2016重庆新农合大病医疗保险范围
12类大病 纳入救助试点范围
记者从卫生部门了解到,今年基本医疗保障水平将有所提高,政府对新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年240元,个人缴费水平相应提高,人均筹资达到300元左右。
职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内统筹基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资的6倍以上、当地居民年人均可支配收入的6倍以上、全市农民年人均纯收入的8倍以上,且均不低于6万元。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别达到70%以上和75%左右,逐步缩小与实际住院费用支付比例之间的差距。
此外,卫生及民政等部门将制定出台新农合重大疾病医疗保障政策,全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染等8类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。
非公医疗机构 也将实施基本药物制度
据相关部门介绍,枣庄在全省已率先将一体化管理的村卫生室纳入基本药物制度实施范围。
今年,在此基础上扩大基本药物制度实施范围,逐步将其他符合市规划要求的村卫生室纳入基本药物制度实施范围,同步落实对乡村医生的各项补助和支持政策。对其他非政府办基层医疗卫生机构,可结合实际采取购买服务等方式将其纳入基本药物制度实施范围。鼓励公立医院和其他医疗机构优先使用基本药物,不断提高基本药物配备和使用比例。
据了解,今年枣庄市继续深化基层医疗卫生机构综合改革。为调动基层医务人员积极性,基层医疗卫生机构收支结余部分可按规定用于改善福利待遇,有条件的地方可适当提高奖励性绩效工资的比例,合理拉开收入差距。
另外,鼓励全科医生走进基层医疗机构,力争实现每个城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院都有合格的全科医生。
重庆市大病医保怎么办理?
重庆市城乡居民大病保险(以下简称大病保险)是指参加我市城乡居民合作医疗保险的人员住院和特殊疾病中的重大疾病门诊发生属于居民医保基金报销范围的医疗费用,由居民医保基金按规定初次报销后的自付费用(以下简称自付费用)超过一定额度(以下简称起付标准)的,再由大病保险资金按本办法规定,由商业保险公司给予补偿的制度。它是政府组织开展的基本医疗保险的补充和延伸,是我市医疗保险政策体系的重要组成部分。
问:哪些人员可以享受大病保险政策规定的有关待遇?
答:参加我市城乡居民合作医疗保险的城镇居民、农村居民、在渝高校大学生、独立参保的新生儿(以下统称参保人员)。
问:参保人员还需要缴纳费用吗?
答:我市大病保险采取向商业保险机构购买大病保险的方式承办,所需资金从当年居民医保筹集的资金或历年结余基金中划转,参保人员个人不另外缴费。
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社保的`养老部分需要累计缴纳15年,医疗是累计缴纳男25年女20年,退休年龄可以每月领取养老金和享受医疗报销,但是需要注意,医疗部分:只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销,0-3年的这段期间,按照连续缴费时间比例报销,且如果断开,一定不能超过3个月,超过3个月就要重新计算持续缴费年限了。另外,假设男连续缴费25年,在这25年期间和退休年龄后享受医疗报销,但是缴满25年后不再续交的话,那么从不交的时间开始到退休的这段时间是不享受医疗的