临床大一学生实习心得
美好 的实习 生活 结束了，站在实习阶段的末端，回顾这短短八个月里的点点滴滴，虽然说不上激-情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师 们，心中也难免有些不舍。第一次 作为医生的经历 会让我们铭记一生。在此，我就我对这八个月来的工作 和学习 做一个小小的总结 ，希望从中发现一些优点和缺点，为我以后的学习和工作增加经验 。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼 ，同时也是我们就业 岗前的最佳训练 。尽管这段时间 很短，但对我们每个人 都很重要。我们倍偿珍惜 这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我 提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。记得刚进入医院还没来得及进入病房，张科长就给我们带来了一场精彩的演讲 和动员 。在那堂课上，张科长首先给我们这些刚踏入医院的实习生系统的讲了有关"病例的书写"的知识。讲到了病例的书写在临床工作中的重要性。病例是记录患者全部疾病发生发展的过程和治疗措施 ，病例的书写主要包括一下几个部分：
1.患者的一般情况 。姓名，年龄，职业 ，籍贯，住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史。包含有顺产与否，父母 性格，生活环境 ，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻 恋爱 史，家族史等等。
6.精神 科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动 障碍检查，注意力障碍检查，记忆 力障碍检查，智力 活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等，
7.量表测评。B超检验报告 ，X光检验报告等等。
在那堂课上，可以用一个词来形容我的收获，那就是受益匪浅；用一句话来形容我的心情，那就是我心里的小草 在春天 温暖 的阳光 的普照下迫不及待的破土而出，争先恐后的去吸取着阳光的精华。如果说病例的书写是一碗醇香的大米饭，那么张科长接下来讲的有关医院的各项规章制度和需要注意的问题就是那各种的下米的小菜，而两者又是缺一不可。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念 。庆幸的是，我们有老师为我们介绍 各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的一个收获：学会 适应，学会在新的环境中成长 和生存 。
我第一个实习的科室是呼吸消化内分泌科，是一个内科的综合科室，也是我们医院的一个重点科室了。刚进科室时，什么都不知道，什么都不懂，不知道该干些什么，更不知道该怎样去做，当时感到很迷茫啊。当时去的时候正好是上午医生刚刚查完房，在处理病例，我就站在那里，手足无措的，现在想想还有点好笑，当时正不知道干什么时一个学妹把我从那种窘境中解脱了出来，她告诉我在科室需要注意什么，什么时候需要干些什么，该怎样去做，我很感激啊，当时心里热乎乎的'。后来带教我的老师忙完后给我介绍了有关科室的各项规章制度和情况，并嘱咐我以后什么有什么不懂得话可以问她，或者向那些学妹请教。最后并严肃的告诉我再跟病人作交流 时一定要注意语言和用词，免得给病人和医院带来一些不必要的麻烦。还好在学校 时老师有讲过关于和病人交流的技巧等方面的知识，要不当时肯定要被我的带教老师的那种严肃态度吓掉三魂六魄了。
到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师"放手不放眼，放眼不放心"的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记 。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍 ，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学 查房，病例讨论 ，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在实习期间，我先后在呼吸消化内分泌科，急诊科，泌尿外科，心内科，神经内科实习工作，在这些科室里，我见到了很多病人，见识到了很多疾病，学到了很多东西。在呼吸消化内分泌科，带教我的老师是一名糖尿病专家，跟着她，我了解了有关糖尿病的概念，症状，诊断，治疗措施，预后以及糖尿病的预防等。通过其他老师，我还学到了肺结核，肺气肿，肺癌，慢性支气管炎，支气管哮喘，肝炎，肝硬化，在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康 ，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢 临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位 ，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责！
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