福建生育保险怎么报销

时间：2021-02-03 18:06:53 生育保险我要投稿

福建生育保险怎么报销

　　福建生育保险报销材料如下：

　　1、女职工生育申请生育保险待遇应提供如下材料：

　　⑴《企业职工生育保险待遇申报审批表》(表二十六)一式三份;

　　⑵本人身份证(原件及复印件各一份);

　　⑶计划生育证(原件及复印件各一份);

　　⑷婴儿出生证(原件及复印件各一份);

　　⑸独生子女证(原件及复印件各一份);

　　⑹医疗费用发票原件;

　　⑺医疗费用汇总清单(复印件并加盖医疗机构印章);

　　⑻医嘱单(复印件并加盖医疗机构印章);

　　⑼出院小结(复印件并加盖医疗机构印章);

　　⑽门诊病历(复印件);

　　⑾医院疾病证明书(剖宫产或流产的原件)。

　　2、男职工配偶生育申请生育保险待遇应提供如下材料：

　　⑴生育女职工申请生育保险待遇所需的所有材料;

　　⑵男职工配偶失业证明(原件及复印件各一份);

　　⑶《结婚证》(原件及复印件各一份);

　　⑷男女双方身份证(原件及复印件各一份)。

　　福建生育保险报销条件

　　1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;

　　2、符合国家和省人口与计划生育规定。

　　职工生育、实施计划生育手术符合国家和我省计划生育政策，其生育保险连续缴费至分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前且缴满12个月(含当月)的，按规定享受生育保险待遇。生育保险连续缴费时间按如下计算：

　　(1)职工随新用人单位参加生育保险时未申请生育保险关系转移的，缴费时间从新参保地申请参保之月起算。

　　(2)职工生育保险关系中断缴费时间不超过3个月(含3个月)，且中断期间的生育保险费由用人单位按现行工资基数补缴的，缴费时间连续计算，中断期间产生的符合生育保险待遇支付政策的费用由生育保险基金予以支付;中断缴费时间超过3个月的'，缴费时间重新计算。

　　(3)经办过程中出现其它情形需对连续缴费时间计算标准加以明确的，由市级或以上生育保险经办机构报同级生育保险行政部门审批后执行，市级生育保险行政部门应将新确立的连续缴费时间计算标准向省人社厅医保处报备。

　　福建生育保险报销流程

　　参保女职工在确诊怀孕后，持生育服务证原件及复印件或单位计划生育相关证明原件(单位证明材料如为复印件需由单位盖章确认);社会保障卡原件及复印件;怀孕诊断证明(须标明预产期，并加盖医院疾病证明专用章)到省医保中心办理产前登记手续。经核准后，生育保险方可启动。

　　生育保险、基本医疗保险均在省医疗保险管理中心参保的女职工，需要到省医保中心办理“产前登记”手续(已连续参保缴费满12个月)

　　参加省本级生育保险的女职工或男职工未就业配偶，因异地工作、异地居住等原因到本统筹区外(指福州市区以外)的医疗机构产前检查、分娩妊娠及实施计划生育手术的，需要事先申请。

　　需到异地生育的参保女职工，应先到省医保中心办理备案登记，首先需下载填写《福建省省本级生育保险医疗费用申报表》，单位盖章后送至省医保中心。经核准后，方可在异地医疗机构进行诊疗并享受生育保险待遇。

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