关于死亡的证明书范本
姓名 性别 年龄 住院号 彩超号
单位或住址 X光号 入院日期:____年__月__日__时 死亡日期:___年__月__日___时
病情及救治经过:
__________________________________________________________________________________
诊断及死亡原因:
医生签字: 年___月___日___时
収证者签字: 年___月___日___时
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