[精]医院实习心得体会
当在某些事情上我们有很深的体会时,可用写心得体会的方式将其记录下来,这样可以不断更新自己的想法。那么心得体会怎么写才恰当呢?以下是小编为大家收集的医院实习心得体会,仅供参考,大家一起来看看吧。
医院实习心得体会 篇1
两个月不长不短的时间,我已经快要结束在肝胆外科的实习旅程,度过的每一天都有说不完的故事以及收获。在每天日复一日的重复工作中,我已习惯了用渐行渐快的步伐穿梭在病房与护士站之间,习惯了与病人每天的沟通与交流。从第一天入科室到现在两个月的时间,从一片空白到现在可以熟练掌握多项操作,学会每一项技能对于自身的成就感都是无法言语的。这一点首先要感谢带教老师不断给予我学习和操作的机会。当然,学习各项操作的过程中也不乏失败对我的打击,但在多次练习后还是可以慢慢熟练起来。刚入科室什么都不会的我现在已学会并熟练运用很多操作,比如输液泵的使用,静脉采血,皮下注射,加药,灌肠等各项操作。但总有一些不尽人意的地方,仍有一些操作不能熟练掌握,这是我接下来要完成的一个目标。
从心里准备方面我主要认识到两点:
1、微笑多一点:因为生病,患者本身情绪就不好,微笑能帮我们避免很多不必要的麻烦,也会使患者建立对医护人员的信耐;和患者平和相处是有效沟通的最短捷径。
2、胆大心细:学习操作时要克服内心对此的恐惧,同时要细心完成每一项准备,丰富的理论知识加上自信的驱使,相信完成工作并不是一件困难的事情。
实习期间是一个需要自己独立思考,自主学习的港湾。从进入临床的那一刻就意味着我要打起十二分的精神,用认真的态度,主动学习各项技能。只有自己从心底里真正意识到它的'重要性,才能在接下来的学习旅途中更加的从容不迫。
因为自身性格较为内向的原因,在面对很多事情的时候容易胆怯,所以总是事倍而功半。接下来我也会慢慢正式并改善自己的这些不足,让自己能更好地适应临床工作,因为临床工作的特殊性以及三班倒的工作时间,也更需要身体素质更加良好,这样才能一直不断学习,不断进步,成为自己心里最棒的那个人。也希望在接下来的实习工作中,自己能够更加认真完成每一项工作与学习任务,争当先锋。
医院实习心得体会 篇2
时光飞速,一转眼我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的医生。自20xx年进入xxxxx学院就读以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。在实习的过程中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,我为我的辛勤付出写下了在医院实习骨科,是我实习的第一个科室,在这个一骨折为主,另加烧伤的科室里,使我真正体会到理论是实践的基础;看到了护理工作的崇高,懂得了护患关系的重要。
还记得进入骨科的第一天,我第一时间被带去了一般治疗室,指定我先暂时跟着一位正在娴熟配药的唐老师,她是我在骨科接触的第一个老师,很年轻,工作也显得格外游刃有余,她一边配药一边教我——手把手的教,就这样她第一个把我的理论变成了实践,深深的印入了我的脑海,以至于在后来的一天,护士长突然问及我时,我居然还不由自主的一边学着她当时教我的样子比划着,一边回答“一看,二倒,三摇,四拧,五再看。”好似手中正有那么一瓶液体配着一样,当时我满足极了,心想:老师还真把我的理论变成了实践,把死知识变成了活的运用印在了我的脑海里。
过了两天,护士长杨老师把我安排给李老师带,当时还说“她是我们定科实习的同学,你就亲自带带,有可能将来成为我们的同事。”当时听了这话,我倍感亲切与温暖,突然意识到实习不是在为别人做事,而是在为自己做事,这就更应该好好努力实习,常跟着老师学操作,学临床知识,淘临床经验。李老师给人感觉特别亲切,她也很博学,临床经验丰富极了,经常带着我们去做各种操作,并一一详细为我们讲解。她更是那么严谨,记得有一次我问她“为什么200ml液体是加5ml钾,250ml是加7ml钾?”她先是淡淡一笑告诉我,“我们都是这么配的'啊。医生是这么开的而且你查对时发现不是这样就要多问问哦。”我明白她的意思说这是经验,可我想这不仅是经验,而且是可以计算的,我便开始思考计算的方法,可还没等我想出来,她便在我们另一个上班日给我开始了她的讲解,我听着很茫然,因为我脑子里似乎隐约有那么一个公式可以计算,所以拼命在回想,便没有认认真真听她辛苦查阅资料后的仔细讲解,我有些不好意思,可她却又一次耐心的给我讲解起来,我终于明白了,突然那个公式也跳了出来,我欣喜若狂,和她交换了我的想法,她欣然的笑了,笑得那么亲切……
在这段短暂得实习时间里,我们得收获许多许多,如果用简单的词汇来概括就显得言语得苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅,实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下很不错的基础。
医院实习心得体会 篇3
学校开设的临床医学导论,为了让我们早期接触临床,要求我们在寒假期间去当地医院实习。于是,大年初三,我就来到了我们的市人民医院,开始了我为期一周的实习之旅。三天半在神经外科,三天半在普外科。这一周,我犯了许多错误,当然也学到了很多,我也明白了学校要求我们早接触临床的深刻用意。
第一天,来到神外,认识了科室医生后,他们都以为我是大五来实习的,听说我是大三的,都很惊讶,对我也更加热情了,毕竟教一个临床经验是一张白纸的年青人也是一种责任和医术的传承。早上跟着曹主任去查房,老师很耐心的回答我的每一个问题,像某位脑积液患者的治疗方案,又比如某位脑出血患者的康复治疗等等。由于神经外科的知识我们还没学,所以我开始听着真是一知半解,但还是努力记忆老师说的,认真地看老师对病人的检查。查房结束后,一位新的病人拿着他的CT片子来询问曹老师病情。我是第一次看这脑部CT,说实话,是一点也看不懂,但曹老师只一眼,就说,这是脑部出血,然后详细地向病人解释出血点、治疗方案。病人走后,我便对着片子看,看了一会,还是没看懂,就向曹老师请教。老师很耐心,从过去CT和现在的螺旋CT的原理讲起,再到脑部结构像脑室在CT上的呈现方式,一一向我解释。听着听着,我就发现自己也渐渐能看懂CT了,我也明白了刚才那位病人的出血点在脑室附近,有穿透脑室的可能性。老师讲完后,我便对着CT和墙上的脑部详解图研究起来。时间过得飞快,一早上马上从指间溜走了,而我也终于能大体看明白CT了,从窗宽到前角后角,从脑出血到脑萎缩的特征,我都有了一定的了解。由于还处于年假当中,所以医院并没有多少病人,所以我便有了更多时间向老师学一些基本的知识,我按照老师的指点把外科学中关于神外的内容自学了一遍,明白了像腰椎穿刺取脑脊液这些基本内容。转眼之间,在神外的日子就要结束了,最后一天早上,跟老师查完房后,老师給其他医生开早会,老师很诚恳地向大家介绍应该怎么对待病人,要敢于去面对那些疑难杂症,要敢于接手别人看不了的病人以及病人离院时要去看望问询等,让我受益匪浅。与病人建立良好的沟通,努力赢得病人的信任,医患纠纷才会越来越少;勇敢的去面对难题,细心的分析病因,疑难杂症才能被攻克;虚心的向前辈学习,不断的积累经验,医生才能高明。
在神外的这几天,虽然没有见到手术,没有切身操作,但是却学到了很多基础知识,学到了很多为医之道。带着不舍和兴奋,我来到了普外二科,开始了另一段学习生涯。在这之前,神外的老师告诉我普外注重动手能力,来到普外一看,果真如此。
第一天,熟悉科室后,刚好有一个阑尾炎的病人要做手术,我便跟着老师进了手术室。老师问起我会不会戴手套刷手等术前准备工作,我很尴尬地说不会,当时感觉真的很不好,自己怎么就什么都不会呢。老师倒也没说什么,就让我跟着他做。六步刷手法,戴手套,穿手术服,在老师悉心的指导下,我终于笨拙的完成了这一系列动作。我站在手术台旁,看着老师们熟练的找到麦氏点、切开、找到发炎肿胀的阑尾、拴线、切除、缝合,一系列动作行云流水,很快就完成了手术。我当时就想,自己什么时候才能做到这一步,暗下决心好好向老师们学习,争取有机会上手。手术结束后,没事的'时候我就拿着手套反复演练,努力把最基本的东西熟练掌握。
第二天,也是给我最大触动,最大收获的一天。这天早上九点,老师说有手术便带着我来到了手术室。完成了术前准备工作,我便在旁边看着三位老师进行手术。过了一会,老师对我说,你过来拉着这个。我当时内心一阵激动,马上拉住了那个拉钩。这是我第一次参与手术,所以我表现的很卖力。或许老师看出了这一点,便把手术台一侧拉钩夹钳的第一天,熟悉科室后,刚好有一个阑尾炎的病人要做手术,我便跟着老师进了手术室。老师问起我会不会戴手套刷手等术前准备工作,我很尴尬地说不会,当时感觉真的很不好,自己怎么就什么都不会呢。老师倒也没说什么,就让我跟着他做。六步刷手法,戴手套,穿手术服,在老师悉心的指导下,我终于笨拙的完成了这一系列动作。我站在手术台旁,看着老师们熟练的找到麦氏点、切开、找到发炎肿胀的阑尾、拴线、切除、缝合,一系列动作行云流水,很快就完成了手术。我当时就想,自己什么时候才能做到这一步,暗下决心好好向老师们学习,争取有机会上手。手术结束后,没事的时候我就拿着手套反复演练,努力把最基本的东西熟练掌握。
第二天,也是给我最大触动,最大收获的一天。这天早上九点,老师说有手术便带着我来到了手术室。完成了术前准备工作,我便在旁边看着三位老师进行手术。过了一会,老师对我说,你过来拉着这个。我当时内心一阵激动,马上拉住了那个拉钩。这是我第一次参与手术,所以我表现的很卖力。或许老师看出了这一点,便把手术台一侧拉钩夹钳的任务交给了我,虽然我小心翼翼,但还不断地被老师提醒。我虚心地学习着,终于,我的动作得到了主刀医生王老师的表扬。再说这个手术,是一个肠穿孔的手术。本来这个手术不复杂,但是由于病人发病很急,所以以前的病情没向医生说便进行了手术。手术中,王老师才发现这位病人曾经做过胃肠吻合术,所以穿孔点格外难找。老师们也没有急躁,而是耐心的去除肠粘连,心细的分析、寻找穿孔点。在老师们的不懈努力下,终于找到了穿孔位置,结束了手术。此时,大家一看表,已经接近三点了,手术进行了接近六个小时,我也做了接近六个小时的辅助工作,虽然手术结束后我的胳膊都酸痛了,但我还是很快乐。然而我今天的收获并没有到此为止,大家草草休息室吃完饭,王老师便让我去接另一个手术病人。原来还有手术,我内心暗道。很快,我便把病人接了下来,老师们都准备得当,开始了手术。这是一个腹股沟疝的病人,只在课本上见过描述的我,今天终于见到了真是的病例。然而当我努力回忆课上所学的相关知识时,发现自己竟然忘了好多,只是依稀的记着一些知识点。我当时瞬间觉得很羞愧,自己掌握知识竟然如此不牢固,万一手术执行者是我,病人的病患就无法解决了。我正在忏悔和下决心的时候,手术已经接近了尾声。当我看着老师们熟练地打结缝合的时候,老师又让我去接两个乳腺良性肿瘤的病人。还有手术,老师真敬业,我怀着对老师的敬佩把病人接到手术室。更让我惊讶的是,王老师竟然让我一个人帮他进行其中的一台手术。这是一位乳腺纤维腺瘤的病人,肿瘤很小,在左侧乳房。手术比较简单,即使是一个新手辅助,老师还是顺利快速的结束了手术。就在我把病人送到病房的同时,王老师又去指导另一台手术。等手术结束,已经六点多了。老师们一天进行了四台手术,我也在手术室里度过了难忘的一天。在休息室里,我难掩疲惫,看老师们却一个个精力充足,我便问老师累不累,老师说不算累,习惯了。这一天,让我再一次意识到了自己离一个合格医生的差距,让我再一次懂得了医生身上背负的责任感和神圣感。我一定会不断努力,成为一个好医生,不怕苦不怕累,只为解除病人痛苦,回家路上,我对自己不断要求着。
第三天,我跟着老师学会了最简单的打结。即使是最简单的,我也是在看了老师的近十遍演示才会,自己的动手能力果然需要锻炼。这一天虽然没有手术,我也过得很充实。早上,我帮着老师病历,虽然枯燥,但却不无聊。早上我还跟着老师学会了换药。不同的伤口有不同的擦拭方法,纱布要垫三层,在老师指导下换完一位病人后,我又独自给另外一位病人换药。虽然这些都是小操作,但也得小心谨慎,这是我换药的最大体会。下午,我带着病人去做检查,和病人交流,把在神外时老师教的交流方法实践了一下,果然效果很好。虽然我是实习生,但却赢得了病人的信任。这些病人中,有一位患黑色素瘤的病人让我感触颇深。这个病人二十多年前就在有下腹长了肿瘤,但却不注意,来就诊时,肿瘤体积已经和拳头一样大了,黑色素瘤是恶性肿瘤,治疗难度可想而知。所以,疾病的早发现,早治疗十分重要,很多时候会决定一个人生命的长度。
最后一天,我又两个科室的老师跨科合作,为一位胆道梗阻引发疾病的病人进行会诊,让我明白了合作的重要性。最后,在学习了老师对脂肪瘤的手术切除后,我结束了在医院为期一周的实习之旅。这一周,虽然时间并不长,却也让我由一个临床治疗的旁观者蜕变成了参与者。我学到了很多东西,从技术到精神,从知识到经验,这些都是我走上医路的的一笔财富,会激励着我不断努力,向着伟大医生的目标迈进。临床实习的这一周,更让我看清了自己的不足,看到了自己的努力方向。只有扎实的掌握好课堂上所学的知识,再加以不断地实践和磨练,我们才能成为一名合格的医生;只有虚心向前辈学习,再加以勇敢的参与和创新,我们才能成为一名医路的先锋!
医院实习心得体会 篇4
一片叶子属于一个季节,年轻的莘莘学子拥有绚丽的青春年华,谁说意气风发的我们年少轻狂,经不住暴风雨的洗礼谁说象牙塔里的我们两耳不闻窗外事,一心只读圣贤书走出校园,踏上社会,我们书写一份满意的答卷。
我在炽热中迎来了作为大学生的第一个暑假,也满怀激情地参加了暑期社会实践活动。作为一个大学生有别于中学生就在于他更重视培养学生的实践能力,在注重素质教育的今天,社会实践活动向来被视为高校培养德、智、体、美、劳全面发展的新世纪优秀人材的重要途径。
实习是每一个学生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中了解社会,让我们学到了不少在课堂上根本就学不到的知识,也打开了视野,增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础。而会计是指对具体事物进行计算、记录、采集他们的有关数据资料,通过加工处理转换为用户决策实用的财务信息。会计作为一门应用性的学科、一项重要的经济管理工作,是加强经济管理,提高经济效益的重要手段,经济管理离不开会计,经济越发展会计工作就显得越重要。会计工作在提高经济在企业的经营管理中起着重要的.作用,其发展动力来自两个方面:一是社会经济环境的变化;二是会计信息使用者信息需求的变化。前者是更根本的动力,它决定了对会计信息的数量和质量的需求。本世纪中叶以来,以计算机技术为代表的信息技术革命对人类社会的发展
产生了深远的影响,信息时代已经成为我们所处的时代的恰当写照。在这个与时俱进的时代里,无论是社会经济环境,还是信息使用者的信息需要,都在发生着深刻变化。会计上经历着前所未有的变化,这种变化主要体现在两个方面:一是会计技术手段与方法不断更新,会计电算化已经或者正在取代手工记账,而且在企业建立内部网情况下,实时报告成为可能。二是会计的应用范围不断拓展,会计的变化源于企业创造环境的变化以及管理理论与方法的创新,而后两者又起因于外部环境的变化。学习好会计工作不仅要学好书本里的各种会计知识,而且也要认真积极的参预各种会计实习的机会,让理论和实践有机务实的结合在一起,只有这样才干成为一位高质量的会计专业人材。
随着会计制度的日臻完善,社会对会计人员的高度重视和严格要求,我们作为未来社会的会计专业人员,为了顺应社会的要求,加强社会竞争力,也应该严于自身的素质,培养较强的会计工作的操作能力。于是,这个暑假,我到台州医院的财务部参加了社会实践,看他们如何工作,做一些力所能及的事情。
从7月25日到8月3日,虽然是短短的十天,我学到了不少课本里学不到的知识。我初步了解了财务的使用和会计处理的流程,并做一些简单的会计凭证。
我认真学习了正规而标准的医院会计流程,真正从课本走到现实中,细致地了解了医院会计工作的全部过程。实践期间我努力将自己在学校里所学的理论知识向实践方面转化,尽量做到理论与实践相结合,在实践期间我遵守了工作纪律,不迟到,不早退,刚到财务部会计室,先看她们以往所制的会计凭证和附在会计凭证上的原始凭证,由于以前在学校学过会计凭证,借贷等知识,所以对会计凭证不是太目生,因此借着记忆加之学校里所学过的理论对于区区会计凭证彻底可以熟练掌握,但是这种浮躁的态度让我忽略了会计循环的基石。
会计分录在书本上可以学习,可一些医院帐单、收据、收费清单、汇票等就要靠实践时才干真正接触,从而有了更深刻的印象,别以为光是认识就行了,还要把所有的按月按日分门别类,并把每笔业务的单据整理好,用图钉装订好,才干为编制会计凭证做好准备。
这一天,我看会计王师傅审核原始凭证,她根据原始凭证所必需的要素认认真真审核了原始凭证后,进入录入记帐凭证的界面,先按此笔业务录入简明而清晰的摘要,然后按会计分录选会计科目,并在相应的会计科目的借方和贷方录入金额,在这里我学到了课本里学不到的知识,如一些医院专用的会计科目,如应收医疗款/门诊医保,预收医疗费/门诊病人预交款,医疗收入包括门诊收入、挂号收入、检查收入、治疗收入等,药品进销差价等。
医院实习心得体会 篇5
20xx年x月,我进入了一所医院实习。当时我非常兴奋,很享受刚踏入社会的新鲜感,对医院的各项工作、流程都很感兴趣。当然我也有点担心,毕竟是踏入社会了,要与各种人群进行交流。在陌生的环境与陌生的人交流对我来说是一项不小的挑战吧。
实习轮岗,感受生命的珍贵
刚进医院,我们就进行了三天的集中培训。三天后,每个人都收到了实习安排表:我被安排到第一科室——烧伤科。在烧伤科,我看到很多大面积烧伤的病人,有的面容已无法分辨。此时的我突然生出了一些使命感,尤其是当我穿着护士服,穿戴整齐地出现在护理站的`时候,我觉得自己很伟大。
第一天,护士长、带教教员向我们介绍环境、护理任务、交接班和护理程序,也带我们到病人床边进行交班,了解病人情况,我的第一感觉是护士们都很细心。每天的工作无非就是交班、铺床、各项护理操作。想到自己今后也要做这些相同的工作,不免有些忐忑,但很快这种忐忑就被成为护士的荣誉感所取代。
很快第一个月过去了,接着我去了手术室、呼吸科、妇产科等其他科室。我也见到了病人的离去和新生儿的降生。当看到心电图成一条直线,病人安静地躺在病床上的时候,我深深体会到了健康的重要和生活的美好。
严格要求,体会护士的使命
由于部队医院实行军事化管理,各项临床操作都很严格,对每个护士要求都很高,不仅是护理要操作规范,而且对病人的态度要好。于是我在空闲的时候经常与病人沟通、谈心,多了解病情,帮助病人拥有积极乐观的态度。至今还记得第一次被病人在意见本上表扬时的兴奋心情,这让我更好地去完成护理工作。
从第二个月开始,我开始了三班倒的生活,有了晚班、夜班。这对于从未熬过夜的我来说很不适应。上晚班时因为忙,所以时间过得快,但上夜班实在是太难熬了。虽然我们实习生有时坚持不了可以小睡一会儿,但总怕会有突发事件,所以通常都睡不着。而教员她们是从来不睡觉的,这让我深深体会到了做一名护士的不易。这一年我也上了不少的晚班、夜班和早班,尝试了日夜颠倒的生活。深深体会到了护士这个职业的艰辛和所负有的使命。
通过这一年的实习,我渐渐明白,进入职场,不仅意味着角色的转变,还多了一份责任,以及这份责任所需要的付出与牺牲。相信今后的自己能在在护士这岗位上工作得很出色,成为一位称职的白衣天使。
医院实习心得体会 篇6
记得去年即将踏进医院开始实习时,我的心情是那么激动,当我我穿上洁白的护士服进入医院的那一刻告诉我——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责,作为一名实习护士,我们应该在医院认真努力学习,使自己最终拥有扎实的专业理论知识和熟练的护理操作技能,这样才能为我们以后成为一名合格的白衣天使打下坚实的基础!带着彷徨与紧张的心情,开始了为期一年的临床护理实践。
我认为临床实习除了可以巩固与加强理论知识,还可以培养和锻炼护理操作技能,以便能理论联系实际,同时为我们就业打下了基础。所以一年实习时间对我们每个人都很重要。我们应该珍惜这段时间,珍惜每一次自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师生之情。还记得刚进入病房时心里特别茫然,对于护理的工作处于比较陌生的状态,加之自己在这样的新环境中能够做的事很少,使我们有一种无所适从的感觉。庆幸的'是,各科室老师都很耐心的为我们介绍病房环境,介绍各班次的工作流程,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。到病房实习,接触最多的是病人,慢慢就掌握了各种疾病相关的理论知识,熟练了各项基础护理操作。我认为实习的最终目的是掌握各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教下,我们积极努力的争取每一次的动手机会,如导尿术、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法、各种引流袋的更换等各种基础护理操作。同时不断学习理论知识,积极主动学习,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好记录。自己也会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以便更好的将加强理论知识与临床实践相结合。现在强调整体护理,所以在有的科室我们会跟随老师分管病人,特别在重症监护室,我们应该具备良好的病情观察能力,只有这样才能更好地了解病人,及时发现潜在问题,同时对病人进行各项健康知识宣教,所以我们对知识的应用能力大大提高。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了护理病历的书写,教学查房,小讲课等。总之经过实习我的护理操作技能提高了,能够熟练进行各项
护理操作,理论知识也掌握比较扎实,与人沟通能力也大大提高。在医院实习期间,我们严格遵守医院的各项规章制度,操作上严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在各个科室我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式。同过自己亲身经历过危重病人的抢救,这让我在以后的工作中能够及时处理突发事件。因为实习是一种复杂的生活,我们既要学会做事也要学会做人。做事就是实习中不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;做人就是在医院我们要处理好自己和同学,带教老师,护士长,医生,病人和家属的关系,这对我们来说既是压力同时也是个很好的锻炼机会,另外良好护患关系是非常重要的,能给我们的护理工作会带来方便。实习后更清楚护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我深深地体会到了沟通的重要性,我认为沟通是一门艺术,只有善于与人沟通,才能更好的服务病人,与病人相处时,我总是用一颗真诚的心与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上,患者才会充分表达自己的所思所想,只有这样,护士才能充分了解病人,给予到位的护理。实习的这一年收获很多,过的也非常快乐,但实习中暴露的不足也非常多,比如理论知识掌握不够全面,对于一些前沿东西没有查阅文献的习惯,另外自己的沟通能力还有待提高,我想在以后的工作中,我会更加努力,争取早日成为一名合格的白衣天使。
医院实习心得体会 篇7
人事处的电脑里,保留着整个同济医院从业人员3731人和其他人员总计4677人的详细资料。这些东西,是需要保密的。一开头,虽然学院的老师曾经说过我们要有保密意识,可是刚刚上班,确定不会放太多心思在上面。于是,第一天,我开着人事数据库查找东西的时候,人事科的杨科长在我身边看了很久,我完全没有在意。于是,我被批判了,由于我的保密意识不够强。假如含有机密资料的文件是打开的,旁边有人的状况下,应立即停止手上的工作,并且将文件关闭或者最小话,防止对方看到机密资料。我一边点头一边想,果真,我还是太大意了。下午,另一位李科长又对我进行了另一番教育。内容也是和保密相关。由于工资、奖金、人员选配等问题一般都是人事处得到消息比较早,我在办公室里确定也会得到一些信息,这些信息,是不行以告知外人的,假如一旦由于没有把好“嘴”关而出了什么问题,就不好办了。的确,无论在哪个地方工作,都是有些信息只限内部人员知道的,保密意识强一些,嘴巴紧一些,什么时候都不会出错。
这里的办公设备,主要是指打印机和复印机。虽说现在的`操作越来越傻瓜了,但是,真正用起来的时候,那些个按钮,那些个符号,确定会把你整晕。第一次使用,我就被狠狠的教育了一顿,确定不行以轻视这些机器。仅仅由于a3 、a4一个小的按钮的差错,我铺张掉了两张白纸。而且不得不求助于刚刚教给我怎么使用的老师。
电话:电话是接电话和打电话,我在办公室里最重要的一项工作,就是接打电话,很平常的工作,却有很多细节需要留意。首先,接电话的时候,要先自报家门,不要等对访问,这是一个礼貌问题,毕竟这不是私人电话,由于接近年关,而且是聘请高峰期,有很多询问电话,对待这些人,确定要急躁,有不懂的问题,确定要准时问老师,不要想当然的回答,而且在这个过程中,自己的学问也得到了增长,对于找领导的电话,要问清楚是找哪个老师,以及或许是哪方面的事情,然后询问领导的看法,是否接听。打电话么,确定首先也是自我介绍,然后留意自己的语气,要尽量精简话语,而且不要漏掉要点。当然,这都是我的一些小阅历,确定其中还有很多不足的地方。
我负责的聘请工作,其实就是简历的搜集分类,协议书的存放等一些比较琐碎的问题。活虽然杂,但很能学到东西,比如在搜集简历的时候,我就发觉了自己以后制作简历应当考虑到哪些问题。比如,确定要在比较惹眼的位置写上求职意向,便利管理人员工作,而且,要留意简历的漂亮程度,虽然不要很奢华,但是,最起码看起来干干净净的,纸张也最好选择好一点。要让看你简历的人觉得舒适。简历的言辞不要太夸张,尽量务实,用事实说话最能打动人心,尽量参加活动多一些,证书多一些,假如有科研成果会更好些,当然,这个也和你要投简历的单位性质有关。也就是说,投简历之前的对于求职单位的预备工作要做充分。
医院实习心得体会 篇8
胺、肾上腺素等,如果出现心跳呼吸暂停的症状,就得立即进行心肺复苏等。急诊是医院最重要的窗口之一,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急噪、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医患人员较短的接触时间内,还未建立良好变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急噪、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。
在急诊,患者及家属在与医患人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下不被重视、急诊不急的.错觉。所以我觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,确对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。
首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,确对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时去巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次要学会与患者沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于急诊就诊的心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时去巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。
其次要学会与患者沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而对不患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置身和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是确能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。
最后通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确的了解和判断,有利于医护人员就治工作的展开,也为病人争取了时间。在急诊科我学到了很多在学校学不到的东西,首先,我学会了写输液卡,其次就是配药。在急诊皮试液是最常用的药有好多种,我们不可能把每一种药的配制都记住,况且死记的东西容易忘,其实配药是有规律可循的,只要掌握好规律,操作起来也就简单了很多,当然特殊的配制是需要记的,再次是输液了。打针、输液这些也是有方法有技巧的,先说说打针,打针前要消毒皮肤,现在常用碘伏,需要注意的是皮试时不可用碘伏,以免影响到结果的判断,所以皮试可以用酒精,如果病人对酒精过敏就不用酒精了,还要掌握进针的角度,590皮内注射与皮肤呈度角进针,肌内注射与皮肤呈度进针、皮下注射与3040皮肤呈度度角进针,还有就是进针、拔针速度要快,推药时要慢,称之为两快一慢这样可以分散病人的注意力以便减轻病人的疼痛。输液,首先要选择穿刺静脉,要选择粗直、弹性好的血管、要避开关节和静脉瓣,6cm1530然后在穿刺点上方约处扎止血带,进针时与皮肤呈度度。见回血后将针头再平送少许;最后还要调节滴数,20404060小儿每分钟滴,成人每分钟滴,最后我有幸看到了洗胃,现在科技发达了,洗胃都用自动洗胃机,又省事又方便。首先要像病人解释取得合作,安置卧位,意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧,接下来插胃管,证实胃管在胃内后用胶布固定,开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。夹住引流管,开放输300ml500ml液管,使洗胃液流入后夹住,在放开引流管,开动吸引器,吸出灌洗液,如此反复灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧,接下来插胃管,证实胃管在胃内后用胶布固定,开动吸引器,将胃内容物吸出,300ml500ml必要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入后夹住,在放开引流管,开动吸引器,吸出灌洗液,如此反复灌洗,直至吸出。
实习的作用有验证自己的职业抉择,了解目标工作内容,学习工作及企业标准,找到自身职业的差距。大学生实习总是感慨万千,收获也很多。
静脉通路,备血,心电监护等,个个分工明细,充分体现了团队合作!我在这CPR些过程中,也会学呼吸机的应用、以及其他的一些院外急救操作。
在老师们的带领我学会了如何接诊病人,如何处理危机的患者,如何配药,如何分诊等等。同时在赵亚锋老师的带领下我们在心肺复苏和做小讲课方面有了很大的提升。
我有幸看到了洗胃。自动洗胃机,又省事又方便。首先要向病人解释取得其合作,安置卧位,意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧。接下来插胃管,证实胃管在胃内后用胶布固定。开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。夹住引流管,开放输液300500ml管,使洗胃液流入后夹住,再开放引流管,开动吸引器,吸出灌注液,如此反复灌洗,直至吸出液澄清、无味为止。灌注完毕后,迅速拔出胃管,协助病人漱口,整理用物。
时间实在是太短暂了,我才刚刚熟悉急诊室的环境结构以及工作职责就要走了。有点依依不舍之情,以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时经得起考验的保证。我会永远记住这美好、短暂而8珍贵的急诊回忆!
医院实习心得体会 篇9
光阴荏苒,我已经走过了大学两年的学习生涯。学习了一些医学基础知识的我,在这个暑期,鼓足勇气,争取机会,走进了六甲卫生院,开始了我为期半个月的见习。
在六甲卫生院,我跟随恩师李姗、魏永能在住院部里见习。处在医院这个大环境下,我感觉颇深,将彼人心得体会总结如下。
一、 感觉医院大环境
小时候,看到医院里的医生、护士身穿白大褂,觉得他们就像天使一般,纯洁、高尚他们的嘱咐必定言听计从。当他们拿着针走近我时,我可害怕疼了。
如今,我已经长大了,成为了一个临床医学学生,学习两年基础知识,当我穿上白大褂走进他们当中的时候,我越发觉得“医生”是那么神圣和严谨的职业。
跟随恩师在住院部,每天早晨要查房,我发现在治疗的过程中,因病情、个体的差异,每天病人的情况都有所不同,老师根据每日情况,对症下药治疗,了解了长期医嘱和临时医嘱的书写与功能。在查房之前,老师必做一件事——浏览病历,看辅助检查的报告单,依据每日的'生命征以及听诊、问诊、叩诊之后,记录病程和开临时医嘱。经过阶段性的疗程治疗之后,根据病人的愈合、好转、未愈合情况,办理病人出院手续。当有危急病例时,要向家属下病危通知,根据医院有限的医疗水平,建议转上级医院进行诊治。
在六甲医院了,我了解到了住院部的工作流程,在门诊跟随恩师魏永能坐诊一天,大致了解到门诊部的流程,用亲身实践经历来感觉着医院大环境。
二、 亲身见识常见疾病;遵守规律大胆动手
六甲卫生院是我们当地的乡镇街道卫生院,在这所医院中,收到的大多数是中老年人,这个年龄层大多数伴高血压、心血管系统、呼吸系统及泌尿系统等疾病,对这些疾病有了浅显的认识。当然,也有年轻的外伤患者,对消毒、包扎过程及无菌操作,有了一定认识和动手能力。
在见习过程中,我饱含激情,虚心向老师求教,虽然在我两年学习中,只掌握了医学基础,专业知识还很欠缺,但是老师依然耐心地讲解疾病的病因、治疗原则和方法,我感到无比的荣幸和快乐。我翻看了一些将要学习的专业知识书,如内科学、诊断学、外科学、影像学及病理生理学。对一些常见的病因、治疗原则、治疗方法、辅助检查及愈后注意事项有略微的认识,还有一些轻外伤遵守原则与规律,老师放手让我大但尝试消毒和包扎的一些简单操作。
三、 磨砺人格
“要做好医生,要先学会做人。”这是魏永能老师脱口而出的朴素语言,他却一语惊醒梦中人。是啊,如果作为一个医生,连最起码的“人”都不会做,那么如何与病人沟通?如何问诊?如何准确的对症下药?想其后果,想到尖锐的医患关系都让我毛骨悚然。
在平时的生活中,我们就要懂得从细节做起,与人为善,学会和别人沟通。还要有爱心,尊重他人,那么我想在工作、学习、生活中顺心如意的事必定多了,路顺畅了。病人也信任我们了。这样何来如此多的医疗纠纷?
磨炼人格,至关重要。
四、 六甲卫生院见习总结
通过在六甲卫生院见习的亲身实践经历,我受益匪浅,我对医生这一个职业有了更加深刻地认识。现在只有医学基础知识的我,对将来的学习有了更加清晰的方向,这是非常重要的。
“万丈高楼平地起”,我应该打牢基础,深入钻研专业知识,还有辅助诊断,如生化检验、心电图、X射线等也应当掌握其方法,而不仅仅局限于检验人员、放射人员等的报告单,还应自己用真知识来鉴别与诊断。踏踏实实,稳扎稳打,这是我以实践经验所认识的真知灼见。
我有一个梦想——做个好医生,我想去帮助更多的病人,让他们摆脱病痛,享受健康与幸福的生活。我正在为此拼搏着,努力着,我会在实践中磨砺自我,百尺竿头,更进一步。
医院实习心得体会 篇10
去肝胆外科轮转的第一周,因为教秘周江山老师去做鼻咽拭子的核酸检测了,我被安排在刘源老师带教的廖主任组,他们组有规培学长在,即使病人较多(17左右),也很少让我们实习生换药及写大病历。当然想做也可以主动提出来。第一周是比较水的一周。
这周,周老师一回来,肝胆外科的实习就完全不一样了。周老师非常非常负责,说之前忙着等级复评,没时间管我们实习生,表示很愧疚,这周开始要好好教我们。回来的第一天,给我们三个实习生上了将近1小时的入科培训。每天每时每刻,只要在他面前他都会向我们提出外科问题,布置回家作业,第二天提问检查。记得有一天中午,他很热情地叫我和丹妮一起去医院食堂吃饭,吃着吃着,不知道为啥突然开始问医学问题,还叫我们不要拘束……
好多次,采完床边病史后,在较为年轻、善解人意的病人面前,给我们和病人一起小讲课。(讲到,不咋说话的我们都渴了,他还没歇下来的'意思。感觉外科老师都是神仙,不用喝水,也不用去洗手间。)有时,在办公室,我们仨围着他,他点着ppt小讲课,时不时轮流cue我们,翻译英文文献、回答ppt上的问题。
写大病历后也会面对面修改。
还会非常热情地喊你一起去观摩手术。运气好,还能上台扶镜。运气再好一点,扶个把小时的腹腔镜。用周老师的话来说,来外科怎么能不看手术呢,庖丁解牛……扶镜也是一门学,扶镜扶得好才有机会做手术的嘞……再在我们科室呆一个月,我保证你能学会切阑尾手术,要不要我帮你向科教科申请一下……
刚刚了解到,我下周去肝胆外科的室友“小葵”被要求下周一去门诊找他……不知道会发生什么有意思的事情??
总的来说,周老师真的非常适合当医科大学附属医院的教学老师???????。这个科室很适合想要进一步巩固腹外疝、阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、胃部疾病等外科知识和手术的同学。
医院实习心得体会 篇11
转眼几个月的实习就要结束了,在此期间,学到了很多,也感受颇深,以下我就实习期间的一点心得作大概有以下汇报:
一、学习态度
我们都希望在实习期间能碰到一个好的带教老师,但只是等着带教老师来传授知识那是远远不够的,最主要的还是看我们自己的学习态度.在实习期的开始我们最大的感受就是我们都成了跑腿的,一点东西都没有学到.远没有了当初刚走出校园走上工作岗位的那种兴奋,有的只是沮丧.其实不会学的'人就会有这种想法.对于刚刚接触临床的我们来说,就算老师放心让我们自己去打针发药等各种治疗,我想我们自己心里也是没底的吧!而在跑腿的过程中我们可以很快的熟悉科室环境,熟悉病人等等.所以我认为这所谓的跑腿就是我们从学校走上临床的一个过渡,是必须要经历的。
二、学习方法
刚刚踏上工作岗位,我们大多数人都会准备一个本子随身携带,以随时记录.但我想大多数人的本子上面除了老师讲到的知识,最多的就是老师所给我们分配的任务了.这种情况持续了几个月,直到我到我现在所在的科室烧伤科实习.记得第一天,护士长就对我们提出了一个要求,“准备一个本子,学习日记,把所学到的东西每天都要写下来,其中包括老师讲到的,自己问到的以及遇到的问题.就算这一天实在没有东西可写,也要检讨一下自己这一天有没有做错什么,哪怕是在别人眼里不算什么的,也要坚持每天记录下来.”就这样我坚持了一个月,我发现这一个月我所学到的远比我前面几个月所学到的要多得多,所以在后面的科室我一直在坚持,而且收获颇丰。
三、树立信心
对于实习生来说,实践操作的机会是屈指可数的,再加上有时我们自己心里会发怵,不敢上手,这样在难得的机会面前退缩成了习惯,就很难迈出第一步了,这就要求我们树立信心,相信自己。
四、沟通能力
在临床上与病人的沟通是非常重要的,一般病人都不会选择实习生来打针或做其他治疗,甚至有时会言辞拒绝,这就要求我们要有良好的沟通能力,与病人关系处好了,我想他应该不会再好意思拒绝你了吧.
五、对待病人的态度
我们如果从心底把病人当作自己的亲人看待,处处为他们着想,那么病人也就会把你当成家人了.我想如果我是病人,宁愿多挨一针,也要把机会留给自己的亲人吧.哪怕很疼嘴里也会说“你打的真好,一点也不疼”。
六、准备工作
在进入每一个科室实习前,最好做好一些准备工作.比如我在进入烧伤科实习前,复习了烧伤外科的基础知识:烧伤面积的计算,大面积烧伤的补液原则及补液公式等等,这样不但可以给护士长及带教老师留个好印象,还可以使自己在工作的时候有了学习的目标,有百利而无一害.以上就是我的几点实习心得,希望能对正在以及即将走上实习岗位的学妹有所帮助。
医院实习心得体会 篇12
8月8日,陶老师问我是不是这个星期就要转科啦!我心里有一种痛,我感觉好舍不得大家以及儿科的一切!回想起和儿科一起走过来的日子。
儿科实习是我实习的第一站。实习开始,我总是跟在我的带教老师陶圆老师的后面,不放过老师的每一个操作细节,每个人都做了小笔记,遇到不懂的我们都及时地向老师询问,老师总能给我们细细解答,护士工作确实非常的繁杂,老师要做好自己本分的工作还要负起带教的责任,感觉她们非常辛苦,心里非常感激她们。渐渐的我们熟悉了上班的日常流程,在老师的指导下我们开始尝试操作,在陶老师放手不放眼的带教下让我安心地去操作,给我了一个很好的饿锻炼机会,也许只是尝试,而那一刻我们要拿出自己的勇气,战胜自己的。
在蒲老师和其他老师们的护理查房,交接班的过程中我体会到一个团队协作的`力量,在培训护理操作示教过程中让我们更加深刻的体会到护理操作的严谨性。在明老师讲的小讲座《整体护理》使我们更加深入理解到护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。同时我和医院的见习护士姐姐妹妹些打成一片,相处非常融洽开心,非常感谢见习的她们在工作中给予我们很多的指导和传授实习中的经验。
实习是一种复杂的生活,我们既要学会做事也要学会做人。做事,实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;做人,在医院我们要处理好自己和同学,带教老师,护士长,医生,见习师姐妹,病人和家属的关系。在实习中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。
与病人相处时,我开始并不是喜欢小孩,听见小孩的哭声很是头痛,但是渐渐的我变得是那么喜欢小孩子,突然休息两天过后,回医院没有看见平时跟在我后面的那个小孩了,心里却有些失落我总是想着第一时间跑过去解决问题,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者。
医院实习心得体会 篇13
为期两周的护理见习告一段落,在这两周的见习生活中,我们受益颇多。在此期间,我们遵守见习生的规则,积极工作,认真学习,听从上级指示。
首先,我先简单介绍一下我们的工作情况。7月9日上午,我们决定选同济医院为见习地点,后来到达中西医结合科,因为是我们自己的专业,所以燕护士长很快就点头答应,让我们星期一7:30穿上白大褂前来报到。
7月11号上午,我们到同济医院中西医结合科报到,通过护士长的讲解,我了解了护士分不同的班:责护,是负责输液和换药的。八三班,是中午连班,但下午三点下班。晚班,下午三点上班,晚上8:00下班。护士长将咱们分为三组,分别跟随不同的护理老师;随后,为我们领取一次性口罩、手套、胸牌,并告知相关事项,介绍医院工作流程。此后,我们跟随带教老师到病房整理床铺,然后参加8am交班,随医生查房;查房完毕,再看护士给病人打针,换药,及其他各项检查。其余空闲时间,就在医生办公室翻看病历,听医生讨论病情,看实习医生抄写遗嘱等。11号下午,有新病人入院,我们选择跟踪一个新的住院病人,最终选择6号床的病人。整个下午,就在办公室看病历,偶尔去逛一下病房。
余下几天里,每天早上7:30到达医院,基本上都重复着第一天的事,下午走一些别的事情。在这个过程中,我跟随带教老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定(血压、呼吸、脉搏、体温、血糖)、心电监护。
雾化吸入、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。我还学会了医院垃圾桶的分类。不仅如此,在陪同比病人去做检查时,见识了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清创等检查和治疗方法;在随同护士打针的过程中,还见识了留置针、过滤器等。此间种种,都扩大了我们的知识面。
十天的工作并不是一成不变的,7月14号,我们到门诊参加了冬病夏治,在各位师哥师姐的带领下,学会了几个针灸穴位,并给病人贴膏药。15号下午,听胡少明教授讲中医治疗肿瘤的基本原则,也收获颇多,知道了在治病过程中,观念的重要性。
对于见习生而言,更重要的是我们能够早日接触临床,通过见习了解医院和住院环境、医院管理、医生的工作、护理工作方法、医护协作方式,以及医护关系沟通在疾病诊疗过程中的重要地位,为今后的临床学习打好了良好基础。
下面从几个方面来谈一下学到的医院工作问题:
一、医院住院环境
中西医结合科有一层楼,其中包括医生办公室、医生休息室、护士工作站、备餐间、消毒室、设备房、病房10间。其中有2间大病房,每间8人;8间小病房,每间4人。男病人和女病人分开在不同的病房,病床与病床之间有帘子隔开,病房内配有电视机和洗漱间。病房满员时,可以再走廊上加床。
二、正常的工作程序
7:30,护士开始整理床铺;8:00,医生和护士交班,由夜间值班护士宣读各位病人的'生命体征和病情,由夜间值班医生予以补充,交班医生交代一些情况,最后由主任和护士长进行总结;8:30,医生查房,由教授带领,医师、实习医生、见习医生跟随;9:00,医生到办公室翻看病历,写医嘱,护士开始给病人打针;10:00,量体温、测血糖、量血压,病人做其他各项检查;11:00,午餐护理。(下午的工作程序我们为参与,故在此处不予列出)
三、医生和护士的工作
医生负责查房、和病人交谈、病情诊断、写长期医嘱和临时医嘱;护士负责各种基础护理工作,铺床、配药、药品的领取及发放、打针、换药、测血糖、量血压、量体温等。医生和护士工作是一般都很认真负责:医生在对病人进行望闻问切时始终面带微笑,和蔼可亲,病人及其家属无法清楚描述病情时,医生也不厌其烦,让自己的讲述通俗易懂;护士在给病人打针时,也是反复核对人名和药名,每到一个病人,护士都要喊其名字,知道他应声为止,以防出现不必要的差错。
医生和护士的工作都很累,这些只有在我们真正进到医院才有的深刻体会。在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。
这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”,记得第一天,我们一早上都跟着医生护士到处转,没怎么坐过,回家的时候,脚很痛,而且很累,倒头就睡。连不怎么做事的我们都这样,而护士不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,他们的劳累就可想而知了。但他们一句怨言也没有,说起来真是惭愧。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
四、基础护理操作
铺床:带教老师说,铺床一定要平整,病人才能睡着舒服;床铺并不是每天都会换,但每天都会清扫,这也是为病人的健康着想。有时候一些病重的病人无法翻身,护士也要尽力让其翻身,为其清扫床铺。
量血压:07级学长教会我们量血压的方法,有两种不同的血压计,一种是电子的,很方便,还有一种血压计是传统的。量血压看似简单,但也一定要认真。
量体温:护士长说,量血压一定要擦干腋下的汗液,这些交代都很简单,但是却很关键。
测血糖:医院的一些糖尿病人在饭前饭后都要测血糖,测血糖的方法比较简单,但是在操作过程中却出现很多问题,譬如指尖消毒的方法,重要的是,测血糖是一针见血,干脆利落,否则病人会很痛苦。他们每天至少要测6次血糖,只有10根指甲,指尖全是针孔。如果第一次的血量不够,就得重新再测,这无疑增加了病人的痛苦。
五、沟通、交流的重要性
1.护士与病人及其家属之间:有时候病人的要求与护士的职责相矛盾,eg.五号病人因切除乳腺,胸口全是伤痕,护士必须给他翻身铺床,护士该怎么办呢?不能凡事都由着病人,那样会造成更加严重的后果
2.遇到家属争吵时护士的处理方法:沉默。记得有一次家属吼骂护士忽视病人疼痛,带教老师沉默不语,当时觉得老师很不值。不过他们也许见怪不怪了。病人就是上帝。
3.医生与病人之间:52床老奶奶因疼痛而拒绝继续治疗,医生该怎么办?顺从老奶奶之意?还是强行治疗?的办法是尽自己的努力,说服老奶奶接受治疗,既不强行,也不放弃。这当然需要极佳的沟通技巧。
4.病人与病人之间:走廊上的60床加床病人因夜间忽视打针而未能睡觉,而白天61床病人因无聊而在走廊上播放音乐,又吵着60床病人休息,此时该如何处理?当时去和61床交谈,他表示理解,虽然露出不悦的表情。
5.病人与实习医生之间:病人对实习不太信任,认为他们量血压、测血糖都是不正确的,甚至态度不太友好,这时实习医生应该接受批评。
总而言之,在这个过程中,会出现很多矛盾,如何解决很关键,我们始终得践行病人是上帝,虚心接受教诲,友好沟通交流,才能获取病人的信任。虽然有时候病人及其家属很凶,但他们有时候也很友好。有一次帮一位老奶奶拿凳子,老奶奶连连说谢谢。
当然,医生和护士之间的交流也很重要。记得给46床病人测血糖时和一位同学起冲突,在病人面前翻脸,这是我们极度不成熟的表现,不管发生什么,在病人面前都应该镇定自若,继续做完该做的事。医护之间的团结合作也很重要。
六、医生告知病人病情的原则
有些病人并不能告诉他们实情,这些并不是只有电视剧中才是这样。以34号病人为例,身患晚期胃癌并播种到大网膜,医生告知其为肿瘤,所以病人才能放心的吃喝,才会对生活怀抱希望。
七、临床与课本的差异
很多时候,课本所学都是远远不够的,而且当时的理解还不够透彻。有一天,我和一位同学在办公室争论afp的问题,肝癌患者afp阳性,那么胃癌肝转移呢?afp是阳性还是阴性?再比如,阴虚患者,其脉象是浮还是沉?上课的时候没有理解透,遇到实例的时候就束手无策了。这也启发我们,学医,是要用于临床的,不仅仅是为了考试。我们应该把某些知识牢记在心,在临床上才能运用自如。临床是对理论的有效补充。
八、和病人交谈
和病人交谈是一件很愉悦的事,他们会告诉我们一些人生的道理,告诫我们要好好学习,爱惜身体,注意健康,有时候他们也会回忆一些峥嵘往事。我相信,在这个过程中,病人也会很高兴,因为有人倾听。我们是渺小的只能看不能做的见习生,但是,我们的倾听安慰,是匆忙的人间所缺乏的温暖的调味剂.给34床叔叔艾灸时和他聊天,我告诉他,还是就一下足三里吧,他答应了。然后和他调侃,说别太爱面子,回去后少喝酒。日渐消瘦的脸上露出了笑容,即使仍然有病痛在身。也许,此刻,对那句“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜欢的xx教授总是和病人聊得很开心,即使是告诫行的话语,也能让病人接受,因为,那是他发自真心的关怀。
九、看病难、看病贵的问题
看病难或在其次,看病贵却是大问题。在医院每天都得花费大约1500-20xx多元,没有医疗保险的病人根本住不起。记得8好病人,在医院住了好多天,可是始终是发热待查,最后病因还没有查出,因医药费太贵就出院了。6好床病人也是。最让我感触的**教授说的一句话,中国农村妇女的忍耐力是很强的,有一位农村妇人来检查时已是癌症晚期,据说他已经忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是没有钱啊,有病谁不愿意治啊?虽然现在农村有了合作医疗,但据60床家属说,合作医疗报销的比例还很小,大部分费用的病人自己出。一位病人调侃道:“除非是家里开银行,不然谁住得起啊!”
十、医学的力所不及
有很多病一生都无法救治,甚至很多病连原因都无查出。现在的医学还不是万能的,真正能够治的很少很少。在中西医50多床病人中,大多数都是癌症、脑梗、高血压等。病人每天打针吃药,胳膊上全是针孔,医生所期待的,不过是减轻病人痛苦,延长病人寿命罢了。
以上几个方面就是我在见习期间学会和思考过的问题。
xx月xx号,我们告别病房,10天的见习生活正式结束,不管怎样,我们的内心还是会有一点不舍。毕竟,和那些医生、护士、病人们有了牵连,一次次的跟医查房,对他们的病情有了些许了解,离开,也会带着关注。尤其是34床的叔叔,每天早上我都会去哪儿坐一坐。还有**护士,只有他让我们独自测血糖,管一下我们这些初出茅庐的见习生。
总之,这一次见习生活教会了我们很多很多,从基本的护理操作到医院的管理制度,从医护工作到医患关系的处理方法,这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识,为我今后走上工作岗位打下了坚实的基础。
医院实习心得体会 篇14
在此之前我们已经了解本次实习的目的及重点和参观实习中需要注意的纪律和要求。我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医疗仪器,医疗器械和设备的原理及临床用途。本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识,从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。
市xxxx院xx地面积并不很大,但是它拥有的设备和仪器还是很完整的,具有先进技术设备和治疗方法手段。因此,我们上午参观实习的内容很丰富,参观了四个科室,分别为放射科、内分泌科、检验科和设备科。过程中学到了很多,收获颇丰。
由于医院是一个特殊人群聚集的地方,病人需要一个安静的环境,因此在实习过程中,我们一定要注意保持秩序,避免高声喧哗,以免对医院的正常工作造成影响。同时,在参观过程中,要随时留心,记录有价值的信息内容,而不是走马观花,一无所获。
一、放射科
在老师的带领下我们参观了很多机房,总结下来分为三种:普通放射、ct以及mri。我们具体说下普放的代表设备philips公司的dr。dr即直接数字化xx射线摄影系统,是由电子暗盒、扫描控制器、系统控制器、影像监示器等组成,是直接将xx线xx子通过电子暗盒转换为数字化图像,是一种广义上的直接数字化xx线xx影。
现在普遍应用的dr主要是采用平板探测口对xx线产生的图像信号进行扫描和直接读出,成像原理是先将xx线xx号转变为可见光通过光电2极管组成的藻膜层(tft)进行聚集,由专门的读出电路直接读出送计算机系统进行处理,工作原理。目前平板探测口分为以非晶硅为代表的间接转换数字摄影(iddr)和以非晶硒为代表的直接转换数字摄影(ddr)两种类型。非晶硅间接转换数字摄影平板的工作原理。
dr的组成一般包括高压发生器、xx线球管及支架、平板探测器、系统控制器等构成.与常规xx线xx比信号相比,优点除了具有cr的优点外,dr系统是用平板探测的xx线xx收装置,替代了传统的增感屏及胶片、实现了xx线xx号的数字化,信号的动态范围,空间的分辨率及密度分辨率高,曝光剂进一步减少。
数字化的图像质量与所含的影像信息量可与传统的xx线成像相媲美。图像处理系统可调节对比,故能达到最佳的视觉效果;摄照条件的宽容范围较大;患者接受的xx线xx减少。图像信息可由磁盘或光盘储存,并进行传输,这些都是数字化图像的优点。数字化图像与传统xx线xx像都是所摄部位总体的重叠影像,因此,传统xx线xx摄照的部位也都可以用dr成像,而且对dr图像的观察与分析也与传统xx线xx同。所不同的是dr图像是由一定数目的象素所组成。
数字化图像对骨结构、关结软骨及软组织的显示优于传统的xx线成像,还可行矿物盐含量的定量分析。数字化图像易于显示纵隔结构如血管和气管。对结节性病变的检出率高于传统的xx线xx像,但显示肺间质与肺泡病变则不及传统的xx线xx像。dr在观察肠管积气、气腹和结石等含钙病变优于传统xx线xx像。
用数字化图像行体层成像优于xx线体层摄影。
胃肠双对比造影在显示胃小区、微小病变和肠粘膜皱襞上,数字化图像优于传统的xx线造影。dr是一种新的成像技术,在不少方面优于传统的xx线xx像,但从效益-价格比,尚难于替换传统的xx线xx像。在临床应用上,dr不像ct与mri那样不可代替。
数字化的图像质量与所含的影像信息量可与传统的xx线成像相媲美。图像处理系统可调节对比,故能达到最佳的视觉效果;摄照条件的宽容范围较大;患者接受的xx线xx减少。图像信息可由磁盘或光盘储存,并进行传输,这些都是数字化图像的优点。数字化图像与传统xx线xx像都是所摄部位总体的重叠影像,因此,传统xx线xx摄照的部位也都可以用dr成像,而且对dr图像的观察与分析也与传统xx线xx同。所不同的是dr图像是由一定数目的象素所组成。
数字化图像对骨结构、关结软骨及软组织的显示优于传统的xx线成像,还可行矿物盐含量的定量分析。数字化图像易于显示纵隔结构如血管和气管。对结节性病变的检出率高于传统的xx线xx像,但显示肺间质与肺泡病变则不及传统的xx线xx像。dr在观察肠管积气、气腹和结石等含钙病变优于传统xx线xx像。
用数字化图像行体层成像优于xx线体层摄影。
胃肠双对比造影在显示胃小区、微小病变和肠粘膜皱襞上,数字化图像优于传统的xx线造影。dr是一种新的成像技术,在不少方面优于传统的xx线xx像,但从效益-价格比,尚难于替换传统的xx线xx像。在临床应用上,dr不像ct与mri那样不可代替。
二、内分泌科
在内分泌科室,我们主要了解了医生工作站系统的功能。医生工作站主要功能就是帮助医生规范、高效的完成日常处方、病历的书写和维护。查阅医院药品信息。完善个人、医院、科室的病历、处方、申请单、诊断模板,操作快捷、方便。
医生工作站系统以电子病历为中心,支持医院建立门诊病历库,为医生提供高效的电子病历和电子处方管理平台,并为以后的病历统计分析提供有效的手段,对提高医院管理和医生的医疗水平作用重大。同时支持医院一卡通或医保卡的使用,为患者建立起连续的就医资料,提高对患者的诊疗与服务水平,从而提高患者的忠诚度;电子处方单符合卫生部最新标准。
在实施医生工作站系统后,医生可以方便的获取患者既往的就诊记录、既往病史、用药记录、检查检验报告、当前病情发展情况、各种检验检查结果等,通过计算机下达处方和各种检验检查申请,记录患者病情及发展变化情况,在诊断时遇到疑难杂症利用计算机进行辅助分析。同时方便的获取相关医疗知识,查阅各种疾病的诊疗常规、药物信息、检验信息等医学数据。
医生工作站系统可以与收费管理、门急诊管理、实验室检查、住院管理等系统实现一体化集成。
其主要功能如下:
1、动态生成候诊、就诊的病人信息。
2、为医生提供辅助诊断分析功能。
3、为病人下达检查单。系统内置条目齐全的实验室检查库,根据医师的需要提供对检查项目的说明提示。
4、为病人下达处方、注射单。系统内置了简单易用的'处方生成器,以及内容丰富的西药库、中成药库、中草药库,根据医师的需要对药品管理、药品属性配伍禁忌等提供说明提示
5、为病人生成病历。系统内置有电子病历生成器,并提供了中、西医各科主诉和体征用语库,标准词条数千条,方便医生调用。
6、供医生个人使用的常用处方模板定义。
7、供全院使用的医生公用处方模板定义。
8、医生常用病历管理。医生根据病种定义相应可用的协定处方、自选处方、门诊病历模板。
9、门诊病人档案信息查询,包括完整的处方、费用、病历、检验结果、检查报告、图像报告。
10、门诊病历统计分析表,根据医院的需求自定义统计表。
11、系统属性设置,包括工作站类型、应诊科室、挂号类别、领药区、病历处方打印方式、默认打印机等。
医生工作站系统既体现了以病人为中心的服务理念,又是医生得力的诊疗助手,可以帮助医生迅速提升门诊工作效率和诊疗水平。医生诊断病情时,碰到疑难杂症,可以利用系统进行辅助分析。医生开处方时,可以得到系统药物配伍禁忌的提示,可以得到医保政策的规范用药提示。联网工作还可以让门诊医生得到检验、影像、病理检查结果的迅速反馈。
三、检验科
在检验科,老师主要带我们了解了下仪器。检验科仪器主要有生化分析仪、血球分析仪、血气分析仪、化学发光免疫分析仪、尿沉渣分析仪、血凝仪、全自动血液流变仪、全自动细菌培养分析仪、微生物鉴定及药敏分析仪、离心机、生物安全柜等。
在医院生化分析仪、血球分析仪使用得较多,我们重点学习了。
生化分析仪的原理:运用光谱技术中不同原子吸光不同测量。其主要有两种方法,一是比色法,二是间接法。其意义:生化分析仪用于检测、分析生命化学物质的仪器,给临床上对疾病的诊断治疗和愈后及健康状态提供信息依据。市xxxx院xx用贝克曼的仪器。老师还介绍了其他品牌,有:日本日立、日本希森美康、德国西门子、瑞士罗氏、美国雅培、日本东芝等。
血球分析仪分为:三分类血球分析仪、五分类血。血球分析仪的原理:根据血细胞非传导的性质,以电解质溶液中悬浮血细胞在通过计数小孔时引起的电阻变化进行检测为基础,进行血细胞计数和体积测定,这种方法称为电阻法。其意义:不但提高了实验结果的准确性,还提供了许多实验指标,对疾病的诊断和鉴别诊断起了重要的作用。其品牌有美国贝克曼、美国雅培、法国abxx、日本希森美康、日本光电、德国西门子、丹麦雷杜等。
四、设备科
在设备科我们了解了不少关于卫生安全的操作,一些设备操作规范,仪器的维修等知识,了解了设备科的工作职责。
其职责包括:
1、在院长和主管院长的领导下负责全院医疗设备采购、供应、管理及维修。
2、根据各科预购设备申报情况,编制年度设备需求计划并上报院长审批。
3、负责办理大型设备报批论证、调研考察、招标采购、安装验收。
4、做好设备维修工作,使其减少故障,增加使用寿命,保证医疗质量,提高经济效益。
5、建立健全各种仪器设备资料档案,及时收集归档各种使用维修资料。
6、建立、健全各项设备管理制度,实行设备管理科学化、规范化。
7、了解各科室的设备使用情况,发现设备问题及时上报院领导。
8、负责对设备使用人员进行指导、培训等。
上午在市xxxx院xx实习就这么飞快地度过了,虽然只有仅仅的半天时间,但是其中学习的过程,学到的知识让我受益颇丰,相信在我以后的工作学习中会起到很好的作用。
下午12点45分到4点30分我们在仁济医院进行了实习。参观了检验科、了解了测试冠心病的方法以及除颤仪、超声诊断仪等。
在检验科,我看到了很多设备,一系列流水线的操作大大提高了工作效率。我们了解到化学发光免疫分析仪。化学发光标记免疫分析又称化学发光免疫分析,是用化学发光剂直接标记抗原或抗体的免疫分析方法。化学发光免疫分析仪包含两个部分,即免疫反应系统和化学发光分析系统。
化学发光分析系统是利用化学发光物质经催化剂的催化和氧化剂的氧化,形成一个激发态的中间体,当这种激发态中间体回到稳定的基态时,同时发射出光子,利用发光信号测量仪器测量光量子产额。免疫反应系统是将发光物质(在反应剂激发下生成激发态中间体)直接标记在抗原(化学发光免疫分析)或抗体(免疫化学发光分析)上,或酶作用于发光底物。
尿沉渣分析仪:全自动尿沉渣分析仪是采用显微图像全自动识别技术对尿液中的有形成份进行自动定位及捕捉,通过形态学方法对尿液中的有形成分进行自动识别和分类计数的一种常规检验设备。主要用于临床检验科、肾病实验室等尿常规分析中。
测试冠心病的方法主要是通过患者在类似跑步机的仪器上跑步,跑一定距离一定斜度后,连接仪器通过计算器观察心脏的心电来检查是否患有冠心病。
同时老师还向我们介绍了除颤仪。心脏直流电复律是用电能来治疗快速异位心律失常,使之转复为窦性心律的一种有效方法。分为同步电复律与非同步两种:同步电复律是指除颤器由r波的电信号激发放电,非同步电复律是指除颤器在心动周期的任何时间都可放电。
体外电复律时电极板安放的位置有两种。一种称为前后位,即一块电极板放在背部肩胛下区;另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。有人认为这种方式通过心脏电流较多,使所需用电能较少,潜在的并发症也可减少。选择性电复律术宜采用这种方式。另一种是一块电极板放在胸骨右缘2~3肋间(心底部)。另一块放在左腋前线内第5肋间(心尖部)。这种方式迅速便利,适用于紧急电击除颤。两块电极板之间的距离不应
超声诊断仪包括多普勒听诊型诊断仪、超声多普勒脉象仪、超声多普勒血流测量仪等,是一种无创伤性的检查方法,应用于产科方面的检查胎儿心脏、胎儿和胎盘的血液循环;对心血管、颅脑、肝胆、胰腺、脾脏、肾脏、眼、腹部和盆腔肿块,浆膜腔积液、乳腺、甲状腺、肾上腺和膀胱以及周围血管类疾病作诊断。
该仪器原理是,仪器的振荡部分发出一定频率的超声波,通过探头向需要检查的部位。若界面向探头运动,回声频率比发射频率增高,当界面离开探头运动,则回声频率降低,它们之间的差数称为差频。差频的大小与界面的运动速度成正比。把多普勒信号检出加以分析及处理,经放大或检波或在示波器的荧光屏上显示出来,就可得出结论。
实习小结
一天的实习结束了,这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。感谢老师对我们的指导,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位。这次充实的实习,我想会是我人生中一段难忘的时光!
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