社区实习心得体会12篇
当我们积累了新的体会时,应该马上记录下来,写一篇心得体会,它可以帮助我们了解自己的这段时间的学习、工作生活状态。那么好的心得体会都具备一些什么特点呢?以下是小编收集整理的社区实习心得体会,仅供参考,大家一起来看看吧。
社区实习心得体会1
在社区医院的见习转眼已经过了一周多了,我们从一开始的对一级医院的一无所知到现在的不仅熟知社区医院的运转模式、主要职能,而且还能在其下属的社区卫生站点协同完成特定的课题调查,不能不说,这一周半的对我们来说是漫长的,也是飞逝的。
把我们的一下的话主要可以分为两部分。首先是在社区卫生站点的见习。
其实在我家的楼下就有这样的一个卫生站点,我也曾经因为配药而去过,但是我却从来不知道这个卫生站点的一般职能为何,总觉得这就是一个配药的地方。要不是那里还能挂盐水的话,其实在我心目中是更接近于药房的。而直到这次见习,我才真正了解了社区卫生中心作为我们国家整体医疗结构的一部分究竟发挥了怎样的作用。
到达临汾街道社区医院的第一天,带教的老师就向我们具体的介绍了不同分级的医院具体的功能划分。通过老师的讲解,我第一次明白了原来像以前我们说的地段医院之类的一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院,是初级卫生保健机构。其主要功能是直接对人群提供一级预防,在社区管理多发病常见病现症病人并对疑难重症做好正确转诊,协助高层次医院搞好中间或院后服务,合理分流病人。而二级医院比如各区的中心医院则是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院,是地区性医疗预防的技术中心。其主要功能是参与指导对高危人群的监测,接受一级转诊,对一级医院进行业务技术指导,并能进行一定程度的教学和科研。三级医院就是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院了,是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。其主要功能是提供专科(包括特殊专科)的医疗服务,解决危重疑难病症,接受二级转诊,对下级医院进行业务技术指导和培训人才;完成培养各种高级医疗专业人才的教学和承担省以上科研项目的任务;参与和指导一、二级预防工作。简而言之,就是一级医院以预防宣传为主,二级医院以治疗为主,至于三级医院则是兼顾治疗与研究。
接着我们就在老师的安排下,个人分散下去了各个居民社区的卫生站点,深入的了解社区的医疗结构究竟是如何完成其相应功能的。
通过与以往在三级医院的就诊与见习经历的比较,我发现一级医院与三级医院的最大区别就在于医患关系的不同。在三级医院就诊的时候,由于人数很多,而且大部分人的病情比较重活比较复杂,就会出现这样的情况,那就是每个走廊里会有很多病人在等待就诊,而且通常一等就要等很长时间。所以就造成了有很多人为了排队的时间少一点而在天不亮的时候就到医院排队挂号。但是真正到了看的时候,又由于医生必须在有限的时间内把这么多的病人全部看完而造成了就诊过程的仓促,往往等等几小时,看看几分钟,病人们怨声载道,医生们也并不轻松。而通常我们所说的看病难、治病难的矛盾就体现在这里。但是一级的街道社区医院及其下属的社区卫生站点就截然不同。在卫生站点的时候,虽然每天的病人总数远没有三级医院的一个医生要看的多,而且也多集中在上午特定的时间段,有的时候也会出现较多的人排队等待的现象。但是可以明显的看出,在这里等待的病人没有大医院里那种焦躁的感觉,他们更多的是一种邻里街坊之间谈笑风生的悠闲之态。而且在看病的.时候,也由于和医生比较熟,所以常常能够得到一些细节之处的关照,使看诊之时不再只有冰冷的求助与被求助关系,更多的是一种融洽的朋友关系。三级医院虽然也不是不愿意做,但是人数方面的限制决定了他们不会有这个时间,也就只好加快速度草草结束了。
同时社区卫生中心对于居民来说最大的特点就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他们通常都是一些常见的慢性病,需要维持治疗但是病情又不是很严重和复杂,这时候卫生站点就可以就近解决他们的医疗问题,同时又为二、三级医院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一级医院的运转模式以后,我们接到了老师安排的调查高血压患者以及独居老人的任务。通过这个任务,我们更深入地了解了社区医院的运转方式及其在居民间的影响力。通常我们在医院做调查的时候是不太会有人拒绝我们的,那些我们自己都觉得繁琐的调查,那些病人们却能够耐心的一项项做完。后期我们以上门访问的调查方式为主。虽然上门访问的时候确实会有相当一部分人态度很不耐烦,但是一旦我们讲明了情况,并且具体说明是社区卫生站的某某医生让我们上门的以后,他们通常都会很客气的回答我们的问题。虽然拒绝的也有,但态度上就没有那么粗暴了。由此可见,那些站点的老师们在是一名医生之前,首先是一名病人的朋友。更让我佩服的是,有好多站点的老师,她们都不用看病人的相关资料,只凭借记忆,就能对病人的病情状况、性格脾气甚至家庭状况都能一一道来,为我们的调查提供了巨大的帮助。
但是在调查过程中我们也发现了不少的问题。首先是调查问卷本身。我们发现,高血压的那份问卷缺少多个正常状态的选项,而且对于面色观察的选项也太少,建议改成像舌脉象一样的开放式填写。还有独居老人的那份调查,虽然它是国际化量表有助于调查结果在国际上的认可度,但是我认为这样的一份量表并不适合我们国家的国情。上面的很多问题最多只适合于老人自己看了填写,而并不适应于调查者直接开口问,尤其是在还有第三方或更多人在场的情况下。我认为这些问题中的相当一部分,不但现在我们国家的老人不能理解,而且它们的尺度也不是现在我国的老人们可以接受的。除了一些问题太直接回给采访人造成不礼貌的感觉之外,也有些问题过于开放,比如对于老人关于与异性接触的看法之类的问题,我不认为那些老人愿意回答。再比如有些像您是否觉得自己对于别人是个负担之类的问题,我们都不是很问得出口,基本上都是用别的一些问题来旁敲侧击,那么必然最后的结果会呈现相当的误差。总之,我认为,如果要调查我国独居老人的状况的话,最好那些量表还是要做一定程度修改。
回头看看,这短短一段时间的见习使我们对社区医院的体制及其运转方式有了更深更透的认识,对于医院的分级制度也有了进一步的体认。但这些都只是一些感性的认知,而真正的理性程度的理解,我想还有待于我们以后实践过程中的操作与锻炼。
社区实习心得体会2
一直在想怎样的开头才会显得不那么仓促,有了很多种构思,繁密复杂有些像这个本该冗长燥热的夏天。要离开的情绪总是千滋百味难以言状,后来也就豁然开朗,芳菲歇去何须恨,夏木阴阴正可人。20xx年的夏天,我和同行一起走过了特别的两个月。
郑州市金水区同行社会工作服务中心是由河南财经政法大学社会学系全体老师发起创办,在郑州市金水区民政局注册的河南省首家高校教师集体创办的社会工作服务机构。机构以发展专业、服务社会为根本宗旨,在社区服务、企业社工、老年社工、青少年社工等领域潜心探索,进驻了多个社区,成果斐然。
在明理路社区实习的两个月,很幸运遇到了能力超强的前辈姐姐们,认识了岁月游走风骨不减当年的退休老师们,邂逅了善良纯洁的可爱孩子们。夏天扑簌簌的往前走着,我亦步亦趋地成长着、前进着。现在,我想把这个故事说给你听。
来到机构的第一天,就跟着“国民闺女”亚婷姐去“慧心巧手”手工小组活动现场,组员都是退休的老师们。
那天的活动是和老师们学做手工丝网花,大家围坐在桌子旁边,有时候说笑有时候皱眉,有时热闹有时安静。有学不会的老师现场拜师学艺,有手巧的老师现场传道解惑,活动结束时每个人手里都有一朵盛开的牡丹。我是个新手,不能指导丝网花教程,只能给老师们帮忙留影纪念。相机里老师们都特别好看,笑容有穿透屏幕闯进心里的力量。
这样的活动有很多,从“慧心巧手”手工到“茶间百味”茶艺课,再到“长者乐陶陶”陶笛班,每位老人都有自主选择的权利。在活动中我认识了许多老师,执着于担当摄影师的张老师、无敌可爱热心善良的邢老师、笑起来像是好天气的胡老师……还有特别多老师不能一一赘述,但已经在我心里存档留名锁住了。
有时候看着老师们的笑脸我会想象自己以后的生活,会不会也是好姐妹在身边,每天过着喝茶吹笛的生活。最关键的是,事隔经年后,我得活出来自己喜欢的样子。
今年夏天,我这个在校生第一次做“老师”,带着一群与弟弟妹妹年龄相仿的“学生”,痛快地过了一遍童年生活。
20xx年7月10日,明理路社区“手里相约”亲子手工小组正式开课,授课者本人比孩子们更紧张。尽管每节课都有特定的手工主题并且会有家长全程陪同,但是还是怕的要命。
孩子哭了怎么办?手工卡壳怎么办?反馈不好怎么办?大脑飞速运转仍然是一片空白,但当我真正走进活动室看到一张张纯真的笑脸就忽然不紧张了。他们都是小天使,是今年夏天赐给我的礼物。
12个孩子都很优秀,懂事可爱体贴,每节课都会认真完成手工,还不忘记感谢陪同的家长和老师。他们愿意给你分享一周的快乐,愿意告诉你喜欢什么样的玩偶,也会在即将课程结束时偷偷跑过来抱抱你,对你说“老师我很喜欢你”,会给你带来自己做的贺卡,这些简单真挚的喜欢你都接住了。
或许日后我毕业了成家了变老了,回想起这个夏天,依然会看到他们笑起来亮晶晶的眼睛和甜甜地叫我老师的样子。
作为未出茅庐的小白,对于实务工作一窍不通,课本上的`知识运用不到实际情况中去。还好超级幸运遇见能力强的前辈姐姐们,必须单独列出来实名制表扬!
特别开心在这两个月里和这么优秀的小姐姐们以及一起实习的小可爱们共同成长,了解了很多具体实务操作上的问题,也参与非常多文书资料的填写完善自己的理论基础。最关键的是认识了一群志同道合的人,就像古人说的“结交在相知,何必骨肉亲”,办公室里的一群人干活时齐心协力,休息时互相吐槽,一起码字活动叫外卖,和喜欢的人一起做事是不会感觉累的。
实习马上就结束了,有很多纠结和不舍。但又觉得真正长远的健康关系一定建立在互相优秀的基础上的,就像山中流水,不问风波润物前行。一起经历便是财富,一起成长就是快乐。
夏天特辑到这里就已接近尾声,但我和同行的故事还没有结束。这个夏天带给我的是盛夏白瓷梅子汤,碎冰撞壁叮当响。我还知道,会有更多更好的夏天的,再会。
社区实习心得体会3
二门诊的一周很快就过去了,这七天里,我对社区医院的环境有了一个粗略的印象,也让我有了一些思考。大概是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响,我一直在心中保留着做一个社区医生的小愿望。因为我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基础,这在中国这一特定的环境下,非常有助于提高患者的就医依从性。
门诊的患者每天来来去去,其中有很多患者,不过是走马观花的看医生,并没有好的依从性,这一点对于中国广大的慢性病患者是非常不好的;还有一些患者对于医生有着强烈的不信任感,这与现在的医疗大环境不无关系,但也与医生因为自身工作繁忙,没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。对于这两点问题,我一直认为,有责任感和医术高超的社区医生是一种解决问题的方法。在社区门诊的这些天,让我对这一点有了更多的信心,因为我在这里收获了很多知识和感动。
二门诊的'老师们,学识都很渊博,很受患者尊重。这也是我很喜欢全科医生的一点,他们看上去都亲切而低调,但他们却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的知识,看似信手拈来的功夫,却是患者就诊的第一道守护者。虽然看每个病人的时间还是有限,但是他们还是比专科医生多了一份热情和亲切,对患者的教育和指导也要多一些。
尤其是很多患者已经在大医院就过医,他们在二门诊开药的同时,医生们也不错过任何宣教的机会,这一点,使我更加坚信,也许大医院的医生对于最新的知识有着更深入的了解,用药更有把握,但是社区医生在患者教育这方面所起的作用是绝不亚于他们的社区医院。很遗憾,给我安排入户的那天并没有入户,所以我失去了一次很好的深入了解社区医生工作的机会。
但是那天在儿童保健的智力筛查门诊,我还是更加深刻的感受到了社区医生在患者的基础保健工作中的不可替代的重要作用,也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是看病的温馨经历。可以想见,入户这种更加体贴周到的医疗行为,对于很多医疗观念比较淡薄的患者的母婴健康保障是非常有必要的。当然二门诊有很多好处,我还是感受到了一些不得不面对的问题。
总体上,二门诊还是北医三院的一部分,所以综合水平是很好的,这带来了很多除了一万五千人的社区居民以外的临近的社区患者
虽然很多患者在家门口就能看上病,十分方便,但是如此庞大的患者群体,每个诊室还是门庭若市,患者还是要等待,医生们也是很忙碌,每个病人获得的时间并没有比大医院多上多少,医生们与患者也并不是特别熟悉,对患者的宣教也不是特别有效,这一点让我觉得还是有点小遗憾。但是这个也许是国内现在医疗条件不均衡下的必然产物,所有好的医院都是人山人海,二门诊也不除外。
依托着三院的强大的支持,二门诊的医生们有了较好的再教育的条件,但是相对于大医院的专科医生,他们还是少了许多参加高水平研讨会和国际会议等高水平的学习机会。所以在治疗上,很可能会有一些与专科医生不同的治疗意见,这点不仅会不利于患者的治疗,也不利于全科医生自己的成长。与此相应的,在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时代,社区医院与大医院也有一定差距,这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。新的医疗改革正在进行,我这短短一周的实习感受使我相信,社区医院作为医改的重要环节,会越来越受到重视,获得越来越多的医疗资源,发挥越来越大的作用。
社区实习心得体会4
第一次实验课走出校门很是兴奋,对于接下来的实践内容充满了期待,同时大脑里对社区护理工作内容一片空白。由于未知,所以期待;由于方式特殊,所以兴奋; 我相信其他同学和我有着同样的感受.三次活动下来进行了如下内容:社区卫生服务中心的实习,社区居民健康档案的实践,家庭访视实习。以下是我在实践过程中的所学、所见、所闻、所思。
第一次去社区卫生服务站时,社区片医宋春燕的带领下我们进了一间专门为社区居民进行健康讲座的房子里,在宋大夫的讲解中我们了解了社区卫生服务现状,建筑要求,功能布局人员组成,工作内容及社区卫生服务的重要性。社区卫生服务机构与社区居民的疾病:肿瘤、COPD、糖尿病、冠心病、高血压、精神病等的治疗、护理管理有关。我国社区卫生服务体系要求社区卫生服务人员配置:5000—10000人配置一名全科医师和两名全科护士。然而现在社区管辖4.8万人,每天每人的工作量非常大。社区卫生人员的工作内容包括:指导居民如何过健康生活方式,对特殊人群做指导性工作等等。由于现在老龄化比较严重,人口流动大,每3个月得建档随访一次(慢性病)。护士工作累、工作难不怕,怕的是居民对他们工作不认可,不认同。居民知道未病先防,可总是出现问题后才去解决。老师讲到这些事之后,原本“轻松”的心情慢慢变得紧张。到底怎样才能解决现状呢?怎样让居民重视起来呢?带着这些问题,我们又到了第二站由胡护士教我们怎样建立居民的健康档案。通过胡老师的讲解,我了解了建档的目的及建档对象,学会了建档内容,建档的建立与管理的流程,理解了建立与管理社区居民健康档案的重要性。之后又辅助老师进行居民健康档案信息的整理与档案的管理,但是由于时间原因我没有机会看到电子系管理。临走时胡老师对我们说:下一次的实践活动要时刻做好吃闭门羹的准备??
回来的路上我想了综合老师所提到的关于社区卫生服务存在的问题:社区居民不相信他们的宣传,不人同他们的工作,我认为与以下因素有关:社区居民知识有限,缺乏预防疾病方面的知识;二是社会原因,很多人还没有意识到社区卫生服务的重要性;三是有的居民有自己的私人医生或认为社区卫生人员技术不高,设施不齐全;四是由于工作的原因采集资料的时间不合适。 我们小组是幸运的,在后来的二次实践活动都是家庭访视,即用社区护理工作方法:护理程序、健康教育、健康促进、家庭访视、居家护理中的一种。在我们正式家访之前胡老师给我们讲了一些注意事项,首次家访为了保证我们的安全和发挥学生合作意识,安排四人一组。家访的结果如下:十二家中有五家开门,两家配合,三家拒绝,虽然有些居民对我们不耐烦或不理我们或心存戒心,我们的收获还是很大的,虽然每次敲门之前都是祈祷可心里还是非常紧张,担心这样或那样的问题,担心完不成任务我们四人负责一栋楼的一个单元,我们便挨家挨户的敲门。当敲第一户人家的门时有点紧张,疑惑是对未知结果的恐惧,开门的是一位阿姨,她看起来很慈善,我们表明身份和来意后,阿姨很是配合,按照老师临时传授的技巧,我们很快就结束了会话。当敲第二户人家时没有了之前的紧张,敲过几下后无人应答,又敲了几下仍无人应答,我们判定家里没有人就放弃了,接着就敲开了第三户,开门的是一位中年男性,身体略微发福,我们表明来意后以为他会像刚才的那位阿姨一样,可是我
们错了,他竟然说:“我上夜班,刚下班。”我们竟然吃闭门羹了,真是手足无措,不知如何是好。此时才明白,即使是敲开了门还可以有两种结果:一是,很好的配合;二是,镇定的拒绝。我不明白他为什么拒绝,社区居民健康档案的建立与管理是国家政策所向,对于居民没有什么坏处啊......本单元共八户敲开门了五户,采集了四户,而他成了唯一拒绝我们的一户。想想这只是一个单元的要是采集整个小区的我们又会被拒绝多少次呢?想到这里就意识到我们的工作没那么容易。在实践过程中有拒绝、怀疑、撒谎??居民的这些行为我们可以理解,可是理解归理解,我们的工作还要进行下去,可如何才能让居民信任片医、片护?片医、片护怎样才能更好的为居民服务?如果在社区待一个月我会属于“厚脸皮”。社区然早就有可是像是刚会走路的小孩,未来的路还有很长,还有许多困难需要去克服,面对社区卫生服务机构的一些问题,加强医护团队的力量。在实践过程中有很大的.收获,认识了自身存在的一些问题,就是在和居民沟通中,担心一些问题会碰到居民的痛处,可能是知识面不够、沟通能力有限、和缺乏社区管理的经验有关。此次实践活动让我对社区护理工作有了进一步的了解,它不像综合医院的护士,护理对象时自己所负责的病人,而是整个社区的居民,包括各个年龄阶段的健康的、亚健康的、生病的人。它不仅仅是只呆在社区医院内而且要走街串户;它不仅要求我们具备专业的护理知识,它还要求我们具有良好的交际、决策、组织管理、自我防御等多方面的能力。这也就与国家的规定相符了,社区护士要求必须有护士执业资格证并注册,要有五年以上的临床护理工作经验,而综合医院的护士没有要求必须工作五年。
走到现在由不懂到懵懂到更懂,我意识到社区护理工作的难度、工作的性质和量就单单是建档这一项工作而已,还有我们所不知道的其他的工作。我认识到一个学科的发展竟是如此的困难,社区护理学这一新兴的学科,人们对它也是未知的,还需要我们加大力度去让居民知道它、认识它、了解它、相信它并很好的运用它,这就是我们以后努力的目标和方向。
社区实习心得体会5
我积极参加了学校组织的社区一个月的实习生活,进入社区去体验基层工作者们工作,很荣幸通过了老师和学校的同意,成为这次进入社区体验生活的一份子,非常感谢学校及老师给我的这次机会。
进入社区(临港社区)里我和社区干部一起工作,向他们学习,可是一个月的时间在我进入社区不经意间就过去了,回想起来一个月漫长又短暂,给我留下很多我不能忘怀的事迹,在社区里我学校了在学校里不能学校的知识,是我明白学校和社会的区别。比如
一、强烈的时间观
在进入社区的当天,我早早的起床了,按照领导的规定我要在七点半之前到达工作地点,当我来到我要实习的社区时已经是早上七点一刻了,我心想我提前了十分钟到了社区,可能大家都还没有到吧,当我到了社区门口的时候我呆了,发现社区的大门已经打开,我急忙走进去,看见大家都在急忙的工作者,我怕打扰大家的工作,于是也很快的到了领导给我这个实习生安排的岗位上开始工作。一个月下来他们总是比我早,他们的时间观念从未改变,是我这个初出茅庐的小毛孩感到敬佩,我们当代的青年人也应该具备强烈的时间观。
二、勤劳的工作作风,严谨、细致、周到的办事效率
在工作中,我时常的向他们询问和向他们学习,面对繁琐的社区工作,很多东西和文件我都感到很陌生,很东西不懂,当我问到他们时他们都很细致的给我讲,看我没有考虑到还给我讲,考虑全面,不仅他们对我还是对人民群众都是一样的,记得有一次我印象很深刻,现在都还想起来很清晰,那是一个晴朗的早晨,大家都在安静的工作,突然一位年过六旬的老人走进了社区的大门,在办事台前向我走来,来到我的前面,很热情的说:“小伙子,请问城乡养老保险及医保保在哪里办”我听了之后按往常的习惯给老人家指明了谁办理,于是老人家就按照我指示去了,可到了办理医保专干的前面的时候老人家不说话了,只是笑眯眯的看着我们的.专干在做事,这是我们专干看见有人办事,于是便放下正在处理的事情询问道“大姐,请问你是办什么?”大姐一听急忙回答道,我是来询问一下医保卡怎么办理及什么时候开始纳费,工作人员仔细得到需要“身份证原件、复印件、……十月份才开始办理等等”专干人员还怕大姐不太清楚于是还拿出一张纸给要的手续一一写下教到大姐的手中,并嘱托到你要放好,有什么不清楚还可打电话说着边说“69820……”并且还写到了纸上。老人家连声道谢的离去了,在工作中我从未听见他们说过辛苦,总是不怕累,在一次民意访问的走访中使我深有体会,我和社区的一位干部一起带着礼品从早上上班开始就开始民意访问,我们来到社区各幢大楼,我们挨家挨户的敲门,可是大家都上办去了,极少有人在家,我们来到一家里有人,我们非常有礼貌的进了别人的家里,首先把我们的礼品送到别人的手里,看着他们拿着礼品脸上露出的笑容,我们很高兴,再辛苦也是值得的,随后我们才进行咨询了解民情,解决民情。一直走访到别人都开始午休了,我们为了不打扰别人午休于是才回到社区,这次经历之后我就暗下决心要向他们学习,以他们为我以后工作中的榜样,勤勤恳恳工作精神。
三、责任感
在和社区干部工作的日子里我还注意到了他们一个细节,看见他们对自己经手的事务仔细省查,如果查到有资料不齐全的他们还一个个的挨着打电话通知每一户,并且对于有写家庭符合相关条件的住户,还是一个个的通知,做到无微不至,实实在在的关心人民群众,这样的责任感是值得我们学习的,是我们年青人应该具备的。
总而言之,在这次的社区实习需然时间短暂,但是在社区里实习的所发生的事情任然在我脑海中荡漾,历历在目,难以忘怀。一个月的实习使我学到了学校很多学不到的社会知识,对于我们即将要踏入社会的人来说我们都应该具有强烈的时间观、具备不怕苦。和责任感还有诚信都是我们应该具有的,这样才能算得上一个合格大学生,所以在我以后的学习和生活中我要时时刻刻以他们为我的榜样,时时刻刻来提醒自己,改善自己,提高自己。最后,还是要感谢学校及老师给我这次锻炼的机会。
社区实习心得体会6
20xx年x月xx日,我很荣幸来到和田市xxxxxxxxxxxxxxxxx社区居委会参加实习。在领导的关心、支持下,在同事的热心帮助下,通过自己的不断努力,我能较快的适应了新环境,转变自身角色,融入到大家庭之中。在这短暂的一个月时间里,我有以下几点必得体会:
一、知识结构单一,所学与实践相差甚远。
我深深的感觉到自己所学知识的肤浅和在实际运用中专业知识的匮乏,刚开始的一段时间里,对一些工作感到无从下手,茫然不知所措,这让我感到非常的难过。在学校总以为自己学的不错,一旦接触到实际,才发现自己知道的是那么少。例如:维语的学习,在学校每次考试都是在优秀以上水平,但是来到这和同事、群众交流时就知道自己几斤几两了,根本不能够和群众顺利的进行交流,不能和群众进行交流,怎么能和群众打成一片?怎么知道群众心里想什么?需要什么?有什么困难?怎么帮他们解决等等一系列问题在我脑海中不断的回响。认识到自己不足后,我制定了每天学习计划,规定每天至少学习5个新单词,2至5句日常用语,经常用维语与同事进行交流,不对的地方请同事及时进行纠正,通过一个月的努力学习,维语水平有了很大的提高但是还不够,俗话说“活到老,学到老”“学无止境”,我还得更加努力学习,提高自身素质,为更好的为人民群众服务打下坚实的基础。
二、得到了锻炼,全面提高了能力素质
(一)沟通交流能力得到加强。在基层工作中,不仅能接触到各级领导,也经常入户与群众沟通交流,在与不同人的接触过程中,我学会了如何使用更加有效的沟通方式与人交流。
(二)统筹能力进一步提高。社区工作头绪多,任务重,繁琐细致,如何提高工作效率,以更好更快地完成好工作,打造一支高素质、高效率的工作队伍,是我们每一个工作人员学习的课题。在实习的一个月时间中,我有意识地学习了统筹法等相关书籍,并在工作中多注意,多留心,多学习,将一些工作进行“打包式”“捆邦式”处理,大大提高了工作效率,节约了时间,能为更多的'人民群众服务。
(三)自理能力了进一步提高。虽然在部队锻炼了x年,会指挥、会“四会教学”、会洗衣等等,但你真正步入社会后,你会发现还有很多很多的不一样,你得买菜、做饭、洗碗、打扫卫生等等,事情变得更加繁锁复杂,你得逐一进行梳理,才能干好每一件事情。
三、认清了方向,坚定了建功立业的决心。
在短短一个月实习时间里,收获了许多使我受益终身的东西,使我认清了方向,摆正了位,坚定了建功立业的决心。如何在基层建功立业呢?我想就是“民有所呼,我有所应”,群众所需要的显然不是程序化的书面“回应”和口头化的“回答”,而是实实在在的解决实际问题。比如家里的用电、气、暖等问题,也许在看来不是大事,但是对于群众来说就是大事,关系到群众最关心、最直接、最现实的利益问题。还有很多看似琐碎的事情,对于群众而言,却件件是大事,要始终把群众利益放在第一位,为群众多办实事,多解难事,多做好事,想群众之所想、盼群众之所盼、忧群众之所忧,为民解困,充实的干好每一件事,过好每一天,成就自己有价值的人生。
社区实习心得体会7
时光飞逝,转眼间三个月的实习工作即将结束,在这期间我逐步了解了社区的真实情况,基本掌握了社区的办事流程。说实话刚迈进工作的大门,一切都是那么的模糊,那么的茫然,对社区工作感到很陌生,不知道自己要干些什么。在西霞社区实习的第一个月,在社区领导的关怀指点和同事言传身教下,使我逐渐的走上了正轨,让我在宏观上对社区工作有了一定的了解和认识。社区可以说就是最基层的政府机构,工作内容是具体而细致的,从社区党建、经济、文化,到社区服务、保障、治安、环保、科普、计生、征兵等等,几乎涵盖了政务工作的所有方面,麻雀虽小,五脏俱全。
在西霞社区的这段时间,我的主要工作是社区信息平台的整理和低保申请登记工作。通过信息平台的整理,使我对社区所辖地段、小区以及居民的`基本信息有了大致的了解,为日后工作做好铺垫;而通过低保申请登记工作,更使我了解的社区贫困居民的生活状况。这一批西霞社区申请低保的居民有15户,每一户都有不同的情况,有罹患重病的、有身体残疾的、有老年丧子的等,但生活却是相同的艰辛。贫困家庭的生活十分令人同情,同时也更使我感到社区工作者的责任与使命,我一定要全身心投入到为民服务的工作之中,尽自己最大的能力,为居民办好事办实事。
在西霞社区工作一个月后,我被调到了新义社区。来到新的环境,一切又将重新开始,有句话说“我是一颗螺丝钉,哪里需要哪里钉”,只要工作需要,在哪里都是一样。
到了新义社区后,由于已有了一些经验,我的工作比在西霞社区时多了一些,主要是配合老同志,负责社区服务、社区创建以及社区三产服务业等工作,分管的地段是南上河边以及北大街一带。工作任务增加了,就更需要沉下心来,理清头绪,从点滴做起。
我分管的地段,都是老式的平房,而且大部分都比较破旧,外面下大雨,屋内“下小雨”,外面刮大风,屋内“刮小风”,社区大部分的低保户、三无人员、残疾人都集中在这一片,他们生活的困苦,不亲眼见到是无法体会的,他们可以说是飞速发展的社会中的最底层的人群了。通过翻阅档案和实地走访,我对辖区内的贫困户、残疾人、孤独老人等弱势群体重新进行了登记梳理。我还参加了社区“居家养老”等活动,走访老人家里,寻问老人身体状况并填表为老人建挡;对于社区那些独居老人,还到他们家里为他们打扫卫生并与老人谈心,了解老人需要解决的实际困难,并记录在案以便日后尽快解决。
社区工作看似简单实则不易,不仅考验的是工作人员工作能力、工作态度,也考验工作人员的沟通协调能力、洞察反应能力,更需要有真真切切为居民解决困难的爱心和责任感。在实际的工作中,要积极地与居民融合,保持良好、融洽的社会关系才能把社会政策、方针、规章等落到实处
在这期间,我感觉社区工作是艰辛的,但同时又是快乐的。艰辛的是要不厌其烦的面对社区每位居民,为他们解决日常生活中遇到的琐碎问题,同时还要面对部分社区居民对社区工作的不理解和不支持;快乐是能够为社区,为居民贡献了自己的一份力量,时也锻炼了自己的能力,收获颇丰。
在今后的社区工作中,我给自己定下了几点要求和目标:
一、加强学习。认真学习国家法律法规、文件及上级会议精神,不断提高自己的政治素质和业务能力,切实增强做好社区工作的使命感和责任感;
二、加强沟通交流。社区是一个整体,团队精神很重要,社区工作不是只靠单方面的力量就能处理得好的,需要同事间相互沟通协调,相互配合,才能把工作做好;
三、不怕吃苦,甘于奉献。定期不定期的做好排查和走访工作,做好社区工作计划;
四、及时记录,做好软件资料;
五、善于分析问题和发现问题,拓展思路,积极进取,创新地开展工作。
三个月的时间是短暂的,它留给我的绝不仅仅是业务技能的提高,更多是一种精神的同化和感召。实习的结束同时又是一个新的开始,在新的起点上,我将重新审视自己,不断的给自己充电,在提高业务能力的同时,加强技能训练,使自身在原有水平上再创新高,力求做一个说话让人相信,办事让人放心,服务让人满意的合格的社区工作者。
社区实习心得体会8
20xx年1月6日,在阿勒泰市委组织部和人事局的组织下,通过会议决定,安排对口援疆培训学员为期五周的实习计划。我在阿勒泰市金山路街道金山北路社区进行了为期五周的实习,在这期间里,我主要参与社区社保工作,在社区工作人员的热情指导下,通过切身接触社区工作,我了解到每位社区工作者的宗旨和目标是帮助社区解决社会问题,是一种提供社会救助的特殊服务,而服务的类别包括:劳动保障,计划生育,社区民调,治安、卫生、文化类。在这实习期间里,刚好碰到社区统一缴纳城镇医疗保险费和退休人员养老资格认证工作,这项工作密切关系到居民切身福利,其包含的内容和任务多样,我们主要开展收缴工作和服务内容的咨询,每天接待来咨询的居民,往往会反复地宣传国家优惠政策和方针。此外,通过接触社区工作,我了解了社区积极配合国家的宏观社会发展方针,积极地进行各种过给你做的整治,将文明和和谐社区的建设作为社区发展的方向,创文明、争先进。
回头来反思自己的实习所得,我发现专业课程中有一小部分内容可以运用到实践中,理论和实践结合起来,让我们更加深刻地理解专业工作的内涵。而且在参观实际的工作中,理解到社区工作考验的是工作人员的一种耐心引导的态度,某些简单的社区事务可能不需要很多的技巧,但是它需要更多良好的态度去引导居民认识自己的`社区和自己肩负的权力以及义务。在实际工作中,社区工作人员都积极地与居民接触,保持良好、融洽的社会关系才能把社区政策、方针、规章等落实到实处。通过为期五周的实习,我积累了宝贵的工作经验,受益匪浅,为我今后的正式上岗奠定了扎实的经验基础。
社区实习心得体会9
为期一个月的实习就如此短暂的结束了,但回顾这一个月的旅程,给以我很多感悟。使我感受一次在实践中的真正的成长。
首先,我想谈一下实习的意义。实习是一种对用人单位和实习生都有益的人力资源制度安排。对接受实习生的单位而言,是发展储备人力资源的措施,可以让其低成本、大范围的选择人才,培养和发现真正符合用人单位要求的人才,亦可以作为用人单位的公关手段,让更多的社会成员(如实习生)了解用人单位的文化和理念,从而增强社会对该组织的认同感并赢得声誉。对学生而言,实习可以使每一个学生有更多的机会尝试不同的工作,扮演不同的社会角色,逐步完成职业化角色的转化,发现自己真实的潜力和兴趣,以奠定良好的事业基础,也为自我成长丰富了阅历,促进整个社会人才资源的优化配置。作为一名学生,我想学习的目的不在于通过结业考试,而是为了获取知识,获取工作技能,换句话说,在学校学习是为了能够适应社会的需要,通过学习保证能够完成将来的工作,为社会作出贡献。然而步出象牙塔步入社会是有很大落差的,能够以进入公司实习来作为缓冲,对我而言是一件幸事,通过实习工作了解到工作的实际需要,使得学习的目的性更明确,得到的效果也相应的更好。
其次,此次实习也给予了我很多感悟,具体体现在以下几个方面:
一.“为人”与“处事”
实习是每一个大学毕业生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中了解社会、在实践中巩固知识;实习又是对每一位大学毕业生专业知识的一种检验,它让我们学到了很多在课堂上根本就学不到的知识,既开阔了视野,又增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础,也是我们走向工作岗位的第一步。
自己所被分配到单位得是社区居委会,在经历过一个的'真正意义上的工作后。才从根本上,明晓学校只是一个课堂,而在步入这真正的实习岗位后才明晓无论是从理论知识向实际办事方法的靠拢或者是以养成的一种待人处事的办法等方面,于自己在学校所思考所预设的都存在着很大的差别,都会具有较高的灵活变动性。居委会所面对都是老百姓,其做的事情也是从根本上保障老百姓最基本的利益。何让百姓更好知道居委会是在为他所着想,这都需要从更好的沟通中来。面对不知晓情况而“闹事”的百姓,居委会的各位总是很耐心的予以解答。在明知对方你错误的情况下,还是很热情的予以相关的回复。他们说,“这就是面对老百姓的处事方式。在宣传任何事情的同时,你绝对不能期望所有的百姓都明白。所有的后续所要发生的情况,你都应该想在前。只有这样你才能够将要发生的事情处理好。在面对百姓的质疑时,你都要予以相当热情的解答,要知道这就是你在居委会工作的职责”。面对不同的人要学会不同的为人与处事的方式,人人都想法都是不同的,只有站在别人的角度上出发来来思考,才能更好处理所产生的分歧。面对所有的突发情况,都要主动的站出来,要敢勇于承担责任,只有这样你才能将自己的职责予以更好的完善。
二.团结,集体性,协同沟通意识
在工作之中不只是工作打交道,更重要的是同人的交往。所以一定要掌握好同事之间的交往原则和社交礼仪。这也是我们平时要注意的。和谐的人际关系,能为顺利工作创造了良好的人际氛围。
另外在工作之中自己也有很多不足的地方。例如:缺乏实践经验,缺乏对相关技能知识的标准掌握等。所在我常提醒自己一定不要怕苦怕累,在掌握扎实的理论知识的同时加强实践,做到理论联系实际。另一方面要不断的加强学习,学习新知识、更好的为人民服务。通过这次毕业实习,把自己在学校学习的到理论知识运用到社会的实践中去。一方面巩固所学知识,提高处理实际问题的能力。另一方面为顺利进行毕业设计做好准备,并为自己能顺利与社会接轨做好准备。毕业实习是我们从学校走向社会的一个过渡,它为我们顺利的走出校园,走向社会为国家、为人民更好服务做好了准备。
在工作中的团结比在学校所提及团结所不同,你所要怀揣的团结的意识是存在于真正可言的事物与实物中。对于上级布置下来的任务。大多都是需要协同集体的力量才能完成,这就必须要求所有的人必须协同一致。在实习期间上级单位为某一事件下来寻访。得知后,居委会的所有同仁都认真的共同商讨,一环一环的解决好每件需要解决的问题。没有任何一个人说这不属于他的工作范畴而不予以理会。只有团结,只有具体集体感才能将一件件事情处理得更为完善。居委会的很多事情都是需要大家在很好的协商后才能予以更为高效,更为妥善的完成。这虽然是居委会工作特殊所需,但在所有的工作中,只有具体有一种集体性意识才能更好促进其发展。其次,在共同工作时要学会更好协同与沟通。共同协作性的工作不比一个人的埋头死干。其中会存在大量的环节需要单向或者是双向的进行交流沟通。在出现具体的分歧时,应该怎样很好的去将意见予以协同,更好在平衡后达到一种共同的目标。都这些都是需要一种技巧性的和协同性的意识。在居委会的工作中,很多是自己都不明白的,很多是自己在做到一半都不知道该如何进行下去的,很多又是需要和百姓进行沟通的。在具体的工作中,自己学到了很多,提升了很多。
三.理论联系实际,不断的学习和总结经验,巩固了所学的知识,提高了处理实际问题的能力的重要性。
用人单位在招聘员工的第一要看的就是你的专业技能是否过硬。以后的应聘中肯定有来自不同学校的同学,有一部分部分同学会因为在专业知识的掌握上比别人逊色一点而落选。因为对于用人单位来说如果一个人有过硬的专业知识,他在这个特定的岗位上就会很快的得心应手,从而减少了用人单位要花很大的力气来培训一个员工。在工作中要有良好的学习能力,要有一套学习知识的系统,遇到问题自己能通过相关途径自行解决能力。因为在工作中遇到问题各种各样,并不是每一种情况都能把握。在这个时候要想把工作做好一定要有良好的学习能力,通过不断的学习从而掌握相应技术,来解决工来中遇到的每一个问题。这样的学习能力,一方面来自向工作经验丰富的人学习。另一方面就是自学的能力,在没有另人帮助的情况下自己也能通过努力,寻找相关途径来解决问题
对自己的要求:
经过过去一个月的实践和实习,我对未来充满了美好的憧憬,在未来的日子,我将努力做到以下几点:
一、继续学习,不断提升理论素养。
在信息时代,学习是不断地汲取新信息,获得事业进步的动力。作为一名年轻人更应该把学习作为保持工作积极性的重要途径。走上工作岗位后,我积极响应单位号召,结合工作实际,不断学习理论、技能知识和社会知识,用先进的理论武装头脑,用精良的业务知识提升能力,以广博的社会知识拓展视野。
二、努力实践,自觉进行角色转化。“理论是灰色的,生活之树常青”,只有将理论付诸于实践才能实现理论自身的价值,也只有将理论付诸于实践才能使理论得以检验。同样,一个人的价值也是通过实践活动来实现的,也只有通过实践才能锻炼人的品质,彰现人的意志。
从学校走向社会,首要面临的问题便是角色转换的问题。从一个学生转化为一个单位人,在思想的层面上,必须认识到二者的社会角色之间存在着较大的差异。学生时代只是单纯的学习知识,而社会实践则意味着继续学习,并将知识应用于实践,学生时代可以自己选择交往的对象,而社会人则更多地被他人所选择。诸此种种的差异。不胜枚举。但仅仅在思想的层面上认识到这一点还是不够的,而是必须在实际的工作和生活中潜心体会,并自觉的进行这种角色的转换。
三、提高工作积极性和主动性一个月的实习期很快过去了,是开端也是结束。展现在自己面前的是一片任自己驰骋的沃土,也分明感受到了沉甸甸的责任。在今后的工作和生活中,我将继续学习,深入实践,不断提升自我,努力创造业绩,继续为社会创造更多的价值。
最后感谢学校给我提供这样一个宝贵的学习机会,同时感谢实习单位的领导以及同事们对我的支持和帮助,我会继续努力的!
社区实习心得体会10
两个星期的社区实习生活结束了,我充分认识到社区卫生服务的重要性和作为一名全科医生的历史使命。这段学习中,我接触到一个全新的平台,对社区的卫生服务有了进一步了解。上门服务,门诊坐诊等,都让我受益匪浅,下面就浅
谈一些我的体会:
首先,社区的服务是面向大众,不分年龄、性别、疾患类型,有多种服务类型,包括医疗、预防、康复和健康促进,运用现代、传统、替代三个服务手段,涉及心理、生理、社会文化等各个方面,服务范围涵盖个人、家庭和社区,立足于照顾社区的所有单位,家庭与个人。到社区医院看病,等候时间短、看病时间相对较长。所以如果不是急病、重病,到社区医院非常便捷。
其次,是健康小屋,小屋里每天都有医生坐诊,医生在治病的同时也进行宣教,如讲饮食注意、如何锻炼、教测血糖等等。社区健康小屋是一个很好的模式,它推广的是慢性疾病的共防共治。以社区卫生服务中心为推广平台,通过在社区建立系统、全面的慢性疾病患者教育体系,为患者及社区医生提供系统、专业的培训,以此来提高社区卫生服务的质量,完善社区慢性疾病管理体系,为社区慢性疾病防治事业提供有力的支持和保障
再次,家庭病房是为适合在家庭进行计划治疗和管理的患者而就地建立的病房。家庭病房以方便患者,解决患者住院、陪护、饮食等困难,更好地使患者痊愈,切实为人民服务,向基层群众提供医疗、护理、预防、保健、康复一体化的连续性、周全性和协调性的服务,为行动不便和连续就医有困难的患者展现了一个较为理想的`护理服务模式。家庭病房的建立丰富了现代医学的实践活动,拓宽了护理人员的视野,使一些慢性病患者在脱离不开日常家庭环境和亲人的关怀下得到了及时的治疗和护理,从而使社区医院扩大了服务范围。
最后,我体会到做一名社区的全科医生是非常辛苦的,要有非常扎实的功底和良好的医德。要有更多耐心,无论是家庭病房还是健康小屋,都需要医生辛苦的工作。感谢各位老师在这两个星期中的教导与帮助。
社区实习心得体会11
我所实习的岗位是“就业与远程教育”,实习期间,不仅在岗位上了解了现今国家的一些就业政策,而且对当前大学生就业的形势也有了更深刻的认识,通过参加单位组织的一些培训活动,更深刻认识到“就业难”这句话的针对性。
首先谈一下我对就业形势的认识,社会发展到了今天,大学生的身价日渐贬值,近两年出现名校大学毕业生找不到工作或是待遇很低的工作已经不算新鲜事了。鉴于当前大学毕业生乃至整个社会就业压力的问题,国家出台了一系列相关政策,但涉及到我们自身时这些政策又显得很遥远。作为一名在校学生,我也有面临就业的时刻,所以实习期间我利用大量时间研究了国家的相关政策,下面结合我参加的一些职业培训谈谈自己的认识及下步打算。
“就业的路,越走越窄”,这句话越来越多的出现在媒体上,出于想更清楚的认识这个情况,我做了一番调查,结果发现事实情况并没有那么悲观。对于某些毕业生,用人单位是非常欢迎的。我们知道,现在的本科教育逐渐向基础教育靠拢,如果你在大学期间仅仅按照学校安排的课程进行学习,那么就业时必定不能胜任,对于某些专业性较强的工作尤其如此;另外一点就是,很多学生都是在父母的“保护伞”下成长起来的,在校期间根本不重视实习这样的机会,仅仅把实习当作为修学分不得不进行的一件事,而失去了给自己的就职之路增加砝码的机会。大学提倡自学,自学不仅仅是学习到什么知识,也是锻炼自我提高能力的手段,当然自己有目的的规划自己的职业之路而针对性的学习是有必要的。大学的环境可以说是经过加工,这样的'环境本意是创造一个良好的学习氛围,结果造成了在校的学生意识不到就业的压力而丧失了学习的动力,造成了大量的学生在课余无所事事的现状。而近些年在社会大环境的影响也使得一部分学生意识到这点而更加努力的学习,但相反的却是本科教育的缩水,大三的学生就为了找工作四处奔波,大四的学生还没有毕业就已经就业了,很多学生在工作联系不好的情况下仓促考研期冀缓和压力。即便是这些天之骄子,发奋的学习也有很多忽略了学习和就业的关系,最终没有找到合适的岗位,与此同时,企业也在抱怨找不到合适的人才,所以用“千军万马过独木桥”来形容大学生就业一点也不为过,看看那人山人海的招聘会你就明白了。
现在的情况是国家也认识到了这点,提供了一系列优惠政策,比如鼓励毕业生支援西部,鼓励自主创业,但这些政策对于大多数人准备就业的人来说还太遥远,相比较现实的倒是提供一些职业培训及职业技能鉴定。当然,对于一些特殊情况也有对应的救助政策,个人认为,寒窗十年可不是为了等待救助。国家现在提倡大学毕业到基层锻炼,这其实也是很有必要的,纵观当前用人单位对应聘者的要求可以发现,有三类人是普遍不受欢迎的:
一、留恋大城市,不愿下基层;
二、实践能力差,待遇要求高;
三、求职表作假,综合素质低。
最后谈谈我个人对自身的职业之路规划,当然这些还不够成熟,仅仅是这一个学期的实习带给我的一点想法,今后我会结合学习生活进一步修正。首先是个人学习,通过实习我认识到利用好课堂外的时间是关键,下一步打算结合自己的兴趣利用课余时间自我培训;其次是社会实践,初步打算是利用假期等时间参加一些活动,或联系一些单位进行工作实践,以提高自身实际工作能力为目的,毕竟“想”和“做”是不一样的,这次实习中我也认识到了这点,平时觉得自己能够胜任的简单事情,当真正动手做时却不是那么简单了;最后,打算结合个人的兴趣、价值观、能力、技能、职业发展倾向做个详细的职业发展规划。
总体来说,这次实习我感觉受益匪浅,以上是我的心得体会,有不足之处也希望得到指正。
社区实习心得体会12
我是一位学临床的医学生。根据我们的实习大纲,最近正好被安排到社区医院的防保科实习预防医学。实习之后感觉我们的社区卫生问题实在太多太多。我在自己的blog上写过一篇相关的文章,但似乎少人问津,现又补充了一些内容,贴于此处,与大家交流。
目前上海的基层预防工作和流行病学的数据采集主要是由社区卫生服务中心承担的,其他地区具体的操作方式不详。就拿上海来说,社区卫生服务中心就是我们熟知的地段医院,是构成三级医疗体系的第一环,其主要职能是为所在社区的居民提供基本医疗服务,对疾病进行一二级预防,同时承担着部分重大疾病的疗养、康复工作,在为居民提供基本医疗服务的同时,负责对该地区的疾病发生情况进行监测。一个很不错的想法,但在实际操作过程中却有很多问题。
一、服务对象覆盖率低。社区卫生服务中心的服务对象是社区居民,疾病监控的对象同样是社区居民,疾病的监控应该是在提供基本医疗卫生服务的.同时完成的。但究竟有多少社区居民接受了相关的卫生服务?以下这些问题就出现了:
1、在可以选择更好医疗服务的情况下,社区居民是否愿意接受社区医院提供的基本医疗服务;
2、所提供的基本医疗服务是否适应社区居民的需要;
3、所提供的基本医疗服务质量是否能得到保证;
4、是否能保证大部分的社区居民均能在社区享受到基本医疗服务;
5、所提供的医疗服务收费是否合理;
以上这些问题直接左右了社区居民的选择。由于大部分企事业单位工作时间与社区卫生服务中心工作时间相同,所以大部分在职职工及其子女,小病不上医院,大病则上大医院就医,不会选择地段医院的服务。同时社区卫生服务中心的服务人员学历层次相对较低,诊疗手段单一,也成为了人们不选择社区医院的原因之一。按我们带教的话说来地段医院就医的人开药的比看病的多。最近一段时间,不少社区卫生服中心推出了类似于家庭病房的家床服务,虽有些类似于国外的家庭保健医生,但实际差距却很大。同时由于疾病涉及个人隐私,多数人对于类似的上门服务不甚信任,同样造成了一定服务困难。由于服务对象与监控对象是一致的,也直接导致了疾病监控覆盖率的下降。
二、医疗资源的不合理应用。由于服务对象覆盖率低,而疾病监控需要全覆盖,这样就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社区卫生人员上门完成,即便这样依然不能达到有效的覆盖率,加上流动人口的增加,进一步加大了疾病监控(尤其是传染病)的困难。同时由于一级医院覆盖率的下降,上级医院的工作量随之明显增大,造成了人手相对短缺的有趣场面,大医院急诊的繁忙就是一个最好的例子,这在一定程度上削弱了大医院的工作效率,在治疗重病和疑难杂症的同时还要忙于应付社区常见疾病。在社区医院资源利用率不足的情况下,又造成了大医院医疗资源的浪费。曾几何时,和一位英国医生聊起了英国的全民医疗体系。她说,在英国,要进入大医院就医,必须由社区医生的转诊,否则医药费一律自付,这就大大提高了医疗资源的有效利用率。
三、相关从业人员不足,学历层次不高。从各大医学院的就业趋向来看,更多的医学生倾向于去二级或三级医院就业,去社区卫生服务中心的人少之又少。其实这一点是容易理解的,培养一个医学生需要至少五年的时间,多则七年、八年,对于每一个人来说,自身的发展都是需要考虑的。一个硕士或博士去地段医院当医生是很多医学生和家长所不能接受的,而培养全科医生又是现在国家培养医学生的一个方向,任重而道远。其实在国外,医生兼职的情况也并非鲜见,我上次碰到的那位英国医生,既做家庭医生,又为当地的一家大医院做心彩超。同时医院的联合也是加强各级医院联系的一个重要手段,如果可以将若干一二三级医院整合起来,促进医生交流,共负盈亏,情况可能会更好一些。(补充:在后来实习的几天里越来越发现社区医院的工作效率实在是低得可怕,重复劳动率高得惊人。换句话说就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正随访病人的时间少,用在输入、核对数据的时间多。社区医院的大部分从业人员自身素质不高,直接导致了工作方法落后。)
四、居民的健康意识和社会责任意识亟待加强。在大医院我们可以看到有不少人小病不医成大病,心脑血管疾病、糖尿病等现代人常见病较以前也有明显上升。但有多少人注意到这些问题了呢?在社区服务时,我们为病人量血压,发现高血压不在少数,有些居民的血压高达180/110mmHg,自己却浑然不知,他们中不少是中年人和烟民。今天老师的课上说到一些病人到地段医院配药,但不听医生医嘱,比如患了糖尿病仍然不控制饮食,结果吃了药血糖还是一塌糊涂。小病不治成大病,心脑血管意外一旦发生,不但害苦了自己,社会还要承担很大的经济负担。同时还有一些人会以涉及隐私为由拒绝调查,甚至给予调查者假资料,给流行病学调查造成很大的麻烦。
五、疾控传报网络不完善。该不完善指的不是传报制度,而是电脑网络。有一些疾病,如精神病,已经可以做到全市网络一体化,在任何市级或区级精神病医院,只要发现精神病人就能直接传到网上,相关社区医院即刻派人进行随访。但有很多疾病的随访传报都是人工制表、打印,没有相关的网络,人力花费极大,尤其是患病率较高的慢性疾病(糖尿病、高血压)。其实如果可以建立一个全市统一的数据库,将相关数据定期输入,就可以减少很多了劳动力。甚至于可以将一部分数据记录在社保卡或者身份证上,只要卡一刷,数据自动传报不就可以快很多。(仅是一种设想,不知道有没有可行性。)
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