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出院诊断证明书范本(精选10篇)
无论是身处学校还是步入社会,大家都用到过证明吧,证明一般由标题、称呼、正文、署名和日期等构成。我敢肯定,大部分人都对拟定证明很是头疼的,下面是小编为大家整理的出院诊断证明书范本,仅供参考,大家一起来看看吧。
出院诊断证明书 1
住院号:______
姓名:____________
性别: 男
年龄:16岁
入院日期:______
出院日期:20______-12-22
住院天数:21天
出院诊断:儿童广泛发育障碍-孤独症
伴攻击行为
出院建议:
1. 注意休息,适宜活动,避免过度劳累等。
2.定期复查,精神内科门诊药物配合治疗。
3.继续口服抗癫痫药物丙戊酸钠500mg Bid(自备), 坚持规律用药,服用丙戊酸钠期间根据情况监测肝肾功能和血常规,必要时查血药浓度。
医师签名:______
出院诊断证明书 2
兹有_________因患_________于_________年_________月_________日在我院(门诊、住院)进行治疗,治疗后(囗痊愈囗好转)出院。
医师:______
宏村镇中心卫生院
_________年_________月_________日
出院诊断证明书 3
兹有患者姓名、性别位: ,现诊断为:______。该患者在我院进行过一段时期(20____年10月—20______年4月)的治疗,治疗效果不明显,病情反复复发,现建议患者到上级医院进一步治疗。
特此证明!
______医院
20______年4月26日
存根
姓名
性别
年龄
门诊或住院号:
地址或单位:
电话:
病情摘要:
诊断:
医嘱及建议:
医师签名:
______年______月______日
注:
1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效
3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名
出院诊断证明书 4
姓名:
性别: 男
年龄:
身份证号码:
工作单位/家庭住址:
检查结果:
诊断意见:
处理建议:
医生签名:
签发时间: ____年________月____日
备 注:
1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的情况
2、涂改或者未盖病情证明章无效。(病情证明章)
出院诊断证明书 5
姓 名________
医保证号________
主要病史及治疗经过
诊断部门________
意见________
县医保专委会意见
性别________
年 龄________
人员类别________
单位名称
医师签字: ________年 月 日
医师签字:________ 年 月 日
(章)
年 月 日
县医保中心审批意见
审核签字:________
年 月 日
负责人签字:________ 年 月 日
注:
1、此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。
2、“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。
3、“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。
出院诊断证明书 6
姓名________
性别________
年龄________
电话 ________
单位 ________
门诊或住院号________
地址________
病情摘要:________
诊断:________
医嘱及建议:________
注:
1、未盖本医院公章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。
______科医师
______年______月______日
出院诊断证明书 7
科别:
姓名:
性别:
年龄:
入院日期:
出院日期:
就诊日期:
联系地址
诊断意见:
建议:
负责医师:
(单位盖章)
______年______月______日
四川大学华西医院
出院诊断证明书 8
科别:
姓名:
性别:
年龄:
入院日期:
住院号:
出院日期:
门诊就诊日期
工作单位
和家庭住址:
诊断意见:
建议:
负责医师:
(单位盖章)
______年______月______日
出院诊断证明书 9
科别:内分泌
姓名:____________
性别:女
年龄:________
入院日期:
出院日期:
住院号:门诊
就诊日期:20________年4月16日
工作单位或家庭住址:____________
诊断意见:更年期综合症建议休息15天
医师签字:
单位盖章:
日期:20________年4月16日
备注:此证明加盖公章后方能生效
出院诊断证明书 10
科别:呼吸内科
姓名:
住院号:门诊
就诊日期:
性别:女
年龄:27
入院日期:
出院日期:
工作单位:
家庭住址:_________市
病情摘要:
1、反复发热、咳嗽5天。
2、症状、体征:发热,咳嗽,有痰,呕吐胃内容物一次,咽充血(++),双扁桃体II°大。双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量干湿性罗音。
诊断结论:病毒性湿热感冒、急性上呼吸道感染。
建议:
1.5% GNS 500ml青霉素320U / vgtt Bid *3d (皮试)
2.泰诺2盒/ 1#tid po 3
如有不适随时复诊。
负责医师:______
______年___月______日
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