男女职工生育保险报销流程

时间：2021-01-27 12:50:41 生育保险我要投稿

2016年男女职工生育保险报销流程

　　2016年男职工生育保险报销流程

2016年男女职工生育保险报销流程

　　一、按照我国生育保险条例参保男职工的配偶未列入本办法参保范围，其配偶生育时，享受一次性生育补贴。

　　二、配偶生育或因病理原因流产后，男职工持以下材料到当地社保局办理一次性生育补贴申领手续。

　　所需材料：

　　本人及配偶的居民身份证;

　　《结婚证》;

　　计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》;

　　新生儿《出生医学证明》;

　　出院记录;

　　费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡;

　　原始发票等。

　　男职工持上述材料到配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后，打印《男职工一次性生育补贴结付表》，男职工签字确认后领取补贴金额。

　　备注：《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书，要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。

　　2016年男职工生育保险报销条件

　　请问夫妻双方都有生育保险，生孩子费用除了女方能报销外，男方可以享受什么待遇?大家保保险网提醒：夫妻双方都参加了生育保险的，女职工生育时可使用女方生育保险，男方不能再重复享受生育保险相关待遇。女方无工作时，男方有生育保险可享受一次性生育补助金，标准为生育医疗费的50%。生育保险个人不缴费、由单位缴费。夫妻双方只有男方参加生育保险的其未就业的'配偶可以享受除生育津贴之外的生育保险待遇各个地方不同如在北京女方不享受生育津贴可让男方享受生育津贴。

　　具体如下：

　　(1)男方应该符合国家的计划生育政策规定，另外也要符合法定的生育条件。具体是指既要符合国家的计划生育政策又要达到法定的生育条件，如果男方连法定结婚年龄都不到的话，那就无法享受这项生育保险待遇。

　　(2)是男方的用人单位为男方缴纳生育保险费用的事件连续超过了十个月。

　　(3) 就是要求女方并没有被列入生育保险的范围。最后一条要求必须是您的配偶并没有上生育保险，也就是说女方的单位并没有为您的配偶缴纳生育保险费，如果女方的单位也为女方上了生育保险的话，那么需要您的配偶去申请生育保险的报销，而不能通过男方的生育保险申请报销或是补贴。

　　2016年男职工生育保险如何报销

　　男方生育保险报销流程为：填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份并加盖行政公章。身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明(原件及复印件)。

　　市本级男个体参保人员报销生育保险所需资料：填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份。身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、个人结算性存折(原件及复印件)。

　　2016年男职工生育保险报销标准

　　补贴标准如下：

　　1.妊娠满7个月施行剖宫生产的1500元;

　　2.妊娠满7个月生产的1000元;

　　3.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。

　　2016年女职工生育保险报销流程

　　第一步，女职工怀孕后由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口，签发医疗证，第二步，生育女职工产假满30天内，要着手准备好报销所需材料;第三步，由用人单位将这些材料整理和提交给社保局，社保局审核以后即可支付生育医疗费和生育津贴。

　　女职工生育保险报销流程第一步是申报备案，女职工要将自己怀孕这件事告知用人单位，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口，工作人员受理核准后，签发医疗证，这样女职工就可以凭借该医疗证和社会保障卡到自己社区参加孕检和办理妇幼保健手册了，后期生产住院时，医疗费用可以直接在医院结算费用时扣除。

　　第二步，在女职工生产后的30天内，女职工本人或其家人要准备好生育保险报销所需的材料，一般来说，参保女职工需要准备如下材料：

　　(1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)

　　(2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)

　　(3)育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)

　　(4)《企业职工生育医疗证审领表》

　　(5)《企业职工计划生育手术医疗证申领表》

　　(6)《企业职工生育医药费报销申请单》

　　(7)《企业职工生育保险待遇核准结算表》

　　(8)《企业职工生育保险外地就医申请表》

　　(9)生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

　　(10)收款收据。

　　第三步是将这些材料提交给用人单位，然后由用人单位携带这些材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算手续。