全国17省实行城乡医保统一政策

时间：2022-10-30 06:17:19 医疗保险我要投稿

2017年全国17省实行城乡医保统一政策

　　城乡医保并轨之所以被视为扶贫工作的重要措施之一，有强烈的现实原因。按照国务院关于整合城镇居民基本医疗保险和新农合两项制度的要求，目前，全国至少已有17个省区市明确了整合方案。从明年元旦起，这些地区将实行统一的城乡居民医疗保险政策，农村居民医保就医范围、报销比例将显著提高。

2017年全国17省实行城乡医保统一政策

　　河北威县农村的李大妈患有慢性肾病，经常需要从县里转诊到邢台市人民医院做治疗。不但手续复杂，而且报销比例也会降低。当地整合城乡居民医保之后，她不但可以直接报销，而且报销比例也和城里居民一样。

　　李大妈：过去还需要开转诊、填表什么的。现在只需要拿着诊断证明，拿着身份证就可以办理报销手续了。

　　一直以来，新农合的诊疗、药品目录要窄于城镇医保。整合后，各地城乡医保目录按照“就宽不就窄”的原则，普遍向城镇医保统一。例如，河北省新农合药品目录有1000种左右，城镇居民约2400种，整合后统一的目录达到2900种。

　　邢台市人民医院工作人员：比如哌拉西林，原来不在新农合报销范围。现在合并后，患者也能报销了。

　　在报销比例上，则按照“待遇就高不就低”的原则，逐步统一城乡保障范围和支付标准。所有城乡居民医保参保人，住院费用报销比例在75%左右;同时将逐步提高门诊保障水平。

　　上海市人社局医疗保险处副处长许宏：比如原来农民在住院的时候，万一超过12万，超过部分就不能再支付了。这次12万封顶线取消了，哪怕超过了也能继续按照规定的比例结算。

　　中国医疗保险研究会副会长吴光表示：把新农合和城镇居民医疗保险整合成一个制度，能够进一步实现公共服务均等化，以及城乡居民享受医疗保险待遇的一体化。

　　医保最新消息：全国17省实行城乡医保2017年统一政策

　　城镇居民医疗保险办理办法

　　具体包括了4个事项，而且还需要申办人提供资料齐全的，予以即时办理;对资料不齐全的，暂不受理，并告知申办人应补足何种资料。具体如下：

　　(一)、申办参保(增员)须知

　　1、提供资料(以下资料需附原件及其A4纸复印件)：

　　①未满18周岁的人员：《户口簿》(户口簿内所有成员资料均需复印)、《身份证》(16周岁以下人员未领身份证的可不提供)。

　　②18周岁以上仍在全日制学校就读人员：《户口簿》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》、所在学校开具的学籍证明。

　　③18周岁以上城镇非从业居民：《户口簿》(户口簿内所有成员资料均需复印);《身份证》(复退军人需提供退伍或转业证件)。

　　④低保对象：《户口簿》、《身份证》、《广东省城乡居(村)民最低生活保障金领取证》。

　　2、办理流程：

　　经办部门：①居住在惠城区的桥西、桥东、江南、江北、龙丰和河南岸街道办事处的城镇居民到惠城区社保局关系股办理;②居住在县城和惠阳区的淡水街道办事处、大亚湾区的澳头街道办事处的城镇居民到所在地社保局关系股办理;③居住在其他县(区)乡、镇(街道办事处)的城镇居民到所在劳动保障管理所或社保局办理。

　　业务办理完毕，经办人员打印《惠州市城镇居民基本医疗保险增员校对表》当场交给申办人，申办人如发现有错漏的，须在五个工作日内到经办部门纠正，逾期不办的视作无误处理。

　　业务受理时间为每月1—24日，当月申报的业务次月起生效，以当年7月1日至次年6月30日为一个社保年度，一次性缴足一个社保年度内的医疗保险费，每年的6月1日至30日应一次性缴纳下一社保年度的医疗保险费。

　　(二)、申办停保(减员)须知

　　1、提供资料(以下资料需要原件及其A4纸复印件)：

　　①就业：凭用人单位证明及签订劳动合同书。

　　②出境：凭《中华人民共和国护照》及《身份证》。

　　③死亡：凭《死亡证书》或当地派出所的有效证明及《身份证》。

　　2、办理流程：

　　经办部门：到参保所在地社保局关系股或劳动保障所办理。

　　填写表格：《惠州市城镇居民基本医疗保险增(减)申请表》一式二份。

　　业务办理完毕，经办人员打印《惠州市城镇居民基本医疗保险减员校对表》当场交给申办人，申办人如发现有错漏的，请在五个工作日内到经办部门纠正，逾期不办的视作无误处理。

　　当月25日前申报的业务，次月起生效，已缴纳的医疗保险费不予退还。

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