天津生育险报销指南

时间：2021-01-27 13:43:26 生育保险我要投稿

2017天津生育险报销指南

　　生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。下面是小编整理的2017天津生育险报销指南，希望对大家有帮助!

　　生育医疗费

　　办理流程：

　　1、到生产医院负责生育保险的窗口登记，然后你结算的时候就可以直接申报那手术费了。

　　2、同样全额垫付的话，还是要到单位一起报销的。

　　生育医疗费标准：

　　1、自然分娩3800元

　　2、人工干预分娩3800元

　　3、单纯剖腹产3800元

　　4、剖腹产伴子宫肌瘤切除术、剖腹产伴卵巢囊肿切除术、剖腹产伴子宫切除术、剖腹产伴阑尾切除术的3800元

　　5、分娩期出现生育并发症的100%报销

　　6、引产：一级医院1000元，二级医院1300元，三级医院1600元

　　7、高危人工流产600元

　　8、人工流产260元

　　9、自然流产或药物流产260元

　　计划生育手术费

　　计划生育手术费标准：

　　1、女性绝育术1000元

　　2、男性绝育术600元

　　3、放置(取出)宫内绝育器200元

　　4、更换宫内绝育器325元

　　5、宫内绝育器取出伴随嵌顿、断裂、变形、异位或绝经一年以上，计划生育手术并发症报销100%

　　生育津贴

　　生育津贴是什么及其报销标准?

　　生育津贴是按照有关规定，社保经办机构向生育职工发放产假期间的生活费用。凡符合国家计划生育政策持有《生育服务证》的，不论妊娠次数，都可按规定享受生育津贴。

　　生育津贴=生育当月单位职工人均缴费基数÷30.4×应享受生育津贴天数

　　生育津贴日计算：

　　1、妊娠不满12周终止妊娠的，享受15天

　　2、妊娠满12周至不满16周终止妊娠的，享受30天

　　3、妊娠满16周至不满28周终止妊娠的，享受42天

　　4、妊娠满28周以上终止妊娠的，享受98天

　　5、生育婴儿的，在享受98天产假期间生育津贴的基础上，增加30天，共计128天

　　增加生育津贴的情形：

　　1、多胞胎生育的.，每多生育一个婴儿，增加15天的生育津贴

　　2、难产的，增加15天的生育津贴

　　3、分娩时实施输卵管结扎术的，增加14天的生育津贴

　　★★★注意

　　同时具备以上多种情况的，生育津贴享受天数累加计算

　　生育津贴申报需要的材料：

　　1、《婴儿医学出生证》原件、复印件

　　2、出院记录(小结)

　　3、手术记录(剖宫产)

　　4、诊断证明书

　　5、身份证复印件

　　6、社保卡(两面复印)

　　其中手术记录(剖宫产)和出院小结要到医院的病案室索要(只给复印件)，加盖病案室章。医生是不会提醒你的，所以JM们要提前做好功课，出院的时候一次性把材料拿齐。

　　★★★注意

　　生育津贴是要等到你规定的产假就是按照上表核定的日期结束后才交到本人单位的。交早了也是得压着，因为你没到期的话，社险是不收的，所以大家有时会感觉生育津贴核报比较慢。

　　生育津贴的支付问题：

　　如果在产假期间，企业不给发放工资，生育津贴就是全部给个人;企业正常按月发放工资的，生育津贴如果比工资高，高出部分，公司就得补差价给职工;如生育津比工资低的话，那么生育津贴企业全部扣除。现在一般情况都是企业不给工资的，所以这个钱都是给个人的。

　　这个钱是社险核报后，打入公司账户的，然后个人再去企业领钱的，不是打进个人的医保账户的。

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