家庭贫困证明模板
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湖南公安高等专科学校:
贵校学生__________(姓名)其家长属本地居民,其家庭基本情况如下:
一、 家庭人口______人,家庭年收入约________元;
二、 主要收入来源:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
三、目前家庭主要困难:□收入来源单一 □劳动力较少
□医疗支出较大 □其它(填写)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
确属贫困家庭。特此证明。
村委会(或街道居委会) 乡、镇(含)或街道
或家庭联系人所在 民政部门
单位盖章 盖章
年 月 日 年 月 日
盖章单位联系电话:___________ 盖章单位联系电话:___________
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