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临沂生育保险报销比例和报销材料

时间:2021-01-03 17:32:19 生育保险 我要投稿

2016临沂生育保险报销比例和报销材料

  临沂生育保险报销有什么条件限制?下面小编为你提供临沂生育保险报销办理指南。

  一、临沂生育保险报销比例

  女职工生育前所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费满一年以上,并且符合国家计划生育政策或实施计划生育手术,可享受生育保险待遇。这些待遇包括女职工产假期间的生育津贴、产前检查费用、生育发生的医疗费用、实施计划生育手术发生的医疗费用以及国家规定的与生育保险有关的'其他费用。

  女职工产假前检查费用、生育医疗费用、计划生育手术费用,按照限额付费的支付原则,低于限额的,据实支付,高于限额的,按限额支付。其中,治疗生育并发症的住院医疗费(含生育医疗费)最高支付限额为5万元。

  为减轻生育女职工的负担,临沂已将新生儿的处置费用纳入报销范围,包括新生儿采血、筛查、胎心监护、婴儿床位费等。

  二、临沂生育保险报销材料

  临沂生育保险报销材料

  1、《临沂市企业职工生育费用拨付申报表》

  2、结婚证(原件复印件)

  3、《计划生育服务手册》(原件复印件)

  4、定点医疗机构出具的婴儿出生证(死亡或者流产证明)(原件复印件)

  5、身份证(原件复印件)

  6、医疗机构《诊断证明书》原件,收费凭证(原件),医疗费用明细清单

  7、生育职工本人工行银行卡复印件。

  8、参保男职工配偶无工作单位的,再提交其配偶所在地村(居)民委员会出具的无职业证明、身份证。

  临沂市企业职工享受生育保险待遇认可通知单办理材料

  1.生育职工身份证(原件复印件)

  2.结婚证(原件复印件)

  3.计划生育服务手册(准生证)(原件复印件)

  4.预产期时间证明

  注:未取得《临沂市企业职工享受生育保险待遇认可通知单》的参保职工,生育保险基金不予支付

  三、临沂生育保险如何发放

  生育职工出院时生育医疗费用在定点医院直接报销,《临沂市企业职工享受生育保险待遇认可通知单》、收费凭证原件、住院费用结算清单原件留存定点医院,作为与经办机构结算的凭证。

  四、临沂生育保险报销条件

  1.符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术

  2.生育时所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上

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