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医疗保险报销比例与范围

时间:2021-01-08 15:31:46 医疗保险 我要投稿

医疗保险报销比例与范围

  基本医疗保险是社会保险制度中最重要的险种之一,下面小编为大家带来了医疗保险报销比例与范围,希望对大家有用。

  医疗保险报销比例与范围

  1、门、急诊医疗费用:

  在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的`医疗费累计超过2000元以上部分。

  2、结算比例:

  合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

  4、三种特殊病的门诊就医:

  参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

  5、住院医疗:

  医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。


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