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事业单位医疗保险报销比例是怎样分配的
在生活、工作和学习中，大家对医疗保险都不陌生吧，以下是小编收集整理的事业单位医疗保险报销比例是怎样分配的，希望可以帮助到有需要的朋友。
医疗保险是我国强制的险种之一，它对职工减轻医疗费用起到重要作用。医疗保险有利于收入再分配，使社会更加公平，同时对于我国社会的稳定起着重要的作用。根据我国法律规定，医疗保险费用由企业和个人按一定比例缴纳，在进行报销时根据具体情况进行理赔。那么事业单位医疗保险报销比例是怎样的呢?下面是小编为大家带来的关于事业单位医疗保险报销比例是怎样分配的的知识，欢迎阅读。
一、事业单位医保报销比例
1、门诊费用：门诊是指定的医院门诊。核定基数标准：离休人员据实报销;退休人员和在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄核定基数，工龄在31年以上的，年人平定补420元，月平定补35元;26年至30年的，年人平定补360元，月平定补30元;21年至25年的，年人平定补300元，月平定补25元;16年至20年的，年人平定补240元，月平定补20元;11年至15年的，年人平定补180元，月平定补15元;10年(含10年)以下的，年人平定补120元，月平定补10元。门诊费由各单位按月随工资发放。
2、一般性住院费用：一般性住院费用实行限额比例报销。其标准为：离休干部单位据实报销;退休人员单位报销75%;在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄实行限额、比例报销。即：工龄在10年(含10年)以下的，按45%比例报销，最高限额为每年500元;工龄在11至15年的，按50% 比例报销，最高报销限额为每年1000元;工龄在16至20年的，按55%比例报销，最高报销限额为每年2000元;工龄在21至25年的，按60%比例报销，最高报销限额为每年3000元;工龄在26年至30年的，按65%比例报销，最高报销限额为每年4000元;工龄在31年以上的，按70%比例报销，最高限额为每年5000元。
3、重大疾病住院费：重大疾病是指经县以上医院确诊为癌症、器官移植、脑管意外导致神志不清、肢体功能障碍等重大疑难病症。离休干部据实报销。其它人员，住院费超限额部分经县局医疗费管理领导小组审定后单位报销75%，个人负担25%。
二、事业单位医保缴费比例
按照《实施方案》规定，职工基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位按本单位职工档案工资总额的7%缴纳;职工按本人档案工资收入的2%缴纳。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费，单位按相关规定缴纳。
综上所述，事业单位医疗保险报销比例是按照就医地点，是否住院，医院等级等具体情况来进行报销。参保人员需要注意的是补刷卡的时间是在48小时之内，带药出院的剂量也有规定。在有事业单位医疗保险的同时，还参保了商业医疗保险，进行赔付时两方均需按照保险条款进行理赔。随着我国基本医疗保险改革的推进，将会有更大的人群受益。
事业单位医保卡报销比例是多少
（1）在职人员门诊费用报销比例：
小于等于3000元：公费医疗报销80%，个人负担20%；
＞3000元：公费医疗报销90%，个人负担10%；
在职人员住院费用报销比例（年度内）：
小于等于10000元：公费医疗报销90%，个人负担10%；
＞10000元：公费医疗报销94%，个人负担6%；
（2）退休人员门诊费用报销比例：
小于等于3000元：公费医疗报销90%，个人负担10%；
＞3000元：公费医疗报销95%，个人负担5%；
退休人员住院费用报销比例（年度内）：
小于等于10000元：公费医疗报销95%，个人负担5%；
＞10000元：公费医疗报销97%，个人负担3%；
(3)享受公费医疗的学生门诊费用报销90%，个人负担10%；住院费用报销95%，个人负担5%。
(4)离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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