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护理进修心得

时间:2021-03-03 19:11:58 心得体会 我要投稿

护理进修心得

护理进修心得1

  尊敬的各位领导,同事们:大家好!

护理进修心得

  我经院科两级领导批准,于20xx年9月1日到华西医院胃肠外科参加为期3个月的进修学习。在学习期间,遵守上级医院各项规章制度,认真学习胃肠外科护理基础知识及操作和先进的管理理念。通过3个月的临床学习实践,较好地完成了进修学习任务。现将学习情况作如下总结,并简要汇报如下:

  一、 科室护理管理

  1、 华西医院胃肠外科护理实行院、科、组三级管理。分为数 个护理小组,实行组长负责制。组员分管一定床位数,实行床旁交接班制度。各护理小组须对病员做到八知道(含姓名、诊断、治疗、饮食、护理、心理状态、阳性体征、主要检查结果)。按时巡视病房,并做好各项基础护理工作。在护理人员充足的情况下,每个病房由一名护理人员具体实施护理管理,全面抓好护患沟通工作,有效避免了护患纠纷的发生。

  2、 实施以病员为中心的整体护理理念。从病员入院到出院期 间,都由主管护士和分管护士具体负责。从晨间护理、基础护理到治疗一步到位,并做到心中有数。在力所能及的范围内满足病员的需求,让病员及家属感到放心、安心。

  3、 贯彻落实护理核心制度。分级护理做到有床旁标示,床头 卡上分别注明级别护理。“三查七对“贯彻始终,电脑文档 与纸质文档同步进行,同时查对,做到护理基础工作有据可依。

  4、 严格执行无菌操作。科室每周组织一次无菌操作演练。如:

  口腔护理、尿道口护理、静脉输液、静脉加药、无菌技术、胃肠减压、更换引流袋等。全科统一操作标准,并做出讲评。严格留置针的管理,标注使用的具体日期和时间,有效期不超过96小时。

  5、 病室环境卫生综合管理。充分发扬了医护人员的主人翁精 神,体现人人都是管理者,人人参与管理,发动病员及家属保持病床及病室整洁,做好病区环境卫生综合管理。

  二、 具体护理操作有了新的认识

  1、 肠道准备:为减轻病员痛苦,保持病员良好的身体及心 理状态,胃肠道手术病人尽量减少洗胃和灌肠的次数,使用口服洗肠液。常用磷酸钠口服液50毫升加水800毫升分次口服,值得推广。

  备皮:经临床实践表明,术前备皮过早易引起切口感染,故宜在手术室备皮;需留置尿管的,在手术室安置后再送回病房。

  2、 术后营养支持

  为减少感染的机会,术后使用卡文,一是减轻护士的负 担,减少加液的次数;二是给予病员高营养支持,使其早日康复。

  3、 引流袋的更换

  引流管道均注明管道名称、留置时间,每周2、5交替 更换。

  4、 护理文书的书写

  使用全护理电子文档。首次护理病历使用电子模块,其 余的都和我们大致相同。

  5、 化疗

  化疗病人一般六个月为一疗程,每月一次,为期一天。

  输八、九组液体,均用留置针,用后即拔。这样即减轻病员痛苦,又有效的防止药液外渗,缺点是其费用昂贵。 通过在华西医院三个月的进修学习,我虽在护理操作和认识上取得一定进步,但也深刻认识到自身业务能力存在的不足。在今后的临床护理实践中,我将在科主任和护士长的帮助指导下,不断总结完善,为科室护理进步尽一份绵薄力量。 当然,我们不管从哪个方面都与华西医院存在着一定的差距,但有些理念也是值得借鉴的。以上观点只是我个人的浅见,如有不对之处,敬请各位批评指正。

  谢谢大家!

  二0xx年十二月十二日

护理进修心得2

  —— 外科护士长 龙廷娅

  在医院领导以及护理部的关心下,我很荣幸被派到岳阳医院外科进行了为期1个月的进修学习。通过进修学习,使我深刻地认识到了自己在护理管理上存在的不足,在护理质量上存在的差距,也深切地领会了岳阳医院先进的护理服务理念、

  服务模式以及健全的垂直管理系统。现将我的学习体会总结如下:

  一、 岳阳医院护理管理规范化、标准化,无论是高年资护士、低年资护 士、新护士、轮转护士还是实习的护生,他们的管理规定及要求是 不同的,比如高年资护士要承担一定的实习同学的带教、科室的讲 课,新护士要参加三基培训、考核等等,护理部成立了三个小组(气 切组、造口组、PICC组),他们都是由每各科室分别抽三名护士 组成,作为护理部的人才储备,也是紧急情况下人力资源调配的对 象,科室护理人员数量、职称、年龄结构配置合理,以经验丰富带 动经验不足、以能力强辅助能力弱的优化互补组合形成了比较稳 定、科学的编配结构,同时,也给了科室一个可以发展的空间,根 据护理部要求护士长制定了每周护士长倾听日。

  二、实行岗位责任制整体护理管理,护理工作繁忙却有序开展。在岳阳医院外科,每天五、六十个病人,危重病人多达一、二十个,还有二十多个一级护理病人。而且入院每个病人都要进行压疮、跌倒或坠床、非计划性拔管评分(早期预警评分)和带管入院病人进行导管风险评估,达到存在安全隐患的分值必须上报护理部并采取相应的预防措施。

  三、痕迹管理系统化、无纸化,岳阳医院护理相关记录很多、但是信息系统建设很健全,他们完成一个病人的所有记录不超过5分钟,基本信息自动生成,相关内容有模块复制粘贴,所有记录处理都是串联的,比如说某个病人青霉素(阳性),只要你在体温单上注明青霉素(阳性),这个病人所有记录上都会呈现出青霉素(阳性)的信息,还有只要有出、入、转科、手术等等需要交班的病人,相关手续办好之后,交班记录上自动呈现出需要交班的信息提示你这个病人需要 交班,你只用在这个记录上做一定的修改,所有记录包括手腕带、床位卡都是打印,护士更多的时间是晨晚间护理、输液、给氧、监护、雾化、排痰、健康教育等等,制定科学的、标准化的工作流程,在临床工作中是迫在眉睫的,尤其是作为一个护理管理者最应该在此类问题上多加思索。

  四、严格的制度管理,处处体现核心制度落实。每天晨交接班,护士长带队,对每个患者都要进行床头交接班,每个病房门口都配备快速手消毒液,交接班非常严格、仔细,从病人的病情、治疗、饮食、床头卡、药物过敏史、皮肤、腕带、防压疮、跌倒警示标示牌,到病人的头发、指趾甲、胡须、口腔卫生,再到病人的床单元管理、入院宣教、健康教育、出院指导等等逐一交接,每次交接班都需要一个小时左右,每个工作细节处处体现出护士自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度,处处体现出核心制度的落实。

  五、根据护理部的要求以及科室的工作需要,护士的分层培训及考核有计划性、目的性,层层落实,科室在学习方面氛围浓厚,护士具有扎实的理论知识和过硬的技能操作本领。每天书面交班后,都要进行护理业务学习,护士长每周二、五进行晨间提问。尤其对年轻护士,要求人人有参与、有学习、有回答。学习内容包括基础护理、专科护理、十大安全目标、护理核心制度、优质护理服务的目标、内涵、岗位职责、护理操作并发症、应急预案、抢救用药、专科用药、病人八知道等等。科室内形成了浓厚的学习风气,同时,护士长助理还不定期地抽考年轻护士专科护理常规和操作技能,不断提高专业技术水平。

  六、岳阳医院护士绩效考核由护理部根据护理质量、护理数量、满意度、成本控制四个方面来进行分配,工作量由系统提取,可以收费的护理相关费用均有工作量,科室再进行二次分配。

  七、后勤服务社会化、规范化,水电工每天会到科室巡视科室是否存在水电安全隐患,运送中心每人负责一层楼的所有病人的检查预约、陪检及送标本,护工每人负责两个病房,病人的饮食、生活照顾的很周到,医院大药房能买到所有一次性用品。

  八、学习永无止,看岳阳医院护理工作做得如此出色,既让我感受到了压力,也催人奋进。如何加强外科这支年轻护理队伍的建设,如何完善护理服务流程,如何提升包括基础护理、专科护理在内的整体护理质量等等,这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。在适应医院和科室的发展中,在医患关系紧张的今天,又如何进一步做好医疗护理风险防范,对可能出现的意外和突发危象有充分的预见性和前瞻性,培养起护士敏锐的观察力和迅捷的反应力,这也是我们这支年轻的护理团队需要逐渐成长的一个重要方面。

护理进修心得3

  为了进一步提高我院护理人员的业务水平,确保护理安全。护理部根据我院实际,制定20xx年进修学习及培训计划如下:

  一、 短期进修:手术室、急诊科各送一名工作积极、思想上进的护士到上级医院进修3个月。

  二、 院感专职参加省级院感培训班学习1次。

  三、 供应室短期锅炉上岗证(有效期20xx年3月)培训班学习1次。

  四、 参加上级单位学术会议:(1)总护士长参加护理学会年会及中医药学会护理分会学术年会各1次,各科室(综合科、妇产科、儿科、手术室、门急诊等科室)参加学术会议各1-2次。

  五、 参加院内学术讲座:举办院内学术讲座20次。

  六、 参加“华医网”远程教育:中级职称及以上人员必须参加“华医网”远程教育,初级职称(护师)没有参加函授学习护理人员也必须参加“华医网”远程教育,其余护理人员自愿参加。

  七、 自学专业知识:每位卫生技术人员制定自学本专业或相关知识计划,上交科室负责人审批,并手写自学笔记5000字,年底将计划及笔记上交医教科备案。

  护理部

  20xx年12月1日

护理进修心得4

尊敬的领导:

  我们在北大人民医院进修学习已经一个月了。北大人民医院是一所集医疗、教学、科研、管理于一体,与国际接轨的现代化大型医院,医院重人文教育,有着悠久的历史和深厚的文化底蕴。能在这里进修学习,我们感到非常的荣幸。进科后,我们的总体感觉是:她们的护理工作细致、全面、周到,这与1:0.8的床护比有着密切的关系。充足的人员配置能够满足临床的需要,同时这也是做好工作的前提,病人的满意度相对也很高。

  北大人民医院是一个很好的平台,在这里有很多值得我们学习的'东西。总结一下,北大人民医院有以下几个特色:

  一、PNP规章与流程

  这是她们花了300多万从新加坡买回来的,通过解析阶段(由新加坡专家解析,她们格式化入新模块内比较分析)院内讨论小组内部讨论征求意见实施阶段,最好应用于临床。目前她们优化再造的流程有200多条,每项操作都有具体详细的规范与流程,使你在做每件事时都有理可据,有法可依。这为优质护理工作奠定了坚实的基础,使护理工作迈向精细化、专业化、科学化。

  二、PDA(掌上电脑)移动护理工作站

  这也是她们花很大代价才实现的。在每个科室你都可以看到几台掌上电脑,每台大概一万多。与之对应的就是每个病人办好住院手续后住院处就给打印带有二维条形码的防水腕带,到病房经核对后戴到手腕上,直至病人出院。在住院期间对病人做任何治疗、检查之前都要进行腕带扫描,作为对病人身份的识别,相符无误后才可以进行操作。PDA的功能很多:可以输入病人的基本信息、医嘱信息,质量控制;用于检验报告的查询;生命体征的录入、查询;进行护理评估;护理记录单的填写等等,对于当天未完成的工作及异常信息还具有提示功能。

  PDA的使用确实使好多工作更加方便,它的优势在于:

  1、使电子病历从桌面推向移动应用优化了护理相关信息的存取流程,增加了护士在病人床边的时间,真正体现了以病人为中心的理念。

  2、减少差错事故的发生通过腕带识别作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段。

  3、利于护理管理因为护士在做操作之前要扫一下腕带,操作之后还有再次扫腕带。因此通过PDA的使用,护士每项操作时间,后台都可以看得清晰明了。同时可以自动统计工作量,使护理工作量化,可追溯。

  三、中央运送系统

  北大人民医院配有中央运送公司。如果病房缺什么东西,打一下4900他们就会上门服务。把“领”服务改为“送”服务,减少了护士非护理工作时间。同时对病人方面的服务也很到位,病人检查单开出来之后放在护士站,服务中心有专人主动过来拿去预约再按时陪检,方便了护士,也解除了家属的后顾之忧。还有病人的血尿化验,随时打一个电话就会有个人来取送。

  四、信号灯的使用在每个病房都会有个信号灯。病人呼叫时闪红灯,护士进病房后按灯会闪绿灯,这样特别是在晚上护士较少的情况下,可以一目了然的知道护士在哪个房间,避免了在走廊里大声喊叫的情况。

  五、带教

  北大人民医院是一个教学医院,她们的带教做的非常系统完善。学生进科室后由总带教分给具体的带教老师,每位带教老师会有计划的给学生做PPT小讲课。每个学生出科之前要有理论、操作考试,完成一份护理病历,同时还要有一个本专科的PPT讲课。在带教方面她们确实做的很到位。

  六、配餐

  北大人民医院的营养科也是很有特色的。新病人的饮食医嘱下来后,她们会主动到病房给病人订饭。根据不同疾病的需要配送合适的膳食,按时送到病房。让病人感觉很方便,很放心,也很实惠。

  七、病房环境

  医院整体病房环境给人感觉整洁、舒适。这主要有赖于两个方面的原因:

  1、护工待遇高,积极主动的做好工作。

  2、医院严格的探陪制度也是做好病房管理的一个重要前提。

  短期的进修学习拓宽了我们的视野,丰富了专业知识,同时也存在着护理管理方面学习的不足。护理管理是一门学问、艺术,不是一朝一夕就能掌握的,我们只有在今后的工作中不断去领悟、摸索。我们会将目前学到的知识和理念带回到自己工作岗位中,有选择的吸收、借鉴来做出我们自己的特色,使我们医院的护理工作更上一个新的台阶。

护理进修心得5

  经过一个月的工作,我经历了最初因环境陌生带来的彷徨,此刻,却感受到收获的喜悦,也为工作不久的我指明了方向——从自己做起,从现在做起,从小事做起,在平凡的工作中体现自己的价值,诠释“天使”的意义。

  这是一个上上下下都“朝气蓬勃,用心做事”的地方。每个人都怀着创造力去面对工作,面对生活,心甘情愿的奉献着自己的热情,带给患者健康、快乐和希望。没有人抱怨辛苦,每个人都在工作中找到了自己的价值;医生护士用严谨的态度,积极的行动和认真的目光表达着自己对医院的信赖和感激。

  我的内心除了对老师们深厚知识的仰慕、敬业精神的钦佩,更多的是充满内心的感动和对院长及护士长的深深谢意!感谢这个团队,这个积极向上又充满活力、充满关爱的团队!

  刚开始也只是在听,在看,在感受,久而久之,每个人都会带动我慢慢融入医院的文化,融入了骨伤科这个团队,非常团结的科室团队,不仅体现在同事间亲如一家,对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务,密切护患关系,增加病人对护理工作的满意率,这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会,提升护士在病人康复过程中所起的作用,同时增强护士的自我价值观和学习知识的积极性。也使我深深地喜欢上了背疗法,其实每朵花都是阳光雨露日积月累的结晶。我相信,我虽在这里待了短短的一个月,但我学到了很多知识,自感受益匪浅,因为

  有这么一批可爱可敬的同仁老师,时刻鞭策我走好走稳从护的每一步路。

  护士们对待每一位病人不嫌弃,不急躁,用她们最适度的笑颜、最恰当的语言和最熟练的操作为病人提供了更加人性化的服务,使每一位在这里接受治疗的病人有“家”的感觉。在这里工作的我被她们的精神所感染。让我渐渐明白,我们的工作不是职业,而是事业,使我在今后的工作中不管遇到什么问题,都能保持着一份积极向上的心。 当然,我就个人观点再谈一下科室目前现状和存在的问题 。

  一、治疗室、换药室坚持消毒液拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地,出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

  二、应用温馨提示牌和标识牌。在病区悬挂各种温馨提示牌和标识牌可以提高护理质量,图文并茂的温馨提示牌体现人性化的关怀,比如换药室内无菌区和污染区、护士站、病区走廊、治疗室内都可以悬挂各种警示牌和标示,这样更有利于建立互动的护患关系和有效地避免护理缺陷和差错的发生。

  三、设立急救药品的管理制度。急救药品必须定点放置,有专人管理,有醒目的标记,应分类放置,用完后及时添补并登记,按时检查有效期。

  最后,再次感谢院长、护士长及所有同事们对我的关心,今后我将更加努力,为现在全面开展的优质护理服务和医院及科室的护理发展做出自己应尽的努力!

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