最新护理专业毕业论文

时间：2021-06-21 12:53:31 毕业论文范文我要投稿

最新护理专业毕业论文范文

　　医护为一体是古代护理的特点之一，19世纪之前，世界各国都没有护理专业。被古希腊誉为“医学之父”的希波克拉底(Hippocrates)就很重视护理，他教患者漱洗口腔，指导精神病病人欣赏音乐，调节心脏病、肾脏病患者的饮食——从现代观点看，这些都是有益于病人康复的护理。

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　　最新护理专业毕业论文范文一：

　　关键词：手术室,职业,危害,因素,护士

　　手术室护士是一群在特殊的工作环境中从事特殊护理工作的人群。手术室的特殊环境使得手术室护士经常暴露在一些危险的因素当中，从而威胁手术室护士的自身健康。因此，作为在手术室工作的护士,首先必须正确认识手术室可能存在的危险因素，在工作中不断提高自我防护意识，强化自身的防护工作，才能保证自身的安全和日常工作的顺利进行。

　　一、手术室护士的职业危害因素

　　1.1物理性危害因

　　1.1.1射线的危害：有资料证实：射线可激发空气中气体电离，产生氮化物、臭氧、

　　自由基等有害物质，少量多次接触射线可致癌或致畸。

　　1.1.2紫外线及臭氧的危害：紫外线是手术室空气消毒的常用消毒方法。紫外线能将空气中的氧分子分解成臭氧，臭氧是一种强氧化剂，对皮肤黏膜和肺组织都有强烈的刺激性，长期接触可引起角膜炎、结膜炎及皮肤红斑、肺气肿和肺组织纤维化等。

　　1.1.3噪声危害：噪音对人体的听觉有明显损害：听力下降;对心血管系统的损害：血管平滑肌对缩血管物质的敏感性增加。血管收缩，导致血压升高;对内分泌系统也有影响：烦躁、判断能力和持续记忆力减退，降低灵活性，导致精力分散，工作易出错。噪声超过50分贝可影响人的休息和睡眠，声级达到7090分贝，会使人感到厌烦，影响学习和工作的效率，噪音长期刺激可引起耳聋，机体植物神经紊乱和内分泌功能紊乱等。手术室平均噪声应是60-65分贝，这是机体8h内允许的最高水平，但常达到90分贝。所以，手术室属于噪声严重污染的科室。手术室的噪音主要来自于监护仪、高频电刀、超声清洗机等的噪音等。

　　1.2化学性危害因素

　　1.2.1各类化学消毒剂的危害：如甲醛、环氧乙烷、戊二醛、含氯消毒剂等。长期接触各种化学消毒剂，轻者刺激皮肤，引起接触性皮炎、鼻炎、哮喘等，急性大量接触可致肺水肿、同时能使细胞突变、致癌、致畸等。

　　1.2.2麻醉气体的危害：微量的麻醉废弃可对手术室工作人员的听力、记忆力、理解力、读数字能力及操作能力产生影响。长期暴露于微量麻醉气体的污染环境中，有引发自发性流产、胎儿畸变和生育力降低的可能。

　　1.2.3抗肿瘤药物的危害：恶性肿瘤患者在手术过程中使用抗肿瘤药物非常普遍，抗肿瘤药物可通过皮肤和呼吸道进入人体，损害正常细胞，出现白细胞下降、脱发、月经不规律等。另外，抗肿瘤药物还可以通过胎盘运转，造成畸胎等。

　　1.3生物性危害因素和意外损伤：手术室护士每天工作中不可避免地接触到患者的血液、体液、排泄物等容易被传染各种疾病;锐利器械、针头等不当的操作会发生血源性感染。常见的人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、螺旋体病毒等可因锐器刺伤直接传播。研究表明，医务人员职业感染中，80.6%由锐器刺伤所致，医务人员因针刺伤或损伤接触受污染的血液，感染乙肝的危险性为2%～40%，感染丙肝为3%～10%。电损伤：高频电刀、电钻等设备的广泛使用，大大增加了护理人员电击伤、电灼伤的概率。

　　1.4生理和心理因素：手术室护士每日精神高度紧张、注意力高度集中、工作节奏快、所面临的工作具有高危性、高风险性、高强度性、无规律性。长期处于此环境中，使手术室护士存在诸多的威胁。手术室繁重的工作可使手术室工作者颈椎病和腰背损伤的几率大大增加;同时手术室的工作节奏快，需要注意力高度集中，高强度的工作压力往往会使人产生疲惫感，影响手术配合质量;长时间的连续工作及空腹、饮食不规律等易致手术室护士患胃溃疡、偏头痛等;长久的站立工作导致下肢静脉曲张等。

　　二、防护措施

　　2.1制定职业暴露管理制度：根据职业防护中存在的问题，制定并完善职业暴露的处理流程以及应急预案，完善消毒隔离制度，制定防护流程，完善防护设施，建立医护人员利器伤管理制度，处理及上报制度。

　　2.2加强医护人员职业安全防护知识教育：把职业安全教育作为在职培训的内容，医院应定期组织医护人员进行职业安全相关知识的培训学习，并进行考核，以此加强医护人员的职业安全知识。

　　2.3执行严格的自我防护措施：(1)预防物理性危害：手术室应设立射线专用的手术间，术中要使用射线照射时，在保障患者安全的前提下，手术室护士应该暂时回避，如不能回避，要事先穿好铅衣。参加手术的护士应该定期轮换，避免短期大剂量接受射线的照射。对于怀孕的手术室护士应避免接触射线;在手术室进行紫外线消毒时，手术室护士应回避;在手术间内限制不必要的交谈，做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。对于手术室的医疗电器，要定期检查和维护，及时淘汰陈旧的设备，引进性能好，声音小的设备。(2)预防化学性危害：对于化学制剂应妥善保管，放在阴凉通风处，易挥发毒剂要密封保管。消毒剂现配现有，剂量应准确，避免大剂量使用，使用时做好防护措施;手术室要定时通风换气，使麻醉废气等有害气体及时排出;在接触抗肿瘤药物时，要严格遵守操作流程，做好防护措施，使用后的物品及时焚烧处理。

　　(3)预防生物学危害及意外损伤：对于手术病人，术前做好乙肝三系检查和HIV测定等相关检查，查明为阳性患者应在手术通知单上注明，让手术室工作人员能够早知道采取相应的防护措施;手术室护士应定期自我检查，及时发现破损的皮肤及粘膜，及时处理，及时采取措施;使用带有保护设计的针头、套管针;做静脉穿刺时或与患者的血液直接或间接地接触时，工作人员应尽可能地戴手套操作，如果没戴手套，在操作后要及时洗手，简单有效的洗手可清除手部90%以上的微生物，重要环节可用75%的酒精或0.5%的碘伏等消毒液浸泡。参加手术者一律戴手套最好戴双层手套。研究表明：如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套，医务人员接触的血量比未戴手套可能减少50%。根据国外报导，双层手套穿孔率为4.7%，其中外层8.9%，内层<0.5%，而单层手套的穿孔率达11.5%-50.0%;洗手护士在安装、准备手术刀片时，应使用工具，不要徒手安装，防止误伤自己;手术刀、穿刺针、缝针、刀片，注射针头等锐利物品放在手术台上的小碗里，不可随意丢弃;手术中，缝针、手术刀、注射器针头应放入弯盘内传递，防止误伤他人和自己;不要重新给用过的注射器针头戴保护套，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器;针头、穿刺针、刀片、缝针等用后应放人锐器盒内，并加盖回收，进行无害化处理。使用锐器盒后，针刺伤的发生率降低了50%;在尖锐物被丢弃前，应检查锐器盒以确定未装满或针头未突出，以防止运送时造成锐器伤等。

　　2.4适当调整护士工作强度和心理压力：在工作中适当调整洗手护士和巡回护士工作的次数，既要保证工作的连续性，又要注意缓解护士因工作带来的身心疲劳，缓解紧张的程度。让手术室护士注意节约体力和能量，减少无效劳动。管理者应合理设计流程，保证手术室工作的高效率性。可以在手术间播放轻柔缓和的音乐，使手术室护士放松身心，为手术室护士创造一个轻松愉快的工作环境，同时在工作之余让手术室护士学会调整自我，积极做好手术室护士的心理健康维护。

　　三、小结

　　医学科学的发展，推动了护理事业的进步。在医疗工作中，护理事业占据着非常重要的地位。因此，保障护理人员的职业安全是当今医疗卫生事业工作中的一个重要问题。对于手术室这一特殊的工作环境，手术室护士由于各种职业因素及工作环境的原因，面临许多的职业伤害的威胁。虽然许多医院都采取了一些措施来降低伤害的发生，但作为在手术室工作的护士来说还是应该加强自身的防护意识，只有这样才是降低伤害发生的最主要途径。

　　参考文献：

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　　2 李美清,蔡秋玲,黄柳芳,邓月梅.手术室护士的职业安全的危险因素的分析及防护对策[J].护理实践与研究,2007,07(13):112-114

　　3 李小莉.手术室护士职业危害及防护措施[J].中国医药导报,2009,6(25)

　　4 卢玉惺,刘敏.手术室护士职业危害及防护对策[J].四川医学,2007,28(2):224-225

　　5 王玲玲,郝彩琴,谭变霞.手术室护士的职业危害因素与防护措施[J].吉林医学,2010,31(33):6120-6121

　　6 文楚玲,郑小金,莫美珍,黎小冰.手术室护士职业危害因素分析及防护[J].实用医技杂志,2008,15(6):749-750

　　7 沈霞.手术室护士对职业危害相关因素的调查及分析[J].河南外科学杂志,2007,13(5)114-115

　　8 杨亚红.手术室护士的职业危害与防护策略[J].吉林医学,2008,29(4):344-345

　　9 郑灵,丁兆红.手术室护士职业危害与防护对策[J].齐鲁护理杂志,2004,10(7):485-487

　　最新护理专业毕业论文范文二：

　　[摘要]在调研不同类型网球练习者肘关节损伤情况的基础上,从解剖、生理、技术和训练等方面对“网球肘”发生的'原因作了具体的分析，并根据练习者的特点提出了防治“网球肘”现象的若干对策与方法。

　　关键词：网球,损伤,对策,肘关节

　　一、网球肘的病理及主要症状

　　“网球肘”是指肘关节疼痛，正式病名为肱骨外上髁炎，骨诊疗法中就更直观地叫做“桡骨后移”。网球肘的病因很多，最常见的病因是伸侧总肌腱的大体或显微撕裂导致动脉血管增大引起疼痛。治愈后,这些地方又经常被牵拉、撕裂，导致出血，并引起发炎;有时发炎是由于直接受伤或被撞击，或过度扭伤。肱骨外上髁为肢桡肌及前臂伸肌总腱附着部，如果前臂在旋前位，腕关节经常作背伸性活动，可将其附着部位的软组织牵扯发生损伤，引起局部出血粘连，甚至关节滑膜嵌入桡关节间隙而疼痛。压力的结果可能阻止血液的流动，夹痛放射状神经，使连接肌肉和骨的肌腱不能吸收到充足的氧和血，以至于他们恢复缓慢。

　　网球肘多数发病缓慢，它通常是一次过度的用力导致肌肉轻微的撕裂后的轻微痛或不舒服，若不在意，极易发展为肘关节肌肉之间的发炎、肿胀，如继续运动，便会成为慢性疼痛或习惯性疼痛，进而失去运动功能。症状初期一般没有明显外伤和红肿现象，主要感觉在肘关节外侧酸痛和轻微疼痛，伸屈不受影响，在用力伸腕与前臂用力旋前、旋后时出现局部疼痛，并向前臂外侧扩散，患手力量减低;严重时，患处局部可微呈肿胀，可摸到骨质的增生隆起，压痛明显。

　　二、网球肘的主要形成原因

　　2.1 击球动作不正确导致网球肘

　　网球技术训练不够，动作要领掌握不好，极易违反身体的结构、机能特点和运动时的生物力学原理，引发运动损伤。具体表现在：(1)正手击球时，没有靠转腰、转肩的力量而用手臂打球，即直臂击球;(2)反手击球时没有有效地运用身体力量，而仅依靠手臂发力，肘部急速伸直;(3)没有根据自己的身体条件，选择适合自己的击球方式，而是模仿职业选手，并对于一些比较容易打的“慢球”，采用“暴力”回击的方式回球;(4)击球时肘部常常远离身体，打球时不能击中球拍甜点区。

　　2.2　运动器材不适导致网球肘

　　医学博士Charles Goodwin的研究发现，抱怨患网球肘的病人中，有30%的增加率是来自加长拍。更长的拍面形成更长的杠杆，球接触拍面所带来冲击力也会更强，身体接着便吸收了这些力量，从而使身体承受更重的冲击。另外，器材问题还包括球拍太重，球线太紧，网球拍的减震效果差和拍柄太大、太小等，这些都可能造成前臂承受更大的压力。

　　2.3　身体素质不够易形成网球肘

　　身体素质的强弱直接影响到练习者在运动中的各种活动能力。身体素质不良时，肌肉力量和弹性较差，反应迟钝，关节灵活性和稳定性也较弱，因而容易致伤。如力量的薄弱就会导致击球动作的变形、错误;身体协调性差的练习者，易出现单靠手臂力量打球的情况。

　　2.4　训练负荷过大导致网球肘

　　据机体的生理特性分析，打球时肘部所承受的冲击力和振动是造成网球肘的根本原因。人体的肘关节部位存在生理解剖弱点，但由于网球运动项目的特殊技术要求，使得该部位要反复屈伸、扭转和发力，并承受来球的冲击力和振动，当运动量安排不当，尤其是运动量过于集中，局部负荷量过大时，容易引发运动损伤。此外，进行疲劳训练也容易造成网球肘，运动员在身体比较疲劳时受伤的机率比平时要大。

　　三、网球肘的预防

　　3.1　改进技术动作

　　错误的技术动作是引发“网球肘”的主要原因，所以最好能在专业教练的指导下进行网球技术练习，从而最大限度地避免“网球肘”的发生。要加强基本技术训练，建立正确技术概念和各项技术的发力顺序(下肢—躯干—上肢)，形成良好的动力定型，正手击球时要避免手腕、手掌的翻转动作;单手反拍的选手一定要靠转体、转肩的力量带动手臂去击球;纠正直臂击球的动作，让大臂和小臂无论在后摆还是前挥的时候都保持一个固定且具弹性的角度，要以腰腿力量带动肩膀、手臂，而不是光用手臂的力量来拖动。练习者应结合自身的身体条件,形成良好的动力定型，而不是一味地模仿职业选手。

　　3.2　挑选合适的拍子

　　选择合适的球拍是预防网球肘的第一步，球拍过重、过轻都很容易导致肘关节不适，造成损伤。选择球拍应从球拍的握柄、材质、重量、拍面的大小来考虑。建议初学者用较大拍面的球拍，给拍加适当的力量;建议弦的磅数低一些，使用避震块可以非常有效地降低球拍对手臂的震动，减小来球对手臂的冲击力。底线型选手应选握柄较粗拍面较大的球拍;击球有力的选手应选择沉一点硬一点的球拍;上网型选手应选握柄较细拍面较小(便于控制球)的球拍，拍质以中等硬度为宜。

　　3.3 加强上肢力量练习

　　根据网球运动的特点，加强练习者的力量、速度、耐力以及动作协调能力的训练，尤其加强肘关节处小肌群的力量练习，特别加强腕、肘部力量训练，通过增强肌肉的力量使肘部肌群能长时间承担较大负荷的运动量，避免伤害的出现。力量练习的方法有俯卧撑、利用哑铃进行挥拍练习等，但注意练习的强度要适当，不可使手臂过度疲劳;柔韧性练习应在力量练习前和练习后进行，每天进行15-20分min;肩部、三角肌、肘和腕的伸展练习都对网球肘的预防大有裨益。

　　3.4 重视准备活动与放松练习

　　打球前要充分做好准备活动，提高肌肉的反应性，要注意手腕和手臂的内旋、外旋和背伸练习。必要时佩带手肘护具，用支撑力较强的护腕和护肘把腕、肘部保护起来，限制腕、肘部的翻转和伸直，减少对肘关节的伤害。打完球后要采用科学的恢复方法尽快消除机体的疲劳，促进体力的恢复，并有效地避免积累性劳损，如采用慢跑、按摩等方法，降低亢进的肌张力，加速疲劳肌肉中乳酸的排除。

　　四、网球肘的治疗

　　4.1 保守治疗减轻疼痛

　　症状发生之初为急性期，前24h内要冷敷;发生48h后可考虑热敷，要立即停止会引发疼痛的姿势及工作。保守治疗有2个阶段，第一阶段减轻疼痛感，减轻网球肘疼痛感最好方式是停止任何刺激手臂的活动。对于轻度和中度的网球肘疼痛，阿斯匹林或布洛芬都可以帮助消炎镇痛，然后做一些辅助功能恢复练习，并对伤处按摩，将有助于加快恢复治愈。第二阶段防止复发，包括拉伸和加固训练。保证未来不会再发生轻微撕裂，停止或更改引起肘关节的过度疲劳和扭伤动作。如果以上的保守治疗效果不佳即可考虑使用震波治疗。

　　4.2 外科手术治疗

　　当保守治疗失败，那么是必需要考虑外科手术的。其手术治疗的指征是：(1)肱骨外上髁部的严重疼痛延续6个月以上;(2)肱骨外上髁部严重的局部压痛;(3)制动休息2周症状缓解不明显;(4)制动期间外上髁局部封闭2次症状缓解不明显者。

　　当今最流行的手术方法只需在患处切开约3cm长的小口，从肌腱内切除受伤组织，刮下一些骨骼，然后从新连接肌腱，此法可用于局部麻醉(只麻醉胳膊)的门诊病人的治疗。采用这种方法治疗的85-90%的病人通常可在2-3个月后康复，并可以没有疼痛感的自由活动;约10-12%的病人能改善活动，但在剧烈活动时仍有疼痛感;只有2-3%的病人没有好转。

　　五、小结

　　网球肘患病率高，多数发病缓慢, 本文建议网球练习者对出现在肘关节外侧酸痛，在用力伸腕与前臂用力旋前、旋后时出现局部疼痛的症状，应给予关注;建议初学者应选用较大拍面的球拍，接受专业教练的规范指导，加强上肢力量练习，并在打球之前，做好准备活动，在练习后积极的放松。通过对“网球肘”知识的了解和预防，远离伤痛的困扰，充分享受网球运动带来的乐趣。

　　参考文献：

　　[1] 张伟.网球运动员常见的伤病及简易治疗方法[J].网球天地, 1996 (5):22-23.

　　[2] 柏卫东.对治疗“网球肘”的探讨[J].体育科技,2001,22(4):43-45.

　　[3] 陶志翔.网球[M].北京:北京体育大学出版社,1998:21-22.

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