沈阳异地医保怎么办理流程
导语：医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。下面和小编一起来看沈阳异地医保怎么办理流程，希望有所帮助！
辽宁省沈阳、大连、本溪、盘锦、葫芦岛五市先行实现了跨省异地就医直接结算。日前，沈阳市医保局公布了沈阳市异地居住人员就医住院费用直接结算业务的经办流程。同时，本地经办机构审核备案通过后，即开通异地就医住院直接结算功能，无需到居住地经办机构备案。
实现跨省异地就医结算不仅要解决我省的参保人员出得去，还要解决外省的参保人员进得来。外省在辽居住的参保人员办理异地就医直接结算手续，只需在参保地办理好备案登记，在辽宁的定点医疗机构就医就能直接结算了。以前办理省内异地就医直接结算手续时，在参保地办理好备案登记后，还需到居住地进行核验。为了进一步简化手续，让百姓少跑腿，医保部门进行多次测试核验，取消了到居住地核验环节，只要省外参保人员出得来，辽宁就能接得住。
我省初步确定沈阳等五市辖区内39家医院为跨省异地就医直接结算定点医疗机构，在逐步开展海南、天津、黑龙江、吉林、河北、山东等25省的跨省异地就医直接结算人员备案等经办业务同时，也能接收在本地长期居住的外省参保人员实现就医直接结算。
沈阳市医保部门通知中明确，该经办流程适用于已办理长期居外手续、异地待遇已经生效并且居住在已开通省内(跨省)异地就医直接结算城市的.参保职工。全月均可到所属分局业务窗口或沈阳市医保局结算处73号窗口办理。办理时需提供的材料包括：已办理的异地安置手续(沈阳市基本医疗保险长期居外申请表);已开通社保功能、金融功能的社会保障卡。
办理流程可分三步走
1、异地居住人员持上述资料到所属分局业务窗口或沈阳市医保局结算处73号窗口申请办理，并领取《辽宁省沈阳市省内(跨省)异地就医登记备案表》(一式两份，参保地经办机构、本人各留一份)。
2、本地经办机构审核备案通过后，即开通异地就医住院直接结算功能，无需到居住地经办机构备案。
3、住院时，持沈阳市发放的社会保障卡到开通异地直接结算地区的定点医疗机构办理入院手续。出院时，统筹基金支付的部分由定点医疗机构垫付，非统筹基金支付部分由个人现金支付，并由定点医疗机构出具结算收据等要件。另外需要注意的是，异地居住人员只报销住院医疗费用，符合沈阳市报销规定的急诊、门诊规定病种等医疗费用需持相关手续到沈阳市医疗保险经办机构进行报销结算。
农村医保报销范围
一、大病补偿
镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
哪些不属报销范围
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
二、住院补偿
1、报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
2、报销比例：
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%
三、门诊补偿
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
5、中药发票附上处方每贴限额1元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
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