卫生室自查报告

时间：2023-06-14 10:10:36 自查报告我要投稿

卫生室自查报告汇编15篇

　　随着人们自身素质提升，我们使用报告的情况越来越多，要注意报告在写作时具有一定的格式。相信许多人会觉得报告很难写吧，下面是小编为大家整理的卫生室自查报告，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

卫生室自查报告汇编15篇

卫生室自查报告1

　　在上级卫生部门的政策支持和在卫生局的统筹领导以及卫生院的关心帮助下，我卫生室为广大患者提供了更高质量的医疗服务，卫生室得到了大力发展，随着新型农村合作医疗制度的大力实施，民生工程的积极推进，以及乡村医疗机构体制建设的不断完善，卫生室规模不断壮大，医疗设施逐渐健全，各项建设趋于正规。

　　过去的一年，积极参加卫生院定期举办的业务培训，学习业务知识，了解关于乡村医疗工作的相关政策。基层卫生组织发展的同时，乡村医生的临床经验也有进步，来卫生室就诊的患者多数为本地村民，疾病种类涉及各大科目，经过不断地学习和反复的实践，对于常见病诊断的准确性不断提高，医治更加及时有效，保障了患者的健康。

　　然而在日常的工作中却也发现基层卫生工作中存在的问题，部分医疗设备和常备药品数量不能满足临床要求。由于就诊时间不定，患者医学素养不高，突发事件频繁等问题的局限，无法保证最全面、最及时、最有效的满足广大患者的医治需求。尽管民生工程政府的补助标准化卫生室建设，改善了乡村卫生室的医疗设施，但相对于完善的基层医疗服务的设施水平，卫生室的各种医疗设备急需扩充和改进。获取业务指导和政策知识的渠道以及对相关信息的保管和输送，对电子信息服务提出了要求。

　　总结过去是为了更好的.发展未来，在过去一年中的得失，总能给以后的卫生室发展带来经验和教训。在今后的时间里，我卫生室将致力于为广大村民提供更好的医疗服务，接受更多的业务培训，努力学习更多的专业知识，并在实践中积累经验，试图在医治方法、医疗手段、药品选择等多方面进行适度创新，并学习了解政府的相关政策，加大对卫生室的设施建设力度，争取最大程度的完善自我，保障对广大患者的医疗服务。

xx卫生室

　　20xx年xx月xx日

卫生室自查报告2

　　兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室按照省级卫生室建设规定及新驿卫生院要求，深入扎实开展创建工作几年来，不断改善基础条件，完善服务功能，提高服务能力，通过几年努力，达到规范管理、完善功能、确保质量、高效运行、科学创新、发展事业的总目标，充分满足人民群众基本医疗和公共卫生服务要求。

　　就当前的.工作自查基本情况汇报如下：

　　一、法律法规

　　1.我室设置符合当地区城卫生规范要求。

　　2.按要求接受新驿中心卫生院一体化管理。

　　3.我室医疗机构标牌、标识符合统一规范规定。

　　4.我室独立设置诊断室、观察室、治疗室、理疗室、药房、医生值班室。

　　5.我室无不具备执业资格的执业人员。

　　二、基本标准

　　1.机构与执业：

　　单位全称“兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室”，位于兖州市新驿镇高吴桥一村，法人代表xxx;主要负责人xxx;具有兖州市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号PDYxxxxx737088212Dxxxx，有效期至12月31日止。我室举办主体、法定代表人及主要负责人明确，产权明晰职责明确、运转规范、独立核算、依法执业、管理有序。《医疗机构执业许可证》合法、有效，按时校检，并悬挂在诊断室醒目位置，乡村医生无超范围执业。

　　2.房屋建设与布局：

　　我村卫生室面积为120㎡，业务用房与生活用房严格分开，药房建设符合标准要求，药柜规格统一，整齐美观，房屋外观整洁，室内摆置规范、墙白地平、光线明亮、窗明室净、通风干爽。

　　3.人员管理：

　　我室配置乡村医生3名，每人每年参加新驿中心医院组织培训学习2次以上，县级培训1次，省级在岗培训2次，乡村医院统一着装，并配带统一胸牌。

　　4.药物与设备配置：

　　我室采购药品，无假冒伪劣过期药品，药品配备150种，其中急救药品5种，中成药45种，西药100种。配备医疗设备及设施：听诊器、血压计、体温表、出诊箱、压舌板、身高体重称、污物桶、换药盘、观察床、诊断床、诊断桌、药柜、资料柜、治疗台、高压灭菌锅、输液架、氧气瓶、小型器械包、紫外线灯、针灸、火罐、电脑、电视机等。

　　5.基本公共卫生服务：

　　协助新驿中心卫生院建立农村居民健康档案，做到健康档案立卷归档，有专用健康档案柜，分类放置，标记清楚，便于查阅。本村规范建档率超过省当年标准30%以上，掌握国家免疫规划疫苗接种对象，按时下发接种通知单和督导接种，并作登记。开展妇幼保健和计划生育宣传，掌握本村孕妇人数，出生人口情况和孕产妇围产儿、新生儿人数情况并按照要求准时上报，协助新驿中心卫生院开展孕产妇与儿童保健系统管理工作。落实传染病登记报告制度，传染病漏报率为零。艾滋病、结核病等传染病防治知识宣传到位。配合新驿中心卫生院落实高血压、糖尿病等慢性病系统管理，本村系统管理率95%以上，协助开展爱国卫生运动，健康教育和卫生知识宣传。

　　6.基本医疗服务：

　　坚持24小时应诊和首诊负责制，做到随叫随到，随到随诊，电话：13639449808 。看病有登记，用药有处方，转诊有记录。对急危病人做好转诊和诊治登记，熟练掌握常见抢救原则和安全注射技术，具备过敏抢救药品，并集中放置便于紧急使用。门诊日志、病历、处方等文书必须规范书写，不潦草、不缺项。处方合格率100%，严格执行消毒隔离制度，正确配制和使用消毒液，规范使用高压消毒锅，紫外线并做好登记工作。建立并执行医疗废弃物管理制度，正确处理一次性医疗用品及废弃物。一次性医疗用品及废弃物按国家有关规定收集，密闭运送，包装物与容器标识明确，医疗废弃物暂时储存设施符合国家要求，医疗废弃物暂存、运送登记完善，资料齐全。

　　7.统一规范管理：

　　我室建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废弃物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、免疫运转流程图、儿童免疫程序等11种制度，并熟练掌握，做到收费有凭证、进药有票据、收支有账目，严格执行医疗收费价格和药品价格政策，公开收费标准和常用药价格，建立由新驿中心卫生院统一、规范制作的健康教育宣传内容。建立卫生室卫生信息化管理终端，实施运转门诊登记、新农合费用核算、传染病病情上报、计划免疫、妇幼保健、慢性病管理等6项信息系统，逐步实现乡村一体化网络信息流通和信息共享。

　　三、存在的不足

　　1.我村卫生室房屋、设备集体投入为零。

　　2.部分医疗设备不能满足临床需求。

　　3.医疗文书的书写有待进一步规范。

　　四、改进措施

　　1.政府集体应加大房屋、设备投入力度。

　　2.加大就医环境改善力度。

　　3.创造条件加强乡村医生业务学习。

　　4.贯彻落实卫生室规范化、标准化、制度化建设，进一步加强卫生室内涵建设，以人为本，为人民健康服务。

卫生室自查报告3

　　1、证件资格：

　　证件齐全，并上墙公示。

　　2、经营场所：

　　经营地址稳定，面积合适，布局合理，卫生整洁。

　　3、医疗设备、科室设置：

　　严格按照上级卫生部门的'要求设置，科室完全符合医疗要求，诊疗科目、床位有批准文件，诊疗项目及床位满足定点服务要求。

　　4、从业人员:

　　医护人员配备情况与级别设置要求相符合，执业地点在本医疗机构内，技术人员在岗，经营管理人员到位。

　　5、执行医保政策情况：

　　不存在医疗违规情况，按规定执行医疗费用结算规定。

　　6、上半年为参保人员提供医疗服务情况：

　　诊治参保人满意情况良好，处方管理、诊疗常规符合上级要求。

　　7、收费、支出情况：

　　药品满足医保要求，按标准收费，价格公开，经营正常，收支不能保持发展。

　　8、信息网络建设情况：

　　按规定及时进行上网结算服务，上传医保系统的费用信息与医疗机构一致。

　　9、社保制度情况：

　　掌握执行城乡居民基本医疗保险政策，严格执行卫生、药品物价法律法规政策，配合社会保险管理工作。从业人员未签订劳动合同，未缴纳社会保险。

　　10、周边定点情况及优劣情况：

　　周边200米内无定点医疗机构，周边参保人员分布较集中，潜在服务人群较多，本机构资质、技术、设施等方面优势明显，服务有特色。近二年内单位或工作人员未获县级以上奖励或技术成果。

　　卫生室针对自查出现的问题及不足，及时进行了整改。请人力资源和社会保障局进行审查。

　　xxxxx

　　负责人：xxx

　　xxxx年xx 月xx日

卫生室自查报告4

　　自我院开展“以病人为中心”医疗安全专项检查活动以来，我院对照《卫生部关于印发[20xx]29号“以病人为中心”医疗安全专项检查活动方案〉的通知》中活动方案20xx年医院管理年活动的要求，制定了实施方案和活动计划，认真查找医疗安全隐患和薄弱环节，深入分析原因，进行自查阶段工作总结。

　　1、切实改善医疗服务

　　加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育，使广职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平。创新服务流程，优化诊疗环境。充实门诊医师，合理安排工作时间，坚持准时开诊，保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度，住院病人实行一日一清单制度，病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况，深受病人的好评。

　　加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，结合开展医院管理年活动，切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度，规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的.监督管理。

　　2、切实提高医疗服务质量

　　医疗质量安全事关群众的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒主题。医疗安全专项检查活动首先要提高医疗质量，提升服务水平。加强医疗质量管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持“以病人为中心”，以质量为核心，以质量安全为主题，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节之中。成立吕店卫生院医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理，严格执行《病历书写基本规范(试行)》，对病案质量实施全程监控和管理。制定吕店卫生院专业技术人员考核方案，以落实奖惩机制，确保奖惩到位，对医疗服务质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励;对医疗服务质量考核结果不达标的科室或个人除给予经济处罚和全院通报批评外，并将处罚结果记入个人技术档案，与个人晋升、年终考核等挂钩。强化“三基三严”训练，不定期举行各级各类人员三基考核，将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新，全面提高医务人员业务素质。

　　3、依法妥善处置医患纠纷

　　依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》成立了吕店卫生院医疗纠纷协调处理小组，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，努力化解各类医患纠纷，防止发生医患纠纷

　　4、强化安全措施，确保医院安全。

　　定期组织重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、配电室、中心供氧房、门诊、病房等)，对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材完好。我院实行院领导总值班制度，明瓤人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重安全责任事故。

卫生室自查报告5

　　一、工作进展情况

　　（一）加强领导，周密部署。为圆满完成全市食品行业创建国家卫生城市的各项任务，确保20xx年我市顺利通过“国家卫生城市”的复查，市食安委办立即召开了巩固国家卫生城市创建工作专项会议，认真学习了《国家卫生城市考核命名和监督管理办法》和《国家卫生城市标准》等文件，并对国家卫生城市新标准中的食品安全内容进行了讨论。根据全市创卫工作方案结合我市实际印发了《xx市食品安全协调委员会巩固国家卫生城市创建成果实施方案》，进一步明确了巩固国家卫生城市创建成果专项活动的责任单位、工作任务和具体目标，夯实了工作责任，真正把该项工作往深处做，往实处做，确保各项创建工作见实效，各项整改措施落实处，逐步建立一级抓一级，层层抓落实的工作机制。

　　秋”、“中高考”、省民运会等重点时段食品安办联合执法检查，还结合我市实际，开展了春夏季食品安全专项整治、乳制品专项整治、食用油专项整治、滥用食品添加剂专项整治、学校食堂及校园周边专项整治等11项专项整治工作。经过整治,有力地规范了全市食品市场，取得了显著的成效。今年我市粮油、糕点、餐饮用具、饮用水、肉制品主要品种监测指标良好，全市无一起重大食品安全事故发生。开展了对我市食用油安全状况的调研工作，确保了食品市场安全稳定。

　　（三）加强督查，食品安全指导力度不断加大。一是围绕社会各界关心的热点问题，加强食品安全督查督办工作力度。全年，市食安委办共

　　受理投诉举报7起，向相关监管部门xx县(区)食安委办移交食品安全投诉举报7件，牵头组织查处了联盟超市内宣传保健品以及群众关于“地沟油”和“潲水油”的投诉，切实维护了群众的利益。二是多次组织各食品安全监管部门对各县（区）开展的专项整顿等工作进行督查，切实加大了对食品安全工作的监督检查和督查督办力度。三是积极组织市农牧局、市工商局、市卫生局等部门召开专题会议，认真办理市政协七届四次会议的145号“关于整治潲水油和垃圾猪的建议”；242号“关于强化监管，杜绝餐饮业使用地沟油的建议”；215号“关于进一步强化我市食品安全制度的建议”

　　等提案，使提案中问题得到了有效解决，让提案委员满意，让广大人民群众放心。

　　（四）完善预案，加强网络建设提高应急处置水平。20xx年，我市遭受了有气象资料记载以来最为严重的干旱，近半年时间未下雨,旱情严重,旱区人畜饮水出现困难，给食品安全造成重大隐患。为确保旱区群众生命安全，消除食品安全隐患，保障经济社会可持续发展，指导和规范全市抗旱救灾食品安全应急处置工作，市食安委办制定了《xx市抗旱救灾食品安全应急预案》，印发了《关于进一步加强干旱地区食品安全监管的通知》。卫生监督部门成立了卫生监督工作应急队，做好应急出动的物资准备、车辆等安排工作，确保饮食饮水卫生安全事件发生后及时得到控制和处理。畅通了投诉举报渠道，认真处理群众反映的饮食饮水安全问题：一方面，对旱区餐饮经营单位进行监督检查，覆盖率达到100%；另一方面，开展旱区学校、托幼机构的食堂、饮用水及学校周边餐饮店的专项卫生监督检查工作，监督检查覆盖率达到100%。加大了对旱区大型集体用餐及农村自办宴席的.卫生监督管理，做到大型集体用餐及农村自办宴席监督检查覆盖率达100%，克服了高温、旱灾、洪涝灾害的不利影响，保障了干旱地区的食品安全，全面提升了我市食品安全监管和抵御潜在风险的能力。

　　（五）资源共享,切实加强食品安全信息管理。市食安

　　委办充分发挥xx市食品安全网的平台作用，搭建了畅通的食品安全信息通报体系，做好了全市食品安全整顿工作信息的收集汇总、分析整理和传递交流工作，实现了我市食品安全信息资源的共享。一年来，共编撰了《食品安全工作简报》17期，上报食品安全信息13条，被省食品药品监管局网站及省食品安全网采用10条，共上挂各县（区）及相关的食品安全信息65条；加

　　强食品安全风险监测工作，针对和夏秋季是食物中毒等食源性疾病的高发季节在全市发布了《夏秋季食品安全预警公告》，既满足了群众对食品安全知识的知情需要，同时避免了由于发布信息矛盾而造成的政府威信下降和公众选择的困难，对食品安全问题力争做到早发现、早预防、早整治、早解决。

　　（六）加强对

　　重点区域和场所的整顿。农村和城乡结合部是食品安全事故的高发区域，是农村食品安全一直是各监管环节中的薄弱点，也是食品卫生是创卫工作的重点和难点，市食安委办从适应城乡一体化发展的新形势出发，把城市和农村食品监管工作作为一个有机整体，依托农村食品安全监督网，将农村食品安全监督建设纳入当地政府目标管理，建立了农村集体用餐监管与备案机制，使全市5桌以上家宴监管率达90％；

　　结合实际在xx区开展了农村食品安全示xx县（区）的创建工作，并顺利通过验收，以此为契机，我市在多个行业建立了食品安全示范点和食品安全监督网点，使全市农村食品安全监管整体水平有了进一步提升；各有关部门紧密切合“12315维权网络体系”建设、“万村千乡市场工程”、“双百市场工程”，进一步推进农村和城乡结合部等重点区域的食品安全;至此，全市16个街办、43个乡镇、353个行政村中聘用食品安全协管员、信息员250名，覆盖率达100%，从而建立了畅通的信息报送渠道，在一定程度上解决了农村食品安全信息不灵、渠道不畅的问题，改变了农村市场监管薄弱的局面。

　　部分食品企业代表等20余家单位参加了宣传活动。活动围绕“维护食品安全，从你我他做起”，通过播放《食品安全法》及《食品安全法实施条例》录音，与企业签订承诺书、现场万人签名活动、展示多种在日常巡查中从不法商贩处查扣的假冒伪劣食品、“三无”食品、过期变质食品、无“qs质量安全”标志等食品，现场受理食品药品安全问题投诉、发放宣传资料、解答群众提出的问题等形式，向广大人民群众宣传讲解食品安全法律法规知识。在此次宣传活动中，各部门共散发宣传材料15000余份，食品安全知

　　识宣传册xx余册，现场接受群众咨询近500余人次。市食安委办及相关职能部门还积极开展食品安全“五进”活动，举办食品安全研讨会，开展食品安全科普宣传等活动，对公众进行食品安全知识及依法维权和科普知识宣传教育，为食品安全法的内容能及时的被群众所了解搭建平台，努力营造人人关心食品安全的氛围。

　　二、存在的问题及下一步工作思路

　　品现象还不能从根本杜绝。农村家庭自办宴席的临时场所大都十分简陋，操作人员食品安全意识淡薄和监管力量相对薄弱，农村“红白喜事”宴席成为夏秋季节引发群体性食品安全事故的重大隐患之一。

　　下一步工作思路：一是继续深入贯彻《食品安全法》，认真学习、忠实履职、切实担负起食品安全监管的责任；加强执法队伍建设，强化食品生产经营企业法人及食品从业人员的食品安全知识和法律法规意识，提高监督执法人员的执法水平和依法行政能力；针对群众关心的热点，利用广播、报纸、电视、互联网等媒体，对食品的种养殖、生产加工、流通等环节作全方位的宣传，定期向社会发布有关食品质量的监督、抽检、监测报告、食品安全信息及重大事故查处情况，在全市范围内继续开展“食品安全宣传月”活动，增强广大市民的食品安全意识。二是继续开展食品安全专项整治，严厉查处食品违法犯罪案件，把好惩处关，坚决取缔无证无照食品生产经营活动，建立和完善举报奖励制度，增加打击的针对性和有效性。三是继续加强食品安全信息管理和发布工作，实现部门之间的信息实时互联互通和共享；进一步落实《xx市食品安全信息报送和发布制度》、《xx市食品安全预警工作制度》，对重大节假日、重要时段、重点工作和重大事件在第一时间内发布权威的信息，以提高公众的知情权。四是建立和完善以目标责任体系、市场监管体系、

　　风险应急救援体系、重大事故处置体系、行政执法网络体系、信息体系、信用体系等为主要内容的食品安全综合监管体系。强化政府监管、加强企业自律、推动社会监督，逐步形成诚信社会的良好氛围，促进食品行业健康有序的发展。

卫生室自查报告6

　　一、基本情况

　　（一）机构设置和人员情况县卫生和计划生育监督执法大队是县卫健局领导下的行政执法机构，属参公管理的事业单位，经费来源由县财政局拨付和县卫生健康局差额补助。2007年卫生监督体制改革试点组建成立了“县卫生执法监督所”，编制数8名，后因职能调整人员编制减少为5名。2015年正式更名为县卫生和计划生育监督执法大队，大队核定编制5名，在编3名，现目前执法人员2名、区乡借调1名（主要从事政务中心卫生、计生办证工作），空编2名。

　　（二）主要工作职责卫生执法监督主要承担着全县公共卫生、医疗卫生、职业卫生、放射卫生、环境卫生、学校卫生监督管理工作；

　　组织开展公共场所、饮用水安全、传染病防治监督检查，整顿和规范医疗服务市场；

　　承担卫生行政处罚案件的调查取证，提出处罚建议，执行处罚决定，并参与公共卫生事件、重大疫情、突发事件的调查处理。

　　（三）执法保障情况

　　1、经费保障。截止20xx年12月卫生监督执法大队所需人员经费和专项工作经费由县卫健局给予保障，基本能够满足卫健监督执法工作需要；

　　20xx年在县委、县政府对卫生监督执法工作的高度重视下，在、县人大近两年对卫生监督执法的调研考察下，县财政给予了5万元执法专项经费，超出部分由县卫健局进行差额补助。

　　2、执法能力保障。现目前所采用的执法能提升形式有以下三种：一是，依托省、集中培训方式进行学习提升；

　　二是，对口支援单位委派人员采用传帮带的方式进行带教培训；

　　三是，通过网络课程学习和考试。

　　3、设备保障。车辆方面：从20xx年至今我队暂无无卫健监督执法车辆，所需执法监督检查均委托于县卫健局给予车辆支持；

　　20xx年在锦江区卫生监督执法支队的支持下，我队预购进一辆四座小型电频车，用于日常城区内开展卫生监督执法工作。设备方面：通过卫生监督执法支队的支持和帮助下，20xx年我县执法人员已全员配置执法全过程记录仪。保障了卫健监督执法工作的正常开展。

　　二、主要工作开展情况

　　（一）行政许可办理情况。为全面规范卫生许可行为，使卫生行政许可工作程序合法，充分体现卫生行政许可的公开、公平、公正，执法大队进一步健全了卫生行政许可审批程序，严把卫生行政许可重要关口。20xx年至今，办理多项计生工作事项、受理公共场所《卫生许可证》60件、《医疗机构许可证》10件，健康证1000余份。无一例申请行政复议和提起行政诉讼案例发生，实现了卫生行政许可零投诉的目标。

　　（二）加强行业宣传培训。按照《中华人民共和国传染病防治法》、《生活饮用水卫生管理办法》、《中华人民共和国中医药法》、《公共场所卫生管理条例实施细则》、《消毒管理办法》、《职业病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规，结合“七五普法”、“艾滋病宣传日”、“爱国卫生日”等开展了形式多样的普法宣传活动，切实增强了广大群众依法预防各类传染病的意识，真正学会用法律保护自己的切身利益。20xx年至今宣传培训3场次，参训人员150余人，共出动培训人员9人次，设宣传站点2个，悬挂横幅6条，制作展板2个，张贴宣传组图30张，发放宣传单7000份。

　　（三）加强学校卫生监督。为保障高、中考及春、秋季开学前学校学生卫生安全，按照县卫健局、县教育局的相关要求，针对学校卫生开展了七次卫生安全专项整治行动，今年着重对各级中、小学的环境安全标准进行检测检查。20xx年至今共对学校监督检93户次，出动监督人员191人次。

　　（四）公共场所卫生监管情况。一是开展美容美发场所卫生安全专项整治行动。重点查处美容美发场所无证经营、超范围经营医疗美容、从业人员无健康证上岗、公共用品不按规定清洗消毒及美发场所不配备皮肤病等特定疾患人员专用工具等违法行为。截止目前我队检查公共场所9户次，出动监督人员18人次，在监督执法人员的`反复指导和帮助下，极大的提升了美容美发场所管理人员卫生意识。二是开展生活饮用水卫生安全专项整治行动。围绕冬、春季生活饮用水易污染事件的发生特点，执法大队多次深入厂龙沟自来水厂对供管水人员有未取得健康证上岗、制水车间的制度落实情况、出厂水消毒情况、储水池卫生状况、涉水产品是否符合国家要求进行了专项检查,及时发现问题后要求整改，排除了生活饮用水卫生安全的隐患，20xx年至今共检查水厂5次，出动监督人员15人次，完成水质监测检查68份，下达监督意见书3份，确保了全县人民群众生活饮用水卫生安全。三是开展打击非法行医专项整治行动。主要以城乡结合部等流动人口聚集地为重点地段，严厉打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的无证“黑诊所”。以个体诊所为重点，严厉查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自聘用医师或非医师从事坐堂行医的行为。20xx年至今共开展专项整治行动3次，出动监督人员和卫生协管员81人次，发现游医一次，涉案人员一名，卫生协管员及时对其违法行为进行了制止，并将涉案人员进行了现场教育和劝返。有效维护了全县正常医疗服务市场秩序，保障了全县人民群众就医安全。四是开展餐（饮）具集中消毒单位专项整治行动。对全县餐（饮）具集中消毒单位经营场所是否符合卫生要求、从业人员是否取得健康证上岗、所使用消毒产品索证资料是否齐全、餐饮具消毒质量是否合格等进行了专项检查行动7次，下达监督意见书4份，开展现场指导3次，行政处罚1例，处罚金额1000元。五是强化住宿场所卫生安全监督意识。为加强住宿行业卫生法律、法规及业务知识，执法人员多次上门服务，通过现场带教、开展集中培训等方式宣传讲解卫生知识及工作要求。截至目前，开展监督检查行动4次，监督户数156户次，下达监督意见书41份，开展现场指导97户次，行政处罚10所单位，共处罚金8000元，通过以案促管的施行，我县公共场所住宿业参差不齐的守法意识得到了较好的改观，住宿行业规范化管理工作有了明显提升。

　　（五）强化医疗市场秩序监管。为切实加强医疗机构院感管理工作，有效遏制医源性感染事件的发生，卫计执法大队组织各医疗单位负责人开展了院感管理专题培训。结合环保督查要求对医疗废物进行了多次专项整治行动，下达监督意见书37份，共检查县级医疗机构12户次，乡镇卫生院61户次，个体诊所9户次，出动监督员179人次，20xx年行政处罚医疗机构3所，共处罚金6000元。

　　（六）开展毒麻药品和药品专项检查。为进一步规范和加强我县医疗机构麻药品和药品管理水平，成立了以卫计局纪检组长为组长、卫计执法人员为成员的毒麻药品和药品以及止疼药品专项整治领导小组，召开了专题会议，对医疗机构麻药品和药品以及止疼药品安全设施、台账登记、处方管理、管理制度等四项内容进行了专项检查，同时要求各医疗机构要严格落实麻药品和药品管理的相关法律法规，不断完善麻药品和药品采购、验收、储存、保管、发放等相关制度，不断强化各项管理制度和安全保障措施。

　　（七）加强卫生协管服务。执法大队不断提高卫生监督协管员业务技能，加强对卫生监督协管员的法律法规及专业知识培训，鼓励参加、县举办的卫生监督协管培训。制定了卫生监督员协管年度培训计划，组织全体卫生协管开展自学和利用网上培训平台进行网上学习。

　　（八）全面推进“双随机”抽检工作。为认真贯彻落实“双随机一公开”工作要求，顺利完成国家、省下达的监督抽检任务，我县迅速行动，成立了“双随机”监督抽检工作小组，制定了《县“双随机”监督抽检工作实施方案》，确立了各项抽检工作的责任监督员，规定了各项抽检任务完成时限。选派人员参加了“双随机”监督抽检工作专题培训会议，对开展国家监督抽检工作任务、检查内容、检测项目和工作要求，进行了统一安排和部署，抽检工作有序开展。

　　（九）强化职业卫生管理。因职能转变，职业健康再次回归卫生健康部门，为进一步履职尽责，我队对全县21家涉及职业病防控的单位进行了摸底调查，对68家单位进行职业病防治法宣传指导，委托有职业病健康体检资质的医疗机构对我县64名涉及职业病危害的人员进行了健康体检。

　　（十）完善信息挂网及档案管理工作。为进一步强化卫生执法工作的“三公开一监督”原则，执法大队及时学习和跟进两法衔接平台、政务一体化平台挂网信息，及时向法制办上报权力清单和案件办理，不断完善网络公开的同时强化纸质档案管理工作，指定专人负责，将信息公开与档案管理紧密结合，规范卫生监督执法行为，促进卫生监督执法痕迹管理。

　　三、存在的问题及下一步工作计划在县委、县政府的有高度重视下，在县人大的监督管理下，在县卫健局大力支持下，在卫生监督部门的关心指导下，20xx年至今我县卫计监督执法工作取得了长足的进步。但也存在许多问题，具体如下：一是卫生监督执法队伍薄弱。执法人员少、监管对象多、责任大、“一人多职”这就是卫监队伍，20xx年至今，大队在编执法人员3名，在岗2名，人员配备与辖区监管量不匹配、繁重的工作量带给执法人员极大的压力，致使卫生执法监督工作成效一直不佳。二是卫生执法监督大队待遇境况。卫生执法是属卫健局委托的执法部门，级别较低，同比其他部门执法人员享受待遇较困难。三是专项监督执法经费保障困难。经费保障是监督工作的前提，由于缺少卫生行政执法经费，我县卫生行政执法无法得到深入开展。四是执法设施设备配备不齐。2013年中央对卫生执法体系建设项目中配备了快速检测设备，但大多数为食品快检工具，仅有的水质设备和学校环境检测设备，设备应用说明为英文，设备配备后无销售企业为执法人员进行培训，至今设备已无法正常使用。卫生执法检测工具的滞后，导致卫生监督执法一直是浮于其表，未深化其中。五是无监督执法车辆。卫生执法日常监督、专项监督、应急执法等都需要外出执行工作，没有专用执法车辆的保证，最终将形成关起门来书面式执法。通过对全年工作的自查总结，针对以上的不足，我队根据我县实际情况制定了下一步工作计划：一是继续将环境保护工作作为近年来的重点工作，切实做好医疗废物管理工作，抓好环保契机，进一步规范我县医疗废物的处置管理工作。二是加强对公共场所、美容美发行业、学校这些人员密集型场所的宣传管理，保障传染病防治工作的有序开展；

　　加强对餐饮具集中清洗消毒机构、自来水厂的监督，防止介水传染病的发生。同时，加强对医疗机构、放射卫生、职业卫生、抗生素药品、血液卫生、母婴安全工作的监管和指导。三是进一步加强双随机工作的推进和完善，积极敦促各相关单位完成相关检测，确保检测全覆盖，将“双随机一公开”工作落到实处。四是加强对《职业病防治法》宣传贯彻落实。克服职业卫生“才接触、底子薄、基础差”的难题，勇挑重担，认真做好职业危害的监督管理工作，确保使我县的职业卫生工作顺利开展。五是加强对执法工作人员的业务培训，定期进行开展内部学习，强化执法人员法制思维，规范执法行为和执法文书制作，坚持依法行政、依法履职。六是进一步加强信息报送工作，及时将监督执法信息进行录入各个信息平台，并按要求报送书面材料，确保信息的及时性、准确性和高效性。

卫生室自查报告7

　　根据市《关于开展全市一体化管理村卫生室基本药物制度实施情况专项检查的通知》卫字20xx88号文件要求，我县于本月上旬组织了医政科、新农合、卫生监督、乡镇卫生院工作人员对村卫生室进行了全县村卫生室基本药物制度实施情况专项检查，现就我县的情况总结汇报如下：

　　一、基本情况

　　（一）基本药物配备使用情况：全县所有一体化管理的村卫生室临床使用药物都是基本目录的药品，并通过网上采购，由乡镇卫生院统一配送，检查过程中未发现村卫生室擅自采购非中标药品替代中标药品的现象。

　　（二）全县一体化管理村卫生室使用的基本药物，都在执行零差率销售的情况，检查未发现村卫生室有加价销售现象的存在。

　　（三）我县对一体化管理的村卫生室实行票据统一印制、药品统一采购，人员统一管理。日常管理过程中，各乡镇卫生院都能对村卫生室处方、发票、药品进销台账、收支账目进行核查。

　　（四）在检查村卫生室中，通过查询比对各村卫生室药品采购、门诊处方与收费情况、门诊登记情况，未发现虚假现象。

　　（五）我县所有的村医基本医疗服务都在按照文件要求严格执行“一般诊疗费”收费情况，检查过程中未发现村卫生室违规收取其他费用现象。

　　（六）我县对村卫生室实行药品零差率补贴都已经按照要求进行了落实发放，各项基本公共卫生服务的补助也已经按照政策及时发放。

　　二、存在问题

　　检查过程中，发现由于我县现在大部分村医，年龄偏大，文化水平不高、服务能力良莠不齐，对电脑网络的使用和接受能力存在一定的困难，药品的使用与库存不能及时进行维护更新，导致部分药品库存数与平台数据不一致的现象；村卫生室财务集中专户管理缺乏实际有效的`管理措施。

　　三、整改措施

　　我县针对检查发现的问题，要求各乡镇卫生院督促村卫生室立即整改落实，并上报整改情况。我县还将于近期组织召开全县村卫生室会议，加强村卫生室人员卫生政策的学习；卫生局还将再次组织督查，并把对村卫生室基本药物制度实施情况纳入乡镇卫生院绩效考核和村卫生室药品补助发放的考核范围，使我县的村卫生室基本药物制度实施更加规范。

卫生室自查报告8

莱西市卫生局：

　　近一年来，在卫生局及沽河卫生监督所和镇医院领导及关心下，本卫生室随着新型农村合作医疗制度的大力实施和完善，基本能够做到以下几点：

　　一、遵纪守法，积极参加卫生局定期举办的业务培训及工作会议，学习业务知识，了解关于乡村医疗工作的相关政策，无违规行为。

　　二、能够较好的完成卫生部门布置的九项公共卫生服务内容,认真接受上级部门的'指导和督查工作。

　　三、总结过去，是为了更好的未来，以后我将致力于为广大村民提供更好的服务，不断提高自己的业务素质，并在实践中积累经验，完善自我，保障对广大患者的医疗服务做到最优质状态。

　　院上镇武备六村卫生室宋宜吉20xx.08.28

卫生室自查报告9

　　韩小营村卫生所依据上级部门颁发的医疗机构自查标准进行认真自查，现将自查结果报告如下：

　　1、证件资格：证件齐全，并上墙公示。

　　2、经营场所：面积合适，布局合理，卫生整洁。

　　3、医疗设备、科室设置：严格按照上级卫生部门的要求设置，科室、诊疗科目按照医疗许可证要求开展。

　　4、从业人员:医护人员配备情况与级别要求相符合，执业地点在本医疗机构韩小营村内。

　　5、执行医保政策情况：不存在医疗违规情况，按规定执行医疗费用结算规定。

　　6、为村民提供医疗服务情况：村民满意情况良好，处方管理、诊疗基本符合上级要求。

　　7、收费、支出情况：药品满足医保要求，按标准收费，价格公开，经营正常。

　　8、信息网络建设情况：按规定及时进行上网结算服务，上传医保系统的费用信息与医疗机构一致。

　　卫生室针对自查出现的`问题及不足，及时进行了整改。请上级领导给予指导批评。

卫生室自查报告10

　　按照信政办明电〔20xx〕7号《信阳市人民政府办公室关于对杜卫生室建设进行再自查的通知》精神，潢川开发区立即组织有关部门，根据《市两办关于推广平桥区经验加强全市村卫生室建设的通知》，依据《信阳市村卫生室基本标准》和《信阳市平桥区卫生局村级卫生所施工图》要求，对我辖区内王香铺村村级卫生室建设情况进行了再检查。现将自查情况报告如下：

　　自我区试验区建设正式启动以来，20xx年9月份，试验区中3条主干道相继贯通，道路等基础设施的投入使用，为试验区中其它配套工程，如村卫生室的建设提供了施工条件。我区辖区内目前已经建成一座农民新村，新村中的居民主要是王香铺村中的原农民。根据全市建设村级标准化卫生室的总体要求，我们结合我区农民新村中居民有3700人口，人数比较多的特点，按照《信阳市平桥区卫生局村级卫生所施工图》，把我区的村卫生室建成为两层标准化卫生及医疗场所，命名为“王香铺村卫生室”。该卫生室从9月下旬动工以来，建设比较顺利，11月中旬主体工程基本竣工，最近一个多月，主要进行附属及配套工程的施工。到12月中旬，该工程主体工程及附属配套工程基本上按上级要求，全部完成了施工任务，20xx年12月23日，该卫生室已正式投入使用。

　　(一)主体工程。

　　共建成砖混结构坡屋顶两层楼房，建筑面积平方米;完成玻璃门窗及防护窗的安装;完成楼房内部结构施工。

　　(二)装饰工程。

　　完成内外墙贴面砖、内墙及天棚墙面漆、室内及走廊地板砖、外贴蘑菇石、屋面红瓦、卫生标识柱装饰等。

　　(三)附属工程。

　　完成卫生室外栅栏围墙、大门的`土建及装饰工程、完成院内地坪及与农民新村中主干道连接线的硬化工程、完成公示栏及焚烧炉等附属设施。

　　此报告

　　根据xx市卫生局《关于对农村卫生工作交叉检查的通知》(xx卫基妇[xx]36号)精神，我局对我县农村卫生工作进行了自查，现将农村卫生工作落实情况汇报如下：

　　一、基本情况

　　xx县位于xx市北部，辖6镇3乡x个行政村，人口x人，设有县级医疗机构，县医院、中医院、妇幼保健院、精神病防治院、疾病预防控制中心和卫生监督所等机构各一家，x个乡镇均设立了卫生院，其中中心卫生院x家,普通乡卫生院x家,共设有x个村级卫生所。

　　20xx年以来，我县农村卫生工作得到了进一步的发展，农村卫生服务体系逐步完善，乡镇卫生院基础设施建设投入x万元，新扩建x平方米。20xx年，全县儿童计免五苗接种率达x，孕产妇住院分娩率为x，孕产妇死亡率为0，婴儿死亡率为x‰，住院分娩新生儿出生缺陷发生率x01‰。甲级卫生所35间(x)，农村改水受益人口达x，卫生户厕普及率达x。

　　二、认真贯彻两个《农村卫生决定》

　　县委、县人民政府能认真贯彻两个《农村卫生工作决定》，把我县农村卫生工作作为保护和增进广大农民健康、解决“三农”问题和促进城乡经济社会协调发展的一项重要工作来抓。根据我县农村的实际情况，县委县政府及时制定了《中共x委、县人民政府贯彻〈自治区党委自治区人民政府关于进一步加强农村卫生工作，前面提高农民健康水平的决定〉实施意见》和《x农村初级卫生保健规划(20xx——20xx年)》，提出了农村卫生改革与发展目标、任务和改革措施。县人民政府每年都召开农村卫生工作会议，部署我县农村初级卫生保健阶段性工作，采取责任目标考核等方式，全面推出农村卫生工作。

　　三、初级卫生保健规划落实情况：

　　县人民政府制定了《xx县农村初级卫生保健规划(20xx——20xx年)》，已将初级保健工作纳入当地经济社会发展中，认真组织实施。县人民政府成立了“初级卫生保健委员会”，由分管副县长担任主任，委员会下设办公室(即初保办)，负责初级卫生保健的日常工作，初保办设在县卫生局内，县定事业编制2人，在编x人。县人民政府x卫生局每年均把初级卫生保健规划中的主要指标列入乡镇政府、乡镇卫生院和医疗卫生机构的年度考核目标，初级卫生保健的主要指标均能完成阶段性指标。

　　四、对口支援乡镇卫生院情况

　　我县对口支援乡镇卫生院工作在xx年开始，当时是县直医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院。20xx年我局以xx卫[xx]6号文中确定了支援单位与受援单位。在第二周期和第三周期，除区卫生厅安排的支援单位外，我们也根据自己的实际情况，继续安排县内的对口支援工作，并且把对口支援乡镇卫生院工作列入每年卫生工作综合管理目标的重要内容来考核。在对口支援乡镇卫生院工作中，支援单位都成立了对口支援工作领导小组和技术指导小组，制定了支援工作计划，支援与受援双方签订了支援协议，明确了各自的职责、任务和义务，通过三周期的对口支援工作，共开办医务人员培训办20期，培训医务人员x人次，安排人员进修x次，帮助开展适宜新技术2项，投入环境美化资金x万元，业务用房建设及维修资金x万元，赠送医疗设备总价值x万多元，赠送药品价值约x万元。县中医院在第二周期对口支援工作中投入资金x多万元，帮助西河镇卫生院建设门诊大楼因工作成绩显著，荣获自治区对口支援工作一等奖，县人民医院x妇幼保健院分别获自治区对口支援工作二、三等奖的表彰。

　　五、乡镇卫生业务一体化工作

　　我县乡村卫生服务一体化工作开始于20xx年，20xx年县人民政府以xx政办(xx)60号文下发了《x乡村卫生服务规范管理一体化试点实施方案》，全县x个乡镇成立于我区卫生服务中心，对村级卫生村实行“四统一”管理，即：统一人员管理、统一药品采购、统一财务管理、统一人员调配，开展了以乡村巡诊、入户建立居民健康档案、宣传卫生保健知识等社区卫生服务、建起农民健康档案x万份，家庭健康档案900x份。

　　六、提高农村卫生服务体系和新型农村合作医疗管理能力建设项目实施情况。

　　我县x个乡镇卫生院，除长坪卫生院由于人员极少，不能派出人员进行传染病主治医师培训外，余下x个乡镇卫生院都派出人员完成了基础理论的集中培训、临床培训，培训单位是县人民医院，县医院能按照市卫生局要求，成立有培训工作领导小组，培训工作有计划和实施方案。村级卫生人员传染病基本知识培训工作已完成，培训x人，培训率x，培训合格率x。

　　七、村卫生所(点)管理情况

　　县卫生局能认真贯彻《乡村医生从业管理条例》，乡镇卫生院能加强对村级卫生机构和乡村医生的监管，已全部完成乡村医生的注册工作，注册村医x人，严格《乡村医生管理条例》的有关规定，加强乡村医生的管理，把住乡村医生准入关。全县x个行政村中，甲级卫生所51间，占村卫生所的x，县卫生局每年应对乡村医生进行不少于5天的业务培训。

　　我县从事公共卫生服务的乡村医生补助经费。20xx年已列入县财政预算，县人民政府以xx政函[xx]84号对我县乡村医生以及公共卫生工作的村医进行量化考核和发放补助进行了批复，批准我县按乡村医生按完成工作的考核的.等级情况分别给予每月x元、x元、x元的补助。

　　八、存在问题：

　　1、乡镇卫生院负债过重。

　　我县的大多数卫生院均是近年进行业务用房的基础设施建设的，由于上级拨款数额有限，加上地方村政配套经费不到位，造成了卫生院基建的普遍欠债。据统计，基建工程款x万元以上的卫生院x家，x万元以上的x家。由于负债过重，严重影响到卫生院设备投入和职工的工作积极性，成为阻碍卫生院发展的一大原因。

　　2、乡镇卫生院缺编严重

　　据我县今年6月份统计，我县x个乡镇卫生院定编x人，在编人数x人，空编人数x人。在x个乡镇中除xx山镇、西河镇卫生院外，(西河卫生院为新恢复的卫生院，恢复时县里仅给编制x人)，其它x个卫生院均有不同程度的缺编。卫生技术人员的严重不足，影响农村卫生工作的正常开展，除了应付一些日常基本医疗工作外，根本抽不出人去开展社区卫生服务等农村卫生工作，也无法安排人员外出进修学习，阻碍卫生院发展和影响农村卫生工作的开展。

　　3、乡镇卫生院职工住宿条件差，“走读”现象较多。

　　虽然各卫生院每年对基础设施建设都进行了投入，但投入的都是业务用房。由于卫生院大部分宿舍均为六十年代末、七十年代初建的砖瓦结构房屋(很多还是泥砖)，现已成为危房，加上一些卫生院的迁址，没有建造宿舍，无法使职工安心下来工作与生活，据统计除汉豪、黄村镇两卫生院有宿舍外，其余x家卫生院均没有职工宿舍，

　　这些卫生院仅能安排业务用房用作部分住房，大部分医务人员均为“走读”上班，既挤占了业务用房，也不利于医院的工作安排，影响到卫生院正常工作的开展。

　　4、乡镇卫生院卫生技术人员知识层次低，素质不高，中级以上职务及全科医生缺乏。

　　5、村级卫生所房屋简陋，甲级卫生所比例不高。

卫生室自查报告11

　　为搞好医院安全工作，按照区卫生局要求，全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，我院安全生产领导小组认真组织学习，严格按要求进行排查，认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下:

　　一、xx年xx月xx日、我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查

　　1.供电线路水房设施，压力容器、压力管道等设施设备;

　　2.放射科设施设备;

　　3.门诊、病区等人员聚集场所;

　　4.收费室;

　　5.药房

　　6.会议室等重点部位进行了检查，特别是供电系统保养、供水等设备设施，确保正常运转。

　　7.防火设施完好，疏散通道畅通，安排专人定期检查我院消防通道，特别是夜间消防通道的安全畅通情况。

　　二、医院安全领导小组组织健全

　　建立了安全生产组织，配备了安全员，人员和责任明确，建立了安全生产管理制度，以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度，门诊、急诊等人员聚集场所安全。组织全院职工参加“消防知识”专题讲座，提高职工的.消防意识，增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组，科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作，积极化解不稳定因素，医院以安全生产自查工作为契机，及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。

　　三、抓好医疗安全。

　　院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨，统一思想，提高认识，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全意识，医管组织在全院广泛开展检查，落实医疗管理制度与操作规程规范，严查质量环节，清除安全隐患，为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

　　四、存在的问题

　　1、个别科室部分开关及电器损坏，存在隐患。

　　2、由于场所限制，院内建有临时房，就医环境拥挤。

　　五、整改措施

　　1、积极修理更换损坏电器确保安全用电;

　　2、疏导患者就医，确保优良就医秩序。

　　通过自查，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位)，发现加强节假日、急诊、病房的值班力量，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

卫生室自查报告12

　　在上级卫生部门的政策支持和在区卫生局的统筹领导以及乡政府的关心帮助下，我卫生室年在我村及周边地区为广大患者提供了更高质量的医疗服务，卫生室得到了大力发展，随着新型农村合作医疗制度的大力实施，民生工程的积极推进，以及乡村医疗机构体制建设的不断完善，我室规模不断壮大，医疗设施逐渐健全，各项建设趋于正规。

　　过去的一年，积极参加区卫生局定期举办的业务培训，学习业务知识，了解关于乡村医疗工作的相关政策。基层卫生组织发展的同时，我个人的临床经验也有进步，来我室就诊的患者多数为本地村民，疾病种类涉及各大科目，经过不断地学习和反复的实践，对于常见病诊断的准确性不断提高，医治更加及时有效，保障了患者的健康。

　　然而在日常的工作中却也发现基层卫生工作的不易，由于就诊时间不定，患者医学素养不高，突发事件频繁等问题的`局限，无法保证最全面、最及时、最有效的满足广大患者的医治需求。尽管民生工程政府的补助标准化卫生室建设，改善了我室的医疗设施，但相对于完善的基层医疗服务的设施水平，我室的各种医疗设备急需扩充和改进。获取业务指导和政策知识的渠道以及对相关信息的保管和输送，对电子信息服务提出了要求。

　　总结过去是为了更好的发展未来，在过去一年中的.得失，总能给以后的卫生室发展带来经验和教训。在今后的时间里，我将致力于为广大村民提供更好的医疗服务，接受更多的业务培训，努力学习更多的专业知识，并在实践中积累经验，试图在医治方法、医疗手段、药品选择等多方面进行适度创新，并学习了解政府的相关政策，加大对卫生室的设施建设力度，争取最大程度的完善自我，保障对广大患者的医疗服务。

　　为规范卫生院及辖区内医保定点一体化社区卫生室服务行为切实维护参保人合法权益，确保医保基金安全根据阳信县医疗保障局关于进一步加强医保定点基层医疗机构协议管理，规范各基层定点医疗机构服务行为，切实维护参保人合法权益，确保医保基金安全通知要求，对本单位及辖区医保定点一体化社区卫生室先进行自查，现将自查结果汇报如下。

　　1、部分卫生室卫生环境比较差，部分补偿登记表登记不规范，电话登记率比较低。

　　2、我辖区社区卫生室均能正常承担医保定点职能，按照医保定点服务协议合理使用医保基金无欺诈骗保行为发生。

　　3、对近期社区卫生室就诊参保人员进行全面梳理，未发现通过虚假宣传诱导、骗取参保人员，无借卡看病人证不符等行为、无虚构医疗服务、伪造医疗处方，医药换药，以物带药等情况发生，在一定程度上维护了医保基金的安全运行。

　　为加强居民医疗保险管理，进一步改进工作作风，增强服务意识，提高工作效能，我院成立由分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组，具体负责基本医疗保险日常管理工作。各项基本医疗保险制度健全，制定居民医疗保险门诊统筹实施办法和奖惩措施。医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析，如发现问题及时给予解决，不定期对医保管理情况进行抽查，如有违规情况及时改正。

　　加强医疗保险服务管理，提倡优质服务，方便参保人员就医、对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费明码标价，并提供费用明细清单，坚决杜绝以药换药、以物带药等违法行为的发生。按协议要求执行药品销售量，按用量开处方，做到规范治疗，合理用药，不报销非病人使用药品和卫生材料，报销登记书写规范，签字手续完备。

　　通过此自查医保运行过程中存在的问题，我院将严把政策关，从细节入手，控制医疗费用，提高医疗质量，认真履行医保服务协议的各项条款，总结经验，优化业务流程，加强基本医疗保险制度的宣传，更多更好的为参合患者提供优质服务，筑好医保基金的安全网，用好百姓的救命钱。

卫生室自查报告13

XX县市场监督局：

　　根据市局《关于开展药品使用环节专项整治工作的通知》（自食药监办〔20xx〕147号）的`文件精神要求，结合我卫生室实际情况开展自查自纠，现将自查汇总如下。

　　一、我村卫生室没有违法从非法渠道购进药品并销售；也未购进和销售假劣药品，也没有进行将非药品冒充药品进行宣传、销售行为，购销渠道合法。

　　二、我村卫生室购进药品时按照规定索取了相关资质，发票等，做到随货同行，票据上所列购进药品的名称、规格、单位、数量、金额、购销单位名称、购销双方的内容均一致；做到票、帐、货、款均一致。货查验记录和销售记录中的记录事项是真实完整。

　　三、我村卫生室未经营无产品注册证书、无合格证明文件、过期、失效或者淘汰的医疗器械。

　　四、我村卫生室在运输、存储条件均达到符合标签和说明书的标示要求。

　　五、我村卫生室具有与经营产品相适应的技术培训和售后服务能力。

　　六、使用环节：

　　（1）配备与其规模相适应的医疗器械质量管理机构或质量管理人员；

　　（2）建立覆盖质量管理全过程的使用质量管理制度；

　　（3）按规定对医疗器械采购实行统一管理；

　　（4）严格查验供货商资质和产品证明文件；

　　（5）妥善保存相关记录和资料；

　　（6）对无菌类医疗器械建立并执行使用前质量检查制度。

　　XXX村卫生室负责人：

XXX村卫生室

　　20xx年11月13日

卫生室自查报告14

　　一、工作进展情况

　　（一）加强领导，周密部署。为圆满完成全市食品行业创建国家卫生城市的各项任务，确保20xx年我市顺利通过“国家卫生城市”的复查，市食安委办立即召开了巩固国家卫生城市创建工作专项会议，认真学习了《国家卫生城市考核命名和监督管理办法》和《国家卫生城市标准》等文件，并对国家卫生城市新标准中的食品安全内容进行了讨论。根据全市创卫工作方案结合我市实际印发了《攀枝花市食品安全协调委员会巩固国家卫生城市创建成果实施方案》，进一步明确了巩固国家卫生城市创建成果专项活动的责任单位、工作任务和具体目标，夯实了工作责任，真正把该项工作往深处做，往实处做，确保各项创建工作见实效，各项整改措施落实处，逐步建立一级抓一级，层层抓落实的工作机制。

　　（二）巩固整治成果，食品安全专项整治有序推进。为切实保障人民群众的饮食安全，市食安委办把巩固国家卫生城市创建工作与全市食品食品安全整顿工作结合起来，按照全年工作目标，在全市范围内有计划、有重点、有步骤地开展食品安全专项整治。截止目前，市食安委办积极组织开展了“元旦春节”、“五一”节、“两会”、“国庆”、“中秋”、“中高考”、省民运会等重点时段食品安办联合执法检查，还结合我市实际，开展了春夏季食品安全专项整治、乳制品专项整治、食用油专项整治、滥用食品添加剂专项整治、学校食堂及校园周边专项整治等11项专项整治工作。经过整治,有力地规范了全市食品市场，取得了显著的成效。今年我市粮油、糕点、餐饮用具、饮用水、肉制品主要品种监测指标良好，全市无一起重大食品安全事故发生。开展了对我市食用油安全状况的调研工作，确保了食品市场安全稳定。

　　（三）加强督查，食品安全指导力度不断加大。一是围绕社会各界关心的热点问题，加强食品安全督查督办工作力度。全年，市食安委办共

　　受理投诉举报7起，向相关监管部门和县(区)食安委办移交食品安全投诉举报7件，牵头组织查处了联盟超市内宣传保健品以及群众关于“地沟油”和“潲水油”的投诉，切实维护了群众的利益。二是多次组织各食品安全监管部门对各县（区）开展的专项整顿等工作进行督查，切实加大了对食品安全工作的监督检查和督查督办力度。三是积极组织市农牧局、市工商局、市卫生局等部门召开专题会议，认真办理市政协七届四次会议的145号“关于整治潲水油和垃圾猪的建议”；242号“关于强化监管，杜绝餐饮业使用地沟油的建议”；215号“关于进一步强化我市食品安全制度的建议”等提案，使提案中问题得到了有效解决，让提案委员满意，让广大人民群众放心。

　　（四）完善预案，加强网络建设提高应急处置水平。20xx年，我市遭受了有气象资料记载以来最为严重的干旱，近半年时间未下雨,旱情严重,旱区人畜饮水出现困难，给食品安全造成重大隐患。为确保旱区群众生命安全，消除食品安全隐患，保障经济社会可持续发展，指导和规范全市抗旱救灾食品安全应急处置工作，市食安委办制定了《攀枝花市抗旱救灾食品安全应急预案》，印发了《关于进一步加强干旱地区食品安全监管的通知》。卫生监督部门成立了卫生监督工作应急队，做好应急出动的物资准备、车辆等安排工作，确保饮食饮水卫生安全事件发生后及时得到控制和处理。畅通了投诉举报渠道，认真处理群众反映的饮食饮水安全问题：一方面，对旱区餐饮经营单位进行监督检查，覆盖率达到100%；另一方面，开展旱区学校、托幼机构的食堂、饮用水及学校周边餐饮店的专项卫生监督检查工作，监督检查覆盖率达到100%。加大了对旱区大型集体用餐及农村自办宴席的卫生监督管理，做到大型集体用餐及农村自办宴席监督检查覆盖率达100%，克服了高温、旱灾、洪涝灾害的不利影响，保障了干旱地区的食品安全，全面提升了我市食品安全监管和抵御潜在风险的能力。

　　（五）资源共享,切实加强食品安全信息管理。市食安委办充分发挥攀枝花市食品安全网的平台作用，搭建了畅通的食品安全信息通报体系，做好了全市食品安全整顿工作信息的收集汇总、分析整理和传递交流工作，实现了我市食品安全信息资源的共享。一年来，共编撰了《食品安全工作简报》17期，上报食品安全信息13条，被省食品药品监管局网站及省食品安全网采用10条，共上挂各县（区）及相关的食品安全信息65条；加

　　（六）加强对重点区域和场所的`整顿。农村和城乡结合部是食品安全事故的高发区域，是农村食品安全一直是各监管环节中的薄弱点，也是食品卫生是创卫工作的重点和难点，市食安委办从适应城乡一体化发展的新形势出发，把城市和农村食品监管工作作为一个有机整体，依托农村食品安全监督网，将农村食品安全监督建设纳入当地政府目标管理，建立了农村集体用餐监管与备案机制，使全市5桌以上家宴监管率达90％；结合实际在仁和区开展了农村食品安全示范县（区）的创建工作，并顺利通过验收，以此为契机，我市在多个行业建立了食品安全示范点和食品安全监督网点，使全市农村食品安全监管整体水平有了进一步提升；各有关部门紧密切合“12315维权网络体系”建设、“万村千乡市场工程”、“双百市场工程”，进一步推进农村和城乡结合部等重点区域的食品安全;至此，全市16个街办、43个乡镇、353个行政村中聘用食品安全协管员、信息员250名，覆盖率达100%，从而建立了畅通的信息报送渠道，在一定程度上解决了农村食品安全信息不灵、渠道不畅的问题，改变了农村市场监管薄弱的局面。

　　(七)加强宣传,积极引导。20xx年是贯彻实施《食品安全法》之年，为使食品安全意识深入民心，在全社会营造良好的食品安全氛围，市食安委根据当前食品安全监管要求，不再仅仅把监管理解为市场准入、监督检查、处理事务、惩罚违规，而是深刻认识到宣传也是监管，并在宣传方面勇于创新，积极进取，做了有益探索。市食安委制定了《食品安全宣传教育方案》，把每年的６月份作为食品安全宣传月，将食品安全宣传纳入全年的工作重点之一。20xx年６月１日上午,市食安委办牵头在市中心广场举办了攀枝花市纪念《食品安全法》颁布实施1周年大型宣传活动,市农牧局、市工商局、市商务局、市质监局、市卫生局、市食品药品监管局及部分食品企业代表等20余家单位参加了宣传活动。活动围绕“维护食品安全，从你我他做起”，通过播放《食品安全法》及《食品安全法实施条例》录音，与企业签订承诺书、现场万人签名活动、展示多种在日常巡查中从不法商贩处查扣的假冒伪劣食品、“三无”食品、过期变质食品、无“qs质量安全”标志等食品，现场受理食品药品安全问题投诉、发放宣传资料、解答群众提出的问题等形式，向广大人民群众宣传讲解食品安全法律法规知识。在此次宣传活动中，各部门共散发宣传材料15000余份，食品安全知

　　二、存在的问题及下一步工作思路

　　存在的问题：一是食品安全监管保障手段不足。从整体上看，全市食品安全监管存在人员不足、执法装备落后、检测和监测资金缺乏等问题，食品检验检测手段滞后于社会发展的需要，对一些隐患无法及时有效排查。二是农村地区食品安全问题仍然较为突出。随着城市监管力度不断加大，假冒伪劣食品容易流向农村，农村无证经营或经营“三无”产品现象还不能从根本杜绝。农村家庭自办宴席的临时场所大都十分简陋，操作人员食品安全意识淡薄和监管力量相对薄弱，农村“红白喜事”宴席成为夏秋季节引发群体性食品安全事故的重大隐患之一。

　　下一步工作思路：一是继续深入贯彻《食品安全法》，认真学习、忠实履职、切实担负起食品安全监管的责任；加强执法队伍建设，强化食品生产经营企业法人及食品从业人员的食品安全知识和法律法规意识，提高监督执法人员的执法水平和依法行政能力；针对群众关心的热点，利用广播、报纸、电视、互联网等媒体，对食品的种养殖、生产加工、流通等环节作全方位的宣传，定期向社会发布有关食品质量的监督、抽检、监测报告、食品安全信息及重大事故查处情况，在全市范围内继续开展“食品安全宣传月”活动，增强广大市民的食品安全意识。二是继续开展食品安全专项整治，严厉查处食品违法犯罪案件，把好惩处关，坚决取缔无证无照食品生产经营活动，建立和完善举报奖励制度，增加打击的针对性和有效性。三是继续加强食品安全信息管理和发布工作，实现部门之间的信息实时互联互通和共享；进一步落实《攀枝花市食品安全信息报送和发布制度》、《攀枝花市食品安全预警工作制度》，对重大节假日、重要时段、重点工作和重大事件在第一时间内发布权威的信息，以提高公众的知情权。四是建立和完善以目标责任体系、市场监管体系、风险应急救援体系、重大事故处置体系、行政执法网络体系、信息体系、信用体系等为主要内容的食品安全综合监管体系。强化政府监管、加强企业自律、推动社会监督，逐步形成诚信社会的良好氛围，促进食品行业健康有序的发展。

卫生室自查报告15

　　然而在日常的工作中却也发现基层卫生工作的不易，由于就诊时间不定，患者医学素养不高，突发事件频繁等问题的局限，无法保证最全面、最及时、最有效的满足广大患者的医治需求。尽管民生工程政府的补助标准化卫生室建设，改善了我室的医疗设施，但相对于完善的基层医疗服务的设施水平，我室的各种医疗设备急需扩充和改进。获取业务指导和政策知识的渠道以及对相关信息的保管和输送，对电子信息服务提出了要求。

　　总结过去是为了更好的发展未来，在过去一年中的得失，总能给以后的卫生室发展带来经验和教训。在今后的时间里，我将致力于为广大村民提供更好的医疗服务，接受更多的业务培训，努力学习更多的专业知识，并在实践中积累经验，试图在医治方法、医疗手段、药品选择等多方面进行适度创新，并学习了解政府的相关政策，加大对卫生室的设施建设力度，争取最大程度的完善自我，保障对广大患者的医疗服务。

　　为了增加新型农村合作医疗基金使用的透明度，为了让这个好政策能够得到长足的发展，最近上级主管部门要求我们村卫生室对新农合运行情况进行自查自纠。我们对这件事很是认真，详细纠察了从20xx年元月至20xx年六月份来的经营情况，发现自己的工作大部分是合格的，也有不足的地方，现将自查自纠结果汇报如下:

　　1、零差价制度执行的不太好，药品价格记的不是太清楚，有时给群众要的价格高、有时要的低;

　　2、新农合的.制度给群众讲解的太少，很多群众还不知道住院怎样报销。

　　对于这些不足之处，我今后一定改正:

　　1、零差价制度坚决执行好，让群众花最少的钱得到最好的服务;

　　2、利用板报以及健康教育讲座的机会，多向群众讲解新农合政策，让他们清清楚楚办事，明明白白消费。我们卫生室在以后的工作中重点服务于广大群众，把政府的政策宣传到老百姓当中去，加大群众参合率，深入扎实开展创建工作，不断改善基础条件，完善服务功能，提高服务能力，通过几年努力，达到规范管理、完善功能、确保质量、高效运行、科学创新，充分满足当地群众基本医疗和公共卫生服务要求，争取把国家的新农合政策和各项惠民政策实实在在的落实下去，让更多的农民享受到政策的好处!

　　为了提高医疗服务质量和技术服务水平，根据山东省卫生厅《关于对医疗机构进行年度检验的通知》，我卫生所对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:

　　自查基本情况

　　(一)机构自查情况:单位全称为“xxxxxxx”，法人代表:xxxx;主要负责人:xxxx。具有兰山区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx，有效期限至20xx年12月31日。我卫生所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位3张，诊疗科目为中医科。

　　(二)人员自查情况:我卫生所现有医师一名，护士1名。从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，也从未使用执业助理医师单独执业。

　　(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。

　　(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

　　(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

　　(七)疫情管理报告情况:我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

　　(八)药品管理自查情况:经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

　　今后努力方向

　　我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

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