生育保险费申报须知

时间：2020-12-31 19:05:24 生育保险我要投稿

生育保险费申报须知

　　导语：为配合我国《劳动法》的贯彻实施，维护劳动妇女的合法权益，保障其在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保健，分担企业生育费用的负担，我国建立了生育保险制度。下面就由小编为大家介绍一下生育保险费申报须知，大家一起去了解一下吧!

　　生育保险费申报须知

　　一、按照《办法》规定享受生育津贴、生育医疗费、生育医疗费补贴的人员须符合以下条件：

　　(一)符合计划生育政策、婚姻法等法律法规;

　　(二)初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月后生育的。已参加生育保险人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的。

　　(三)在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。

　　二、申领生育保险待遇时应提供下列证明材料的原件及复印件：

　　(一)女职工享受生育津贴、生育医疗费须提供：

　　1、单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明。

　　2、个体参保人员：填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财务部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证明或其它医学证明、婚姻证明、个人结算性存折。

　　(二)男职工享受生育医疗费补贴须提供：

　　1、单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的.医疗服务收费票据、出院证、生育指标、婴儿出生证明或其它医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶的失业证、个人结算性存折。

　　2、个体参保人员：填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证明或其它医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证、个人结算性存折。

　　三、申领计划生育手术费须提供

　　1、单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、手术费收费票据、病情证明书、劳动合同书、本人身份证、婚姻证明。

　　2、个体参加人员：填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、手术费收费票据、病情证明书、身份证、婚姻证明、个人结算性存折。

　　四、报销生育、计划生育手术并发症住院医疗费提供

　　1、单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《成都市计划生育、计划生育并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证。

　　2、个体参保人员：填报《成都市计划生育、计划生育并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证、个人结算性存折。

　　3、申报输精管吻合术、输卵管吻合术费用的，除需上述证明外，还需提供计划生育委员会的相关证明。参保人员委托他人办理的，还需提供委托人的委托书和被委托人身份证。

　　五、拨付标准：

　　(一)生育津贴：以女职工生产前12个月本人的生育保险缴费工资

　　总额除以365日后，按不同情形分别计算生育津贴

　　1、妊娠满7个月生产或流产的乘以90日;

　　2、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的乘以42日

　　3、妊娠不满3个月流产的乘以14日;

　　4、剖宫产增加15日;

　　5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加15日。

　　(二)生育医疗费包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药品等费用。生育医疗费实行定额结算。

　　1、妊娠满7个月实行剖宫生产或剖宫流产的3000元;

　　2、妊娠满满7个月生产或流产的2000元;

　　3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元;

　　4、妊娠不满3个月流产的300元;

　　5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。

　　(三)计划生育手术费价格标准按照省、市价格主管部门有关规定执行。即：宫内施行放置节育器45元;宫内施行取出节育器46元;药物流产术127元(药物流产术不全施行清宫术增加47元);人工流产术85元(施行钳夹增加1 2元); 中孕期引产366元[七个月以上(含七个月)引产增加50元];输精管扎术150元;输卵管结扎术510元;输精管吻合术370元;输卵管吻合术400元。

　　(四)男职工配偶补贴：参加生育保险的男职工按规定不间断、足额缴纳生育保险费满12个月，其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或己参加生育保险但缴费不满12个月的人员，符合计划生育有关规定生育的，按女职工生育医疗费的50%给予一次性生育补贴。

　　1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;

　　2、妊娠满7个月生产或流产的1000元;

　　3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;

　　4、妊娠不满3个月流产的150元;

　　5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。

　　六、申报期限

　　享受生育保险待遇的人员在生育或施行计划生育手术之日起90日内，由用人单位或本人到社保机构申报生育保险待遇，逾期未申报的，作为自动放弃处理。申报时须提供有关证明材料。

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