北京生育保险报销条件以及流程

时间：2021-01-01 09:58:34 生育保险我要投稿

北京生育保险报销条件以及流程

　　导读：生育保险报销是国家对妇女生育的一种补贴。生育保险报销条件有哪些呢?其流程是怎样的?职工足额缴纳生育保险满一年以上，职工因生育发生部分费用可到生育保险管理中心报销。下文将为大家详细介绍北京生育保险报销条件、流程。

　　2017年北京生育保险报销条件

　　1、职工足额缴纳生育保险一年以上(含一年);

　　2、参保职工因生育或计划生育手术等发生费用;

　　3、职工符合法定生育条件并履行规定手续生育(含流产)或实施计划生育避孕节育情况检查、避孕节育手术和复通手术。

　　2017年北京生育保险报销流程

　　1、收集所有材料，产后3个月内报单位人事部;

　　2、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户;

　　3、到帐后单位将报销费用发放到个人。

　　2017年北京生育保险报销材料

　　1、结婚证原件;

　　2、婴儿出生医学证明原件;

　　3、北京市生育服务证原件或北京市外地来京人员生育服务联系单;

　　4、医学诊断证明原件;

　　5、定点医疗机构等级证明(异地就医人员需要提供此证明);

　　6、产检、生育、住院时未实时结算的收费单据原件;

　　7、医疗保险专用处方底方(有药费时提供);

　　8、北京市申领生育津贴人员信息登记表(男方在北京有社保时需盖单位公章)。

　　2017年生育保险报销标准

　　1、妊娠至分娩前的产前检查费限额支付标准为1400元，

　　2、妊娠1至12周末的产前检查费：520元;

　　3、妊娠1至27周末的产前检查费：850元;

　　4、妊娠第13至27周末的产前检查费：330元;

　　5、妊娠第13周至分娩前的检查费：880元;

　　6、妊娠第28周至分娩前的检查费：550元。

　　2017年北京生育保险报销注意事项

　　1、生育津贴的计算：生育津贴=女职工本人生育当月的缴费基数/30*产假天数(计算结果四舍五入到分)

　　2、产假天数：正常产假天数为90天;难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天，晚育奖励假按30天计算;

　　3、参加生育保险的女职工发生引、流产的，《医学诊断证明书》应写明妊娠周数，女职工妊娠不满12周(含)流产的.产假为15天;12周以上16周(含)以内流产的产假为30天;16周以上28周(含)以内流产的产假为42天;怀孕28周以上终止妊娠的享受正常生育产假90天;

　　4、申请的生育津贴、晚育奖励津贴于申报次月支付到单位养老保险基本账户上。

　　2017年生育保险不能报销有哪些

　　1、不符合国家或者本市计划生育规定的;

　　2、不符合本市基本医疗保险就医规定的;

　　3、不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的;

　　4、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用;

　　5、因医疗事故发生的医疗费用;

　　6、治疗生育合并症的费用;

　　7、按照国家或者本市规定应当由个人负担的费用。

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