医疗协议书

时间：2021-08-20 15:02:31 协议书我要投稿

医疗协议书模板集合7篇

　　在不断进步的时代，很多场合都离不了协议书，签订了协议书就有了法律依靠。那么什么样的协议书才是有效的呢？以下是小编为大家整理的医疗协议书7篇，欢迎大家分享。

医疗协议书模板集合7篇

医疗协议书篇1

　　甲方：____________________________________

　　乙方：____________________________________（定点医疗机构）

　　为保证广大城镇参保人员享受基本医疗服务，促进社会保障及卫生事业的发展，按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》（劳社部发（1999）14号）、《_________城镇职工基本医疗保险实施方案》的有关规定，甲方确定乙方为基本医疗保险定点医疗机构，签订如下协议。

　　第一章总则

　　第一条甲乙双方应认真贯彻国家的有关规定及统筹地区政府颁布的城镇职工基本医疗保险管理办法及各项配套规定。

　　第二条甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守医疗保险的各项规定；甲乙双方有权向对方提出合理化建议；有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。

　　第三条乙方依据国家有关法律、法规及本协议为参保人员提供基本医疗服务，加强内部管理，制定执行基本医疗保险政策法规的相应措施，为参保人员就医提供方便；乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作，并配备专（兼）职管理人员，与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作；乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的材料和数据；甲方如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等，乙方应予以合作。

　　第四条甲方应及时向乙方提供与乙方有关的参保人员名单及相关资料，按规定向乙方拨付应由甲方提供的医疗费用，及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况。

　　第五条本协议签订后，乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌，设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“基本医疗保险投诉箱”，将基本医疗保险的主要政策规定和本协议的重点内容向参保人员公布。

　　第六条乙方所使用的有关基本医疗保险的管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，并留有同甲方管理系统相连接的接口，能够满足甲方的信息统计要求（甲方与乙方间的计算机通讯费用（网络费用）由甲乙双方协商解决）。甲方负责组织与基本医疗保险计算机管理有关的人员培训。

　　第二章就诊

　　第七条乙方诊疗过程中应严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，不断提高医疗质量。

　　第八条乙方应坚持“以病人为中心”的服务准则，热心为参保人员服务；参保人员投诉乙方工作人员态度恶劣的，乙方应认真查实，如情况属实，按照有关规定严肃处理。

　　第九条参保人员在乙方就诊发生医疗事故时，乙方应事故发生之日起_____日内（具体期限由各统筹地区规定）通知甲方。乙方多次发生医疗责任事故并造成严重后果的，甲方可单方面解除协议。

　　第十条乙方在参保人员就诊时应认真进行身份和证件识别。

　　（一）乙方在参保人员办理门诊挂号或住院登记手续时应认真审查医疗保险卡并根据甲方提供的名单审查该证件是否有效，凭无效证件就诊发生的医疗费用甲方不予支付；

　　（二）乙方在参保人员就诊时应进行身份识别，发现就诊者与所持医疗保险证身份不符时应拒绝记帐并扣留医疗保险证件，并及时通知甲方。

　　第十一条乙方应为参保人员建立门诊及住院病历，就诊记录应清晰、准确、完整，并妥善保存备查；门诊处方和病历至少应保存2年，住院病历至少应保存15年。

　　第十二条乙方应使用由甲方规定的基本医疗保险专用处方笺、专用收据和结算单等。

　　第十三条乙方必须保证为在本医疗机构就医的参保人员提供符合基本医疗服务范围的住院床位。

　　第十四条乙方应严格掌握住院标准，如将不符合住院条件的参保人员收入院，其医疗费用甲方不予支付；乙方如拒收符合住院条件的参保人员，有关责任由乙方承担。

　　第十五条乙方应及时为符合出院条件的参保人员办理出院手续，故意拖延住院时间所增加的医疗费用甲方不予支付；参保人员拒绝出院的，乙方应自通知其出院之日起，停止记帐，按自费病人处理，并及时将有关情况通知甲方。

　　第十六条乙方因限于技术和设备条件不能诊治的疾病，应按有关规定及时为参保人员办理转诊手续，对符合转诊条件，乙方未及时转诊造成参保人员损害的，乙方应承担相应的责任。乙方将有能力诊治的病人转出，转出后的医疗费用由乙方支付（病情已过危险期，经甲方及参保人员同意，转入级别较低的定点医疗机构的情况除外）实行按病种付费的疾病，转出后的医疗费用由乙方负责支付

　　第十七条实行按病种付费的疾病，15日内因同一疾病重复住院的，只按住院一次结算费用，参保人员对出院决定有异议时，可向甲方提出，费用暂行自付。

　　第十八条乙方向参保人员提供超出基本医疗保险支付范围的医疗服务，需由参保人员承担费用时，应征得参保人员或其家属同意（应签文字协议）。

　　第三章诊疗项目管理

　　第十九条乙方应严格执行国家、省、自治区、直辖市

　　及统筹地区关于诊疗项目管理的有关规定。

　　第二十条参保人员在甲方其他定点医疗机构所做检查的结果，乙方应充分利用，避免不必要的重复检查。

　　第二十一条医生为参保人员进行检查治疗的收入不得与医生及医生所在科室收入直接挂钩，甲方查实乙方违反本条规定的，可拒付相关费用，并将相关项目排除在约定项目外，情节严重的，甲方可单方面中止协议。

　　第二十二条在本协议签订后，乙方新开展超出协议规定的诊疗项目，如该项目在劳动保障部门规定的基本医疗保险诊疗项目内，按以下原则处理：

　　（一）乙方向甲方提出增加诊疗项目的申请；

　　（二）甲方根据乙方的申请进行审查，审查过程中乙方应提供甲方审查所需的有关资料，并为甲方进行实地考察提供方便；对于乙方提供的资料，甲方有保密的义务；

　　（三）甲方接到乙方申请后应在20个工作日内完成审查过程（不含乙方因资料不齐补报的时间），如不同意申请，应通知乙方，并说明理由；如同意申请，应同时确定给付标准，及时通知乙方；如甲方超时限未答复视为同意。

　　第四章药品管理

　　第二十三条乙方应严格执行本省、自治区、直辖市基本医疗保险用药范围的规定，超出的部分甲方不予支付。

　　第二十四条乙方应按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量，最长不超过24天量的原则给药。

　　第二十五条乙方应允许参保人员持本医疗机构医生所开处方到定点零售药店外购药品，不得干涉参保人员的购药行为，外购药品的处方应书写规范，使用汉字，字迹工整，并加盖乙方门诊专用章。

　　第二十六条乙方提供的药品应有小包装，符合基本医疗保险关于剂量的规定。

　　第二十七条乙方使用本院生产的、并列入当地基本医疗保险用药范围的医院制剂，其费用甲方按照规定给予支付；乙方新生产的医院制剂如申请进入基本医疗保险用药范围可参照本协议第二十二条的规定办理申报手续。

　　第二十八条报销范围内同类药品（通用名相同，商品名不同）有若干选择时，在质量标准相同（如符合gmp标准）的情况下，乙方应选择疗效好、价格较低的品种。

　　第二十九条乙方违反物价政策，所售药品价格高于国家或省级物价部门定价的，差额部分甲方不予支付。

　　第三十条乙方为参保人员提供的药品中出现假药、劣药时，药品费及因此而发生的相关的医疗费用甲方不予给付，并向药品监督管理部门反映；乙方或其工作人员非法收取药品回扣的，一经查实，甲方应扣除该种药品的全部费用。

　　第五章费用给付

　　第三十一条甲乙双方应严格执行统筹地区制定的基本医疗保险费用结算办法的有关规定。

　　第三十二条乙方应在每月______日前，将参保人员上月费用及清单报甲方，由甲方进行审核。

　　第三十三条甲方定期对门诊及外购药品处方进行随机抽查，抽查比例不低于处方总量的5％，对违反规定的费用按比例放大后在给付时扣除。

　　第三十四条参保人员在乙方就诊发生医疗事故的，按照医疗事故管理办法处理，由于医疗事故及后遗症所增加的医疗费用甲方不予支付。

　　第三十五条参保人员投诉乙方违反规定不合理收费，甲方查实后，乙方应负责退还。

　　第三十六条甲方查实乙方违反本协议规定虚报费用或医护人员串通参保人员骗取医疗保险基金的，应在偿付时扣除违约金额，并报有关行政部门处理；触犯刑律的，甲方应向司法机关举报。

　　第三十七条乙方负责收取应由参保人员个人负担的医疗费用，并使用专用收据。

　　第三十八条实行按病种付费的疾病按统筹地区费用结算的有关规定给付。

　　第三十九条甲方应在接到乙方费用申报______天内向乙方拨付合理医疗费用的90％，其余10％留作保证金，根据年终考核审定结果最迟于次年______月______日前结清。

　　第六章争议处理

　　第四十条本协议执行过程中如发生争议，乙方可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，向同级劳动保障行政部门申请行政复议或向人民法院提起行政诉讼。

　　第七章附则

　　第四十一条本协议有效期自______年_____月_____日起至______年_____月______日止（1年）。

　　第四十二条协议执行期间，国家法律、法规有调整的，甲乙双方按照新规定修改本协议，如无法达成协议，双方可终止协议；协议执行期间，乙方的注册资金、服务条件、服务内容、法人代表等发生变化时应及时通知甲方。

　　第四十三条甲乙双方无论以何种理由终止协议，必须提前_______日通知对方。

　　第四十四条协议期满前1个月内，甲乙双方可以续签本协议。

　　第四十五条本协议未尽事宜，甲乙双方可以换文形式进行补充，效力与本协议相同。

　　第四十六条本协议一式_______份，甲乙双方各执_______份，具有同等效力。

　　甲方（盖章）：______________乙方（盖章）：______________

　　法定代表人（签字）：________

　　_________年______月_______日________年_______月_______日

　　签订地点：__________________签订地点：_________________

医疗协议书篇2

　　甲方（医疗机构）：_____

　　乙方（患者方）：_____性别：_____年龄：_____

　　身份证号码：_____住址：_____联系电话：_____

　　甲、乙双方就患者_____（身份证号码：__________）

　　于_____年__月__日因诊治在甲方门诊（或住院）治疗期间发生的医疗争议，经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。

　　1、治疗经过：______________________________

　　2。甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径，如：共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等，但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。

　　3。补偿数额和给付方式：

　　甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币____

　　4。甲乙双方签订协议后，乙方不再以任何理由（包括后续治疗、并发症等）就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方责任。

　　5。违约责任：甲乙双方如一方违反本协议，则向对方支付违约金贰拾万元。

　　9。本协议一式贰份，甲乙双方各执一份，附件一份（为乙方与患者的授权关系文件。

　　10。本协议自双方签字、盖章之日起生效。

　　甲方：（盖章）

　　甲方代表：（签字）_____年__月__日

　　乙方：（签字）（患者本人）（患者家属）_____年__月__日

医疗协议书篇3

　　甲方：

　　乙方：

　　身份证号码：

　　依据劳动部关于发布《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》的通知（劳部发[20xx]479号文件）的规定，经甲、乙双方友好协商，就医疗期事宜达成如下协议：

　　第一条医疗期限

　　1、甲方根据乙方本人的社会工作年限及在甲方的实际工作年限，经核准确定，乙方的最长医疗期为月，该自年月日起计算，截止至乙方医疗期满或医疗终结。

　　2、在医疗期内，乙方须按甲方要求提供乙方基本医疗定点医院的相关诊断证明及假条，逾期不交的，公司将视为其医疗终结即医疗期满，医疗期满或医疗终结时劳动合同未到期的，乙方应到岗上班，如未经批准不到岗上班的，甲方将按照旷工处理。

　　第二条劳动报酬

　　1、在扣除社会保险及住房公积金个人缴纳部分后，甲方依法按月支付乙方医疗期工资，标准不低于本市最低工资的百分之八十。

　　2、甲方发薪日期为每月

　　日，发薪方法由甲方决定。

　　第三条劳动保险和福利待遇

　　1、在医疗期内，甲方将继续为乙方缴纳各项社会保险及住房公积金，个人缴纳部分由甲方代扣代缴。

　　2、医疗期内，除上述医疗期工资、社会保险及住房公积金外，甲方不再支付乙方其他福利。

　　第四条注意事项

　　1、甲方如发现乙方在医疗期内，从事其他有偿或无偿的工作的，可即时解除本协议及乙方的劳动合同且不支付任何补偿金，并可要求乙方对为甲方造成的损失予以赔偿，情节严重的，将追究乙方的法律责任。

　　2、一旦发现乙方提交甲方的诊断证明及假条存在谎报或虚假现象的，本协议将即时解除，甲方将解除乙方的劳动合同，不支付任何补偿。

　　3、乙方在患病医疗期期间，仍须遵守甲方的劳动纪律及各项规章制度。

　　第五条：其他

　　1、如甲方因业务发展需要发生的组织机构变更或其他重大客观事项变更的，乙方须同意甲方做相应的变更，且承认本协议内容继续有效，直至本协议期满为止。

　　2、本协议因医疗期届满而终止时，乙方应服从甲方安排，到劳动鉴定部门进行鉴定。如乙方拒绝鉴定的，不影响甲方按照有关规定对乙方进行处理。

　　本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

　　甲方：乙方（签字）：

　　代表人（签字）：

　　年月日年月日

医疗协议书篇4

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　一、甲方按照乙方的口述病历和电传检验资料，确定并准确告诉乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知。

　　二、甲方保证在收到乙方汇款(或汇款票据)后的24小时内，将药品以快件方式寄出，并于_________日内电话落实乙方是否受到药品。

　　三、甲方所寄药品若发生丢失，必须负责追讨或照价赔偿。

　　四、甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命安全者，承担全部医疗责任(乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外)。

　　五、乙方接受甲方治疗时，必须准确回答甲方接诊医生提出的.询问内容。

　　六、乙方必须向甲方提供近期_________化验单和_________化验单(有条件的应提供dna检测单)。

　　七、乙方决定购药后必须准确告诉详细地址和电话、邮编。

　　八、乙方所购药品为：壹号(_________)、贰号(_________)、_________;汇款_________元(大写)。

　　九、甲方药品价格均含邮费。

　　甲方(盖章)：_________

　　乙方(盖章)：_________

　　负责人(签字)：_________

　　银行帐号：_________

　　地址：_________

　　邮编：_________

　　电话：_________

　　传真：_________

　　_________年____月____日

　　附件

　　1.乙方要按照接诊医生指定的药品，在本合同第八条序号内划ο注明;

　　2.收费采取预付款方式，乙方按照甲方指定帐户将款汇出后，应及时电话告诉或将汇款单电传给甲方。

　　3.药品价格：_________。

医疗协议书篇5

　　（供方）甲方：

　　（需方）乙方：

　　为了保证甲乙双方经营医疗器械的产品质量，维护消费者合法权益，提高产品质量水平和服务水平，明确产品质量责任，加强友好合作，依照《产品质量法》、《医疗器械监督管理条例》等国家相关法律法规，经协商一致，甲乙双方达成如下协议：

　　一、甲方责任

　　1、甲方应向乙方提供合法、有效的《医疗器械生产许可证》或《医疗器械经营许可证》、《营业执照》，《医疗器械注册证》、《医疗器械注册证登记表》、产品质量标准、产品合格证、产品当批次检验报告单等相关材料复印件并加盖企业公章。

　　2、甲方业务人员应出具加盖有甲方公章并由甲方法定代表人签署的授权委托书原件及本人的身份证复印件，并严格按照授权委托书确定的起始期限、授权范围开展业务活动。

　　3、甲方提供的医疗器械必须符合下列要求：

　　（1）医疗器械质量应同时符合国家质量标准和生产企业出厂合格标准及国家职能部门确定的相关质量要求。

　　（2）医疗器械的说明书、标签、包装应当符合《医疗器械说明书、标签和包装标识管理规定》的要求，并符合相关产品的运输、贮藏要求。

　　4、甲方应对提供给乙方的医疗器械产品负责产品安装、维修、技术培训服务或者由甲方联系第三方为乙方提供技术支持。执行国家对售后产品实行“三包”服务和承诺的有关规定：

　　（1）甲方负责产品的运送、安装、调试及操作培训等工作，直至该产品可以正常使用并且乙方的操作人员能熟练操作为止。

　　（2）在产品安装调试、保修期过程中发现存在质量问题的，甲方应负责及时便捷地为乙方客户换货或退货处理，具体操作环节由双方另行协商确定。

　　（3）在产品的保修期内甲方应提供必要的调试、保养及技术服务和产品“三包”服务内的有关配件，由此产生的相应费用由双方协商决定。

　　（4）在产品的保修期满后，甲方应继续提供优质的服务，产品配件的供应及维修费用由双方协商决定。

　　5、甲方对提供产品质量作出如下承诺：

　　（1）甲方保证所提供的资料的合法性和真实性，如因提供虚假资料等问题而产生的一切不良后果由甲方负完全责任。

　　（2）如果因经国家相关产品检验部门或监督管理部门认定为质量不合格，由此给乙方造成的损失（损失包括但不限于：该批产品的检验费、国家执法部门行政罚没、向乙方下游客户赔偿、乙方处理产品质量问题的相关费用等）和承担法律责任的，均由甲方负责。

　　（3）甲方接到乙方查询时，以函（电）到达日起10天内应向乙方作出明确答复，逾期造成的后果由甲方负责。

　　（4）甲方必须强化知识产权维护，遵守《专利法》和有关的法律、法规，否则出现一切侵权行为及所有经济赔偿由甲方全部承担。

　　二、乙方责任

　　1、乙方应向甲方提供合法、有效的并加盖了企业公章的《医疗器械经营许可证》、《营业执照》、组织机构代码证、税务登记证复印件。

　　2、乙方承诺按规定要求储存、运输甲方所提供的产品。

　　3、乙方在经营甲方提供产品中产生疑问，应及时与甲方联系，双方有分歧者以主管部门依法作出的结论为准。

　　4、乙方有义务向甲方反馈产品质量信息，配合甲方对发生质量问题的产品的处理工作。

　　三、双方共同责任及约定条款

　　1、甲乙双方共同协作，搞好产品质量管理工作。

　　2、甲乙双方均应履行各自的义务，若履行本协议发生争议，双方协商解决；协商不成时，则凡因与本协议约定的产品质量问题有关而引发的争议，双方之任何一方均有义务将争议提交本合同签订地人民法院即武汉市汉阳区人民法院，通过诉讼途径解决争端。

　　3、上述条款中未尽事宜，由双方协商一致约定。

　　4、本协议已由甲、乙双方充分协商，双方对本协议项下的全部条文的含义均已明确。

　　5、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。本协议自双方授权代表签字并加盖公章之日起生效、

　　6、本协议有效期自_____年____月____日起至____年____月____日止。

　　甲方：乙方：

　　代表人：代表人：

　　____年____月____日____年____月____日

医疗协议书篇6

　　医疗赔偿协议书

　　甲方：***

　　乙方：***，

　　****年**月**日，乙方在雇主甲方承包的**市一工地内受伤，导致其左足跖跗关节脱位，左足跖跗关节诸骨多发骨折的后果，现经****律师事务所***律师的调解，甲乙双方在平等自愿、协商一致的情况下，达成如下协议：

　　1、赔偿金额：

　　乙方住院期间，医疗费及二次手术费已由甲方支付，并由甲方家属护理乙方。现甲方向乙方支

　　付误工费、伤残赔偿金等各类费用共计******元(*万*仟元整)。

　　2、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额及追加款项的权利。

　　3、付款期限：

　　于该协议签订当日一次性付清。

　　4、甲方按本协议赔付过乙方后，乙方自愿放弃对该损害所享有的仲裁、诉讼的权利。

　　5、本协议一式两份，自双方签字后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　****年**月**日

医疗协议书篇7

　　甲方：（以下简称甲方）

　　乙方：医院（以下简称乙方）

　　为提高基层医疗临床治疗水平，保障人民群众的健康，甲乙双方本着互惠互利，合作双赢的原则在平等协商的基础上达成如下协议内容；

　　1：甲方为乙方免费投放一台数码阴道镜以及138A标准款多功能雾化臭氧妇科治疗仪，玻璃钢妇科检查床一台。所有总价格为 36.8 万元人民币。供乙方在甲方指定治疗场所使用。设备进驻乙方场所以后后，设备所有权仍归甲方。

　　2：甲方为乙方有偿提供一次性使用冲洗管以及一次性使用雾化管供乙方一次性

　　治疗使用，为了不影响乙方医院开展工作，首次配备一次性使用冲洗管以及一次性使用雾化管支，每支单价为元，合计；元。 3：每月耗材消耗不得低于支，否则甲方有权撤出设备。合作期间当乙方耗材使用量达到支时，甲方将其投放的设备所有权转给医院

　　4：合作期间乙方不得使用非甲方提供的一次性耗材。

　　5：甲乙双方合作期限；

　　一、甲方权利和义务：

　　1：医疗设备的使用说明书。

　　2：提供的设备必须是合法的医疗器械。

　　3：负责设备的日常维修和保养。

　　4：甲方承诺委派专业医务及技术人员，免费安装、调试设备并及时排除设备的各种故障。并负责医疗技术培训工作。

　　二、乙方权利与义务

　　1：须按照使用说明书进行操作，而且必须使用由甲方提供的一次性耗材，否则由上述原因引发的医疗事故完全由乙方承担。

　　2：对外医疗宣传中把本项技术作为内容之一，在适当场所提供能够可以宣传的位置和手段。

　　3：配合甲方的宣传、调研工作，甲方组织专家团队考察时，须如实反映治疗情况、效果等。

　　4：收集并提供病原详细的检查报告，治疗过程，治愈情况及治疗过程中发现的问题。

　　补充条款：

　　三、其它事项

　　1：甲方设备进驻乙方安排的场所，乙方必须出具设备接收确认书并提供医院的资质证明和其他相关证照、手续的复印件。

　　2：协议需要双方共同遵守，如有单方违约并给对方造成损失的，应由违约方进行双倍赔偿（政策因素除外）。

　　3：未尽事宜双方本着双赢原则另行协商，本协议壹式两份，甲乙双方各执一份，一份由甲方存档，本合同具有共同效力。

　　甲方代表签字：

　　日期：年月日

　　乙方 : 医院（盖章）乙方代表签字:

　　日期：年月日

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