护理质量管理年终总结

护理质量管理年终总结

　　总结是对取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训等方面情况进行评价与描述的一种书面材料，它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用，快快来写一份总结吧。那么你知道总结如何写吗？下面是小编精心整理的护理质量管理年终总结，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

护理质量管理年终总结1

　　我叫xx是良邑乡卫生院的一名普通护士。时光如白驹过隙，一年时间在不知不觉中悄悄溜走，过去的20xx，在院领导、护士长正确领导下，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。较好的完成了20xx工作任务。具体情况总结如下：

　　一、思想道德方面：

　　在思想上加强学习提高理论和业务素养。始终坚持把政治理论和业务知识学习作为提高政治信念、思想素质、工作能力的重要途径。利用电视、电脑、杂志等媒体关注国内外形势，学习党的基本知识和有关政治思想文件、书籍。在学习过程中，注意理论联系实际的方法，不断提高自身的认识能力和思想政治素，一直坚信人应该坚守自己的信念和操守，在这个物欲横流的社会，保持内心的纯净，言者易，行者难，要耐得住寂寞，有所为，有所不为。全心全意为人民服务，努力以群众为中心，要急人民所急，想人民所想，解人民之忧，恪尽职守，守卫好老百姓的身体健康！

　　二、专业知识方面：

　　专业知识是服务好老百姓的基础，当前社会信息高速发展，知识不断更新，只有不断地学习才跟上时代的进步。所以，我经常利用有限的时间，在网络，书籍等方面了解学习相关专业知识，和有经验的`护士及护士长互相交流询问，学习新知识，；了解新经验，为自己的专业输入更加鲜活的血液，不断提高和完善自己，为将来能够更加游刃有余的完成护理方面的工作打好坚实的基础。

　　三、工作能力方面：

　　始终要对护理工作报有一腔热血，心不累则身不累。白衣天使的工作是神圣的，受人敬仰的。我们常常与病魔死神做较量，救死扶伤，兢兢业业，象蚂蚁一样工作，象蝴蝶一样生活，对于自己的工作要高要求严标准。我院的住院病人以老年儿童居多，日常工作中我具有强烈的责任感和爱心，人们对新生命的诞生固然充满了喜悦。同样，在经历了一生辛苦劳作，暮年时却又回归了婴儿时期，老人的今天也许就是自己的明天，善待老人，视同亲人，多一声问候，多一点微笑，用自己的爱心陪伴老人走完生命的最后旅程。同时协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作，认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。

　　四、团结协作方面：

　　严以律己，宽以待人，不埋怨，不指责，当意见有冲突时，先想想自己的过失，有则改之，无则加勉，空余时间读好书，做好事，工作中分工不分家，为调节医护患关系，构建和谐社会做出努力。

　　护理事业是一项崇高而神圣的事业，作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献！20xx光已经到来，譬如旭日东升，我将迎着阳光，踏步前行！

护理质量管理年终总结2

　　又过去了一年的时间，这一年真的是过得挺快的，转眼之间就已经到了年底了。作为一名护士长，我今年的工作是比较的繁忙的，既要完成自己的工作，也要监督好其它护士们的工作。但好在今年我们xx科室在我的带领下很好的完成了全年的工作，也算是没有辜负领导对我的信任。很快新一年的工作就要开始了，自己也应该要打起精神来去迎接新的一年的到来了。

　　一、工作方面

　　今年我们全科室的护士都很好的完成了自己的工作，在这个过程中也没有出现很大的差错。每次发现她们犯错之后我都会非常严厉的去批评她们，就是想让她们记住教训。我自己也是从护士一步步的走到现在这个护士长的工作岗位上来的`，只有现在多学了一点东西在将来需要用到的时候才不会后悔自己现在没有多学一点，我是真心的希望我们科室的这些护士都能够有一个好的工作能力的，虽然我平时对她们是严厉了一点，但我也是希望她们能够有更多的成长的。

　　二、个人表现

　　今年我想我自己的表现也是很不错的，我在上班的时候都是用一个最佳的状态去工作的，虽然自己有的时候也会感到非常的疲惫，但我们这个职业不仅仅是要对自己负责的，也要对患者及其家属负责，他们放心的把自己、把自己的家人交给我们医院，我们也应该要让他们感到安心和舒心。不管自己是有多疲惫，在需要我的时候我一定是拿出自己最好的状态去面对工作的，正是因为自己这样的态度所以受到了很多的患者的赞扬，看到他们出院时候的笑脸我也发自内心的觉得开心，这是鼓励我一直在这个岗位上工作的动力。

　　三、工作计划

　　新一年的工作即将开始，自己在这之前也要做好相应的计划，让自己在新的一年中能够有更多的收获和更大的进步。计划如下：

　　1.做好新进护士的培训工作。明年根据我们科室发展的需要，会招聘几名新的护士，作为护士长我需要做好培训工作，让她们能够尽快的上岗工作，能够独立的去完成自己的工作任务。

　　2.做好所有护士的培训工作。护士想要有更好的能力是需要不断的学习的，为了护士自身的发展和病人的需求每一年我们都会组织一次培训，去学习一些新的知识和技能，更好的去面对工作当中的突发事件。

　　我相信我们科室在新的一年是一定会有更好的发展的。

护理质量管理年终总结3

　　我们在医院各级领导的大力支持下，科室医护同心，通力协作，各项工作取得了明显的进步，20xx年工作情况我将从以下几方面进行汇报：

　　1、护理工作量统计：

　　截止12月20日，静脉输液，一级护理，二级护理。静脉输液静脉采血。皮下注射，氧气吸入，心电监护胰岛素泵。

　　2、护理队伍的选择与培养：

　　我们科室住院病人多，收治病种多、危重病人多，护理项目开展多，形成了护理工作三大特点：工作强度高，护理难度大，技术复杂。基于这些原因，科室选择护士有以下条件：过硬的身体素质、敏锐的观察能力和超强的抢救能力。护士的素质有一部分是后天培养不断进步，还有一部分与生俱来不可改变，因此在护士的甄选方面有一定的局限性，也有压力。好在各位领导和同事的理解和支持，让我们能坚持自己，有计划发展科室护理队伍。我科共有护士14名，今年新晋护师4名，共8名护师。在护理梯队建设方面，形成了新老结合的良性态势。今年我科骨干护士张晓丽在领导的支持帮助下，到河南科技大学进修糖尿病患者教育，回来后每周固定时间开展糖尿病知识讲座，受到患者好评。

　　3、护理质量管理方面：

　　护理质量管理的核心任务是保障患者安全。其中有两个要素：护士，病人。规范和制度固然重要，更重要的是改变护士的思想，护士内心的愿意遵从，让护士长管理这个外因，通过护士自我管理，达到护理质量的提高。科室一级质控分组，每名护士都是质控员，根据工作性质和个人特点进行分组，充分发挥护士的才能和主人翁意识。正确的护理只是保障患者安全的一部分，更重要的是来自病人内心愿望的满足，把管理重点放在病房，由原来每天床头交接重点病人变为现在每班床头交接全员病人，深入病房，密切接触病人，从与病人的沟通与交流中，把握病人动态变化，收集护理工作信息，查找安全隐患与不足。主任对抢救配合要求非常高，我们配备了专业气管插管固定器，完整的气管插管箱，多次对护士进行培训，完美的配合、高效的抢救让患者更安全！我们科室护士常常把黄主任比作我们的主心骨，主任外出进修的那段时间，一下子没了安全感，深感责任重大的我只好每天早早来到病房，很晚再离开，星期天不休息，做到对病人了如指掌，异常情况随时向黄主任汇报。

　　4、优质护理服务方面：

　　定时对护理用具进行保洁，为糖尿病患者发放教育手册，每周一周五举行糖尿病知识讲座，开展营养咨询等专业特色优质服务。优质护理服务不仅仅是做什么，更重要的'是沟通技巧，病人有情绪，往往是对我们医护人员语言和态度的不满，一句话、一件小事，会把我们的形象印在病人的心中，我常常对护士说：对病人不但要做到百问不烦、耐心解释，还要讲方法、会变通。病人有意见反映或者有摩擦时，我会在处理好病人情绪后，和护士一起分析：哪一句话引起了病人不满？下次遇到类似情况应该怎么说、怎么做。电视剧《青年医师》中有一个事例：乳腺切除患者的一句话：也许你们的治疗是规范的，你们了解过我的想法吗？知道我想要什么吗？却把你们的规范强加于我！这个事例启示我：服务要做好，方向要顺着病人合理的愿景。我对护士的要求就是：病人怎样的来，都要他们满意地走，病人走了又来，就是我们内三科优质服务的具体体现！

　　5、中医护理项目和新技术开展情况：

　　我科共开展中医项目拔罐、艾灸、水针，中药熏洗、中药灌肠、穴位贴敷、中药涂擦，中药塌渍、中药换药等十余项，各种类型功能性敷贴的应用，让我们的换药技术又上了一个新台阶。

　　6、理清管理思路，促进各方愿望达成：

　　利益上服从大局，科间协作谦让互利，密切医护患关系，在工作和学习上做好表率。坚持护理奖金分配制度改革，达到了大多数护士的满意。

　　7、不足之处：

　　原计划派两名骨干护士外出进修，仅有一名护士外出进修。优质护理服务方面，也在努力探索和改进，离病人的合理愿望还有距离。科室护士都还年轻，在专业知识积累、工作能力提高和语言沟通技巧方面还需要假以时日。

　　8、明年工作打算：

　　继续选派有上进心、对病人热情的骨干护士到上级医院进修，学习新技术，为医院发展储备人才。加大对护士抢救能力的培训，保障患者安全。培养护士的语言沟通技巧，引导护士做好护理服务，让更多的病人选择中医院。

护理质量管理年终总结4

　　时间过得很快，从xx月xx日到内科至今已经接近1年了，由一名门急诊护士长到心内科护士长的转型，从xx楼到xx楼的搬家分科，搬家后上信息化系统，紧接着实行责任制护理，上中心监护站，诚信医院检查等等，回望过去，这一年是充实的，作为护士长我从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通，增强科室凝聚力！在这一年里在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下，在医院各部门的密切帮助下，本着“学习进取”的态度，较顺利的完成了各项护理工作。同时，积极投身于“诚信医院的复评”的活动中，对照标准，逐条逐项抓好各种工作，通过持续质量改进，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现将全年护理工作总结如下：

　　一、全年工作总量统计

　　略

　　二、护理队伍的`选择与培养

　　我们科室住院病人多，收治病种多、重病人多，成了护理工作三大特点：工作强度高，护患沟通困难，以至于护理难度大，基于这些原因，科室选择护士有以下条件：过硬的身体素质、敏锐的观察能力和较强的抢救能力。因此在护士的甄选方面有一定的局限性，好在各位领导和同事的理解和支持，让我们能坚持自己，有计划发展科室护理队伍，全年我科护理人员相对比较稳定，现在我科入编制护士有xx人（其中xx人休产假），其中护士xx人，护师xx人，xx人护士证办理中。试用期未转正护士有xx人。在护理梯队建设方面，形成了新老结合的良性态势。

　　三、护理工作管理方面

　　1、20xx年我院护理工作重点是推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展护理工作，每个护士负责xx个病人，注重年资新老、能力强弱的搭配，体现能级对应。全科护士也不断学习专科知识以利于各项护理及进行健康知识宣教，达到让患者满意、让社会满意。开展责任护理服务后，责任护士基本能够了解本病区病人的病情，能及时发现工作的不足，并及时纠正，避免了差错的发生。

　　2、进一步强化了安全意识及岗位责任意识、主动服务意识，使我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强，护理质量得到进一步提高，病人满意度达xx%以上，比20xx年增长xx%，全年全科无重大护理事故。

　　3、科室成立护理质控小组，每周对护理文书、科内所有药品、仪器、物质耗材、病区环境等进行督查，找出不足并落实到班到人，促进其及时整改并进行追踪。我也会定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

　　4、规范了各班工作流程，要求各班按工作流程及要求做事，交接班上实行口头、特殊事宜书面交接及床旁交接，要求上不清下不接，接班后发生问题由接班者负责。

　　5、做好基础护理，每天按时做晨晚间护理，保持病房的整洁，床单位实行7天更换1次，有血迹污迹及时更换，给患者营造一个良好的住院环境；沟通过程中使用尊称，不得叫病人床号，使病人感受到护理服务的改变，从而提高患者的满意度。

　　6、护士长坚持每天下病房深入病房，密切接触病人，从与病人的沟通与交流中，把握病人动态变化，收集护理工作信息，查找安全隐患与不足。以利于及时反馈及整改。

　　7、在院感方面，每周定时进行消毒液更换及监测，消毒液浓度全年均合格；病房不定时进行消毒、对乙肝结核等传染病房每天进行空气消毒，未发生交叉感染；医疗垃圾均严格按照规定实行分类处理；各种院感记录本均按时记录。

　　8、每月中下旬邀请住院病人或家属开工休座谈会，听取病人及家属的宝贵意见，对提出问题及时给予答复并落实解决，对科室不能解决的问题及时上报解决，起到了良好的效果，得到了病人及家属的一致好评。

　　三、提高护理团队的专业素质

　　全年进行了护理专科知识学习4次，均由本科护士自己备课讲课，以利于提高护士的学习积极性及加深印象，护理查房12次，由责任护士准备所查病人的基本资料，每人发言提出护理诊断护理措施及结果，疑难或死亡护理病例讨论8例，由责任护士或护士长主持，讨论在病人住院期间护理存在的问题及整改措施，大家都积极参与发言讨论，大大的提升了护士的专科护理知识，促进了我科护士的成长，并进行了3次专科理论知识考试，成绩较好。

　　四、一年来我科的护理工作由于院领导的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定不足，有待进一步改善

　　1、责任制护理仍然还处于初级阶段，20xx年将逐步升华责任制护理的内涵，让病人真正得到全面、全程、专业、人性化的护理服务。

　　2、护士的专业素质还有待提高，护理文书的书写欠内涵，继续进行专科知识培训，只有专科知识提升了才能知道该观察什么该写什么。

　　3、基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。

　　4、主动服务意识不浓，医、护、患沟通不是很到位，增添了一些不必要的误会。

　　5、对新护士带教不够重视。

　　6、管理方面还需进一步提高，缺乏创新。

　　7、需提高三心：即责任心、耐心、细心。

　　8、医护、护患关系还有待改善，进一步增强凝聚力及信任感。

　　9、医护人员节约意识不浓，存在浪费现象。

护理质量管理年终总结5

　　时光飞逝，转眼又到了一年的年底，回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作，心中有很多感慨。现将20xx年以来各项工作总结如下：

　　一、严格管理，有效协调

　　一年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，认真落实医院和科室的各项工作制度，保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通。及时发现并解决一些摩擦和矛盾，增强了科室凝聚力，使中医科成为一个温暖的大家庭。让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。

　　二、狠抓护理业务培训

　　作为一个xx科综合科室，我们科面临病种杂，疑难杂症多，护理专科性不强的难题。而与之对应的是：xx科的xx名护士，

　　我决定：从我做起，全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式，发动科主任和医生参与，对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训，对中医基础知识和常用技能系统培训，甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识，也进行了培训。

　　一年的系统培训下来，考核结果表明，护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解，这不仅提高了她们的业务技术水平，也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后，我又采取日常强化的方式，不断结合病房现有病例强化培训过的知识，终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。

　　三、尝试文化管理，力求做出特色

　　多年的护士长经历，使我深切的体会到：对于一个团队而言，规范其行为固然重要，但更重要的是要改变其思想，升华其内心世界，要让护士长管理这个外因，通过护士个人素质的内因起作用。

　　为此，我采取了一系列措施：在护士排班表上，每周送她们一句人生、职场感悟。举办天使心语小板报。利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事，引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中，我们中医科的护士，人文素质有了很大提高。我终于打造出了我用人文知识改变护士——护士有效管理自己———护理工作质量提高的良性链条。近几年，不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起，而且圆满的完成了各项工作目标。

　　在省市历次检查中，我们xx科以收费规范著称，每次都迎接收费检查，没有给医院丢过一分。在行风评议检查中，xx科的健康教育和护理服务，更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。

　　四、注重服务细节，提高病人满意度

　　比如说，在对病人的健康教育方面，多数科室的做法是，单纯依靠护士口头宣教，但我通过长期以来的观察，发现了一个弊端：护士说得少了，内容涵盖不全，说得多了，因为时间有限，就会说得快而没有重点，这样，病人根本记不住。

　　为此，我把入院宣教的内容列了一个提纲，作为护士口头宣教的内容，而把详细内容输入电脑，护士在做提纲挈领的宣教后，把详细的'资料发于病人，这都起到很好的效果。类似的还有xx知识宣教、xx标本留取注意事项等等。这种口头和书面相结合的宣教方法，不仅有助于病人掌握，也节省了护士大量时间，因此深受大家欢迎。

　　五、不足之处和努力方向

　　面对我的病人我的科室，我可以坦然的说，为了你们，我一直在努力！但是，面对自己，我深知工作中还有很多的缺憾，比如，科研是护理工作前进和发展的重要动力，但我们中医科的护理科研项目至今还是空白。再比如，有时候，过于严厉的要求，我甚至看到过护士的眼泪和无奈。因此，展望未来，对新的一年的护士长工作我充满了信心，作为护士长我的努力方向是：

　　1、力争在护理科研方面有所突破。

　　2、宽严结合，让自己的管理方式更加成熟。

护理质量管理年终总结6

　　光阴似箭，日月如梭。作为一名光荣的白衣天使，我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作；努力提高自己的思想认识，积极参与护理支部建设，发展更多的年轻梯队，其中以年轻的骨干为主，使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。具体情况总结如下：

　　一、思想道德、政治品质方面

　　能够通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论；遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。

　　二、专业知识、工作能力方面

　　我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。

　　护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。

　　护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献！我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。

　　三、业务学习、技能培训方面

　　作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到服务源于用心，精于技艺。护理，是一门精细的艺术，只有精益求精的护理人员，才会有优质高效的护理服务。故此，xx科为提升护理品质，开展了一系列活动，主动提高护理人员业务素质。抓业务就要从基础抓起，xx科护理人员上下齐心，认真学习“三基”知识；护士长开展了多种形式的基础培训，以对比的形式展现了晨晚间护理前后的病房情况；以专人表演的形式展现了护士的'着装礼仪；以考试的形式强化了基础知识的学习。

　　针对护理队伍中的薄弱人群，三年以下护理人员，除护理部的低年资护士培训外，科室加强了对其的传帮带；护士长在晨会上还会就典型病例典型事件开展讲解和讨论，使低年资护理人员能尽快适应各种各样的突发情况；为推动低年资护士成长，科室制定了专门的培训计划，由专人负责，在临床交流沟通，危重症病员管理、xx病员健康教育等方面定期开展系列培训，为低年资护士的成长创造了良好的环境，同时也降低了科室护理风险的发生率。

　　为适应不断发展的护理事业，科室在每月的护理业务学习和查房上提出更高的要求，不仅要有学习的新内容，而且要以多媒体的形式展现，以讲解的形式交流；要求护理人员不论年龄大小，均自己制作多媒体课件，用自己的业余时间熟悉课件内容，然后在科护理会议上共同探讨。经过长期的努力，xx科每一位护理人员均能独立制作多媒体课件，个人的讲解和交流能力也得到了很大的提高。

护理质量管理年终总结7

　　20xx年全体护理人员在院领导重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了各项护理工作，取得了较好的成绩。现将工作情况总结如下：

　　一、认真落实各项规章制度

　　严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的`根本保证。

　　1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

　　2、坚持了查对制度：

　　（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次，并有记录；

　　（2）护理操作时要求三查七对；

　　（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

　　3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

　　4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

　　二、提高护士长管理水平

　　1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监控实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

　　2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

　　3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

　　4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

　　三、加强护理人员医德医风建设

　　1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

　　2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

　　3、继续开展健康教育，对住院病人发放赞誉度调查表，（定期或不定期测评）赞誉度调查结果均在95%以上，并对赞誉度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了护士。

　　4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予程度的满足。

　　5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

护理质量管理年终总结8

　　我院护理部认真抓好护理质量管理工作，努力提高护理质量，现总结如下：

　　1、建立健全护理质量管理组织，实行院、科二级质控，各质控组织定期活动，加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。

　　2、加强制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等，并组织实施，重点抓好落实工作。

　　3、制订护理质量管理方案和护理质控计划，并组织实施。4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准，并组织实施。

　　5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责，抓好管辖部门护理质控工作。

　　6、院、科二级质控组织定期开展活动，护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次，平时随机抽查，并把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，每月做好质控小结，加强环节质量管理。

　　7、科室质控组织每半月进行一次自查自评，护士长平时随机抽查，每月进行一次质控小结，对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，达到质量管理成效。

　　8、加强全院护理质量监控工作，院质控组织每季召开质控专题会议，进行护理质量评价、分析，总结、交流经验，达到互相促进，共同提高的目的。

　　9、加强薄弱环节、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实。

　　10、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的'自觉性，严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理安全，严格执行查对制度，无重大护理差错事故发生。

　　11、建立护理人员考核评价机制，各科室护士长每月对本科室护理人员考核评价一次，护理部每月对护士长考核评价一次。

　　12、加强护理信息管理。各科室认真做好各种数据的统计、上报工作，掌握全院护理动态，注重信息的收集、分析、研究、总结，注重质量内涵建设，达到质量管理成效。

　　13、护理质量控制指标达标情况：(1)基础护理合格率100%;

　　(2)特、一级护理合格率100%;(3)护理文件书写合格率100%(4)急救物品完好率100%

　　(5)医疗器械消毒灭菌合格率100%;

　　(6)一人一针一管一用一灭菌执行率100%;(7)病区管理工作质量合格率100%;(8)消毒隔离工作质量合格率100%;

　　(9)一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%;(10)护理服务质量满意度96.7%;(11)压褥发生次数为“0”;

　　(12)严重护理差错事故发生次数为“0”。

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