西安市生育保险报销指南

时间：2021-01-02 17:08:54 生育保险我要投稿

西安市生育保险报销指南

　　生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，以下是为大家分享的西安市生育保险报销指南，供大家参考借鉴，欢迎浏览!

　　1、生病用医疗保险，生孩用只能用生育保险，(居民医保或合作医疗)

　　2、职工生育保险保险的最多，报销条件方式和所需资料如下：

　　报销条件

　　根据《西安市职工生育保险待遇支付管理暂行办法》第二条职工享受生育保险待遇，应具备下列条件：

　　(一)职工所在单位参加生育保险并按时缴费;

　　(二)符合国家、省、市计划生育政策规定;

　　(三)在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术，以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术。

　　符合报销条件的，剖宫产医疗费补贴最高不得超过6000元;阴式产医疗费补贴最高不得超过4000元。

　　报销方式

　　一、参保女职工在定点医疗机构网上实时结算时，在医保办登记时，需携带以下材料：

　　1、身份证、

　　2、医保卡。

　　二、符合规定的职工，且未在定点医疗机构实时结算或只结算了部分门诊产前检查费用，可自分娩休满产假、人工终止妊娠手术或施行计划生育手术后90日内，由参保单位携带有关申请材料，到参保登记所在的生育保险经办机构审核报销。对符合规定的'，按照核定标准一次性计发。

　　申请生育医疗费需携带资料题

　　1、西安市职工生育保险待遇支付申请表(单位盖章，注明未在生育定点医院挂账结算原因);

　　2、发票(住院、门诊产检)原件;

　　3、医疗(住院或门诊)费用清单;

　　4、病案首页(门诊病历及诊断证明书)(医院盖章)复印件;

　　5、身份证(配偶报销提供双方身份证)复印件;

　　6、配偶报销时需提供结婚证复印件(女职工本人报销不需要)和女方无工作未参保的个人申请;

　　7、因公出差、派驻异地工作的由单位出具驻外证明。

　　3、如果在医院报销生育保险，报销到上线了就不用去医保办报销了，如果没有报销到上线，就还可以去医保办报销，职工生育保险报销的最多。

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