出生医学证明授权委托书优选(15篇)
在平平淡淡的学习、工作、生活中,大家都经常接触到证明吧,证明是可供核验事实的凭证。写证明的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是小编帮大家整理的出生医学证明授权委托书,希望对大家有所帮助。
出生医学证明授权委托书1
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别:有效身份证件号码:
联系电话:
受委托人姓名:性别:
有效身份证件类别:有效身份证件号码:
联系电话:
委托人于20__年__月__日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,受委托人均予以承认。
委托期限从20__年__月__日起至20__年__月__日止。
委托人签字:受委托人签字:
20__年__月__日
出生医学证明授权委托书2
委托人:
有效身份证件号码:
联系电话:
受托人:
有效身份证件号码:
联系电话:
与委托人关系:
委托人因不能亲自来_____________________医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人______________代理本人领取婴儿姓名为__________的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:
受托人签名:
日期:
出生医学证明授权委托书3
委托人: 性别:女 出生年月: 有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:妈妈的身份证号码
联系电话:
受托人: 性别:男 出生年月: 有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:爸爸的'身份证号码 联系电话:
与委托人关系:夫
委托人因不能亲自来上地医院办理 出生医学证明 领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的 出生医学证明 。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。
委托人签名: 受托人签名: 年 月 日 年 月 日
出生医学证明授权委托书4
委托人: 性别: 出生年月: 有效身份证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
受托人: 性别: 出生年月: 有效身份证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
与委托人关系:
委托人因不能亲自来_____________________医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人______________代理本人领取婴儿姓名为__________的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名: 受托人签名:
___年 ___月 ___日 ___年 ___月 受委托人签字:
___年 ___月 ___日 ___年 ___月 ___日
出生医学证明授权委托书5
客户姓名(新生儿母亲):
有效身份证类别: 有效身份证号:
联系电话:
委托人姓名: 性别:
有效身份证类别: 有效身份证号:
联系电话:
委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地)特别授权分娩 出生医学证明(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)。
委托人承认受托人在上述委托权利内代理委托人行为造成的法律结果。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
客户签字: 受客户签字:
年 月 日 年 月 日
出生医学证明授权委托书6
委托人:张三性别:女出生年月:1985年3月8日有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:
联系电话:
受托人:李四性别:男出生年月:1985年4月2日有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:
联系电话:
与委托人关系:夫妻
委托人因不能亲自来厅___延庆县医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人___李四_____代理本人领取婴儿姓名为____李一_____的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:张三 受托人签名:李四
年月日 年月日
出生医学证明授权委托书7
委托人:_____ 性别:___ 出生年月:____________
有效身份证类别: ________________________________
有效身份证号: ________________________________
联系电话:________________________
受托人:_____ 性别:___ 出生年月:________
有效身份证件类别:_________________________________
有效身份证号:_________________________________
联系电话:______________
与客户关系:________________
委托人因不能亲自到医院领取出生医学证明而特别委托受托人代表自己领取婴儿姓名_______《出生医学证明》。委托人承认受托人在上述委托权利内代理委托人行为造成的法律结果。
委托期限自委托人签署委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
客户签名:_______ 受托人签名:_________
____年____月____日 ____年____月____日
出生医学证明授权委托书8
办理《出生医学证明》授权委托书 委托人:
性别:
出生年月:
有效身份证件类别: 身份证 有效身份证件号码:
联系电话:
受托人:
性别:
出生年月:
有效身份证件类别: 身份证 有效身份证件号码:
联系电话:
与委托人关系:
委托人因不能亲自来
医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。 凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。 委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:
受托人签名:
年 月 日 年 月 日
出生医学证明授权委托书9
委托人:秦某某
性别:女
出生年月:1988年X月XX日
身份证号码:500XXXXXXXXXXXXXXX
联系电话:18XXXXXXXXX
受托人:姚某某
性别:男
出生年月:1986年X月XX日
身份证号码:500XXXXXXXXXXXXXXX
联系电话:18XXXXXXXX
与委托人关系:夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:
受托人签名:
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
出生医学证明授权委托书10
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别: 有效身份证件号码: 联系电话:受委托人姓名:
有效身份证件类别: 有效身份证件号码: 联系电话:
委托人于 年 月 日,在(新生儿出生地点) 分娩,特授权委委托人姓名)办理 (新生儿姓名) 的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至年月日止。 委托人签字: 受委托人签字:
年 月 日 年 月 日
出生医学证明授权委托书11
委托人:_________性别:_________出生年月:____年____月___日
有效身份证件类别:_________
有效身份证件号码:_________
联系电话:_________
受托人:_________ 性别:_________
出生年月:____年____月___日
有效身份证件类别:_________
有效身份证件号码:_________
联系电话:_________
与委托人关系:_________
委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人_________代理本人领取婴儿姓名为_________出生医学证明 。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之_________日起至受托人领取出生医学证明之_________日止。
委托人签名: ___________
__年____月___日
受托人签名:_________
____年____月___日
出生医学证明授权委托书12
委托人:
性别:女
出生年月:20__年__月__日
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:____________
联系电话:___________
受托人:___性别:男
出生年月:20__年__月__日
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:_____
联系电话:_______
与委托人关系:____
委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜,特委
托受托人___代理本人领取婴儿姓名为___的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名:
受托人签名:
20__年__月__日
20__年__月__日
出生医学证明授权委托书13
亲爱的新爸爸,新妈妈们,你们好!
恭喜你们添了一位新宝宝,《出生医学证明》是依据《中华人民共和国母婴保健法》出具的,证明婴儿出生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明,也是每个新生儿的第一份人生档案。当你们在为宝宝准备一切生活必备品时,请别忘了为宝宝做好《出生医学证明》的`信息填报准备。
一、申领《出生医学证明》前必须给新生儿起名,填写要字迹工整,婴儿可以随父姓或母姓,姓名用字必须准确,如需用冷僻字,须事先去申报户口的派出所咨询。《出生医学证明》一经签发,即产生法律效力,非因法定事由,《出生医学证明》及其记载的内容不予更换或变更。
二、《出生医学证明》必须在一个月内可产妇自行领取或者委托他人办理;因特殊原因,超出一个月需产妇本人领取,三、当收到《出生医学证明》后,请认真核对,如发现有打印错误,应及时向医院申请换发。《出生医学证明》严禁擅自涂改,一旦涂改,视为无效。
四、《出生医学证明》是证明新生儿出生地和申报户籍的有效法律凭证,请妥善保管。按照国家和本市户籍管理的有关规定,应凭《出生医学证明》到新生儿父母一方户籍所在地派出所为新生儿办理户籍登记手续。
五、领证时需提交材料:
(一)新生儿母亲领取《出生医学证明》应提交新生儿父母双方有效身份证明(身份证、军官证、护照)、并准备复印件,即可办理。
(二)其他人领取《出生医学证明》应提交材料:
1、新生儿母亲签名的授权委托书;
2、办理出生证所需证件:带新生儿父母双方有效身份证(身份证、军官证、护照)、结婚证或准生证原件,并准备复印件,即可办理。
3、授权委托领出生医学证明人的有效身份证原件及复印件。
六、办理时间及地点:
办理时间:
办理地址:
联系电话:
出生医学证明授权委托书14
委托人:xxx,性别:xx,出生年月:1988年x月xx日,身份证号码:xxxxxxxxxx,联系电话:18xxxxxxxxx
受托人:姚某某,性别:xx,出生年月:1986年x月xx日,身份证号码:500xxxxxxxxxxxxxxx,联系电话:18xxxxxxxx,与委托人关系:夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:xxx
受托人签名:xxx
20xx年xx月xx日
出生医学证明授权委托书15
委托人:秦某某
性别:女
出生年月:19____年_月__日
身份证号码:_______________
联系电话:_________
受托人:
姚某某性别:男
出生年月:19___年_月__日
身份证号码:_______________
联系电话:________
与委托人关系:夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:
受托人签名:
__年__月__日
__年__月__日
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