拆除房屋的协议书模板集合8篇
在社会发展不断提速的今天,我们用到协议的地方越来越多,协议的签订是双方或数方之间权利义务的最好规范。一般协议是怎么起草的呢?以下是小编为大家收集的拆除房屋的协议书8篇,希望能够帮助到大家。
拆除房屋的协议书 篇1
甲方:
乙方:
经甲乙双方招标,对位于建筑物拆除事项达成以下协议:
一、标的
甲方将位于 路的 建筑物,发包给乙方实施建(构)筑物拆除、清运垃圾、平整场地等。
二、承包方式及单价
乙方采取全包干方式,应在 年 月 日前完成拆除及场地清理工作。 拆除砖混房屋单价 ;拆除砖木房屋单价 ;拆除围墙单价 。拆除单价含垃圾清运、场地平整等所有费用。
三、拆除工程量结算
1、拆除砖混房屋 平方米;
2、拆除砖木房屋 平方米;
3、拆除围墙 立方米;
四、拆除费用结算
1、砖混房屋拆除费: ;
2、砖木房屋拆除费: ;
3、拆除围墙费:
拆除费用共计: (大写)。
五、验收
拆除完毕,要求现场垃圾清运干净,场地整洁,无任何遗留物。
六:付款方式
乙方拆除完毕,甲方验收合格后一次性付款。
七:安全责任
乙方自行负责拆除安全工作,拆除过程中发生的任何事故,甲方不承担任何责任。
八、违约责任
如乙方未按照招标合同规定的时间完成拆除工作,每延长一日,扣除履约保证金 元,或直接从应支付价款总扣除;如乙方拆除不符合甲方要求,甲方有权责令乙方返工,并扣除10%―30%的应支付价款。
以上协议,经甲乙双方签章后生效。
甲方:
乙方:
代表人:
代表人:
年 月 日
年 月 日
拆除房屋的协议书 篇2
甲方(工程发包方):陕西省外经贸实业集团有限公司盛龙广场2#地块项目部
乙方(工程承包方):
根据《中华人民共和国合同法》有关规定,本着平等互利原则,经甲、乙双方友好协商一致同意签订本合同。
第一条拆除、安装活动板房的内容:
甲方委托乙方拆除陕西省外经贸实业集团有限公司盛龙广场2#地块项目(方新村)活动板房一栋,板房面积约为平方米。
第二条乙方为甲方拆除、运输活动板房的收费标准为:
按单价元/㎡包干,具体工作内容包括:拆除、运至甲方指定地点分类整齐堆放。
第三条付款方式
全部工作完成,经甲方验收合格,乙方提供合法、有效的税务发票后一次性全部支付给乙方。
第四条乙方服务的有关事项
严格按国家相关规范、规定进行施工生产,确保拆除部件的完好率;
严格按国家安全生产规范施工生产,如因乙方自身原因出现安全事故,全部责任由乙方自行承担。为明确双方安全责任,防止乙方施工人员发生事故,经双方协商签订协议如下:
一、甲方的安全责任:
I、涉及工地临时活动房安装的工作,应派专人进行检查、督促,及时协调和解决施工中出现的问题。
2、开工前应对乙方单位负责人和有关工程技术人员进行安全技术交底。
3、在安装区域内作业有可能造成生产设备停电、停运事故的,应要求乙方单位事先制订工作的“三措施”(即:组织措施、技术措施、安全措施),并审查和监督实施。
4、对乙方单位负责签发的工作票进行会签。
5、向工作班成员交待安全注意事项,施工时严格实施监护。
6、应给乙方施工人员办理配有本人照片的“胸卡”证,并在上岗时佩戴。
7、不得安排乙方单位人员从事与其承包工程无关的工作。
8、工程竣工后,应组织验收,对设备的安全、质量情况作出综合评价。
二、乙方的安全责任:
1、组织施工人员学习《工地临时活动房安装安全工作规程》、《工地临时活动房安装安全工作规定》以及甲方颁发的有关安全生产规程制度,派出的施工人员必须是经甲方安全教育培训、考试(或考核)合格的人员,涉及进入甲方生产、办公场地的施工项目,乙方施工人员应佩戴甲方核发的胸卡。乙方不得派未经甲方安全教育培训、考试(或考核)合格的人员进入施工现场工作。
2、复杂或危险性较大的环节,应制订施工“三措施”。经甲方审查合格后贯彻实施。
3、工程开工前必须对全体安装施工人员进行安全、技术交底,使全体施工人员均掌握工程状况、特点及施工“三措施”,并对现场施工安全负责。
4、施工中必须严格执行《工地临时活动房安装安全工作规程》、《工地临时活动房安装安全工作规定》和甲方单位对安全、文明施工的有关规定和要求。进入安装现场区域内施工,必须按规定严格执行工作票制度。对规定可以不使用工作票的工作,开工前应得到值班人员的同意。
5、开工前应对安装施工、工器具及安全防护设施进行检查,确保符合安全规定并不超过检验周期。
6、必须按国家规定为施工人员配备合格的职业防护用品、用具;不得使用未成年工和不适应现场安全施工要求的老、弱、病、残人员;对特种作业的工作应派经过有关部门安全技术培训合格的持证人员。
7、必须接受甲方的安全监督、管理和指导,企业负责人(安全施工第一责任人)对甲方安全管理人员提出的意见必须及时整改,否则,甲方有权责令乙方停止施工,由此造成的一切损失由乙方承担;若发生人身事故和不安全情况,乙方必须立即报告甲方单位负责人。
8、乙方施工人员在施工过程中不得擅自进入非施工作业的甲方其它生产、办公场所,不得擅自操作任何电气设备。如有可能触及或接近高压设备的情况时,必须停止施工并主动与甲方联系,待采取安全措施并经甲方许可后方可继续施工。
9、本工程不得再行转包。
三、施工期间甲方指派陈坤同志负责联系、检查、督促乙方执行有关安全规定;乙方指派同志负责本工程的安全工作。甲、乙双方应经常联系、相互协助,共同预防事故发生。
四、施工时乙方必须严格执行《工地临时活动房安装作业安全工作规程》及各项施工安全措施。凡因乙方不认真执行安全措施和甲方有关安全指令引起的人身触电事故,由乙方承担责任。施工中发生非甲方造成的其他事故均由乙方承担责任并白行负责处理。
五、涉及须明确的本工程业务事项(工作范围、作业区域、工作票签发等),另外附页。
第五条本合同未尽事宜,双方本着友好合作精神,协商后签订补充协议,补充协议与本合同有同等效力。
第六条本合同自签订之日起生效,合同履行完毕后自行失效。本合同在履行中如发生争议,双方应协商解决,协商不成时,应提交工程所在地人民法院诉讼。
第七条本合同一式贰份,甲、乙双方各持壹份。
甲方:xx
单位名称(单位公章):xxx
地址:xxx
甲方代表(签字):xxx
日期:x年x月x日
电话:xx
合同签订地点:xxx
乙方:xxx
单位名称(单位公章):xxx
地址:xxx
乙方代表(签字):xxx
日期:x年x月x日
电话:xxx
拆除房屋的`协议书 篇3
拆迁人(责任单位)_________
因工程项目建设需要,将在范围进行房屋拆迁。根据《城市房屋拆迁管理条例》及有关规定,为了更好地完成工作目标,提高拆迁管理水平,特制定房屋拆除工程安全施工、环境卫生、防尘措施责任条款。
一、实施拆房施工的单位,必须具有相应的施工资质证书。
二、拆迁人应与有关部门联系后,做好影响拆房工程安全的各种管线(如水、电、煤气等)的切除、移位工作(拆房防尘洒水设备除外)。房屋拆除施工中如发现文物、爆炸物及情况不明的电缆、管道时,应停止施工并采取必要的应急措施,及时向有关职能部门报告,经处理后方可恢复施工。
三、拆迁人应做好拆房工地的环境卫生工作,及时清除拆房工地的垃圾。在房屋拆除施工时,应先围后拆或边拆边围,砌筑好围墙,因施工需要难以砌筑固定围墙的,应设置遮挡围护。
四、拆房工地应设置明显的安全警示牌,划定危险区域,设置夜间作业警示灯光,有危及和影响临近居民和行人安全的,应设置坚固的防护网和安全保护装置。
五、拆房工地应设安全卫生监督员,施工人员进入拆房工地必须戴好安全帽、穿劳动防护鞋,正确使用安全装备。
六、拆房施工应根据房屋结构,采取从上往下分层拆除,不得立体交叉拆除作业;框架结构的房屋确需连体倾覆拆除的,距相邻建筑物、构筑物和人行通道必须达到被拆除建筑物高度的1、5倍以上。
七、拆房施工不得擅自占道、占用绿地,阻碍交通,工地内严禁焚烧垃圾和各种废弃物,拆卸下的各种材料应堆放整齐,及时清理。
八、拆除二层以上的房屋,按房屋的层高进行防尘围护,防止拆除房屋产生较大粉尘的应及时洒水降尘,建筑垃圾和房屋旧料、废弃物应设置垂直运输设备或流放槽倾倒,拆除物不得随意从高处往下抛,以保护环境卫生和空气的清洁度。
九、遇有风力在六级以上、大雾、雷暴雨、冰雪等恶劣气候影响施工安全时,禁止拆房作业。
十、拆房工地如发生安全事故隐患,应立即排除险情;发生人身伤亡事故,应立即停止拆房施工,及时组织抢救,并立即向市、区拆迁管理部门和当地政府、劳动安全等部门报告。
十一、对拆迁人未能达到本责任书要求的,由市房屋拆迁主管部门向拆迁人发出“整改通知书”限期整改,并根据具体情况进行通报批评和采取行政及经济处罚。
责任单位(公章)___________
法定代表人:_________
______年_____月_____日
拆除房屋的协议书 篇4
发包方(以下简称甲方):涿州市晋先水泥有限公司
承包方(以下简称乙方):嘉兴市泰利贸易有限公司
依照《中华人民共和国合同法》、《建筑安装工程承包合同条例》、建设工程及其他有关法律法规,遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经双方协商,就本工程施工中的有关劳务提供及其他事项,达成如下协议:
第一条:工程概况
1.工程名称: 涿州市晋先水泥有限公司
2.工程地点: 晋先水泥有限公司厂区内
3.工程内容: 晋先水泥有限公司厂区拆除
第二条:承包范围
1.晋先水泥有限公司厂区拆除 范围内所有建筑物:(拆迁之后废钢归于乙方)
2.甲方愿意将晋先水泥厂置于涿州市晋先水泥厂内所有设备机器连同附属厂房全部承包给乙方拆除(以厂区围墙内一切建筑)。
3.甲方要求乙方必须在规定工期(150天,雨水及节假日顺延)内全部拆除。拆除后平整后交付甲方使用(具体拆除工期计算以甲方为准,甲方签约时间:20xx年5月30日)
第三条:工程工期
1.进场日期:20xx年9月23日,竣工日期:20xx年2月23日
2.总工期为 150日,工程进程按甲方所要求。
第四条:合同价款、工程款支付及结算
1.甲方向乙方支付拆除工程款,总金额大写: 贰佰柒拾 万元(¥:2700000元)。
2.拆除完毕后三日内一次性付清全部拆除工程款。
3.乙方必须将场内设备、废钢、线缆以每吨1000元过磅后付给甲方。甲方以每平方45元(以实际拆除面积为准)付给乙方作为拆除费用补助。(合同签订一周内乙方以现金支付方式向甲方支付定金贰拾万元)
第五条:甲乙方工作职责
一.甲方责任:
1.负责拟拆除房屋的断水、断电、断气、等工作。
2.配合乙方做好各方面协调工作。
3.保证拟拆除房屋建、构筑物的完整性。
4.负责对拆迁施工现场的监督、检查。
5.负责对拆除完毕的地块进行验收。
6.甲方需负责提供倾倒垃圾的具体场所及车辆的道路通行许可。垃圾外运不得超过四公里。甲方自本合同签订之日起不得出让场内一切设备。
7.新建的晋先热环保型水泥厂施工团队由乙方负责落实。
二.乙方责任:
1.按甲方要求按时进入拆迁现场,保证工期的顺利完成。
2.负责对本协议所列拆除范围内所有建筑物及附属物的拆除、清运工作。
3.因乙方原因造成的各种事故、行政处罚等一切责任、费用等均由乙方自行承担。
4.在拆除现场坚持文明施工,对出入施工现场的道路及时安排人员清扫,回收材料的堆码应有严格的区域,严禁在道路、通道堆放任何材料。
5.施工过程中一切安全责任由乙方自行负责。
6.拆除厂房工程的单位必须具有专业的房屋拆除资质,并报甲方有关专业部门备案。
第六条:违约责任
1. 若甲方按照合同规定时间交付施工场地,而乙方不能按合同规定时间完成拆除任务,则按每延期一天罚款5000元/天。
2. 若甲方没有按照合同规定支付工程款,乙方有权要求停工,甲方则需按每延期一天赔偿乙方5000元/天。
第七条:安全施工
1.乙方按有关规定,采取严格的安全防护措施,承担由于自身安全措施不力造成事故的责任和因此发生的费用。
2.进场前应对机械、人员进行投保。保险费用在报价中考虑,甲方不另行支付。乙方应遵守现场的一切规章制度,因乙方原因造成的安全事故由乙方负责一切责任。
3.发生重大事故,乙方应按有关规定立即上报有关部门并通知甲方代表。同时按政府的有关要求处理。
4.乙方在动力设备、高压线路、地下通道、易燃易爆地段及街交通要道附近施工前,甲方需安排专业人员配合。
第八条:争议
甲方必须保证本次工程的真实合法性,如有差错甲方应负相应责任。
甲乙双方发生争议时,应该本着友好合作的宗旨,协商解决。双方协商不成,可向施工当地人民法院提起诉讼。
本合同一式四份,双方各执二份,签字盖章同具法律效力。
本合同订立时间:20xx年5月30日
甲方:
乙方:
地址:
地址:
委托代理人:
委托代理人:
电 话:
电 话:
拆除房屋的协议书 篇5
甲方:(以下简称甲方)凉州区金山乡金山村委会
乙方:(以下简称乙方)凉州区金山乡金山小学
甲方委托乙方拆除金山小学相关D级危房,经双方友好协商,签订本协议,具体条款如下:
一、拆除范围:
1、拆除伙房及生活用房。
2、房屋结构:土木结构
3、拆除范围:拆除房屋门墙与隔墙、房屋后墙拆除到与操场隔墙一致为止,清除所有房屋垃圾。
二、拆除时间:20xx年8月21日—8月24日。
三、质量要求:
1、±0.00米以上,拆除场地平整,无房屋垃圾。
2、乙方在完成施工后,对所保留的后墙进行墙面修复,并对其及操场隔墙上加盖砖帽。
四、结算方式:经双方共同协商确定,拆除所得的木料及门窗归乙方所有,甲方并付乙方现金二百元。
五、双方责任和义务:甲方负责指挥房屋拆除,四至界限,疏通完善,制定场地及垃圾处理方式。
六、乙方在拆除过程中要严格按照《施工规范》施工,认真执行《安全规范》和《安全条例》。扎实抓好现场安全管理,责任到人,听从甲方安排。严格按照甲方的要求进行施工,施工过程中如遇问题及时向甲方报告,并共同协商解决。
七、在施工过程中如发生安全事故,一切责任由乙方承担,乙方在施工中必须确保周围道路、水电的畅通,保证学校水电等设施的完好。乙方对发生的安全伤亡事故负完全责任。
八、乙方必须在本协议生效后四日内完成拆迁范围内的建筑物及附属物的拆除和场地清理工作。负责每推延一天罚款人民币伍佰元(不可抗力及自然因素除外)。
九、本协议未尽事宜由双方协商解决。
十、本协议一式三份,甲乙双方各执一份。
十一、甲乙双方订立此协议均系自愿,并无反悔,经双方签字后生效。
甲方:(签字盖章)xxx
电话:xx
乙方:(签字盖章)xxx
拆除房屋的协议书 篇6
( 编号: )
甲方:拆迁人
地址:
营业执照注册号:
法定代表人: 联系电话:
委托代理人: 联系电话:
受委托拆迁单位:
地址:
营业执照注册号: 法定代表人:
经办人: 联系电话:
乙方:被拆迁人
法定代表人: 联系电话:
地(住)址:
身份证号码: 联系电话:
委托代理人: 联系电话:
为加快城市旧区改造和生态环境改善,有计划、有步骤地进行城市建设,根据国务院《城市房屋拆迁管理条例》、《浙江省城市房屋拆迁管理条例》及其他有关法律、法规之规定,甲方和乙方在平等、自愿、协商一致的基础上就房屋拆迁补偿安置达成如下协议:
第一条拆迁房屋依据
甲方因 项目建设需要,根据建设项目批准文件、建设用地规划许可证、国有土地使用权批准文件等,经审查批准,领取了 拆许字 第 号《房屋拆迁许可证》,实施房屋拆迁。乙方所有的房屋属于该拆迁许可证核准的拆迁范围内。
第二条 乙方房屋的基本情况及补偿金额
乙方服从城市建设需要,同意将座落 房屋,证件名称: ,证件: 号,地籍: 号,建筑面积 平方米,交给甲方拆除。
甲方补偿乙方各项费用和金额如下:
1、房屋的货币补偿金额: (详见附件一评估报告)
2、附属物补偿金额:
3、未到期限的临时建筑补偿金额:
4、住宅搬迁补助费:
5、乙方依法占有的土地,土地使用证号: ,用途 ,扣除按规定方法计算的土地面积后应单独补偿的土地面积 平方米,补偿金额。
6、总计补偿金额(大写):
第三条 房屋搬迁
乙方保证在 年 月 日前搬迁腾空房屋,经甲方确认,旧房由甲方拆除,乙方不得拆除、损坏房屋,违者照价在补偿金额中扣赔。
第四条 补偿金额支付时间及方式
乙方已搬迁腾空房屋的,甲方在 年 月 日前将本协议第二条规定的补偿总额一次性支付给乙方。
第五条 违约责任
甲方未在第四条所约定的时间内支付货币补偿款的,从逾期之日起,每日按未付金额的万分之 计算违约金,支付给乙方。
乙方未在第三条所约定的时间内搬迁腾空房屋的,从逾期之日起,每日按未付金额的万分之 计算违约金,支付给甲方。
第六条在本协议签字时,乙方应向甲方移交有关房屋、土地证件,由甲方统一向房管、土地部门办理注销手续。
第七条协议的争议解决
本协议在履行过程中发生争议,由双方当事人协商解决;协商不成立的,按下述第[ ]种方式解决:
1、提交 仲裁委员会仲裁。
2、依法向人民法院起诉。
第八条本协议未尽事项,可由双方约定后签订补充协议(附件二)。
协议附件与本协议具有同等法律效力。
第九条 本协议自双方签订协议之日起生效。
第十条本协议连同附件共 页,一式 份,甲乙双方各执 份,自本协议签订之日起十五日内,由甲方向房屋拆迁管理部门备案。
甲方:(签章) 乙方:(签章)
法定代表人: 法定代表人:
委托代理人(签章): 委托代理人(签章):
年 月 日 年 月 日
委托拆迁单位:
法定代表人:
经办人:
年 月 日 签于
附件一(评估报告):
附件二(补充协议内容):
拆除房屋的协议书 篇7
甲方: (以下简称甲方)
乙方: (以下简称乙方)
为保证 顺利进行,并按期支付使用,经甲、乙双方商定,特定以下协议,共同遵照执行。
一、施工内容:甲方委托乙方对地上建筑物进行拆除(下称待拆除建筑物),拆除面积约5000平方米,乙方负责对上述房屋全面拆除至原地坪,并清运完所有拆除的渣土。
二、施工工期:
工期为30天,截止日期: 年 月 日至 年 月 日止,工期延误按每天500元罚款,所拆除废料归乙方。
三、施工安全:
乙方在施工中应服从甲方的工作安排,安全文明施工,遵守工程建设安全生产有关管理规定,严格管理,承担由于自身安全措施不力造成事故的责任和因此发生的费用。
四、甲方义务
1、甲方在乙方进入施工现场前应把场内可能影响施工的障碍物移走,保证乙方有足够的安全作业环境。
2、甲方应派专人配合协调移除工作。
五、乙方义务
1、按本合同约定所有承诺项目进行施工,不得转包或分包本合同约定的拆除工程。
2、乙方对施工场地做封闭处理,确保道路安全畅通和人身财产安全。采取有力措施做好减噪、降尘、清污和周边居民的影响干扰。
3、乙方应配合甲方做好待拆除建筑物内的物品。设施搬迁工作 ,并派出专人配合甲方做好安全防范工作。
4、乙方管理和施工人配合甲方职能部门的管理,遵守治安、消防安全和卫生管理等相关制度。
六、付款条件
双方约定,甲方待拆除建筑物的所有可利用的材料,将料抵工的方式拆除,甲方不再付给乙方任何费用。
七、本合同一式贰份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
本合同甲乙双方签字盖章后生效。
甲方:(盖章): 乙方(盖章):
身份证号: 身份证号:
电话: 电话:
年 月 日 年 月 日
拆除房屋的协议书 篇8
建设单位(甲方):_________
拆迁户(乙方):_________
根据_________建筑安装工程的建设需要,经规划部门和拆迁房屋主管机关批准,拆迁乙方现有住房。为了明确甲乙双方的权利义务,保证拆迁工作的顺利进行,经甲乙双方充分协商,特订立本合同,以供双方遵守执行。
一、乙方在甲方用地范围内共有_________结构的住房_________幢_________间,共_________平方米(原住房面积的数量,私有房屋以产权证标明自住的数量为准;租住公房以承租数量为准,单位公用房屋按拆除房屋的建筑面积为准),全部交给甲方拆除(乙方自行拆除的,甲方应付给乙方拆除费)。甲方负责于_________年_________月_________日以前为乙方安排住房(拆除单位的公用房屋,一般由甲方拨给相应的投资,材料,由其挖掘土地潜力自行迁建,或由甲方在城市规划管理部门批准的地区内进行迁建)_________平方米(安置房屋原则上不超过原住房面积,乙方原住房过宽或有出租的房屋,在对其安置时应适当压缩,但对压缩面积应按房地产管理部门的规定作价补偿;乙方原住房严重拥挤不便的,应按其家庭人口情况给予适当照顾)。
二、乙方应于_________年_________月_________日以前搬往甲方安置的住房或周转房(或乙方自找的周转房),甲方于乙方搬迁_________日内一次付给乙方搬迁费_________。
三、甲方对乙方在临时周转期间按下列情况给予补助:
1.乙方自行找房周转,每人每月补助_________元;
2.由乙方所在工作单位解决乙方周转房致使其家庭人口分散居住的,每人每月补助_________元;
3.乙方用甲方的简易房周转的,周转期间免收房租。简易周转房没有取暖装置的,取暖季节每人每月补助_________元取暖费,并按规定补助增加的公共交通月票费用。
四、甲方安置乙方的住房位于_________,共_________套_________间,_________层_________号,配有_________等设备。
五、乙方家庭的全部成员(18岁以上者)_________等_________人一致签字同意_________作为乙方代表人,授权他(她)在合同文本和其他文字上签字。甲方付给乙方的各项费用,一律由乙方代表人_________领取。甲方对乙方家庭成员中发生与拆迁房屋有关的分家析产、继承纠纷等,一律不负责任。
六、甲方如不按合同规定的日期向乙方交付各种费用,逾期一日,应按所欠款额的_________%向乙方偿付违约金(如不按时按量向乙方单位拨给报应的投资,材料和迁建用地,每逾期一日,应向乙方偿付_________元违约金);甲方如不按合同规定的地点和面积、层次给乙方安置住房,应向乙方偿付_________元的违约金,乙方可以向有管辖权的法院起诉,要求甲方按合同履行义务。
七、乙方如经甲方按合同规定安置住房后,仍拒不搬迁的,由甲方申请当地房地产管理部门对乙方限期搬出,如逾期仍不搬迁的,每逾期一日,应向甲方偿付违约金_________元,甲方并可向有管辖权的人民法院起诉。乙方如遇阴雨天或其它不可抗力原因不能按时搬迁,时间顺延,但必须告知甲方情况。
八、其它:
本合同自甲乙双方签字之日起生效,合同生效后,甲乙双方均不得擅自修改或解除合同。合同中如有未尽事宜,须经双方共同协商,作出补充规定。补充规定与本合同具有同等效力。合同执行中如发生纠纷,经双方协商仍不能解决的,可提请当地房地产管理部门调解,调解不成的,可提请合同管理机关仲裁或有管辖权的人民法院裁决。
本合同正本一式二份,甲乙双方各执一份;合同副本一式_________份,交_________等单位各留存一份。
建设单位(甲方)(公章):_________ 拆迁户(乙方)(签章):_________
地址:_________ 家庭18岁以上成员(签章):_________
代表人:_________ 地址:_________
电话:_________ 电话:_________
银行帐户:_________ 银行帐户:_________
_________年____月____日 _________年____月____日
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