生育保险报销比例

时间：2021-01-17 10:20:54 生育保险我要投稿

2016生育保险报销比例

　　小编给大家介绍2016生育保险报销比例，希望能对大家有所帮助。

　　2016生育保险报销比例

　　一、女职工生育保险报销比例

　　女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

　　生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：

　　1.顺产为270%;

　　2.难产为320%;

　　3.剖腹产为420%。

　　由于国家并没有对生育保险的'报销比例进行统一规定，生育保险报销比例也可以每个地区都有差异，因此参保人应咨询当地社保局，以当地社保中心为准。

　　二、男方生育保险报销比例

　　【报销条件】

　　1、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;

　　2、配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费满10个月以上;

　　3、配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。

　　【报销标准】：符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。

　　职工生育保险报销条件，报销标准相关规定

　　生育保险费的报销比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定，并可根据费用支出情况适时调整，但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理，列人企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。

　　用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额 1%的生育保险费用，国家则采取税前列支的办法来间接资助，可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担，个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位，由本单位承担女职工的生育费用。

　　【拓展阅读】

　　生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。

　　生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假，帮助他们恢复劳动能力，重返工作岗位。

　　生育保险金=生育生活津贴+生育医疗费补贴

　　其中，生育生活津贴=缴费基数×产假时间(生育医疗费补贴按上面计算，一般正常生产，就是3000元)

　　生育保险金的具体计算方法举例：

　　1、不是晚育，顺产：2892×3+3000=11676元

　　2、不是晚育，刨腹产：2892×3.5+3000=13122元

　　3、晚育，顺产：2892×4+3000=14568元

　　4、晚育，刨腹产：2892×4.5+3000=16014元

　　注：2892元是最低生育生活津贴基数，如果单位缴纳基数比2892元高，还是按照实际缴纳社保基数的来。

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