广州市生育保险报销流程

时间：2021-06-19 11:51:54 生育保险我要投稿

广州市生育保险报销流程

　　生育险的报销分两个部分，一是医疗报销，比如检查费用、生产费用等，都可以通过生育险来报销。二是生育津贴，是补贴员工在产假期间的薪资。下文是CN人才网小编整理的广州市生育保险报销流程，欢迎阅读，仅供参考!

　　生育保险报销流程如下：

　　1.用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报;

　　2.工作人员受理申报材料，核准后盖章返回汇总表、增减表各一份;

　　3.用人单位于次月到当地地税部门办理缴费。

　　广州生育保险享受条件

　　参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。

　　发放标准

　　注：生育保险津贴：生完小孩五个月内(注：根据2008年广东省人民政府令123号“广东省职工生育保险规定”第十七条(二)规定：生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办; )办理，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

　　(一)、女职工

　　1、生育津贴

　　以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。

　　生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

　　假期天数：

　　(1)正常产假90天(包括产前检查15天);

　　(2)独生子女假增加35天;

　　(3)晚育假增加15天;

　　(4)难产假

　　剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;

　　吸引产、钳产、臀位产增加15天。

　　(5)多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天。

　　(6)流产假

　　怀孕不满2个月15天;

　　怀孕不满4个月30天;

　　怀孕满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;

　　怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;

　　2、生育医疗费

　　(1)在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用，由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

　　(2)怀孕 16周前的突然流产，非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。

　　(3)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的.按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。

　　3、一次性分娩营养补助费

　　(1)正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% ;

　　(2)难产、多胞胎：上年度市职工月平均工资× 50% 。

　　4、一次性补贴

　　在一、二级医院分娩的，每人一次性增加 300 元补贴。

　　(二)男职工

　　领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天的假期，以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。

　　男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷30 (天)× 10 (天)。

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