生育保险报销流程一览

时间：2020-12-26 20:52:48 生育保险我要投稿

2017年生育保险报销流程一览

　　生育保险报销的流程是什么?下面是CN人才网为大家整理的2017年生育保险报销流程一览，欢迎参考~

　　2017年生育保险报销流程一览

　　1、参保职工因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间等)在统筹地区外或非定点医疗机构生育的`，用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。

　　2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用，先由个人垫付后。

　　3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别，无法确定级别的视为一级医院。

　　生育保险报销材料

　　1、原始发票;

　　2、费用明细;

　　3、急诊疾病证明;

　　4、出院小结;

　　5、计划生育相关证明材料;

　　6、就诊医院级别证明;

　　7、职工所在单位账户。

　　生育保险报销多少钱

　　各地的经济情况不同所以能报销的比例也是不一样。有一点可以明确的就是剖腹产一定比顺产报销的多。以下为网上公布的报销费用!

　　1、生育医疗费支付标准：

　　(1)顺产(含7个月以上引产)每人次2400元;

　　(2)助娩产每人次2800元;

　　(3)剖腹产每人次5000元;

　　(4)7个月以下引产每人次1600元;

　　(5)流产每人次1000元。

　　2、计划生育手术费支付标准：

　　(1)放置宫内节育环　　130元

　　(2)取出宫内节育环　　130元

　　(3)取残环、嵌顿环　　200元

　　(4)皮下埋植术　　　　150元

　　(5)取出皮下埋植术　　100元

　　(6)门诊人工流产术　　200元

　　(7)住院流产术引产术　800元

　　(8)药物流产　　　　　300元

　　(9)输卵管结扎术　　　1000元

　　(10)输精管结扎术　　　500元

　　(11)输卵管吻合术　　　4800元

　　(12)输精管吻合术　　　3000元

　　3、生育津贴

　　生育津贴数额= (职工所在用人单位月缴费平均工资/30)*产假天数

　　(1)生育津贴即为产假工资，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣;

　　(2)生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。

　　举个例子：张小姐现年27岁，月薪10000，所在公司月缴费平均工资9000，最近刚刚剖腹产生完宝宝。则她一共有产假98(基本产假)+30(延长产假)=128天，生育津贴=9000/30*128=38400元。由于小张的生育津贴低于她本人工资标准，差额1000/30*128=4266.67元，由公司补足。

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