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医院感染知识竞赛考试培训题
一、填空题
1、医院感染是指住院病人在医院内获得感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
2、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的`感染为医院感染。
3、有明确潜伏期的感染,自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
4、本次感染直接与上次住院有关,亦属于医院感染。
5、按医院感染管理规范要求,100张病床以上、100—500张病床、500张病床以上的医院,医院感染率应分别低于7%,8%,10%;一类切口部位感染率分别低于1%,0.5%,0.5%。
6、医院感染漏报率应低于20%,医院对抗感染药物的使用率力争控制在65%以下。
7、新上岗人员医院感染知识的岗前培训,时间不得少于3学时,经考试合格后方可上岗。
8、手术室、产房、婴儿室、早产儿室、保护性隔离病房、供应室无菌区、重症监护病房的环境类别为Ⅱ类,其空气细菌总数为≤200CFU/M3,其物体表面细菌总数为5CFU/CM2,其医务人员手细菌数5CFU/CM2,并不得检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及铜绿假单胞菌。
9、预防手术感染部位使用抗生素的最佳给药时间是术前1小时,如手术时间超过4小时,可再加用一次,手术后用药一般不超过3天。
10、提倡使用或更改抗菌药物应采集标本作病原学检查,力求做到有样必采,住院病人有样可采送检率力争达到60%以上。
11、根据《医疗废物管理条例》卫生部和国家环境保护总局制定了《医疗废物分类目录》(卫医发〔2003〕287号),文献印发给各省、直辖市卫生局、环境保护局……,请遵照执行。
12、按《医疗废物管理条例》规定,医疗卫生机构和医疗废物集中处理单位,应当建立、健全医疗废物管理责任制,其法定代表人为第一责任人,切实履行职责,防止因医疗废物导致传染性传播和环境污染事故。我院具体管理科室总务科;责任人总务科指派专人,监督检查科室 院感办。
13、按《医疗废物管理条例》其医疗废物种类可分为五类(1)感染性废物(2)病理性废物(3)损伤性废物(4)药物性废物(5)化学性废物并依次注明每一种医疗废物的包装物 ,容器标记及颜色 (1)“感染性废物”黄色(2)“病理性废物”黄色(3)“锐器”黄色(4)“药物性废物”褐色(5)“化学性废物”黄色 。
14、按《医疗废物管理条例》规定,医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的规定,执行 危险废物转移联单管理制度。医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的 来源,种类,重量或者数量 ,交接时间,处理方法,最终去向以及经办人签名等项。登记资料至少保存3年。
15、中华人民共和国国务院令第380号,《医疗废物管理条例》已经2003年6月4 日国务院第十次常务会议通过,2003年6月16日公布,自公布之日起施行。
二、多选题
1、输血可以引起哪些感染( BCDE )
A、戊型肝炎 B、丙型肝炎 C、弓形虫病 D、爱滋病 E、巨细胞病毒感染
2、医院感染可以发生在( ABCDE )
A、门诊病人 B、住院病人 C、医务人员 D、探视者 E、陪护人员
3、属于高度危险物品的有( AB )
A、手术器械 B、心导管 C、听诊器 D、体温表 E、压舌板
4、下列医疗用品的卫生标准中正确的是(ABCDE )
A、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌
B、 接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm2;不得检出致病性微生物
C、 接触皮肤的用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm2,致病性微生物不得检出
D、使用中消毒剂细菌菌落数应≤200cfu/g,不得检出致病性微生物
E、 无菌器械保存液必须无菌
5、外科手术切口感染的危险因素中正确的是( BCE )
A、手术前使用抗生素时间短感染危险性高 B、手术时间应用广谱抗菌药物者感染危险性高 C、侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高 D、手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低 E、手术前住院时间长感染危险性高
6、医务人员在医院感染管理工作中应履行的职责包括 ( ABCD )
A.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度;
B.掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用;
C.掌握医院感染诊断标准,发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏实验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填写报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查。发现法定传染病,按《传染病防治法》的规定报告;
D.参加预防、控制医院感染知识的培训;掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。
7、环境卫生学监测项目包括 ( ABC )
A.空气 B.物体表面 C.医护人员手 D.消毒液 E.医疗器械
8、空气、物体表面、医护人员手不得检出的致病性微生物包括 ( ABC )
A.乙型溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.某些致病性微生物 D.表皮葡萄球菌
9、物体表面和医护人员手上不得检出沙门氏菌的科室包括 ( ABCD )
A.母婴同室 B.早产儿室 C.婴儿室 D.新生儿及儿科病房
10、出现医院感染流行或暴发趋势时,感染管理科应制定和组织落实哪些有效的控制措施( ABCD )
A.对病人作适当治疗 B.进行正确的消毒处理 C.必要时隔离病人 D.甚至暂停接收新病人 E.立即转院
11、使用化学消毒剂必须掌握的知识包括 ( ABCDE )
A.了解消毒剂的性能 B.了解消毒剂的性能作用、使用方法
C.了解消毒剂的性能影响灭菌或消毒效果的因素等 D.配制时注意有效浓度 E.并按规定定期监测
12、《医院感染管理办法》中对洗手设备的要求包括 ( ABCD )
A.病房及各诊疗科室应设有流动水洗手设施,开关采用脚踏式、肘式或感应式;
B.肥皂应保持清洁、干燥,有条件的医院可用液体皂;
C.可选用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手。擦手毛巾应保持清洁、干燥,每日消毒;
D.不便于洗手时,应配备快速手消毒剂
13、医护人员在何种情况下应该加强洗手 ( ABCD )
A.接触病人前后,特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后
B.进行无菌技术操作前后,进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时,戴口罩和穿脱隔离衣前后
C.接触血液、体液和被污染的物品后 D.脱手套后
14、医护人员在何种情况下应进行手的消毒 ( ABCD )
A.进入和离开隔离病房; B.穿脱隔离衣前后; C.接触血液、体液和被污染物品后; D.接触特殊感染病原体后;
15、医院地面的清洁与消毒措施应包括 ( ABCD )
A.地面应湿式清扫,保持清洁; B.当有血迹、粪便、体液等污染时,应及时以含氯消毒剂拖洗;
C.消毒剂浓度符合要求; D.拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干;
16、医院感染是指 ( ABCD )
A.住院病人在医院内获得的感染 B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染
C.不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 D.医院工作人员在医院内获得的感染
17、特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等的处理原则是 ( ABCDE )
A.处置后进行就地(诊室或病室)严格隔离; B.处置后进行严格终末消毒;
C.不得进入换药室; D.感染性敷料应放在黄色防渗漏的.污物袋内; E.及时焚烧处理
18、手术室医务人员应遵循的消毒隔离原则包括 ( ABCD )
A.严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程(洗手刷应一用一灭菌); B.严格执行卫生、消毒制度;
C.必须湿式清洁,每周固定卫生日; D.严格限制手术室内人员数量.
19、医院感染的传播途径主要包括 ( ABCDE )
A.接触传播 B.空气传播 C.水、食物 D.医源性传播 E. 生物媒介物传播
20、医院感染的易感人群主要有 ( ABCDE )
A.机体免疫功能严重受损者;接受各种免疫抑制剂治疗者; B.婴幼儿及老年人;营养不良者;
C.长期使用广谱抗菌药物者; D.接受各种侵入性操作者; E.住院时间长的患者;手术时间长者;
21、医院感染管理体系包括 ( ABCDE )
A.医院感染管理委员会 B.医院感染管理科 C.医院感染管理专职人员
D.各科室医院感染监控医生 E.各科室医院感染监控护士
22、护士在抗感染药物应用中应遵循的原则包括 ( ABCDE )
A.掌握各种抗感染药物的药理作用 B.掌握配伍禁忌和配制要求 C.准确执行医嘱
D.观察病人用药后的反应 E.配合医师做好各种标本的留取和送检工作
23、医院感染发生的危险因素有 ( ABCD )
A.滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡; B.多次使用侵袭性操作; C.环境污染严重 D.易感人群。 19、预防褥疮感染,在褥疮没有形成前应采取的措施包括 ( ABCD )
A.经常协助病人变换体位,避免局部受压过久; B.每次变换体位后,按摩受压部位;
C.用气圈保护骨突出部位或卧水床及气垫床; D.保持皮肤清洁。
24、乙型肝炎的传播途径有 ( ABC )
A.医源性传播 B.性接触传播 C.母婴垂直传播 D.经媒介生物传播 E.一般接触传播
25、医院感染管理委员会是由那些职能部门和相关科室负责人组成(A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M)
A.医院感染管理科 B.医务科 C.护理部 D.门诊部 E.临床相关科室 F.检验科 G.药剂科 H.供应室 I.手术室 J.预防保健科 K.设备科 M.后勤科室 N.人事科 O.保卫科
26、下列哪些消毒剂属于灭菌剂(A、B)
A.2%戊二醛 B.0.5%过氧乙酸 C.含氯消毒剂 D.75%酒精
10、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染?(A、B、D)
A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期内 D、包装松散
27、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施(A、B、C、D)
A、认真洗手 B、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D、消毒隔离 E、禁止院内吸烟
28、医院感染管理委员会是由那些职能部门和相关科室负责人组成(A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M)
A.医院感染管理科 B.医务科 C.护理部 D.门诊部 E.临床相关科室 F.检验科 G.药剂科 H.供应室 I.手术室 J.预防保健科 K.设备科 M.后勤科室 N.人事科 O.保卫科
29、调查证实出现医院感染流行时,医院应在多少时间内报告当地卫生行政部门
(B)
A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时
30、根据医用物品污染后对人体的危害程度,将其分为(A、B、C)
A.高度危险物品 B.中度危险物品 C.低度危险物品 D.无菌物品
31、下列哪些消毒剂属于灭菌剂(A、B)
A.2%戊二醛 B.0.5%过氧乙酸 C.含氯消毒剂 D.75%酒精
32、输血相关感染有(A、B、C、D、E、F、G)
A.爱滋病 B.梅毒 C.疟疾 D.乙肝 E.丙肝 F.戊肝
G.巨细胞病毒 H.甲肝
33、采用呼吸道隔离的疾病有(A、B、C)
A、麻疹 B、腮腺炎 C、流脑 D、甲肝
10、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染?(A、B、D)
A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期内 D、包装松散
34、医院感染传播过程包括以下环节(A、B、C)
A.感染源 B.传播途径 C.易感人群
35、下列哪些情况医务人员应认真洗手(A、B、C、D、E、F、G、H)
A、接触病人前后 B、进行无菌操作前后 C、进行介人治疗前后 D、进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门 E、戴口罩和穿脱隔离衣前后 F、接触血液、体液和被污染的物品后 G、戴手套前、脱手套后 H、使用厕所前后
36、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施(A、B、C、D)
A、认真洗手 B、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D、消毒隔离 E、禁止院内吸烟
37、医院感染暴发的可能途径有(A、B、D)
A、医务人员携带特殊的耐药菌 B、共用呼吸机治疗 C、使用激素 D、一次性无菌医疗用品污染
38、医院感染的易感人群有(A、B、C、D、E)
A、机体免疫功能严重受损者 B、婴幼儿及老年人 C、营养不良者 D、接受各种免疫抑制剂治疗者 E、长期使用广谱抗菌药物者
39、外科围手术期预防应用抗菌药物适应症(B、C、D、E)
A、所有一类(清洁切口)切口均需使用抗生素预防 B、二类(清洁-污染切口)切口及三类(污染)切口 C、使用人工材料或人工装置的手术 D、清洁大手术时间长、创伤面大 E、病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等
40、抗感染药物的管理护士应达到下列要求(A、B、C)
A、根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配制要求,准确执行医嘱 B、观察病人用药后的反应 C、配合医生做好各种标本的留取和送检工作
41、各种诊疗活动所致的医院感染的传播,常见有以下几种(A、B、C、D、E)
A、血液及血制品 B、输液制品 C、药品及药液 D、诊疗器械和设备
E、一次性使用无菌医疗用品