2017年基本实现异地就医医保直接结算
据中国之声《央广新闻》报道，国家卫计委的数据显示，目前，跨省流动人口占我国全部流动人口数量的7成左右。也就是说，约有1.7亿左右的流动人口，要经常面临“跨省就医”的难题。
4月初召开的国务院常务会议决定，今年将会继续推进基本医保的全国联网和异地就医结算。昨天人社部也表示，到2017年，要基本实现符合转诊条件的参保人员异地就医的住院费用直接结算。我们距离医保“全国漫游”还有多远?医保异地结算最大的难点在哪?
陕西安康市旬阳县，距离湖北十堰市大约300公里左右的路程。每天清晨6点出发的长途车上，有80%的乘客，都是为了去十堰市太和医院看病。
老乡告诉记者，十堰太和医院是他们方圆300公里之内医疗条件最好的三级甲等医院。虽然距离近，但这仍属于跨省就医，医保该如何结算?据了解，今年1月，陕西安康社保中心与十堰太和医院做了联网，从安康来的患者大都在当地医保部门办理了转诊手续，可以跨省就医即时报销。
太和医院工作人员告诉记者，针对外地病人成立外地病人接待中心，当天来，当天就能回去。
安康市民李先生患有肾病，是太和医院的老病号。以前来住院，至少要缴纳5000元押金，医药费要等3到4个月才能报销下来。联网后，他只需要2000元押金，一共花了4600元，出院时现场就报销了2900元。
李先生说，通过网上结算，方便了很大多。一是垫付少了，二是省了来回跑。
卫计委统计，目前，全国约有1.7亿左右的流动人口，要经常面临“跨省就医”的难题;尤其是儿女在外地的独生子女家庭，不少老人退休后都会到参保地外居住。仅靠少数医保机构和医院点对点联网，无法彻底解决问题。
今年75岁的安徽蚌埠退休老人李振荣，跟儿子住在北京。医保异地报销对他来说，成了一件烦心事，“我去年在北京开白内障手术。去报销，又跑到单位去。一次去还不行，有时候少这个少那个，回来还得补，补过之后寄过去。到时候都行了，在等着，一个月不一定行，有可能两个月。”
以李振荣老人为例，想要报销，首先要回单位或当地医保中心领申请表，填好后再到医院签字盖章。然后再到北京相关医保中心签字盖章，最后返回到蚌埠医保中心备案。不仅治疗过程中要全额垫付医药费、来回跑上好几趟，报销周期也长达数月。
针对此前曾提出“落实市级统筹、实现省内异地就医、再到跨省异地就医”的“三步走”步骤，人社部昨天表示，眼下前两个已基本落实到位，27个省区市实现了省内住院费用即时结算。全国看，跨省异地就医的需求量大概占参保人需求的10%左右。明年，要基本实现符合转诊条件的参保人员异地就医住院费用的直接结算。
河南濮阳市社会医疗保险处副主任谢大为认为，实现跨省直接结算，需要顶层设计，需要搭建一个覆盖全国的结算网络。各地的报销政策、用药目录，还有收费标准都不一样，所以，这个统一起来比较困难。技术上的问题、政策上的问题都需要解决。
【延伸阅读】
人社部回应医保“漫游”等三大焦点问题
人力资源和社会保障部新闻发言人李忠在22日召开的新闻发布会上回应了医保“漫游”、养老金投资运营、央企负责人薪酬改革等三大社会关注的焦点问题。
全国医保“漫游”2017年实现
李忠介绍，2016年要实现异地安置退休人员住院费用的直接结算，到2017年基本实现符合转诊条件的参保人员异地就医住院费用的直接结算。
李忠说，市级统筹已经基本实现，60%以上的异地就医问题得到了解决。解决省内异地就医的问题，就能够再解决30%的异地就医问题。目前，已经有30个省份实现了省份内异地就医联网，其中有27个省份能够实现省份内异地就医住院费用直接结算。
剩下10%的问题，就是解决跨省异地就医的问题。“为了实现这个目标，一是进一步加快国家级异地就医结算系统建设;二是指导各地做好异地就医结算的相关工作;三是会同相关部门研究进一步完善周转金、分级诊疗制度，包括加强医疗服务监管等政策。”李忠说。
养老金投资运营今年启动
关于养老金投资运营，李忠说，人社部正在会同有关部门抓紧制定相关文件，包括投资管理合同、委托投资资金归集管理办法、信息披露和报告制度、托管机构和投资机构选聘办法以及财务会计核算细则等。
李忠说：“下一步，我们将突出重点，按照成熟一个推出一个的原则，尽快出台相关配套政策文件。”
他介绍，目前，一些进展较快的省份已经制定了投资计划，表示出非常积极的投资意愿，其他地方也在抓紧摸底，进行相关论证。
“我们在加强指导，主要是让地方摸清家底，搞清楚各地基金存量、收支情况、基金存储结构等情况，来确定地方委托投资的具体安排。”他说。
此外，为了保证地方资金归集到中央层面后能够及时投入运作，人社部正在协调全国社会保障基金理事会制定相关养老保险基金投资运营策略，明确短期、中长期投资目标和风险管理政策，并且确定相应的资产配置方案，确保这项工作今年能够顺利启动实施，并取得良好效果。
央企负责人绩效年薪仍未核定
关于中央管理企业负责人薪酬制度，李忠说，从2015年1月1日开始，央企负责人基本年薪已经按照有关薪酬审核部门核定的标准发放，但绩效年薪目前还没有最后核定。
“总的.来看，2015年中央企业负责人薪酬比改革前有所下降，有的下降幅度还比较大。”李忠说，部分上市中央企业披露的2015年度负责人薪酬口径是不统一的，有的仅披露了2015年度的基本年薪，有的包括了2015年度兑现的以往年度的绩效年薪，还有的是属于中央企业所属子公司或参股公司，其企业负责人的薪酬是由企业依照公司法等法律法规来自主决定的。
“下一步，我们将规范中央企业负责人薪酬信息披露的工作，统一信息披露口径，同时也督促各薪酬审核部门抓紧核定2015年度中央企业负责人的绩效年薪，并且按要求在本单位或者企业官方网站等公开渠道向社会披露。”李忠说。
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