广西防城港实施城乡医疗保险统筹报告
【网络综合-广西防城港实施城乡医疗保险统筹】
记者获悉,9月1日起,该市实施《广西东兴国家重点开发开放试验区基本医疗保险暂行办法》,把不具有防城港市户籍,但在防城港市范围内常住一年以上,未参加户籍所在地城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的中国公民纳入参保对象范围,解决全国各地到东兴试验区参加建设的外来流动就业人员及其家属的医疗保障问题。
同时,除了在防城港居住一年以上的中国公民能享受这样的待遇,居住在防城港市范围,并已与有防城港市户籍的居民育有子女的外国籍人员及所育子女,也被纳入参保对象范围。
打破城乡医保壁垒
9月1日起,得益于东兴试验区开放开发优惠政策影响,防城港市正式实施城乡医疗保险统筹,全市居民在不重复参保情况下,按新型农村合作医疗保险(下称新农合)标准缴费参保,享受城镇居民医疗保险的待遇。
这一政策最大的优惠,是在缴费标准和医疗保障水平上体现出来的。
按照2014年的缴费标准,新农合为每年70元/人,城镇居民医疗保险为每年100元/人。9月1日起实施了统筹之后,尚未参加职工医疗保险的防城港市居民,则统一按新农合的`标准缴费,也就是每人每年只需缴费70元,城镇居民每一年的缴费标准降低了30元。
缴费标准就低不就高,会不会影响医疗保障水平呢?李明业表示,居民们不用担心,医疗保障水平反而跟缴费标准相反,就高不就低。也就是说,虽然居民们是按照新农合标准缴费,但享受的却全部都是原城镇居民医疗保险的政策。
据了解,实施了统筹之后,对在一级以下医疗机构的报销比例与新农合现行的报销比例90%保持不变,满足城乡居民的基本医疗需求;普通门诊统筹以城镇居民现行政策规定的每年200元/人为标准,使农村居民由每年120元/人,提高了80元。除此之外,医保还统一使用基本医疗保险药品目录,使农村居民的医疗药品数量增加了1/3左右;增加设置了急诊留观医疗保障待遇。同时,还把学生受到的意外伤害纳入医保范围;年度最高支付限额标准城乡一致,统一设置为上年度广西城镇居民人均可支配收入的6倍,使农村居民年度最高支付限额提高一倍左右。
惠及更多外来人员
李明业告诉记者,东兴试验区基本医疗保险城乡统筹了之后,除了缴费标准和享受待遇有变化以外,更重要的一点是惠及的群体扩大了。
目前,防城港市正处于大开发建设期,大批外来务工者投身防城港的建设,而这些外来务工者由于受各种因素影响,有相当一部分没有在家乡参加医疗保险,一旦有个大病,就得自己掏钱就医,增加个人负担。而实施城乡统筹之后,为这部分外来务工者及家属可享有基本医疗保险待遇,解决了他们的后顾之忧。
李明业表示,防城港市建立市级统筹的城乡居民基本医疗保险制度,在广西是一项改革创新。防城港市已率先进行户籍改革,取消了农业户口,统称为城乡居民,为推进基本医疗保险城乡统筹提供了户籍制度基础。现在又在率先广西开展城乡居民医保市级统筹试点,把整合城乡医保制度,作为东兴试验区先行先试的一项改革项目,容易获得经验,取得成果,并由此带动其他改革工作任务的更好完成。
此外,在防城港市居住满一年以上的非防城港籍中国公民,和与有防城港市户籍的居民育有子女的外国籍人员及所育子女,均可享受这样的待遇。
李明业说,防城港是个边境城市,实施这样的政策是全国首创,既体现了以人为本,治病救人的人道主义精神,更有利于加强和稳定边境边民的生产生活。
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