生育保险待遇申报流程
生育保险制度是国家通过对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度,其宗旨旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助她们恢复劳动能力、选择工作岗位。下面是小编为大家带来的生育保险待遇申报流程,欢迎阅读。
女职工生育保险申报程序流程
一 申报条件
1、职工享受生育保险待遇时,应当符合国家、省、市计划生育规定。 2、并且用人单位为其连续缴费满6个月以上的。
二 申报材料
(一)生育登记(温馨提示:请在员工怀孕初期办理登记手续)
①本地居民医保生育:
1、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1)一式2份 2、居民身份证原件及复印件3、社会保障卡原件及复印件 5、结婚证原件及复印件
②职工本地生育:
1、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1)一式5份 2、居民身份证原件及复印件3、社会保障卡原件及复印件 4、结婚证原件及复印件
③职工异地生育:
1、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1) 一式5份 2、《武汉市生育保险长驻外地人员就医登记表》(表3)(需先在选定异地产检和生育医院医保办,以及选定医院所属社保处生育科盖章) 一式2份 3、居民身份证原件及复印件 4、社会保障卡原件及复印件 5、结婚证原件及复印件
(二)人工流引产登记 (温馨提示:请在员工流产手术之前办理登记手续)
1、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1)一式3份 2、居民身份证原件及复印件 3、社会保障卡原件及复印件
4、结婚证原件及复印件 5、医院出具的怀孕证明原件及复印件
(三)计划生育手术登记 (温馨提示:请在员工计划生育手术之前办理登记手续)
1、《武汉市生育保险计划生育就医登记表》(表2) 2、居民身份证原件及复印件 3、社会保障卡原件及复印件 4、结婚证原件及复印件
5、申请取出宫内节育环必需持街道以上计生办部门批准证明,申请输精(卵)管复通术须县级以上计生部门审批证明。
(四)生育医疗费用报销(温馨提示:请于员工分娩后三个月内办理)
申报对象:(1)职工紧急抢救或经市工伤生育保险中心批准转诊转院 (2)异地生育且办理了异地生育相关手续
1、《武汉市生育保险现金结算申报审核表》(表5)一式2份2、发票原件3、医疗费用汇总明细清单 4、婴儿出生医学证明原件及复印件
5、病案原件(医院档案室打印)6、《武汉市生育保险长驻外地人员就医登记表》(表3)
7、本人的二代医保卡或中心城区的银行卡(中信银行除外)复印件(附上开户行六位数行号、开户行信息、用户名)8、异地生育选定的医院的等级证明,需医院盖相关章
※生育费用报销单位所提供的发票(产检、住院)均需药品明细单、出院小结。
(五)生育津贴、流产津贴申请(温馨提示:请于员工休完产假后的三个月内办理)
生育津贴:
1、《武汉市生育保险生育、护理假津贴审核表》(表6)一式2份 2、婴儿出生医学证明原件及复印件
3、出院小结或出院记录原件及复印件 4、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1)
流引产津贴:
1、《武汉市生育保险生育、护理假津贴审核表》(表6)一式2份 2、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1) 3、结婚证原件及复印件
4、流(引)产的门诊需提供门诊病历以及流产前B超原件及复印件、住院的.需提供出院小结或出院记录原件及复印件
要求内容有手术当天的手术记录单原件及复印件(自然流产且无手术记录单的,需另外提供医生开具的病情证明并加盖医院公章)
注:在辖区社保经办机构办理相关登记手续后,应凭登记表、身份证、社保卡去武汉市中心城区定点医疗机构就医
男职工未就业配偶生育申报流程
一 申报条件
1、职工享受生育保险待遇时,应当符合国家、省、市计划生育规定。2、并且用人单位为其连续缴费满6个月以上的。
二 申报材料
(一)生育登记(温馨提示:请在员工配偶怀孕初期办理登记手续)
本地生育:1、《武汉市男职工配偶生育分娩就医登记表》(表7)一式3份 2、夫妻双方身份证原件复印件
异地生育:1、《武汉市男职工配偶生育分娩就医登记表》一式3份2、《武汉市生育保险长驻外地人员就医登记表》(表3)一式2份(需先在选定异地产检和生育医院医保办,以及选定医院所属社保处生育科盖章)3、夫妻双方身份证原件及复印件
(二)人工流引产登记 (温馨提示:请在员工配偶流产手术之前办理登记手续)
1、《武汉市男职工配偶计划生育医登记表》(表8)一式3份 2、夫妻双方身份证原件及复印件 3、结婚证原件及复印件 4、医院出具的怀孕证明原件及复印件
(三)计划生育手术登记 (温馨提示:请在员工配偶计划生育手术之前办理登记手续)
1、《武汉市男职工配偶计划生育医登记表》(表8) 2、夫妻双方身份证原件及复印件 3、结婚证原件及复印件
(备注:申请取出宫内节育环必需持街道以上计生办部门批准证明,申请输卵管复通术须县级以上计生部门审批证明。)
(四)生育医疗费用报销(温馨提示:请在分娩后三个月内提交材料)
申报对象:(1)职工紧急抢救或经市工伤生育保险中心批准转诊转院 (2)异地生育且办理了异地生育相关手续
1、《武汉市男职工未就业配偶生育保险现金结算申报审核表》(表5)一式2份 2、发票原件 3、医疗费用汇总明细清单4、男方社保卡原件及复印件
5、已登记的《武汉市生育保险长驻外地人员就医登记表》(表3)和《武汉市男职工配偶生育分娩就医登记表》 6、 病案(医院档案室复印)
7、夫妻双方身份证原件及复印件 8、本人的二代医保卡或中心城区的银行卡(中信银行除外)复印件(附上开户行六位数行号、开户行信息、用户名)9、异地生育选定的医院的等级证明,需医院盖相关章
(五)计划生育医疗费用报销(温馨提示:请在分娩后三个月内提交材料)
申报对象:异地生育且办理了异地生育相关手续
1、《武汉市男职工未就业配偶生育保险现金结算申报审核表》(表5)一式2份 2、已登记的《武汉市男职工配偶计划生育医登记表》(表8)和《武汉市生育保险长驻外地人员就医登记表》(表3)3、发票原件 4、医疗费用汇总明细清单 5、夫妻双方身份证原件及复印件 6、结婚证原件及复印件 7、男方社保卡原件及复印件 8、流(引)产的门诊需提供门诊病历原件及复印件、住院的需提供病案(医院档案室打印)9、异地生育选定的医院的等级证明,需医院盖相关章
(六)护理假津贴(温馨提示:请在分娩后三个月内提交材料)1、《武汉市生育保险生育、护理假津贴审核表》(表6)一式2份2、婴儿出生医学证明原件及复印件3、出院小结或出院记录原件及复印件4、有准生证的提供准生证;没有的提供《武汉市生育保险生育就医登记表》或《武汉市男职工配偶生育生育就医登记表》(已登记的收复印件,未登记的收原件)和结婚证复印件
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