
6、严格处方复核制度。处方配好后，认真检查有无漏配、错配，发现问题必须及时纠正，确认无误后方可包装。发药时，应该核对性别、年龄等，并向病者说明煎服方法、剂量等注意事项。
7、严格剧毒管理，按有关毒、麻药管理条例规定，设专人负责，专柜保管，设薄登记，并定期检查销量和用量情况。
8、药品分类存放，做到贴标签准确无误。新增药品及短缺品种，应及时通知，尽快解决。
10、药房的器具保持清洁卫生，存放整齐。
11、保持药房秩序，其他人员不得随便进入，做好安全保卫工作。
十、设备使用制度及操作规程
诊所的所有设备应保证安全运行，所有的非诊所的工作人员不得私自对诊所的设备进行操作。工作人员在使用相应的设备应按照设备的操作规程进行，不得进行违规操作。设备使用时要填写相应设备运行记录，并关注设备的安全运行。工作人员将设备使用完毕后，将设备的电源关闭；并做好设备的安全检察，以避免设备给我们造成安全隐患。设备有专门的人员定期进行运行检查并定期进行养护。部分设备使用后需要进行消毒处理的必须经过消毒后方能进行再使用。
诊所规章制度7
1、医务人员上班必须穿工作服，戴口罩、帽子。
2、护理人员必须穿护士服、护士鞋，戴护士帽。
3、在诊疗病人过程中可能出现血液、体液喷溅时，戴护目镜。
4、每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。
5、医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一副手套并洗手或手消毒。
6、医务人员有固定的治疗台，每日下班前打扫干净，痰盂用消毒液冲洗。
7、每个诊室桌面，地面下班时要清理干净，用消毒毛巾拖把擦拭。
8、各个诊室每日都要进行紫外线消毒1小时。
9、对口腔诊疗器械进行清洗，消毒或灭菌工作的人员门诊操作中做好个人防护工作。
10、工作人员在下班前将所在房间所管区域的水、电、气开关关掉，以防发生意外。
口腔诊疗器械消毒灭菌遵循原则
1、进入口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周器械、敷料等使用前必须达到灭菌。
3、接触病人完整粘膜，皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、镊子等口腔检查器械，各类用于辅助治疗的物理测量仪器，印模托盘，漱口杯等，使用前必须达到消毒。
4、凡接触病人血液、体液的修复，正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒
5、牙科综合治疗台及配套设施应每日清洁，防止管道阻塞，遇污染应及时清洁、消毒。
6、对口腔诊疗器械进行清洗，消毒或者灭菌的人员在操作中做好防护工作。
口腔科清洗消毒制度
1、进入口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒”的要求。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周器械、敷料等使用前必须达到灭菌。（高压灭菌）
3、接触病人完整粘膜，皮肤的`口腔诊疗器械，包括口镜、探针、镊子等口腔检查器械，各类用于辅助治疗的物理测量仪器，印模托盘，漱口杯等，使用前必须达到消毒。
4、凡接触病人血液，体液的修复，正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。
5、牙科综合治疗台及配套设施应每日清洁，防止管道阻塞，遇污染应及时清洁，消毒。
6、对口腔诊疗器械进行清洗，消毒或者灭菌的人员在操作中做好防护工作。
7、严格区分有菌区、无菌区、清洁区并有醒目标记，未消毒和已消毒的物品要分别放置。
8、无菌物品要专柜放置，注明有效日期。
口腔科器械维护与保养制度
1、每天诊疗结束后，对所用器械设备进行彻底清洁处理。
2、每个治疗台使用后都要冲洗干净，综合治疗台保持清洁，管道通畅，手机管道用完后空钻一分钟。
3、大型设备要有专人保管，定时保养，定时记录运行情况，及时报修。
4、对口腔科所有手机等小器械用后集中清洗、注油、高温高压灭菌。
口腔诊疗器械清洗规程
1、口腔诊疗器械使用后，应当及时用流动水彻底清洗，其方法应当用手工刷洗或者使用机械清洗设备进行清洗。
2、有条件时应当使用加酶洗液清洗，再用流动水清洗干净；对结构复杂、缝隙多的器械，应当采用超声清洗。
3、清洗后器械应当擦干或者采用机械设备烘干。
口腔科器械清洗消毒工作流程
一、口腔外科器械清洗，消毒工作流程
第1步：拔牙钳，刀子，镊子，挺子，骨凿，口镜，探针，大刮
匙，剪子和手术器械一经使用，先用健之素液浸泡，再用加酶洗液清洗（1：270酶洗液浸泡15分钟）；
第2步：用流动的水清洗干净；
第3步：清洗后的器械擦干，分类，轴节处注油；
第4步：把器械放入有孔的器械盒里，内放化学指示卡，外贴3M胶带；
第5步：把包好的器械送消毒供应室高压灭菌（温度132℃，时间
8分钟）。
二、口腔内科器械消毒，消毒工作流程对口内手机一经使用必须消毒灭菌、消毒。第1步：用75%酒精棉球消毒表面；第2步：用清洗机清洗，注油机注油；第3步：上打包机封袋；
第4步：放消毒锅里灭菌（温度134℃，时间6分钟）。三、对修复室托盘的清洗，消毒工作流程
将口腔修复室使用过的托盘放入消毒液中浸泡15—20分钟（1000毫克每升的健之素）。
第1步：将托盘表面物去掉；
第2步：擦干托盘放入储槽中；
第3步：送供应室高压灭菌（温度132℃，时间8分钟）。
手机消毒流程
污染机头→回收消毒间→放入清洗机清洗→注油机注油
↓ 酒精擦拭
↓进入诊室备用←放入无菌间←高压锅消毒←封装袋封口
小器械消毒流程表
灭菌性小器械→→污染小器械→→放入专用器械盒↑
↓ ↑ ↓高压灭菌
统一消毒室
↑ ↓
↑ ↓分类装入专用←清洁器械←超声波震荡←2%戊二醛泡30分钟↓ ↓ ↓清洁器械盒表面残渣
30分钟
口腔科消毒与灭菌监测
1、对口腔一次性治疗盘由院里监测后发放到科室。
2、口外手术器械（反复使用的）每月采用化学监测，每日指示卡。 3、手机、小器械每月采样送化验室，细菌化脓菌培养。 4、 2%戊二醛每周监测浓度。
5、高压消毒锅每月做化学监测和生物监测。
口腔科个人防护规程
1、医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子、手套，可
能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。 2、每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。
3、医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一副手套并
洗手或手消毒。
4、护理人员清洗器械时应带防护围裙、手套。 5、严格执行六步洗手法。
口腔门诊治疗室工作规范
1、医务人员进入诊室必须穿工作服、戴口罩、帽子。
2、诊室候诊区域保持干净，物品摆放整齐、环境整洁、舒适优雅。（1）日通风2次/日，每次20分钟，地面每日用1：500“84”
消毒液湿拖2次，拖布用1：500“84”消毒液浸泡、清洗、甩干备用。
（2）电视柜、茶几、沙发、窗台每日用1：500“84”消毒液擦
拭一次。沙发一周用擦洗剂清洁，保养一次。
（3）图书专栏每日用1：500“84”消毒液擦拭一次，图书杂志
摆放整齐，随时更新，每日清点，不外借。
（4）清洗池每日用1：500“84”消毒液清洗一次，随时擦洗污
垢，保持瓷面、水龙头整洁光亮。保持清洗池上方镜面无水渍、污垢，干净明亮。
3、治疗室每日紫外线消毒2次，每次30分钟，紫外线消毒车每
日用1：500“84”消毒液擦拭1次，用完后放置指定位置；每周对治疗室环境进行一次彻底的清洁消毒，消毒完后开窗通风，紫外线灯使用累计时间应有明确记录。
4、治疗隔断间地面整洁，物品摆放整齐有序。
（1）地面每日用1：500“84”消毒液湿托2次，治疗台、治疗椅医生座椅，副台用1：500“84”消毒液擦抹2次，有污染时随时消毒擦拭，抹布用后消毒液浸泡、清洗、晾干。（2）
治疗完毕后，副台台面整洁，无杂物，右侧摆放电脑，
电脑左侧放名片盒，治疗椅工作台面整洁仅放敷料缸和玻璃皿，容器标记醒目。
（3）治疗结束后，治疗椅归于休整位即治疗椅达最低位，椅
背与座椅成90度，照明灯位于治疗椅前方正中，工作台摆放于尾部与椅身平行，医生座椅摆放于椅背后侧。（4）副台第一层抽屉专放充填材料，咬合纸等物品，第二层
放试戴模型，第三层放登记预约本和其他办公用品，副台中间橱柜放印模材料和物品，一次性器械盒。（5）副台末端橱柜内的污物桶每日清理1次，污物桶垃圾不
宜放置过多，达2/3处，及时回收清理（按医院医疗废物安全处置制度执行），污物桶一周消毒2次（污物桶内套袋加盖）。
（6）治疗椅左后方治疗间东北角放置治疗车，治疗车上放置
的小型设备根管治疗仪、根测仪、光固机等保持电路通畅，电源完好，每日用1：500“84”消毒液擦拭治疗车及小型设备2次。
（7）治疗椅旁痰盂每日用“84”消毒液消毒2次，每诊疗完
一个病人，对痰盂随时进行清洗，必要时消毒，保持痰盂清洁、无污物。
5、治疗间无菌橱柜内物品摆放整齐，无菌容器标签名称，消毒日期清晰无误，并有专人负责。
6、医护人员衣帽整洁，不带首饰，定时修剪指甲，每周清洗工作服2次，操作时戴手套、口罩、帽子，必要时戴防护镜，防止自身感染，每操作一人前后要洗手，治疗下个患者要更换手套，一次性手套用后做毁坏无害化处理。
7、医护人员上岗工作时，接诊热情，态度和蔼，耐心讲解，操作时认真细致，一丝不苟，尽职尽责。
8、上午，下午治疗结束后，由专职人员将污染的器械回收清理，送至消毒间清洗，消毒（按消毒隔离制度执行）。
9、下班前应检查各诊室及其他工作间电源，水路线路是否正常有损坏磨损现象及时上报，下班前切断水电总开关，以防发生意外。 10、治疗室的各项物品均应有固定的放置地点，专人保管，逐日检查，随时补充，及时更换。
11、治疗室所有设备器械经常检查、加油、保养，并有检查保养记录。
12、治疗室应备常规急救药品，专人负责，每日检查。
办公区域工作规范
1、室内空气流通，每日通风2次，每次20分钟，地面每日用1：500“84”消毒液湿拖2次，桌面，窗台，橱柜每日用1：500“84”消毒液擦拭1次。抹布专用。
2、办公桌面物品摆放整齐，物品放置合理，无个人生活用品。 3、抽屉整齐清洁，物品摆放有序，橱柜上下无杂物。 4、各种登记本清洁，封面整齐，有标记。 5、洗手池清洁，肥皂干燥存放。
6、办公区域的文件柜门，橱柜门，抽屉使用后及时关闭，人离位后座椅及时收回办公台下。
7、禁止在办公诊疗区域玩个人通讯设备，计算机游戏等与工作无关的活动。
8、办公室走廊处的通道出口及消防系统贴有标识并处于正常状态。
9、办公室饮水处保持干净卫生，无垃圾和怪味现象，茶杯摆放整齐有序，茶叶筒放入抽屉。
10、办公室接听电话有礼貌，讲电话或与他人沟通时小声不影响他人工作。
11、办公室禁止吸烟。
12、办公区域生活垃圾和废纸分类存放，垃圾不能满出应及时清理。
13、办公区域电脑，饮水机，冰箱及其他电器的电源线用导管固定和绑扎好，下班及时切断电源，以免发生意外。
14、更衣柜内物品摆放整齐，下班后工作服不随处乱放，纳入更衣柜，柜门随手关闭。
15、办公室墙角及室顶每周清扫一次，做到无污染，无爆皮，无蜘蛛网，墙上不乱贴乱画乱钉乱挂。
诊疗时医生工作规范
1、认真学习掌握口腔科的消毒隔离制度并严格遵守避免医源性交叉感染。
2、接诊每个患者首先要说：“您请坐”引导患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上后要问：“您怎么不好？”“您哪里的牙不好”或者“您有什么需要”，患者在叙述病史时要看着患者耐心倾听，并通过提问交流掌握患者的整个病程，患者的心理需求以及患者的期望。 3、医生在检查治疗的过程中必须戴手套和口罩，检查患者之前让患者漱口（如果患者主诉冷水刺激痛需温水漱口），检查时最好交给患者一面镜子，然后先检查主诉牙齿，并告诉患者牙齿的病情，检查完主诉区后要进行全面的检查并告知患者其他牙齿的疾患，检查的动作要轻柔，口镜避免压迫牙龈区引起患者的不适。
4、治疗前向患者介绍2—3种治疗方案，并耐心介绍各种方案的治疗时间、次数、优缺点以及大致价格，在征得患者同意后，再开始治疗（阻生齿拔除小手术需要签同意书）必要时可以用收费目录，模型或画图来详细介绍该治疗方案。
5、治疗中在进行每一步操作前必须向患者事先提醒，在开髓备牙、探诊、叩诊、冲洗、放药等步骤之前必须向患者提醒可能出现的症状和感觉。
6、治疗中如果暂时离开椅位需要向患者说明情况，并注意关掉椅位照明灯。
7、治疗过程中必须向患者介绍该疾病的一般常识并进行口腔卫生保健知识的宣教。
8、治疗后必须清洁患者的口腔周围的血迹，唾液以及印模材料，用镜子或内窥镜介绍今天的治疗效果，叮嘱治疗后的注意事项及可能出现的症状和处理办法，做好预约并提醒患者留下电话方便通知预约和取消预约。 9、认真详细书写病历记录。
10、患者复诊时要仔细询问治疗后的反应并耐心解释相关症状，说明下一步的治疗方案。
11、对治疗后的患者进行随访（电话、邮件）。 12、绝对不允许和患者发生争吵。
13、必须遵守和患者约定的时间，绝对不允许预约时间医生不在岗，如有特殊情况必须提前和患者取消预约。
14、加强业务学习，努力提高业务水平，树立服务观念，增强服务意识，提高服务技巧和水平。
15、同事之间密切协助，互相学习，互相帮助沟通提高，绝对不允许发生医务人员之间互相猜忌和争吵。
16、执行诊室器械药品等管理规定，所有物品使用后必须放在固定位置。
17、严格收费标准，不得随意更改和减免收费。
技工修复室工作规范
1、室内空气流通，每日通风2次，每次20分钟，地面每日用1：500“84”消毒液湿拖2次，桌面、窗台、橱柜每日用1：500“84”消毒液擦拭1次。抹布专用。
2、石膏灌注的石膏在规定时间及时取出，清理托盘后放入消毒液浸泡，桌面的废弃的石膏、硬模材及时清理。
3、工作完毕后，技工台桌面上的塑料碎屑及时擦掉，桌面上的蜡渍、碎蜡片及时刮除，保持桌面干净，物品分类摆放整齐。 4、调拌自凝树脂是及时打开排气扇，防止室内有害气体存留。 5、技工室每日紫外线消毒1次，每次40分钟。
6、外加工义齿准确、按时登记，防止差错发生，成品加工义齿收回后，逐项登记，摆放指定位置。 7、抽屉、橱柜物品摆放整齐、有序。
8、洗手池里的石膏、硬模材残渣及时清除，防止堵塞管道，保持不锈钢水槽，水龙头整洁，光亮。
口腔科库房的管理制度
1、器械库房应由专（兼）职人员负责管理，库房管理人员要严格遵守医院的各种工作制度和操作规程，库房重地，非库房人员、未经许可不得入内。
2、建立口腔耗材及器械出入库房登记表，定期清点。
3、库房内口腔耗材及器械种类存放。做到勤核对，勤整理，勤保养，保持库房内清洁。
4、库房管理人员要做好安全保卫工作，通风、防潮。
5、库房内口腔耗材及器械不得私自借出或挪做他用。外借口腔耗材及器械必须填写借物单。
6、库房口腔耗材及器械每季度清点1次，提高口腔耗材及器械周转率，实现最低库存量，经常进行质量检查，防止浪费和积压。 7、符合报废条件的医疗设备，应及时办理报废手续
诊所规章制度8
一、凡参加预防接种的工作人员要明确目的，具有高度的责任心，严谨的工作态度，要熟练掌握免疫程序、疫苗性质、接种方法，熟知各种疫苗接种禁忌症，接种疫苗后要注意观察有无不良反应，以确保工作质量。
二、接种前详细询问病史，凡有禁忌症者一律不得接种。
三、接种对象、部位、方法、剂量、次数、间隔时间应严格按有关说明或上级主管部门规定执行。
四、接种时要严格执行无菌操作，实行一人一针一管。卡介苗接种器具专用。
五、生物制品的运输和保存应按说明执行，凡不符合要求的'生物制品一律不准使用。安部启开后应按规定在允许的期限内用完。
六、做好预防接种各项登记、统计、总结工作，及时上报。
诊所规章制度9
门诊工作制度
一、门诊医生应该加强业务学习，提高业务水平。
二、工作中要做到体贴关心病员，热情主动、态度和蔼，用文明语言、热心解答病员的询问。
三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记，做好疫情报告。询问患者既往病史和药物过敏情况。
四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求与格式书写。认真填写门诊日志和遗嘱。
五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或提出转诊意见。
六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。
七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。
八、医生要采取高效、经济的治疗方法，合理用药，尽量减轻病员负担。合理使用抗生素药物。
治疗室工作制度
一、保持室内清，每做完一项处理要随时清理；每天消毒一次。除医生和被治疗病人外，其他人员不许进入。
二、器械物品放在固定位置；清洁区、污染区严格分开。
三、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、带工资帽及口罩。
四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次。
五、无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。
六、严格执行消毒隔离制度，做好消毒记录及器械消毒液的配置、更换记录，防止交叉感染。
七、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。
八、配药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕；有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，不得使用。
九、易过敏药物，给药前应详细询问有无过敏史，需做药敏试验者必须做药敏试验。特殊药品要反复核对，给多种药物时要注意配伍禁忌。
十、注射、处置时，病人如提出疑问，应及时查对，确认无误后方可进行。
药房工作制度
一、调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等，审查后方能调配。
二、配方时要精神集中，细心谨慎，不得估计取药，处方调配后，应严格核对后方可发出。
三、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项。
四、含有剧毒药品、麻醉品、限制药品的处方应按毒、限、剧药品管理制度及国家有关麻醉品的管理规定来执行。
五、对有错误的处方，如：药品用量用法不妥或有禁忌时，药房人员应主动与医师联系，更正后再发药。有责任拒绝不规范和不按规定开出的处方发药。
六、药房人员必须秉公办事，廉洁奉公，坚持制度。应经常向医生介绍新药信息，并定期做出购药计划，季度盘点一次。平时做到无过期、失效药品。
医疗废物管理制度
一、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
二、医疗机构的法人代表人（主要负责人）为防止医疗废物导致传染病的传播和环境污染事故的发生的第一责任人，每年对本机构的医疗废物管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。
三、在本机构内确定一名医疗废物管理的负责人，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作。
四、及时分类收集医疗废物，严格按照《医疗废物处理程序》处理，并做好各项登记。
五、不转让、不买卖、不丢弃、不在非储存地点倒（堆放）医疗废物，不将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。不流失、不泄露、不扩散、不露天存放医疗废物，暂时储存医疗废物的时间不超过两天。
六、对不按规定要求处理医疗废物是，按《医疗废弃物处理条例》规定追究相关人员的责任。
传染病报告制度
一、认真学习《传染病防治法》，执行传染病管理条例，做到及时诊断治疗和严格隔离，减少传播，认真等级，填报疫情，时间不能延误。
二、学习和掌握防疫业务知识，不断提高技术水平。
三、按时参加例会，处理好辖区内的计划免疫和各项免疫工作，及时下发通知单，准确及时上报各种报表、薄、卡、册，做的项目齐全，字迹清楚。
四、宣传“除四害、讲卫生”知识，教育群众养成良好的卫生习惯。
五、做好防疫工作的应急准备，如发现疫情，到达召之即来、来之能战、战之能胜。
消毒隔离制度
一、医务人员工作时需穿白色工作服，注射、换药时应戴工作帽和口罩。
二、加强无菌观念，坚持无菌操作，防止医源性感染，各种注射必须使用一次性注射器，且做到一人、一针、一管，一次性医疗用品使用后需毁形、消毒、统一处理。
三、诊断室、治疗室等每天用0.2%过氧乙酸喷雰或揩檫，如被传染病人污染，则应立即用0.5%过氧乙酸消毒。
四、体温表应1%过氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒剂浸泡5分钟，再放入另一1%过氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟，然后用冷开水冲洗或75%酒精擦洗，再用灭菌纱布揩干后备用。
五、压舌板用后浸入0.5%过氧乙酸浸泡30分钟后清洗烤干，纸包后高压消毒。
六、消毒镊子要专用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加盖，盛期每周煮沸或高压消毒后更新消毒液。并有严格记录。
七、敷料、棉签、油膏纱布均用高压消毒。
医师管理制度
一、值班医师必须坚守岗位，严格交接班制度。
二、值班医师需提前15分钟上岗，做好出车前准备，包括检查药品、氧气、急救器械等。发现器械损坏或丢失，及时报告科长。
三、值班医师出车救护时，应穿工作服，带工作帽，佩带工作牌，对病人或家属要态度热诚，文明礼貌。
四、值班医师在接到出车指令后1分钟内出车。出车时需携带急救箱、氧气及必要的急救器械到现场，在现场进行急救处理后，协助并指导救助员、驾驶员将病人安全搬运上车，必要时通知所送达医院急诊室做好接诊准备。
五、转送途中医师必须坐在后车厢，密切观察病情变化，随时准备抢救，并坚持“就近救急、病人自愿和医院能级”的原则进行分流病人，杜绝责任事故的`发生。
六、到达医院后，医师必须护送病人到急诊室并向接诊医生交待病情及现场抢救情况，同时协助驾驶员开具发票，向病人或家属收取费用。
七、对病人要有高度负责的精神，严格遵守急救医疗工作程序及急救原则，按急救医疗规范及服务标准处理病人，合理用药，确保医疗安全。
八、加强查对制度，不管在现场或在途中救治，医师所实施的各种治疗措施，返回后要及时记入院外急救病历上，并认真填写急救病历。所有药品安瓿及包装均需核对后带回中心处理。
九、严禁与病人及家属发生争吵，遵守职业道德，严禁索取或变相索取钱、物，收取红包。
十、保管好急救设备和药品，当班用完，及时补充，使仪器设备处于良好状态。做好急救设备的交接工作后方可离开。
十一、值班期间不得自行换班或请人代班,有特殊情况需换班或代班时,必须经科长同意,在落实好代班人员后才方可离开。
十二、值班医师遇有疑难问题应请示科长协助处理。
十三、值班医师交班时，应将重点病员情况及尚待处理的工作向接班人员交待清楚，并填写值班记录。
十四、值班医师对可能引起医疗纠纷的事件应及时上报站长。
十五、值班时间不得喝酒、打牌、玩游戏、白班不得看电视。
护理工作制度
一、医嘱查对制度，处理医嘱应做到认真查对。
二、处理医嘱者或查对者，均需签全名。
三、服药，注射处置查对制度，护理人员应严格执行。
1.三查七对制度（即摆药后查；服药、注射处置前、后查；对床号、姓名、药品、计量、浓度、时间、用法）
2.备药前要检查药品质量。水剂、片剂、注意有无变质，安瓿、备药有无裂痕，有无过期，批号不符合要求和标签不清者不得使用。
3.易致过敏药给药前应询问有无过敏史。
4.发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查对，无误时方可执行。
四、严格执行消毒隔离制度，诊室每天喷洒消毒液一次，桌椅、诊查台每天用消毒液擦拭一次，医疗器械按规定灭菌，防止交叉感染。
五、门诊护理人员，必须热爱本职工作，以高度的责任心和同情心对待病员，要讲文明礼貌、态度和蔼，待病人如亲人，全心全意为病人服务。
六、下班前要整理好室内物品，关好水电开关及门窗，防止意外事故的发生。
七、门诊护理人员必须做好本职工作，刻苦钻研业务、熟练掌握本科的各种护理技术操作，减少病人痛苦，提高护理质量。
诊所规章制度10
一、保持室内清洁，桌面、地面整洁，桌面每日消毒液擦拭、地面湿式清扫，无关人员不得随意入内，随手关门。
二、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作。
三、严格执行消毒隔离制度，设有流动水洗手设施、专用拖布，每日空气紫外线消毒一次。
四、严格执行药品管理制度，清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
五、给药前，注意询问过敏史；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
六、严格执行“三查七对”制度，即摆药后查，注射处置前查，注射处置后查；对姓名、性别、年龄、药名、剂量、时间、用法。
七、物品摆放整齐有标记，无菌物品按无菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌物品须一人一用一灭菌。
八、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换二次，容器每周灭菌二次，常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌。
九、接触病人的医疗废物一律不能带回治疗室，按《医疗废物管理条例》及有关规定、规章的规定处理。
诊所规章制度11
一、救死扶伤，发扬人道主义。时刻为患者着想，千方百计为人民群众解除病痛。
二、文明服务，礼貌待人。接待患者使用文明语言，举止端庄，态度和蔼。以爱心温暖病人。
三、服从管理，合法行医。必须具备执业医师、助理执业医师或县区卫生行政部门核发的乡村医生证书方可行医。自觉遵守国家法律法规。严格按照医疗操作常规行医，虚心接受乡镇卫生院及上级医疗卫生机构的技术指导和业务管理。
四、确保安全，合理收费，对病人高度负责，强化医疗安全，不乱收费。
诊所规章制度12
一、村卫生室必须严格执行《医疗废物管理条例》，正确处理医疗废弃物。
二、在医疗过程中要尽量减少有害、有毒废弃物和传染性废弃物的数量。
三、医疗废物采取分类收集原则，配备黑、黄、红三种颜色的污物袋∶黑色袋，装生活垃圾∶黄色袋，装医用垃圾（感染性废弃物）∶红色袋，装可以直接焚烧、放射性和其他特殊废弃物。污物袋应坚韧耐用，首选可降解塑料袋。所有废弃物都应经消毒后，分别放入标有相应颜色的`污物袋，每日及时处理清空。
四、使用过的一次性物品不得重复使用，严禁出售或随意混入生活垃圾中丢弃。针头、输液器等锐器不应与其他废弃物混放，要先进行毁型处理，再消毒，最后集中焚烧或及时深埋。
五、传染病病人或疑似传染病病人的排泄物及感染病人排出的体液、浓液等，要先加1/5量的漂白粉，搅匀后加盖放置4小时，再倒入厕所。
六、完整保存医疗废物处置登记记录，并定期向辖区乡镇卫生院上报处理报表。
七、严禁任何人，以任何方式变卖医疗废物。
诊所规章制度13
一、临床科室
（一）开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病人姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。
（二）执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。
（三）清点药品和使用药品前，要检查质量、标签、失效期的批号，如不符合要求，不得使用。
（四）给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
（五）输血前，需经两人查对，无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全。
二、手术室
（一）接病人时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。
（二）手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。
（三）凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料的器械数。
三、药剂科
（一）配方时，查对处方内容、药物剂量、配伍禁忌。
（二）发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓 名、年龄，并交代用法及注意事项。
四、血库
（一）血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。
（二）发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。
五、检验科
（一）采集标本时，查对科别、床号、姓名、检验目的。
（二）收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。
（三）检验时，查对试剂、项目、化验单与标本是否相符。
（四）检验后，查对目的、结果。
（五）发报告时，查对科别、病房。
六、病理科
（一）收集标本时，查对单位、九殒、性别、联号、标本、固定液。
（二）制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。
（三）诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。 （五）发报告时，查对单位。
七、影像科
（一）检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的.。
（二）治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。
（三）发报告时，查对科别、病房。 八、理疗科及针灸科
（一）各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
（二）低频治疗时，并查对极性、电流量、次数
（三）高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常。
（四）针刺治疗前，检查针的数量和质量；取针时，检查针数和有无断针。
九、供应室
（一）准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。
（二）发器械包时，查对名称、消毒日期。
（三）收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。
十、特殊检查室（心电图、脑电图、超声波、基础代谢等）
（一）检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。
（二）诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。
（三）发报告时，查对科别、病房。其他科室亦应根据上述要求，制定本科室工作的查对制度。
诊所规章制度14
一、人员管理：
（一）诊疗室专人管理，相对固定。
（二）工作人员应衣帽整洁，操作时戴口罩，严格无菌操作。
（三）操作前后要洗手，必要时戴手套。
二、环境管理：
（一）环境整洁，窗明几净，四壁无尘，无污染。
（二）地面清洁、无污染。有专用清扫工具。每日用消毒液拖地两次。
（三）严格区分清洁区和污染区，物品定位放置。
（四）污染敷料放于污染袋内，每日按规定处理。
（五）每日上下午各通风一次，每次30分钟。紫外线照射消毒一次，每次1小时。每周一擦拭紫外线灯管，每周大扫除一次。
三、无菌物品管理：
（一）无菌物品专柜放置，只保留24小时。
（二）严格执行无菌操作制度，有定期物品消毒制度。依据物品性能采用物理或化学方法消毒灭菌。
（三）注射针头、钻头采用一人一针一管，一用一灭菌。
（四）室内一切物品定点放置，处于备用状态。
（五）污染医疗器械和物品均应先消毒后清洗，再消毒或灭菌。
诊所规章制度15
1、医院应有一名副院长分工负责领导门诊工作，儿科主任应加强对本科的业务技术指导，应确定一位主治医师或高年资住院医师协助科室主任领导本科的门诊工作。
2、儿科参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作。人员调换时，应与医务科或门诊部共同商量。
3、门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任，实行医师兼管门诊和病房的医院和科室，必须安排好人力。
4、对疑难重病员不能确诊，病院两次复诊不能确诊者，应及时请上级医师珍视。科主任应定期出门诊，解决疑难病例，对某些慢性病员和专科病员，应根据医院具体情况设立专科门诊。
5、对病员要进行认真检查，简明扼要准确地记载病例。主治医师应定期检查门诊医疗质量。
6、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时，医师要加强对治疗室的'检查指导，必要时，要亲自操作。
7、门诊与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地收容病员住院治疗。
8、加强检诊做好分诊工作，严格执行消毒制度，防止交叉感染，应建立传染病诊室，做好疫情报告。
9、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题尽量简化手续，有计划地安排病院就诊。
10、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。
11、门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法，科学用药、合理用药、尽可能减轻病员的负担。
12、对基层或转诊病人，要认真诊治。在转回基层或原地时要提出诊治意见。
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