H7N9禽流感培训考试题

2017年H7N9禽流感培训考试题

　　为大家带来的是2017年H7N9禽流感培训考试题，欢迎阅读参考。

　　一、 填空题(每小格1.5分，共66分)

　　1、1、传染源。目前尚不明确,根据以往经验及本次病例流行病学调

　　查,推测可能为 的禽类及其分泌物或排泄

　　物。

　　2、人感染H7N9禽流感是由 引起的急性 传染病。

　　3、人感染H7N9禽流感的传染源推测可能

　　是： 。传播途径主要

　　是 、 。高危人群有： ，以及在发病前 内接触过禽类

　　者。

　　4、H7N9禽流感病毒感染病例的潜伏期一般为 天

　　以内。

　　5、发现与报告：各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须

　　于 小时内进行网络直报。发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确

　　诊病例后，应当于 小时内进行网络直报。

　　6、实验室检查，白细胞总数一般 或 。重症患者多

　　有白细胞总数及淋巴细胞 ，并有血小板 。对疑似病例

　　应采集 和 标本。

　　7、胸部影像学检查，重症患者呈双肺 及 影像，可合并少量胸腔积液。

　　8、根据 、 及 ，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下，根据 、 和 ，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出 ，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。

　　9、医务人员应做好自身防护，即： 。

　　10.对消毒因子的抗力：对 敏感，65℃加热 分钟或煮沸 (100℃) 分钟以上可灭活。

　　二、 简答题：(34分)

　　1、监测病例的定义?(10分)

　　2、监测病例。同时具备以下4项条件的病例：

　　(10分)

　　3、人感染H7N9禽流感病例的治疗?(14分)

　　(一)

　　1. 携带H7N9禽流感病毒

　　2. H7N9亚型禽流感病毒 呼吸道

　　3. 携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 经呼吸道传播，也可通过密

　　切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染 从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者 1周内

　　4. 7天

　　5. 24、 2

　　6. 不高 降低 减少 降低 上呼吸道、下呼吸道标本和血清标本

　　7. 多发磨玻璃影及肺实变影像

　　8. 流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果 临床表现、辅助检查和实验室检测结果 H7N9禽流感病毒

　　9. 在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，接触所有患者时均应帯外科口罩，严格执行手卫生等措施。

　　10.热、30、 2

　　(二)

　　1. 监测病例。同时具备以下4项条件的病例：

　　1) 发热(腋下体温≥38℃);

　　2) 具有肺炎的影像学特征;

　　3) 发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;

　　4) 不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。

　　2.答：(1)发热(腋下体温≥38℃);

　　(2)具有肺炎的影像学特征;

　　(3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;

　　(4)不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎 3.

　　5) 对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。

　　6) 对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。

　　7) 抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。

　　a) 神经氨酸酶抑制剂：可选用奥司他韦(Oseltamivir)或扎那米韦(Zanamivir)，临床应用表明对禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效，推测对人感染H7N9禽流感病毒应有效。奥司他韦成人剂量75mg每日两次，重症者剂量可加倍，疗程5-7天。扎那米韦成人剂量10mg，每日两次吸入。

　　b) 离子通道M2阻滞剂：目前实验室资料提示金刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine)耐药，不建议单独使用。

　　8) 中医药治疗

　　9) 加强支持治疗和预防并发症。注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。密切观察，监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用。

　　10)重症患者的治疗。 重症患者应入院治疗，对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持，发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。