医疗协议书模板汇编8篇
在充满活力，日益开放的今天，协议与我们的生活息息相关，签订协议后则有法可依，有据可寻。那么相关的协议到底怎么写呢？下面是小编帮大家整理的医疗协议书8篇，欢迎阅读与收藏。
医疗协议书 篇1
甲方：________医院（以下简称甲方）地址：乙方：________（以下简称乙方）身份证：风险提示：
合作的方式多种多样，如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等，不同合作方式涉及到不同的项目内容，相应的协议条款可能大不相同。
本协议的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。为满足广大人民群众日益增长的健康需求，不断开展新项目新技术，结合本地介入治疗诸多因素，甲方决定新增设平板DA系统一台，经甲方与乙方协商后共同引进东DA项目新技术，甲乙双方本着自主公开、平等互利的原则达成如下议：
一、甲方权利和义务风险提示：
应明确约定合作各方的权利义务，以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。
再次温馨提示：因合作方式、项目内容不一致，各方的权利义务条款也不一致，应根据实际情况进行拟定。
1、由甲方无偿提供DA的安放场地（房间），及水电设施，并按乙方要求进行改造。
2、甲方应该项目工作开展时，按行业规定到有关上级部门办理相关手续，保证项目开展的合法性。
3、由甲方负责本院的介入技术操作（也可由乙方委派），该操作人员由甲方按本院规章制度统一管理。
4、甲方组织介入医师、护理、技师符合相关资质，爱岗敬业、责任心强、有较强临床经验和动手能力。
5、甲方全体员工有义务积极配合支持宣传介入的工作，维护医院的利益。不得妨碍介入的正常开展，一经查实视为甲方违约。
6、甲方支付乙方设备款及配套设施（含设备和放射防护及装修）总价值______%。合计______万元。
7、甲方合同期间全部使用（采购）乙方提供介入耗材，耗材价格参照________年卫生部全国统一招标价，无招标价的品种参照周边医院制订协议价，耗材价格不高于本地区同级医院采购价。
二、乙方权利与义务
1、乙方全资提供平板DA专用配套设备，型号为，协议期内，该配套设备归乙方所有。
2、提供医疗设备的使用说明书，提供的设备必须是合法的医疗器械。
3、合同期间提供介入治疗所需相关耗材、耗材必须是合法的医疗器械，品质优良。满足临床需要。
4、提供专家临床支持、本地区宣传普及推广。
3、乙方负责为甲方培训相关技术操作人员并负责提供相关设备保修服务，设备（DA）所有权归乙方所有。
4、合同意向确认后乙方负责设备采购、机房和手术室装修及防护，周期约定______个月。
5、人员培训周期______个月。乙方负责联系培训医院（甲方也可自行选择）、相关费和另行约定。
6、乙方辅助设备及配套设施包括：（总造价______万）
（1）高压注射器：（一套）。
（2）DA专用工作站。
（3）心电监护仪：（附带有创压检测）。
（4）除颤器：（一套）。
（5）医用空气净化器：（两套）。
（6）药品柜、导管柜（各一套）。
（7）医用铅防护衣：（三套）。
（8）空调：4台。
（9）机房整体防护（包含施工安装）。
三、管理方式
1、介入诊疗收费标准由甲乙双方按所在省份医疗服务价格标准并结合当地实际制定。
2、由甲方负责病人的各项医疗技术诊断和其他相应治疗，并对所做的检查治疗结论全权负责。
3、介入诊疗给医院带来的化验费、住院费、床位费、观察费、护理费、治疗费全部收入归甲方所有。
4、介入相关药品、耗材加成部分收入全部归甲方所有。
5、介入手术室相关工作人员工资、奖金福利由甲方负责，水、电、暖等基础费用由甲方负责。
6、介入手术费（含造影检查）按比例分成：甲方______%，乙方______%，（该费用于设备维护、保修、临床宣传、专家支持。不足部分另行协商）
7、甲方按月支付乙方上月使用介入耗材费用，支付金额以进货价为准，不含加价部分。结款日期____日前。
8、甲方按乙方提供的账户转入乙方账户上（转账银行：______账号：______开户名：______）甲方不得以任何理由拒付，如果未按期或者超期转账，甲方应承担每日（百分之______）______%的违约金。转账后保留转账回单，以便查对账时用。
四、协议期限
1、从设备安装调试成功后第____日起开始计算时间。双方合作期为________年____月____日到________年____月____日为合作期限，乙方将设备无偿赠送给甲方，设备所有权归甲方所有。
2、甲乙双方协议期内，甲方不得在本院另行购买安放、任何彩超及同类产品。如果在协议期间甲方有能力支付乙方彩超的购买费用，可在友好协商后甲方支付乙方彩超余款购买彩超，设备款全额付后乙方开具正式票据、销售合同及保修证明给甲方。
五、违约责任风险提示：
合同的约定虽然细致，但无法保证合作方不违约。因此，必须明确约定违约条款，一旦一方违约，另一方则能够以此作为追偿依据。本协议生效后，任何一方不得擅自解除以上约定，若有一方违约将承担违约金______万元人民币，并赔偿对方相应的损失。
六、其他
1、本协议经甲、乙双方签字后生效，本协议一式______份，甲乙双方各执______份。
2、其他未尽事宜，由甲乙双方友好协商解决。
甲方：（签章）法人代表：（签字）电话：________年____月____日乙方：（签字）电话：________年____月____日
医疗协议书 篇2
甲方：_______________医院
乙方（患方）：____________
患者基本情况： 姓名：________ 性别：_______ 年龄：_______ 住址：______________________________ 住院号：_______________________ 调解人：______________律师事务所 律师：______________________ 患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,诊断为:⑴___________⑵___________。住院____天，患者治疗结果：死亡、伤残、好转、痊愈。 乙方认为___________________是甲方造成的。 甲方认为_______________________________。
经过调解人调解，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：
一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商解决。
二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计________元。
三、赔偿款给付时间：____________________
四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。
五、____________（死亡患者）存放于太平间的尸体必须于______年_______月_______日从医院运出自行处理。
六、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金_________元。
七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份，甲乙双方各执一份，报_________卫生局一份。
甲方：_______________
乙方：_______________
调解人：___律师事务所
律师：_______________
_____年_____月_____日
医疗协议书 篇3
甲方：乙方：
为了促进医疗事业的发展，更好的为社会服务，经过甲乙双方协商，由乙方在甲方投资进行诊疗技术合作。双方本着“友好合作、互惠互利”的原则，达成如下协议：
一、本医疗业务实行独立核算，自负盈亏的经营方式，甲方负责行政领导与业务指导，乙方负责设备投资与技术引进和经营管理。
二、甲方义务：
1、提供一楼门面一间、二楼一间、三楼三间共五间供乙方使用，其中二楼一间共用作为输液观察室。
2、甲方协助乙方办理卫生、工商广告手续及各有关部门事务，所需费用由乙方承担。
3、甲方为乙方开展医疗业务提供方便，甲方同意在与乙方合作期间，相同的业务只供乙方开展，甲方不得开展本业务，同时乙方也不得超范围营业，否则甲方有权干涉并终止协议;合作期间，甲乙双方不得无故干扰对方的医疗秩序和工作环境，否则将承担由此带来的损失和后果。情节严重的交由公安机关依法处理。
三、乙方义务：
1、本技术合作项目所有投资费用以及工作场所装修费用均由乙方自筹;合作场所的水、电费用以及因乙方开展业务所产生的费用均由乙方负责，与甲方无关。
2、乙方负责采购该业务所需诊疗仪器设备、药品、试剂以及医
疗技术人员的引进，对外宣传与广告等费用均由乙方承担。
3、乙方的医疗业务开展必须服从甲方的有关管理规定，并在甲方指导下开展工作。乙方所采购的药品、试剂等设备、物资必须符合国家规定的相关标准，并按国家规定合理收费。如乙方违规受到主管部门处罚均由乙方负全责，甲方概不负责。
4、乙方聘请的人员必须提供国家卫生主管部门承认的行业资格证书，并报甲方查验备案，经查验合格后才可上岗执业，所聘人员必须具备有丰富的临床经验和抢救急、重症病人的临床应急处理能力。
5、乙方在开展业务过程中，必须严格遵守诊疗常规，确保医疗质量和医疗安全，乙方接诊的病人，由乙方承担一切风险，与甲方无关。在合作期内因乙方原因发生医疗纠纷或医疗事故，由乙方负责，甲方协助处理，一切费用由乙方负责。
6、乙方在开展业务时，必须严格遵守国家相关法律法规和计划生育的法规政策，否则由此而造成的后果由乙方自行负责，与甲方无关。
四、投资期限、收益、风险与利润分成：
1、期限：年月日至年月日，共六年。合同期满后经甲乙双方协商可续签。
2、经甲乙双方协商，乙方每年向甲方交纳管理费(大写)(￥)管理费按月()交纳，在每月15日之前交清当月管理费用，否则甲方有权终止协议，一切后果乙方自负。
3、乙方首付转让费陆万元，协仪合作六年，每年一万，一次性
付给转让方，同时把转让方的租房押金条交给甲方。合作的第一年(年月日至年月日)乙方以转让费相抵免交甲方的管理费，第二年(_____________)开始按月交纳甲方管理费。乙方正式营业后如因甲方自身因素(站员内部矛盾)造成乙方不能正常营业而终止协议，按已合作的时间计算补偿乙方损失，方案如下：未满一年以月计算(12月x5000元)，超过一个月未满二个月以二个月计算，超过二个月未满三个月以三个月计算，以此类推，按月管理费(_________)补偿折扣给乙方。若合作超过一年未满二年的以二年计算，超过二年未满三年以三年计算，以此类推，甲方按每年一万折扣补偿给乙方。
4、在合作期间，由于乙方自身因素，而导致协议终止，甲方不承担任何责任。
5、本协议终止后，甲方不承担乙方所有的投资费用以及门面装修费用。
6、本技术合作业务，甲方不承担任何风险，盈亏由乙方负责，甲方概不负责。合同期满(续签除外)或因乙方自身因素而导致不能正常营业，则乙方必须无条件搬出甲方的工作场所，甲方不承担其任何损失和费用。
五、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，双方代表签字后生效。
甲方代表签字(盖章)：乙方代表签字(盖章)：
年月日年月日
医疗协议书 篇4
甲方：*****诊所;负责人：
乙方(患方)：*****;身份证号：*****;住址：*****
患者基本情况：
患者****于**年**月**日因“********”到甲方看病;甲方以“*******”收治入院*********.
甲乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决。甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，双方就该争议自愿达成如下补偿协议：
一、甲方同意乙方要求不通过医疗事故鉴定明确争议原因和责任的情况下自行协商解决。
二、甲方同意乙方要求一次性补偿乙方各类费用共计人民币******元。该补偿费包括但不限于根据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的下述全部费用，乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等费用。
三、补偿款支付时间及方式：甲方在年月日前以现金方式一次性付清。乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
五、甲、乙双方确认，本协议系双方在见证人在场见证下充分协商的结果。在此过程中不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。
六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份，甲乙双方各执一份，两份协议书具有同等法律效力。
甲方：乙方：
见证人：
年月日
医疗协议书 篇5
甲方：
医院地址：
联系电话：
邮政编码：
乙方：
性别：
年龄：
身份证号码：
住址：
联系电话：
邮政编码：
与患者关系：□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属（若非患者本人，必须附授权文件、身份关系证明材料；如患者已经死亡，乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人，并出具相关身份证明材料或委托授权文件。）
甲、乙双方就患者（身份证号码：）于年月日至年月日因诊治在甲方住院/门诊治疗（住院/门诊病案号）期间发生的医疗争议，经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。
1、（简述治疗经过）。
2、（患者的现状）。
3、（是否需要继续治疗以及如何治疗）。
4、（医疗事故的原因）。
5、级医学会鉴定确认医疗事故等级：。
6、甲方已经告知乙方医疗纠纷经鉴定为医疗事故后，其享有的各项权利和解决争议的所有合法途径，如：向卫生行政部门提出调解申请；向法院提起民事诉讼等，但乙方自愿放弃就本医疗争议其所享有的上述权利。
7、赔偿数额和给付方式：
甲方就本次医疗事故向乙方一次性赔偿人民币元。
8、乙方自甲方给付赔偿款后，不再以任何理由就本次医疗事故向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方任何责任。
9、违约责任：甲乙双方如一方违反本协议，则需向对方支付违约金元。
10、本协议以下列文件作为附件，为本协议不可分割的一部分：
（1）乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件；
（2）医疗事故技术鉴定书。
11、本协议一式份，甲乙双方各执一份。
12、本协议自双方签字、盖章之日起生效。
甲方：（盖章）乙方：（签字）
（患者本人）
（患者父母）
（患者配偶）
（患者所有子女）
（委托代理人）
年月日年月日
医疗协议书 篇6
合同甲方：医院乙方：(患者或其家属)
鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在合同甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据相关法律的规定，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条补偿项目及计算方法;
合同甲方同意向乙方补偿下述款项：
医疗费：
交通费：
住院伙食补助费：
残疾赔偿金：
死亡赔偿金：
后续治疗费：
残疾辅助器具费：
精神损害赔偿金：
其他：
第二条合同甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第一条规定的款项;
第三条在合同甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主张权利，否则乙方应无条件返还合同甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据;
第四条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章之日起生效。
合同甲方：乙方：
年月日年月日
医疗协议书 篇7
合同编号：
协议双方：
甲方：
乙方：
为律师在遭遇意外和重大疾病时提供一份有力的保障，减少律师的后顾之忧，甲乙双方就参加乙方建立的上海市律师医疗互助金一事达成一致意见，为明确双方的权利和义务，特签订协议如下：
甲方参加乙方组织的上海市律师医疗互助金，时间为一年。自年4月1日起至年3月31日止。
双方的权利和义务
甲方参加互助金人员每人每年交纳人民币780元，在每年3月份一次性缴清。
甲方参加互助金人员，在互助有效期内发生以下情况，乙方承担相应的给付责任，具体标准如下
意外身亡给付人民币50，000元；（因斗殴、酒后驾车、自身伤害等引起的`身亡除外）
疾病身亡给付人民币10，000元
患恶性肿瘤、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、冠状动脉搭桥手术、重度脑中风、心肌梗塞等七种重大疾病之一的，
（1）经确诊后给付人民币50，000元。（其中严重心肌梗塞和重大脑中风是指有严重后遗症，生活不能自理者）
住院每日给付人民币40元，每人每年累计不超过60天。
甲方参加互助金人员在互助的有效期内发生疾病，乙方按照以下标准，给予甲方人员报销部分医药费：
一般门急诊医疗费用：
帐户段费用乙方不予承担，由甲方人员自负；但其中甲方人员去药房购买药品或去医院看病发生的乙类药品10%部分，乙方予以报销80%。
自负段费用，乙方按甲方参加人员实际自负部分承担80%
（3）共负段费用，乙方按甲方参加人员实际自负部分承担90%；
住院或急诊室留院观察医疗费用：
乙方按甲方参加人员实际自负部分承担80%；（10%乙类药品自负部分由个人自理）
门诊大病和家庭病床的医疗费用：
乙方按参加人员实际自负部分承担80%；
以上一般门急诊医疗费用，乙方为甲方人员每人每年累计承担的最高限额为人民币10，000元，住院或急诊室留院观察的医疗费用，乙方为甲方参加人员合并累计承担的最高限额为人民币20，000元（其中手术费限额为5000元，医疗医药费15000元）。
（2）报销请带好医药费发票和病历卡，由事务所指定专人办理。
本互助金只限参加人员本人使用，不得转借或冒名顶替，一经发现，取消其报销资格。
1、甲方参加互助金必须以全体专职律师和全体专职行政人员整所参加。专职律师或专职行政人员是指劳动人事关系在甲方单位或从甲方退休的原专职人员，不包括兼职律师以及从其他单位退休后从事专职律师的工作人员。
2、甲方参加互助金人员应参加上海市城镇职工基本医疗保险（以下称社会医保）甲方参加人员患病必须在全市医保规定的医院就诊。
3、甲方申领互助金应提供合法、有效的凭证。（提供的医疗费用凭证必须是社会医保的专用凭证，接受治疗的内容应在社会医保允许的范围内），且应在相关事件或医疗费发生日60天内申领，逾期视为放弃权利。
七种重大疾病是指在互助有效期内由医院确诊的，如在参加医疗互助之前发生的重大疾病，不享受给付的待遇。为体现医疗互助金互助共济的精神，意外身亡给付50，000元和大病给付50，000元，乙方参加人员终生只能合计享受一次，不能重复或是迭加享受。
计划生育、分娩发生的费用由社会医保统一报销、发放补贴，本互助金不再予以报销。
（3）在互助有效期内，甲方参加人员如因发生转所等原因离开甲方其互助待遇按以下原则执行：
如继续在本市律师行业，其互助待遇可继续享受至本协议期满；
如离开本市律师行业，其互助待遇自办妥离开甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。
六、本协议未尽事宜及因履行本协议发生的异议，由双方参照社会医保的有关规定及律师医疗互助共济的特性协商解决。
本协议自双方签署缴清全年参加人员互助金后生效。本协议期满，双方如无异议，有效期自动顺延一年，以后如此类推。但甲方需在顺延期的第一个月内缴清相关的互助金。否则，视为协议终止。
协议双方：
甲方： 乙方：
代表人： 代表人：
年 月 日 年 月 日
医疗协议书 篇8
甲方：
乙方：身份证号码：医院投资管理有限公司和本着平等互利的原则，通过友好协商，就共同投资建设项目事宜（以下简称：项目）， 签订以下协议：
第一条
双方同意以甲方作为代表与医院签订相关合作协议。
第二条
此项目投资额预计为：万（元）整，项目启动资金为：（佰万元整）。
第三条
1．项目股份比例：甲方 %， 乙方%。
2．双方按照所占股份比例以现金形式。于甲方和 医院签订正式合同日后5日内，汇入甲方建立的项目账户。
第四条：利润分成
1．项目投资额回收前，项目所产生的利润按甲乙双方股份比例的分配（甲方%，乙方 %）。
2． 当项目投资额回收后，超过部分，利润按 份分配，甲方分得 份，乙方分得 份。
3．项目所得收入以医院结算汇入公司账户为准（扣除公司管理费 %）汇入甲方建立的指定账户。
4．利润分配日为每季度一次，甲方将乙方所应得的利润从项目账户汇入乙方指定的账户。
第五条：双方权责
1．双方必须按时将投资款汇入指定账户，如一方资金未能到位，则以实际到位资金作算投资比例，利润分配以实际投资比例为准。
2．甲方拥有项目的具体运营权，全权处理项目的正常运营。
3．乙方拥有项目的监督权，对项目的具体实施有提出建议和改进的权利。乙方指派财务一名，对财务收入和支出有监督权。
4．甲、乙双方以其出资额对项目承担责任，按其出资额在出资比例分享利润和分担风险及亏损。
第六条
1．如出现项目投资额不够或项目亏损需要投入更多资金，按出资比例共同承担。如有一方无法承担，利润则按增加后的双方出资比例分配。
2．在合作期，未经双方允许，双方不得将拥有股份转让或出售。
第七条：协议的终止与相关事宜
甲方和 合同结束后，双方将剩余利润分配完毕后，此协议终止。如与 医院续签合同，原有股份比例不变，照此合同执行。
第八条：违约责任
合作双方均应切实履行本协议所规定的各项权利和义务，如有违约，违约一方应赔偿由此给对方造成的损失。
甲方（盖章）：乙方签字：
代表：
年 月 日 年月日
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