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交通事故私了协议书

时间:2024-03-08 08:57:13 玉华 协议书 我要投稿

交通事故私了协议书(精选22篇)

  在社会一步步向前发展的今天,各种协议频频出现,签订协议是解决纠纷的保障。一起来参考协议是怎么写的吧,以下是小编为大家整理的交通事故私了协议书,欢迎阅读与收藏。

交通事故私了协议书(精选22篇)

  交通事故私了协议书 1

  甲方:________ 身份证号:____________

  乙方:________ 身份证号:____________

  _____年____月____日____时左右,甲方驾驶摩托车在佛山大道与人民路交叉路段与乙方发生刮碰,事发之后,甲方及时将乙方送到____市____医院进行了CT和B超检查,经医院医师诊断为软组织损伤,没有造成器官的损伤及其他身体部位伤害。甲、乙双方经平等友好协商,就乙方遭受的损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家有关法律、法规,对具体的赔偿事宜和双方权利义务明确如下:

  一、甲方自本协议签订后5日内向乙方支付一次性损害赔偿金共计10000元人民币(大写:壹万圆整)(不包括已经支付的医药费,交通费等2000元)。

  二、第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

  三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性。

  四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

  五、本协议签订时,双方均是在自愿的.情形下签订的,不存在任何重大误解或显失公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

  六、本协议自双方当事人签字后生效。

  七、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。二份均是协议正本,具有同等法律效力。

  甲方签字(手印):________

  乙方签字(手印):________

  协议地点:________________

  协议时间:____年____月____日

  交通事故私了协议书 2

  甲方(肇事方):____________,性别____,民族____,出生年月________,住址________________,身份证号码________________,联系电话:____________________。

  乙方(受害方):____________,性别____,民族____,出生年月________,住址________________,身份证号码________________,联系电话:____________________。

  丙方(见证人):________________。

  ____年____月____日____点在____________________,甲方因________________,致使乙方________________,后在________医院治疗,经治疗医院同意,乙方于________年____月____日痊愈出院,乙方的住院费用已经由甲方结算完毕。现甲、乙双方根据《交通事故认定书》责任划分和各自过错程度,经双方充分协商,自愿达成如下协议:

  一、甲方一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写:____________元整)给乙方,此费用包括了乙方出院后的医药费、检查费、营养费、护理费、误工费等与此事故相关的`一切费用。

  二、本协议双方签订后,在____________的主持见证下,甲方将该费用交付乙方,并由乙方签署“现已收到人民币____________”字样,乙方保证不再追究甲方的任何责任(包括民事、刑事等),也不再采取其他等行为。

  三、乙方需无偿配合甲方进行保险理赔等工作,及时提供保险理赔等相关证据和手续。

  四、甲、乙方保证在此协议签字后,双方不得反悔,甲、乙双方的所有权利义务已处理完毕,互不追究法律责任,本协议签订后,任何一方不得向另一方提出其他任何请求。如有反悔应向对方支付违约金________元(大写:________元整)。

  五、甲、乙双方确认,本协议的达成没有受到胁迫、重大误解等因素的影响,不存在对法律法规、司法解释等相关规定的误解,是在完全平等协商的基础上达成的。

  六、见证方保证本协议给付的赔偿金能够到达真正的权利人。

  七、本协议经三方签字生效,一式三份,三方各执一份,自签字之日起生效。

  甲方(签字):________ 乙方(签字):________

  ____年____月____日 ____年____月____日

  丙方(见证方):________ ____年____月____日

  交通事故私了协议书 3

  甲方:

  乙方:

  甲、乙双方就____年__月__日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事,在平等自愿、协商一致的基础上,达成以下调解意见:

  一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤,甲方经在 人民医院治疗,已痊愈出院。

  二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定,乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计 元人民币。

  三、乙方在本协议签订之日起____日内,一次性向甲方全部支付。

  四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由,向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由,向甲方索要赔偿费用。如一方违约,违约方要向守约方支付违约金____元。

  五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿,达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解,请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚,对可能判处的'缓刑处罚不提出任何异议。

  六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行,甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要,给予积极的支持和配合。通讯地址 ,联系电话 。

  七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份,双方当事人各一份,公安局、检察院、法院各一份。

  甲方:

  乙方:

  年 月 日

  交通事故私了协议书 4

  甲方:身份证号:

  乙方:身份证号:

  ____年__月____日凌晨__时____分左右,因甲方驾驶车辆发生交通事故将乙方致伤一事,在平等自愿、协商一致的基础上,达成如下协议:

  1、因甲方驾驶车辆晚上在101国道行驶时,乙方走在行车道上,甲方在下坡时挂空挡、车灯不亮的情况下,发生交通事故,无意撞伤乙方二人,乙方二人在市人民医院经过全面检查,一人脸部轻微外伤,一人左臂轻微骨折,诊疗费用共计________元人民币,经过治疗可以出院。

  2、根据双方调解意见,甲方付给乙方康复费、后续治疗费等因本次交通事故造成的一切经济损失共计________元人民币。

  3、甲方在本协议签订之日起,一次性向乙方全部支付。

  4、乙方收到甲方的`上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目的缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等理由,向甲方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索要赔偿,甲方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由,向乙方索回费用。如一方违约,违约方向守约方付违约金________元人民币。

  5、乙方鉴于甲方在事故发生后能够积极给予赔偿,达成本调解协议书。

  6、为了保障甲方交通事故案件的顺利进行,乙方保证在公安机关、检察机关及法院的审理过程中需要,给予积极地支持和配合。

  7、本合同自签订之日起生效,本协议一式两份,双方当事人各一份。

  甲方:

  乙方:

  ____年____月____日

  交通事故私了协议书 5

  甲方:__________ ,身份证号:____________

  乙方:__________ ,身份证号:____________

  乘坐人:________ ,身份证号:____________(系乙方配偶)

  _____年____月____日在________市________路________门前发生,事故中甲方驾驶陕轿车由北向南行驶,乙方驾驶两轮摩托车由南向北行驶,不慎发生轻微碰撞,造成双方车辆受损,无人员受伤,现双方就本次充分协商后达成以下协议内容:

  一、甲、乙双方在此次事故中未造成人员伤害,互不追究责任;

  二、乙方乘坐人在事故中受到惊吓,因其怀孕,甲、乙双方立即将其送往医院,检查后无任何伤情,且胎儿完好,乘坐人遂自行放弃住院观察机会,在本协议签订后乙方乘坐人再出现任何问题均不得追究甲、乙双方任何责任;

  三、由甲方一次性支付乙方乘坐人医院检查费、交通费等共计____________元人民币(大写______________________);

  四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自承担,互不追究;

  五、本协议内容真实有效,双方签定后即生效,此事故即一次性了解,今后双方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切责任;

  六、本协议一式三份,甲、乙(包括乘坐人)双方各执一份,交警部门存档一份。

  协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔。 我们上述协议完全真实、合法,如果有虚假愿意承担法律责任。

  甲方:________ 乙方:________ 乙方乘坐人:________ 见证人:________

  协调地址:____________

  _____年____月____日

  交通事故私了协议书 6

  甲方:

  身份证号码:

  乙方:

  身份证号码:

  甲方于____年1月1日下午十六时许甲方 车东风四桥车司机乙方___驾驶(车号为:宁____)在307国道1106km与山西的半拖挂(车号为:晋____)相撞,致乙方___司机受伤,现就该事故经交警协商处理,双方达成如下协议:

  1、甲方赔偿乙方在院的.医疗费一次性壹万玖仟肆佰肆拾壹(¥:19441元)。

  2、二次手术费、营养费、误工费、生活费及护理费一次性共计伍仟元,(¥:5000元)整。

  3、从即日起乙方再不得追究甲方的任何责任。

  4、此事故一次性处理,双方签字后同时产生法律效力。

  5、此协议一式三份,甲、乙双方各执一份,交警队存留一份。

  甲 方(签字):

  乙 方(签字):

  证明人(签字):

  ____年____月____日

  交通事故私了协议书 7

  甲方: (身份证号码: )

  乙方:(身份证号码: )

  ____年____月____日,甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后,甲方及时履行报警和救助义务,并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元(大写:肆万伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解决,甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上,并征得处理交通事故的大安交警同意,达成如下协议:

  一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性支付乙方人民币 8000元(大写:壹万捌仟元整)。

  二、在甲方支付人民币 8000元后,乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

  三、在乙方收到甲方支付的人民币 8000元后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务,乙方承诺不再提起任何与此事相关的.诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。

  五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

  六、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方平等、自愿协商的结果,并且是双方真实意思表示,本协议自双方签字按手印后立即成立生效。

  七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。

  甲方:

  乙方:

  日期

  交通事故私了协议书 8

  甲方:

  乙方:

  对于__年__月__日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

  一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计__元人民币。

  二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

  三、本协议签定时,甲方须一次性支付给乙方__元。

  四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

  五、本协议签订时,双方均是在自愿的`情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

  六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。

  五、本协议自双方当事人签字后生效。

  六、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。

  甲方(签字):乙方(签字):

  年 月 日 年 月 日

  交通事故私了协议书 9

  甲方:

  身份证号:

  住址:

  联系电话:

  乙方:

  身份证号:

  住址:

  联系电话:

  交通事故基本事实及责任认定:

  ____年____月____日,_____驾驶机动车__________在行驶过程中与行人__________发生交通事故,经交警认定车辆方全责。

  现双方友好协商达成以下协议:

  一、乙方住院期间的所有医疗费用由甲方承担;

  二、除医疗费用外,甲方自愿一次性赔偿乙方__________元(_________元),此费用是一次性终结赔偿。

  三、乙方收到甲方的赔偿款后,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其他并发症等等理由,向甲方继续索赔或向人民法院提起诉讼继续索赔。自此,乙方身体精神再有任何问题与甲方及其家人无关,乙方家属不得再因此事故联系甲方及其家人。

  四、本协议由双方责任人签字生效。

  五、本协议一式两份,各方各执一份。

  甲方:

  乙方:

  日期

  交通事故私了协议书 10

  甲方:

  乙方:

  ____年11月5日6时,________驾驶悬挂“粤________________________”号牌的`蓝鸟轿车经南梧高速公路进入贵____市环城路往桂____方向(东)行驶,在贵____市304省道209km+700m处,因________未保持安全车速且发现情况后采取措施不当,致使所驾驶的车辆碰撞到同向在前行驶由张某安驾驶的桂____号二轮摩托车尾部左后侧,造成张某安当成死亡的交通事故。该起事故经交警部门认定________负事故全部责任。

  现甲、乙双方经过充分协商,甲方委托林某雨作为代理人,乙方共同委托黄信明作为代理人,达成如下协议:

  甲方在本协议签订当日一次性赔偿乙方各项经济损失315000元整(大写叁拾壹万伍仟元),由甲方转账至乙方指定账户(开户行):中国农业银行贵港分行,户名:___,账号:____________);

  本协议签订并全面履行之后,乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失,甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利;

  乙方在收到上述款项后,出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害,乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方;

  违约责任:本协议签订之后,双方必须按协议履行,如违约,违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元);

  本协议一式叁份,甲、乙双方各执一份,人民法院存档一份,具有同等法律效力。

  甲方: 乙方:

  ____年____月____日 ____年____月____日

  交通事故私了协议书 11

  甲方:______________

  乙方:______________

  事故经过:

  ______年______月______日______时______分,甲方驾驶车牌号为______号由____向_____行驶,乙方驾驶车牌号为______号由_____向____行驶。因_______造成_________________。经过交警队认定甲方_______责任,乙方___________责任。

  依照现行法律及司法解释的相关规定,甲乙双方本着互谅互让、平等协商的原则,达成如下和解方案:

  一、甲方扣除前期支付的部分医药费用另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币______元整。

  二、本协议签订当日甲方需一次性将______万元的赔偿款全部支付给乙。

  三、甲方按照上述方案支付赔偿款后,乙方出具书面承诺,保证不再就该部分提起诉讼。

  四、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方不得就本次交通事故所导致的'损害向甲方主张任何权利。

  五、甲方如果未依照本协议履行付款义务,须按同期贷款利率向乙方支付逾期付款利息;乙方保留通过诉讼方式获得交通事故损害赔偿司法救济的权利,并由甲方承担乙方为追回赔偿款所支付的合理律师费用。

  六、甲方如欲变更还款日期需提前与乙方沟通并签订书面变更还款日期协议。

  七、其他未尽事宜,双方应本着互谅互让的原则平等协商,签订书面补充协议。补充协议与本和解协议有同等效力。

  八、在本协议履行过程中,双方有任何争议无法经过协商解决的,任一方均可向有管辖权的人民提起诉讼。

  九、本协议签订当日乙方向甲方提供如下材料原件:

  (1)门诊病例一份;证明一份;出院记录三份。

  (2)医疗费收据、鉴定费发票共计____张,金额为________元。

  十、本协议一式四份甲、乙双方各执一份交警部门和律师事务所各存档一份,具有同等法律效力。

  甲方:____________乙方:____________

  ____年____月____日____年____月____日

  签约地点:________签约地点:________

  交通事故私了协议书 12

  甲方(肇事方):________________

  身份证号码:________________

  驾驶证号码:________________

  住址:________________

  联系电话:________________

  乙方(受害方):________________

  身份证号码:________________

  住址:________________

  联系电话:________________

  鉴于甲方在____年____月____日发生的交通事故中,造成乙方人身伤害及财产损失,为了妥善解决此次交通事故引发的纠纷,保障双方的合法权益,经双方友好协商,达成如下协议:

  一、事故责任认定

  双方确认,根据交通事故认定书及相关证据,甲方在此次事故中承担全部责任。乙方在此次事故中无过错行为。

  二、赔偿内容与金额

  甲方同意一次性赔偿乙方因交通事故产生的医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项费用共计人民币______元(大写:______元整)。

  上述赔偿款项包括但不限于乙方因交通事故产生的所有直接和间接损失。

  三、支付方式

  甲方应在本协议签订之日起____日内,将上述赔偿款项支付至乙方指定的.银行账户。乙方收到款项后,应出具收据作为凭证。

  四、协议生效与履行

  本协议自双方签字或盖章之日起生效。

  双方应共同遵守本协议的各项条款,确保协议得到全面履行。

  五、争议解决

  如因本协议产生的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

  六、其他事项

  本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

  本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充,补充协议与本协议具有同等法律效力。

  甲方(肇事方):(签字)

  乙方(受害方):(签字)

  签订日期:____年____月____日

  交通事故私了协议书 13

  甲方(受害人/驾驶员):________________ 身份证号码:________________ 联系方式:________________

  乙方(责任方/车主):________________ 身份证号码:________________ 联系方式:________________

  根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公正的基础上,就____年____月____日发生在________________(地点)的交通事故达成如下私了协议:

  一、事故概述

  事故时间:____年____月____日

  事故地点:________________

  事故经过:________________(详细描述事故经过)

  二、双方责任认定

  甲方责任:________________(如有责任,请详细描述)

  乙方责任:________________(详细描述乙方责任)

  三、损失赔偿

  甲方损失:甲方在此次事故中受到的`损失包括但不限于医疗费、误工费、交通费、车辆维修费等共计人民币____元。

  乙方赔偿:乙方同意向甲方支付赔偿款共计人民币____元,用于弥补甲方所遭受的损失。

  四、付款方式

  乙方应在本协议签订之日起____日内将赔偿款以____方式支付给甲方。

  甲方在收到赔偿款后应向乙方出具收条。

  五、协议生效与履行

  本协议自双方签字或盖章之日起生效。

  双方应严格遵守本协议,确保协议内容得到履行。

  六、争议解决

  如双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向事故发生地人民法院提起诉讼。

  七、其他

  本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

  本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。

  甲方(受害人/驾驶员):________________ 签字/盖章:________________ 日期:________________

  乙方(责任方/车主):________________ 签字/盖章:________________ 日期:________________

  交通事故私了协议书 14

  甲方:

  身份证号:

  乙方:

  身份证号:

  事故原因:

  _____年____月____日甲方驾驶客三轮摩托车载客时由于机车故障导致乙方身体受损,甲方当即把乙方送往医院观察治疗,____年7月2日乙方经治疗观察无大碍出院,甲乙双方经协商,自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:

  一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性赔偿给乙方赔偿金6500元(大写:壹万陆仟伍佰元),包括先前已经支付的医疗费用24446.90元(大写:贰万肆仟肆佰肆拾陆点玖零元)人民币。

  二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向医院报销失效的,乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向医院报销医疗费用时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

  三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的`格式文本,本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金。

  四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,两份均是协议正本,具有同等法律效力。

  甲方签字(手印):身份证号:

  乙方签字(手印):身份证号:

  _____年____月____日。

  交通事故私了协议书 15

  甲方:______,男,身份证号码:_____,住址__________,以下简称甲方。

  乙方:______,男,身份证号码:_____ ,住址__________,以下简称乙方。

  甲乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平公正,合理合法,以人为本的原则,就_____年_____月_____日在_____地段发生的.道路交通事故,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:

  一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写:_____ (小写:_____元)。

  二、乙方同意接受上述赔偿款项,并放弃对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。

  三、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故,保险公司理赔事项,不得相互设置障碍。

  四、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由乙方承担全部责任。

  五、本协议于_____年_____月_____日甲、乙双方在_____交警大队的见证下双方签字后立即生效。

  六、本协议一式三份,甲、乙双方和 ______交警大队各持一份。

  甲方签字:

  乙方签字:

  交警部门:

  年 月 日

  交通事故私了协议书 16

  甲方:姓名____,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。

  乙方:姓名____,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。

  _____年__月__日__时__分许,______与______在______地点______发生交通事故,导致______受伤(或死亡),车辆不同程度受损。(具体事实经过详见第__________号道路交通事故责任认定书)

  以上事故经调解,甲乙双方就赔偿事宜,经自愿协商达成如下协议:

  一、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡(残疾)赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计_____元。

  二、在甲方向保险公司理赔时,乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时提供。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。

  三、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的其他责任互不追究。

  四、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定的`,是各方真实意思表示,不存在任何重大误解或显示公平等情形。

  五、本协议自双方签字并按手印后生效。

  六、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方(签字):

  乙方(签字):

  年 月 日

  交通事故私了协议书 17

  甲方:_____,男, 汉族,云南省大理州____县____镇____村人。身份证号__________驾驶证号_____ ,系_____ 号面包车驾驶员。

  乙方:_____ ,女, 汉族,云南省大理州____县____镇____村人。身份证号__________ 驾驶证号_____ ,系该交通事故受害人。

  _____年____月____日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州____县____镇____村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至____县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。_____年__月____日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:

  一、乙方住院期间已经产生的'医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

  二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费________元、误工费______元、护理费________元、住院伙食补助费______元、复查费____元等费用,合计__________元。

  三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

  四、本协议一式三份,双方各持一份,____交警大队备案一份。

  甲方(签字):年 月 日 乙方(签字):年 月 日

  交通事故私了协议书 18

  甲方:

  乙方:

  年 月 日 时 分,于____驾驶小客车(内乘____、__)由西向东行至________市____区____与____国道交叉口西______公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成________抢救无效死亡。现____(甲方)与____(乙方)的`______名近亲属(乙方)就____死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计________万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方____支付给了乙方____的哥哥____)。

  二、甲方将上述________万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:

  三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

  四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就____死亡一事向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议。

  九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

  交通事故私了协议书 19

  甲方:_____,委托代理人:_____

  乙方:_____,委托代理人:_____

  ____年_____月_____日_____时左右,甲方驾驶_____号_____车,在_________________________处发生道路交通事故,导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属经友好协商,本着平等、自愿、公平的`原则,达成如下协议:

  一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币:_____圆整。

  二、死者_____的尸体由其家属自行安葬。

  三、上述款项支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

  四、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后,本次事故为一次性全部处理终结,甲乙双方永不纠缠。

  五、根据甲方的.真诚表示,乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致,主观恶意小,社会危害轻,按照构建和谐社会的原则,本着治病救人的精神,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切责任,并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。

  六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意,决不反悔。

  七、本协议一式份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签字和按指印后生效。

  甲方:_____乙方:_____见证方:_____

  签约日期:____年___月___日

  交通事故私了协议书 20

  甲方:__________,男,36岁,________________村人。

  乙方:__________,男,22岁,________________学校,学员(原籍红花乡__________村)。

  交通事故基本事实及双方责任:

  _____年_______月_______日_______时_______分,甲方___________驾驶___________拖拉机与乙方___________驾驶的___________两轮摩托车在___________乡___________村___________路段发生相撞导致交通事故,造成乙方___________受伤,摩托车损害。经___________市公安局交通警察支队___________大队第___________号《交通事故认定书》认定,双方负同等责任。

  经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

  一、甲方___________自愿赔偿给乙方___________各项损失共计___________万元人民币(包括已经支付的___________元)。

  二、第一项的'损失赔偿包括车辆损失赔偿。

  三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的.___________元。

  四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

  五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

  六、本协议一式二份双方各存一份。

  协议人:_______________

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  _____年______月____日

  交通事故私了协议书 21

  甲方(肇事方):

  身份证号码:

  联系电话:

  乙方(受害方):

  身份证号码:

  联系电话:

  鉴于________年____月____日发生的交通事故,甲方与乙方在平等、自愿的基础上,经过友好协商,就此次事故达成如下私了协议:

  一、事故责任与事实

  双方确认,甲方在此次事故中负有一定责任,导致乙方受伤。甲方对事故责任表示认同,并愿意承担相应的责任。

  二、赔偿事宜

  甲方同意一次性赔偿乙方以下项目及金额,以了结此次交通事故的赔偿事宜:

  医疗费用:___元,包括已发生的诊疗费用及后续可能产生的治疗费用。

  误工费:___元,根据乙方因事故导致的`实际误工时间计算。

  营养费:___元,用于乙方康复期间的营养补充。

  总计赔偿金额为:__元。

  三、赔偿支付方式

  甲方应于本协议签订之日起____日内,将上述赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。乙方在收到款项后,应出具收据作为凭证。

  四、协议生效与履行

  本协议自双方签字或盖章之日起生效。双方应共同遵守本协议的各项条款,确保协议得到全面履行。

  五、争议解决

  如因本协议产生的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

  六、其他

  本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

  本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。

  甲方(肇事方):

  乙方(受害方):

  签订日期:________年____月____日

  交通事故私了协议书 22

  甲方:______身份证号:____________车牌号:____________

  乙方:______身份证号:____________车牌号:____________

  甲、乙双方于_____年____月____日7点45分在________桥西南角发生了交通刮蹭事故,双方车辆均有轻微划痕,甲、乙车辆中无人受伤。

  经保险公司定损处理甲方车定损金额为___元,考虑到甲方是出租车司机,属于营运车辆,乙方主动承担甲方车辆由于修车所造成的损失(车份钱)。经甲乙双方协商同意赔偿___元(含定损的___元)。甲方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务。

  此协议的.调解过程符合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

  甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的修车费用票据、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性,由此造成的乙方向保险公司索赔失败,甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时,甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。

  此协议一式两份,经甲乙双方签字后生效。双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金人民币______元。

  甲方:________

  乙方:________

  ____年_____月_____日  ____年_____月_____日

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