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农村医疗保险报销范围

时间:2021-02-22 18:18:02 医疗保险 我要投稿

2017年农村医疗保险报销范围

  2017年新农村医保报销范围和比例如下:

  门诊补偿

  ❶ 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  ❷ 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  ❸ 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  ❹ 三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  ❺ 中药发票附上处方每贴限额1元。

  ❻ 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  住院补偿

  1、报销范围:

  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  2、 报销比例:

  镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  大病补偿

  镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  哪些不属于报销范围

  ❶ 自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

  ❷ 门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

  ❸ 车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

  ❹ 矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

  ❺ 报销范围内,限额以外部分。

  新农村医疗保险的购买

  关于农村购买医疗保险需要哪些手续,首先一般就是在自己的村委会咨询相关的事宜,其次,在购买的过程中很简单,因为只需要带好自己的.户口簿在自己的户籍所在地的村(社区)就业和社会保障服务站签订代扣协议,(协议长期有效)即可完成。

  新农合医疗保险是针对于农村户口的人们,它在乡镇卫生院报销的较多而在城镇就相对较少,主要包括基本医疗保险:缴费标准有160元/人·年、320元/人·年两个档次;大病医疗互助补充保险缴费标准为:460元/人·年、230元/人·年两个档次(自愿参保);重特大疾病医疗保险。

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