专升本论文[优秀]
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专升本论文1
【摘要】目的探讨分析维持性血液透析患者动静脉内瘘闭塞的原因，采取相应的护理措施，以预防或减少血液透析患者内瘘闭塞的发生。方法对20xx年1~12月收治的201例采用动静脉内瘘行血液透析治疗患者的临床资料进行分析，分析内瘘闭塞的原因，总结出预防内瘘闭塞的护理方法及透析间期患者的自我维护措施。结果201例维持性血液透析患者中20例发生内瘘闭塞，发生率为11.4%，其中患者透析间期维护不当14例，占70.0%，护士穿刺不当2例，占10.0%，自身血管条件差4例，占20.0%。结论动、静脉内瘘闭塞与患者的自我维护、内瘘的合理使用有密切关系。
【关键词】肾透析；动静脉瘘/外科学；闭塞原因；护理
血管通路是血液透析患者的生命线，包括自体动静脉内瘘、移植血管内瘘、中心静脉置管，而自体动、静脉内瘘具有使用方便、使用寿命长、安全、感染率低、血流量充足、并发症少、对患者生活影响小等优点，在维持性血液透析患者的血管通路选择中占优势。但是，自体动、静脉内瘘也遭受频繁狭窄和随后的血栓形成[1]，从而导致内瘘闭塞，这将严重影响持续透析患者的透析疗效、生活质量及提高死亡率，导致动、静脉内瘘闭塞的原因可分为血栓形成狭窄和非血栓形成狭窄2类[2]，因此，如何保持内瘘通畅及最大限度地延长内瘘的`使用寿命，以保证有效地透析，是值得探讨的重要课题。本中心20xx年1~12月对本院201例维持性血液透析患者进行回顾分析，其中20例患者发生内瘘闭塞，现就其发生的因素和护理对策分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析本院20xx年1月至12月201例进行血液透析的患者中，动、静脉内瘘闭塞20例，闭塞发生率为11.4%，其中男15例，女5例，年龄39～77岁，平均61.8岁；原发性肾小球疾病15例，糖尿病肾病2例，高血压肾病1例，多囊肾2例，20例患者动静脉内瘘建立的方式均为桡动脉与头静脉作端侧吻合，内瘘使用寿命3~49个月。
1.2方法
1.2.1内瘘闭塞的诊断内瘘出现以下情况可诊断为闭塞：
（1）内瘘扪及无震颤，听诊无血管杂音；
（2）彩色多普勒超声显示内瘘血流量低或闭塞。
1.2.2护理措施在动、静脉内瘘护理上，压迫时间过长，瘘侧肢体负重，瘘口受压、瘘口处的保暖，瘘侧肢体不能测血压、静脉滴注、抽血[5-7]等均可能影响到内瘘的使用效果甚至寿命。
1.2.2.1术前护理
（1）心理护理：终末期肾病患者由于病程长，需终身血液透析治疗，不易接受病情，加之担心经济情况及手术效果，患者易出现焦虑、恐惧等不良情绪，此时护士应加强与患者及家属沟通，解释内瘘手术的目的及重要性，有利于患者调整心态，接受治疗。
（2）拟造瘘患者血管的锻炼和保护：本中心针对慢性肾脏疾病CKD4期患者在进入维持性血液透析前，对其进行护理干预，教会患者锻炼双上肢，用手捏健身球运动，同时保护双上肢血管，避免抽血、静脉滴注，禁止准备造瘘侧肢体行中心静脉导管（PICC）置管、留置针穿刺及采取动脉血，以此避免血管壁完整性被破坏或形成血肿而影响内瘘的建立，降低术后并发症发生率[8]。
1.2.2.2术后护理
术后术侧肢体应抬高至水平以上30°以促进静脉回流，减轻手臂肿胀同时禁止在术侧肢体进行任何治疗及检查。术后72h严密观察内瘘通畅及全身情况，包括患者生命体征、内瘘静脉侧是否能扪及震颤或听诊有无血管杂音、吻合口有无出血及血肿、术侧肢体末梢循环情况等，如有异常应尽早处理。
1.2.2.3内瘘使用中的护理
（1）正确掌握首次使用时间：内瘘成熟指与动脉吻合后的静脉呈动脉化，表现为血管壁增厚，显露清晰，突出于皮肤表面，有明显震颤或搏动。其成熟的早晚与患者自身血管条件、手术情况及术后患者的配合情况有关。内瘘成熟一般至少需要1个月，如需提前使用至少在术后2~3周，NKF-DOQI推荐内瘘成型术后1个月使用，我国的透析通路使用指南建议术后2~3个月开始使用。过早使用易导致血管纤维化、管腔狭窄、使用寿命缩短[9]。因此，内瘘首次使用时间应由穿刺经验丰富护士和医生共同讨论决定。
（2）穿刺方法：内瘘的使用要有计划，本中心采用直线定点换穿法即阶梯式穿刺法，每次透析穿刺点距前次穿刺点0.5～2.0cm（由患者可使用用血管条件决定）左右，依序由近心端到远心端，或由远心端到近心端进行穿刺，当所有穿刺点轮回使用1次后再从第1处穿刺点开始，如此循环，使整条血管使用均匀，可有效避免形成动脉瘤，发生血管狭窄[10]。
（3）穿刺点的选择：动脉穿刺点距吻合口得距离至少3cm以上，针尖呈离心或向心方向穿刺，静脉穿刺点距动脉穿刺点间隔在5~8cm以上，避免引起再循环[11]，若针尖呈向心方向穿刺，如动、静脉在同一血管上穿刺至少相距8~15cm，以减少再循环，提高透析质量。
（4）透析结束后压迫止血：内瘘首次穿刺使用结束后由护士帮助压迫止血并详细向患者讲解相关注意事项及要领，压迫力度以不渗血、能听见血管杂音为宜，用弹力绷带包扎，缓慢松解即压迫30min后第1次轻松绷带，35min后第2次再松绷带，40min后若无渗血可完全解除绷带，但需继续观察穿刺点有无渗血。
1.2.2.4患者透析间期自我护理
良好正确的日常护理是提高动、静脉内瘘使用寿命的重要环节，向患者及家属讲解保护内瘘的注意事项，提高患者自我维护意识，让其了解内瘘对其生命的重要性，可取得患者的主动配合。
（1）术侧肢体禁止受压，衣袖要宽松，不带过紧饰物，不提重物；加强锻炼及湿热敷，透析间期进行捏握健身球活动每天3~4次，每次10~15min，透析结束24h后可行湿热敷20~30min；透析前后保持术侧肢体局部清洁干燥，预防穿刺点感染；
（2）自我监测：教会患者及家属正确判断内瘘的通畅性，即用手触摸内瘘静脉处若扪及震颤或用耳听及血管杂音，则提示内瘘通畅；
（3）局部用药：透析前后用喜疗妥软膏涂抹穿刺血管，并给予适当按摩，以预防血管硬化，透析时用剂安舒能保护膜喷穿刺点，以促进穿刺点尽快愈合；
（4）全身用药：根据患者凝血项、血色素、血脂情况，遵医嘱予抗凝剂，预防血栓形成；指导患者定时监测血压，预防低血压的发生（同时注意低血糖、高热、大汗、腹泻时内瘘的监测）；避免术侧肢体外伤，以免引起大出血，非透析时戴护腕，注意松紧度适宜，如果有动脉瘤患者应用弹性绷带加以保护，避免继续扩张及意外破裂。
2结果
本研究中的血栓形成14例，其中低血压至血栓形成6例，内瘘受压过久导致血栓3例，患者依从性差内瘘侧肢体受凉致血栓5例；非血栓形成6例：护士穿刺不当2例，占10.0%，自身血管条件差4例，占20.0%。
3讨论
3.1闭塞原因分析
3.1.1低血压至血栓形成
患者透析中或透析间期血压过低，血流速度缓慢，血液对血管壁的压力减弱，血管弹性回缩，管壁黏膜粘连引起内瘘闭塞[3]。3.1.2内瘘受压过久患者透析后压迫止血时间过长或透析间期内瘘受压，力度过重，均易使内瘘血管管壁塌陷，导致内瘘阻塞。
3.1.3患者依从性差
患者缺乏正确维护知识，且自我维护意识差，生活中内瘘侧肢体受凉，睡觉压迫内瘘，未正确服用降压药致低血压等均可导致瘘闭。
3.1.4自身血管条件差
糖尿病肾病、狼疮性肾炎、老年患者血管病变、血管硬化较严重，内瘘易闭塞。
3.1.5护士穿刺不当
内瘘穿刺技术不熟练，部位不准确，针头位置不当，可大大增加内瘘血管内膜的损伤[4]，容易导致内瘘闭塞。
3.2小结
动、静脉内瘘闭塞也称为动、静脉内瘘失功，是指由各种原因所致暂时或永久性内瘘功能障碍，此现象可严重影响血液透析患者的正常治疗[12]。因此，对动、静脉内瘘闭塞的原因进行总结分析价值较高。血栓形成为其主要原因包括低血压、穿刺点压迫时间过久、患者依从性差等，对此类患者应加强透析间期内瘘维护宣教，提高患者自我维护意识；非血栓形成的原因包括自身血管条件差及护士穿刺不当的因素，对此类患者需加强术前前臂锻炼，术后延长内瘘成熟期，同时选择穿刺经验丰富护士采取正确穿刺方法进行穿刺，避免反复穿刺造成血管壁损伤，提高穿刺成功率，从而延长患者内瘘使用寿命。
专升本论文2
会计作为一种通用商业语言的国际协调趋势已愈加明朗，我国高校也纷纷开设了会计专业。下面要为大家分享的就是会计学专升本的毕业论文，希望你会喜欢！
摘要：随着人们生活水品和健康意识的不断提高，企业社会责任感也日益引起人们的关注和重视，尤其是双汇瘦肉精事件的曝光，引起了广大消费者对食品安全的极大恐慌。本论文将以双汇集团为例基于其会计信息的披露中现存的各项问题，提出加强企业社会责任感的建设性建议。
关键词：会计视角;双汇集团;企业;社会责任感
我国正处于建立企业社会责任感的起步阶段，随着对食品安全问题如“地沟油”、“瘦肉精”、“塑化剂超标”以及“毒生姜”等的频频曝光，使人们谈食色变，要想重建消费者的消费信心、稳定社会不安就必须加快建设企业社会责任感的步伐并将其列入长期发展战略之中。在经济全球化背景下，企业社会责任极大地影响着企业的经济效益，因此必须重新规划企业的治理结构，加强企业内部约束，做到企业慈善、法律、道德与经济责任的全面推进。尽管在08年国资委就提出鼓励会计信息披露企业社会责任感，但由于没有统一的规定，各企业还是以自愿的形式公布会计信息，因而企业诚信欠缺的现象并没有得到很好的整治，同时也并未承担起应尽的社会责任。因此要想加强企业社会责任感必须以加强会计信息披露为出发点，进而提高企业诚信并推动社会道德建设。
一、以双汇集团为例分析其企业社会责任的会计信息披露
(1)双汇集团社会责任报告披露的主要内容
双汇集团在社会责任感上主要对环境保护、人力资源以及利益相关者等方面进行披露，本文选其10年的报表数据进行展示说明，如表1所示：
(2)双汇社会责任会计披露中存在的不足
1.社会责任意识有待增强
双汇集团作为肉制品行业的龙头，因其规范严格的生产及检验线而领先于该行业，但随着行业竞争的日益激烈，双汇集团为降低成本，缩减检验程序而致使含瘦肉精的猪肉流入企业生产线，这一事件的曝光不仅严重地自毁招牌，而且也损害了广大消费者的身体健康。我国并没有对企业社会责任会计披露进行明确规定，因而企业领导及会计的社会责任意识淡薄，并且在信息披露中可能会出现注重对社会贡献的披露，而忽视或故意隐瞒其对社会造成的危害。
2.社会责任报告缺乏审计环节
由于社会责任报告是企业内部会计人员公布的，所以在没有第三方审计核查的情况下，其公布结果的真实准确性就会存在异议。双汇集团从20xx-2013年的社会责任报告数据就是在没有第三方审计的情况下进行公布的，因此其公信力不高，会计报告也就缺乏实际的效用价值。
3.外部监管不足
在会计视角下的企业社会责任感要想得到有效的加强，仅仅通过企业内部的自身努力强化是远远不够的，还必须借助外部的监管，以规范企业运作。然而就目前形式来看，环保部门、消费者协会以及消费者都没有很好地发挥监督管理作用，同时有关管理部门在管理上具有事后性，只有当问题曝光出来后才会对其进行调查整治，所以还是会给社会带来严重危害。其次我国消费者的'维权意识明显不如国外，这样也会导致企业领导以及有关管理部门不能及时发现问题，从而为不法操作提供可乘之机。
二、会计视角下加强企业社会责任感的建议
(1)提高企业社会责任信息披露意识
提高企业社会责任感需从两方面入手，首先企业管理者应正确认识会计信息披露的作用，从而主动承担相应的社会责任，规范企业正常运作;其次社会需构建良好的舆论监督氛围，加强对企业社会责任的关注和重视，从而打造健康而充满活力的消费市场。
(2)会计信息披露需经第三方审计
我国企业目前公布会计企业社会责任报告一般是经由会计师和企业内部审查后通过，由第三方审计签证的环节尚未得到实施，导致由于审计机制的不完善而造成其公信力不高。因此需强化审计环节，可由独立的会计事务所作为第三方对各项目进行专项审计，尤其是对企业社会责任报告进行严格审计并针对具体问题发表审计意见，从而提高社会信任度。
(3)加强外部监管
相关监管部门应定期或者不定期对企业生产线进行检查，并加强对企业原材料来源及产品销售渠道的管理，并将检查结果实时反馈给企业管理人员及会计人员，以方便其对有用信息进行登记，并及时改正运营中的不足。同时广大消费者应注重保护自身合法权益，发现问题及时反馈给企业和管理部门，以对企业社会责任进行有效监督。
三、结语
在食品安全、环境污染等问题日益成为社会焦点问题的今天，增强企业的社会责任感，树立企业诚信为本，有利于重新建立起广大消费者的消费信心，建立符合我国国情的企业社会责任会计信息披露制度，对于我国社会稳定和长远发展具有重要意义。
参考文献：
[1]蔡伟，李慧卿，张瑜.双汇集团社会责任会计信息披露研究[J].青岛农业大学学报，20xx(3)：49-52.
[2]李林科，龙孺湘.我国全业社会责任会计信息披露研究[J].会计师，20xx(4)：124-124.
[3]徐鹤仙.我国企业社会责任会计信息披露问题[J].经济管理，20xx(16)：00130-00132.
专升本论文3
普通高等教育和成人高等教育构成了高校教学工作的主体，近年来随着大批专科学生的毕业，专科升本科的需求逐年增大，“专升本”教育在迅速发展， 给成人高等教育带来了新的机遇，将成为高等教育一个新的突破点和增长点。如何克服目前高校普遍存在的教学资源相对紧缺、专升本科成人学生多数在职工作不能脱产完成毕业论文（设计）的困难，并结合药学成人学生工作实践，提高学生创制新药和合理用药的能力，积极探索适应“专升本”科成人学生的毕业论文（设计）组织与考核模式是高等院校研究的一个新课题。随着高等教育向“大众化”的转型，社会对药学人才培养模式的`重新定位提出了迫切要求。新时期医药专业的中心任务将是创制新药和合理用药。
创新药物的研究永远是药品研发和生产的主题，是药学学科发展的前沿。而合理用药是药学教育的另一主题，目前医院药学工作正面临着“从面向药品到面向病人”、“从以药品供应为主到以合理用药为主”的两大转变。同时零售药店在目前社会条件下，也将合理用药提高到一个新的重要高度。药学成人“专升本”教育的对象多数来自医院药房、药店、医药公司、药品零售批发及生产研发等部门，是受过大学专科教育有一定工作经验的在职人员，“专升本”教育属于专科后的继续教育，“专升本” 教育的重点应放在专业基础、专业课的教学上，应重点放在实践能力的培养上，药学成人“专升本”教育的培养目标应是高层次应用型人才的培养[1]。毕业论文（设计）是实现这一培养目标的重要途径，是为培养学生科学研究和提高实际工作能力而设置的实践教学环节，也是对学生运用所学理论知识，分析问题、解决问题综合能力的训练与检验。北京大学药学院成人教育历史悠久，自50年代末就开始招收夜大学专科学生，20xx年开始招收夜大学专升本科学生，目前有夜大学专科、夜大学专升本科两个办学层次，在校学生1200多人，为北京市医药行业在职人员素质的提升做出了应有的贡献。笔者结合本院多年的成人教育办学经验，发挥北京大学文、理、医、工的学科优势，对药学夜大学专升本成人学生毕业论文（设计）组织与考核的模式进行了有益的探索。
一、探索成人学生毕业论文（设计）单位与学校共同指导组织管理模式 1。毕业论文（设计）单位的确定药学夜大学专升本科学生均应在工作所在的单位完成不少于18~20周的毕业论文（设计）工作，学院对承担毕业论文单位提出基本要求和条件，对一些有部分困难的单位提供力所能及的帮助，学院帮助联系暂时没有工作的学生解决完成毕业论文（设计）单位。
2。导师的遴选学院选派讲师以上教师与学生所在单位指导人员组成导师组共同承担学生毕业论文（设计）的指导工作。如在三级（甲、乙）以上医院（包括三级医院） 工作的学生，可选本单位副主任职称以上的药师担任单位导师；在三级（甲、乙）以下医院工作的学生， 可选本单位副主任药师职称以上或科室负责人担任单位导师；从事药品研发、生产领域的学生可选本单位副高职称以上人员担任单位导师；在药品零售、药品批发等流通领域工作的学生，选本单位中级职称以上人员或部门负责人担任单位导师。暂时没有工作需在校完成毕业论文（设计）的学生，由学院教师担任导师。
专升本论文4
对高校行政管理的理性思考
高校行政管理作为行政和管理机构，对高校科研和教育的有效完成与实现起着不可或缺的指导和辅助作用。因此，现代高校管理要体现科学化、现代化和人性化的一面，同时它也是我国社会主义政治文明的重要体现。
一、当前我国高等院校行政管理中存在的问题
1.制度设计中存在的缺陷
(1)部门职责权限存在漏洞。在我国当前的高校行政管理体制中，各部门之间都有着明确的职责分工，但由于这种部门设置中存在着工作权限上的分工漏洞，界限不能完全地清晰，所以也使得在具体工作中各部门之间过度强调自身的权限职责，而忽视各部门之间应有的整体协调合作关系，从而出现相互推诿、扯皮的现象。
(2)岗位工作设置存在缺陷。当前高校采用的是定岗定编的行政管理方式。这种岗位设置的缺陷在于，由于工作性质的影响，各科室各岗位以及同科室不同岗位之间的工作任务上存在严重的不均衡，人浮于事与超负荷运行的状况对比鲜明。
(3)管理方式缺乏科学和可操作性。高校整体工作目标的实现和各岗位任务的完成，主要依赖行政管理中各类规章制度和其岗位职责的规范和约束。
2.高校行政管理人员存在的问题
(1)岗位职责意识淡薄，奉献精神严重缺乏。市场经济带来的巨大冲击，也使部分高校的行政管理人员思想政治觉悟降低，组织纪律涣散，在对待国家和学校利益、理想与现实以及长远利益和眼前利益等基本关系上不仅存在理解模糊，处理混乱的问题，而且忽视自身职业道德，不再提倡奉献精神，更加注重实用主义和强调个人利益。
(2)行政管理人员整体素质偏低，不能满足管理现状的要求。行政人员的素质直接影响甚至决定着行政管理的效率和质量。
(3)优秀教师同时兼职行政管理，导致行政管理效率失衡。教师相当繁重的日常教学和学术科研工作任务，使得教师既无法投入足够的时间和精力去进行行政管理和管理理论研究，也很难很好地实现行政管理者与教师之间的角色转化，他们更多的管理工作只能处于被动应对的状态。
二、对高校行政管理进行有效改进的措施
(1)更新行政管理观念。行政管理人员思想和管理观念的改进和更新，是行政效率有效提高的前提和基础。高校行政管理应当适应和符合现代市场化、全球化和科学化等一些特征要求，用一种新的观念转变高校行政管理者的角色和工作，改变“一等、二靠、三望”的.工作作风。
(2)加强行政管理者的教育和培训，提高他们的业务能力。目前我国高校行政管理方面的专业人才极其缺乏，而现有行政管理人员大都没有经过专业的教育或培训，因此，将高校现有管理经验与现代科学的管理理念相结合，是提高管理人才专业水平的重要方法。
(3)建立完善科学有效的督导考核机构及机制。模仿现代高校中教学督导考核的方式，建立对行政管理者的考核监督机构和机制。从管理机构内部、教师、员工以及学生等多个对象，进行多方面全方位的评价信息收集，以此来不断地改进和完善行政管理工作以及评估考核的机构和机制，同时也为更好地发现行政管理人才提供可参考的信息。
(4)促进部门中人员的合理流动，加强沟通，提高行政管理工作的效率。近几年伴随高校规模的扩张以及高校合并，高校新增部门以及人员也明显增多，这在一定程度上加剧了各部门之间的矛盾，行政管理工作也随之难度加大。这一矛盾出现的重要原因是部门之间缺乏必要的沟通。
(5)建立适当的行政管理激励机制，对人员进行必要的物质奖励和精神激励。健全有效的人才激励机制，是高校行政管理的重要内容和手段，也是推动教职工发展的有效手段。它能提高和确保行政管理人员的工作积极性以及效率。
三、结语
总之，当代的高校行政管理应当符合教育以及社会进步发展变化的新情况，创新、改革和发展新型高校管理机制和工作机制，将民主、科学、法制、人性化的思想深入现代行政管理观念之中，逐步建立职业化的行政管理队伍，顺利实现高校行政管理改革。
专升本论文5
[摘要] 目的 研究引起小儿腹泻的相关因素，总结对小儿腹泻患者的护理体会。 方法 回顾性分析本院于20xx年5月～20xx年9月收治的312例腹泻患儿的资料，根据312例患儿的不同病情状况进行适当地饮食调整、用药护理、心理护理和健康教育等。 结果 在312例患儿中，显效56例，占17.9%;有效216例，占69.2%;无效40例(包括重症脱水死亡1例)，占12.8%;总有效率(显效率+有效率)为87.2%。 结论 小儿腹泻病因繁杂，临床上应采取针对性的护理措施，做到对症护理及对因护理，才能达到满意的效果。
[关键词] 小儿腹泻;相关因素分析;护理体会;细菌
小儿腹泻可分为感染性腹泻和非感染性腹泻，它是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征。它的发病率居于第2位，仅次于呼吸道感染[1]。发病季节主要以夏秋季节为高，发病年龄多在2岁以下。其原因多是因为细菌、病毒感染所致，也有部分患儿是因为喂养不当、气温变化等因素引起的[2]。本文对本院20xx年5月～20xx年9月入院治疗的312例小儿腹泻患者的相关因素分析及护理体会总结报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组收治患儿312例，其中，女124例，男188例;年龄1个月～7岁，平均年龄5.8个月，其中，2岁以下168例，2岁以上144例。在这些患儿中，并发轻度脱水132例，中度脱水45例，重度脱水3例;伴随有发烧98例，呕吐76例。患病的感染因素包括有：(1)由于滥用抗生素所致的患儿肠道内菌群失调;(2)患儿消化道内发生感染和消化道外发生感染;(3)由于患儿体质虚弱等原因。在本院收治的这些患儿中，感染痢疾杆菌8例，感染大肠埃希菌32例，感染轮状病毒145例，其他病原菌感染127例;添加辅食喂养的患儿有146例，牛奶喂养的有86例，普食喂养的有73例，母乳喂养的有62例;伴随小儿腹泻疾病的过程中，有呼吸道感染的患儿有136例，营养不良的有16例，败血症的有4例，佝偻病的有10例。在发病季节上：1～3月62例，4～6月82例，7～9月60例，10～12月108例。
1.2 护理方法
1.2.1 病情观察
观察患儿脱水的程度：过程中要密切注意患儿面色、意识、精神状态、眼窝和前囟门是否有凹陷、口腔黏膜和口唇是否有干燥、有无尿液及尿液的颜色、量、气味，皮肤是否有弹性、哭时是否有泪流出;观察判断患儿是否存在电解质失衡，如低血钾、低血钙等的临床表现;并发症的观察：如果患儿出现腹胀，则应注意患儿有无大便及大便的次数、性质、量，并注意观察其排气情况。如果患儿有呕吐的表现，要观察呕吐的次数、时间，呕吐物的量、颜色、性质、内容物、气味等[3]。
1.2.2 合理饮食
治疗患儿腹泻的重要措施之一就是饮食调整：
(1)鼓励并提倡母乳喂养，但是过程中要对母亲的饮食情况加以指导，母亲应该避免食用辛辣、刺激、油腻的食物，多喝水，注意饮食卫生，缩短给患儿的`每次喂奶的时间，这样更有利于患儿的消化吸收，有助于胃肠功能的恢复。
(2)对于6个月以上已添加辅食的腹泻患儿要注意辅食的调整，多给予一些易于消化吸收的半流质食物，如汤面、小馄饨、肉末、菜泥等。辅食切不可一次吃过饱，做到少量多次。而6个月以下的患儿需要暂停添加任何辅食。
(3)普食的腹泻患儿应注意不要喂养生冷、坚硬难消化的食物，应以清淡为主。
(4)对于那些呕吐频繁的患儿，需要禁食6～8 h，但是在禁食的过程中不需要禁水，从而达到休息胃肠道的目的。
(5)正在牛奶喂养的患儿，应对牛奶加以调整，可稀释牛奶或者减少奶量，或者改用豆浆、米汤、酸奶等其他食物。(6)那些患有病毒性肠炎的腹泻患儿，大多伴有双糖酶缺失，应该暂停给予患儿乳类食品，可以改用酸奶或者豆浆之类食物替代[4]。
1.2.3 用药护理
大多数的小儿腹泻是由肠道病毒感染引起来的，医务人员应该避免使用抗生素，以免引起抗生素滥用。如果患儿在诊治过程中出现低血容量性休克和水、电解质紊乱情况时，医务人员需要给予患儿及时静脉补液。补液时要遵照“先盐后糖，先晶后胶，先快后慢”的原则。同时应注意要见尿补钾。补钾过程中要切记将钾盐静脉推注予患儿。
补钾的浓度要不超过3‰。补钾的速度不宜过快，禁止静脉推注。在补液的过程中，要定时观察患者补液后反应，根据需要及时调整滴数，准确记录患者的出入量。同时，也要记录补液后第一次排尿的时间，来估计血容量的补充情况。实时根据患儿的皮肤弹性、精神状态、脱水情况而选择适合的调整治疗方案，做到因病制宜。在允许的情况下，尽量采用口服补液。在使用抗菌药治疗侵袭性细菌引起的腹泻时，要在治疗过程中加用肠黏膜保护剂(思密达)和双歧杆菌三联活菌(金双歧)等微生态制剂，从而有利于患儿腹泻的尽快恢复[5]。
1.2.4 心理护理
对于患儿的家属，医务人员要及时说明病情和各项检查、治疗的目的，对其进行必要的心理护理工作，消除患儿与家属的疑虑恐惧情绪，取得他们的配合，有助于各项护理工作的顺利开展。同时，护士巡视过程中要特别注意那些不会用语言表达的患儿情况，对于他们的病情要更加深入了解，针对各个患儿不同的病情，制定适合他们的合理护理措施，只有做好了护理工作，才能使患儿早日康复。
1.2.5 健康教育
应该重视防病于未然。要向患儿家属交代预防的重要性。积极向患儿及其家属宣传预防腹泻的知识，如何在饮食生活上做到有效避免腹泻的诱发因素。告知他们母乳喂养的优点，养成良好的卫生习惯。更多的还要提醒他们要加强体质，增强锻炼[6]。
1.3 疗效判定标准
参照“1998全国腹泻病防治学术研讨会”中腹泻疗效判断标准，结合小儿特点将腹泻疗效分为显效、有效、无效三大类。显效：经过治疗及护理后的72 h内粪便性状恢复正常，大便次数与正常同龄儿一致，全身症状消失;有效：治疗护理后72 h粪便性状趋于正常，次数有所减少，全身症状有改善;无效：治疗护理后72 h各项指标均无好转甚至恶化。
专升本论文6
一、研究背景及意义
现代社会中，资本市场中传播的会计信息是投资者了解企业资本状况和和经营状态的重要工具。
作为投资者进行投资活动判断依据的重要信息来源，公开披露的会计信息反映了上市公司资本配置、经营状况和财务风险等状况。
然而，从另一个角度来看，正是由于会计信息的信号传递作用，它被当成了企业管理层粉饰公司经营业绩的手段。
会计信息违规披露不仅会损害企业相关利益者的利益，同时也扰乱了经济市场的秩序。
会计信息披露违规的问题一直是理论界和实务界研究的焦点之一。
20xx年9月9日，财政部会计信息质量检查公告第33号公布了财政部20xx年全国会计监督检查工作的结果：全年共计对20xx家企业和行政事业单位进行了处罚，移送相关部门114家，
共计发现各类违规问题涉及金额亿元，追缴财政资金亿元，追缴税款亿元，没收及罚款亿元;对91家会计师事务所、159名注册会计师予以行政处罚，
其中107名予以警告、45名予以暂行执业、7名予以吊销注册会计师证书的处分。
由此可见，即使是政府对会计信息愈加注重，质量愈加提高的今天，還是有很多公司和单位的会计信息披露存在重大违法问题。
因此，会计信息披露违规的问题仍值得关注，不容忽视。
二、研究设计
从财政部的会计信息质量检察公告可以看出，我国会计信息披露质量上存在重要问题。
笔者认为，通过研究会计信息披露存在的问题可以有效地提高企业会计信息披露的质量，从而改善会计市场信息，提高企业信息的可靠性、可用性。
证券监督委员会及各证券交易所是会计信息质量监督管理，特别是上市公司会计信息披露的外部监管机构。
他们每年都会对发现的资本市场问题进行行政处罚，并做出相应的处分决定书，并且这些处罚大多数都是对上市公司会计信息披露存在的问题进行的处罚。
因此，笔者以近年来上海证券交易所出具的纪律处分决定书为研究样本，研究我国上市公司会计信息披露违规的问题。
三、研究统计和现状
为了了解上市公司会计信息违规披露的情况。
笔者对20xx年至20xx年间上海证券交易所公布的对上市公司或人员公布的357份纪律处分决定书进行了分析，主要分析上市公司违规的原因，着重对其信息披露违规问题进行了统计。
上海证券交易所自20xx以来做出的纪律处分决定的处罚主要分为三类：监管关注、通报批评和公开谴责/认定。
信息披露违规是上市公司被处分的大部分原因，整体占比达到。
笔者将信息披露违规的原因分为信息披露不真实、不充分、不准确和不及时四类。
从表1-1可以看出，信息违规披露的处罚主要是因为信息披露不及时、不充分。
其中，信息披露不及时占违规总比例的，信息披露不充分占总体比例的。
20xx年，上交所查处信息披露不及时37起，占比，虽然比起20xx年的48起、相比有所明显下降，但从20xx年该比例再次上升，达到45%，可以看出信息披露不及时呈现波动趋势，并没有得到改善。
信息披露不充分的.违规情况与不及时类似。
从纪律处分内容上看，信息披露违规的原因可以分为重大信息遗漏、虚假记载、披露不实、推迟年度和其他五类。
其中推迟年度所占比例最大，重大遗漏排在第二，披露不实再次之。
四、研究结论
从上述研究现状来看，近年来上市公司会计信息披露主要存在不充分、不准确、不真实、不及时四个方面的问题，导致这些问题存在的主要原因是相关信息存在重大遗漏，如隐瞒重大担保信息，不按规定披露关联方交易等、虚假记载、披露不实、推迟年度等。
信息披露违规的企业在公司治理上往往也存在很大的随意性，不能严格遵守相关法律法规的要求。
上述问题的存在降低了上市公司披露的会计信息质量，误导了利益相关者的投资决策，大大影响了社会主义经济市场的健康发展。
专升本论文7
论文摘要：普通高校的专升本教育为大批专科生、高职生实现本科再教育的梦想提供了平台。但由于专升本学生群体的特殊性，使其具有不同的心理特点，这给思想政治教育的开展带来了新的挑战。研究和探索思想政治工作中的方式方法，将有助于专升本学生的成长成才。
论文关键词：专升本；思想政治工作；高等教育
作为正规普通高校的专升本教育为大批专科生、高职生提供了接受本科再教育的机会。但由于专升本学生具有与普通本科生不同的受教育背景，使其具有不同的心理特点，如何正确引导专升本学生树立正确的人生观、价值观是一个值得探索的问题。
一、专升本学生的特点
1.生源特点
由于专升本学生在学习年限、生活环境以及群体数量上与普通本科生相比具有自己的特殊性，决定了他们的思想动态、学习动机以及行为方式等都具有自己的特征。专升本是他们专科阶段不懈追求的目标，大多数专升本学生学习目的明确、学习比较努力，有一定的自律意识。
2.心理特点
专升本学生不再像普通本科的新生，高等教育的学习生活环境和管理模式对他们而言并不陌生；他们的年龄与普通本科的学生相比相对较大，加上经历过专科阶段的学习生活，心理发育相对比较成熟，抗干扰能力和承受能力较强；但由于自身经历特殊，最重要的是他们生活在普通本科生的群体中，并且所占比例较小，往往导致他们有意无意地因为“专升本”的标签而困惑。在与同年级普通本科生一起生活时，很容易受外界因素影响出现自卑、浮躁、自负等失衡心理。
3.面临升学与就业压力
专升本学生面临巨大的就业压力和升学压力。由于学习经历的不同，就业时，专升本的学生被许多单位拒之门外。另外在考研问题上，专升本学生同样面临着巨大的压力。在与同学们谈心交流中发现很多学生心存困惑，他们担心研究生初试过关后，在面试时因为自己是专升本的学生而被刷下。
二、针对专升本学生特点有效开展工作
1.在工作中要善于激励、唤醒和鼓舞
德国教育家第斯多惠指出：“教学的艺术不在于传授本领，而在于激励、唤醒和鼓舞......”。专升本学生的心理相对复杂，他们对外界环境，特别是教师的评价较为敏感。在思想政治教育中，要学会赞美学生，放大优点，缩小缺点。正如一位著名的教育家所言：“赞美可以让白痴变成天才”。尽可能发现学生自身存在的优点，肯定学生一切积极的、正面的优势和特长，并通过鼓励学生参加学习竞赛和技能大赛使他们增长自信，促使他们在与其他本科生交流中获得更多的肯定和鼓励，帮助他们不断克服自己内心的不良心理，以积极、健康的心态面对学习和生活。
2.在工作中要舍得情感投入
在工作中要舍得情感投入，以情感人、以情动人是开展思想教育工作的根本要求。在专升本学生的思想政治工作中，需要及时掌握学生的心理现实，准确把握他们的心理特点，带着感情去工作。通过当面谈心、侧面了解或座谈会等方式，了解学生生活习惯、性格特点、爱好特长、家庭经济状况。在谈心或座谈时观察他们的言谈举止，了解他们的爱情观、择业观、人生观，并引导学生树立正确的人生观和价值观；关注学生对生命意义的思考，对反常情况及时进行沟通、纠正和指导。
3.以学生为本，做好服务工作
在工作中做到以学生为本，是增强思想政治教育工作感召力和渗透力的必要保证。在工作中鼓励学生参加与所学专业相关的社会实践活动，争取更多勤工助学岗位等，最大限度地缓解学生因经济原因造成的负担和困惑。专升本学生处于普通本科生中间，尽管他们总是给自己贴上“专升本”的标签，但是还是担心周围的人给他们贴上特殊的标记，害怕面对别样的眼光。在一次升国旗活动中，笔者所带班级学生在看到普通本科班的班旗都在队伍的前列迎风飘扬时，心生许多羡慕，并因此而有一些遗憾和难过。笔者了解情况后积极与学院沟通，加紧定制了班旗。学生听到这个消息后那种溢于言表的兴奋，使笔者感觉到小小班旗带给学生的不仅仅是与普通本科生的相同待遇，更增添了学生的自信以及勇于提升自我的勇气。
三、专升本学生思想政治工作中的体会
1.工作中要有细心、爱心和耐心
首先，在工作中要做到细心。目前，专升本学生大多出生于20世纪80年代末期，生活学习大都一帆风顺，进入大学后，或多或少会遇到些挫折，他们的心理承受能力并不是很强，这就需要教师在工作中能够及时发现这些现象，并及时给予正确的引导。其次，作为一名教师，要懂得热爱自己的学生，关心他们的生活，经常找学生谈心，掌握学生的思想动态。另外，在学生工作中教师需要有充分的耐心。耐心地倾听同学们的心声，耐心地为他们开导，心态平和地做一名倾听者和解惑者。
2.注重自身理论水平的提高
辅导员自身的思想政治理论水平是从事学生工作的理论基础，在日常工作中要力争多学多看，使自身的理论水平不断提高，并借鉴优秀辅导员的工作经验，提升工作水平。在工作中以学生为本，熟悉国家政策和学校的中心工作，为学生工作打下良好的理论基础。
3.深入学生中间，关注弱势群体
走进学生宿舍，了解学生学习和生活状况，并经常向其他同学了解经济相对困难学生的情况。在工作中还要主动跟学生家长联系，调动家长来共同关心心理素质比较差的学生。目前，在校学生的父母大多是20世纪60年代以前出生的，父母对孩子的爱是含蓄的，很少能够主动去关心孩子，父母对孩子爱的表达方式都是传统意义上的严于教子，殊不知鼓励与激励更能激发一个人勇于克服困难的信心。让家长的被动关心变为主动关心，使学生感受到更多的温暖与亲情，让心中的.爱去化解心结，让心中的爱使学生尽快走出阴影。另外，教师在与学生交流中，要注重开导学生摆脱思想包袱轻松学习，阳光面对生活和学习中的困难和挫折。
4.创造机会，积极引导学生考研
专升本学生入学后的第二学期是复习考研的黄金时期，引导学生抓住时机积极考研，并举办考研经验交流会，请考上研究生的同学分享成功的经验。会后有学生说：“突然发现对考研更有信心了”。还有学生坦言：“以前目标是锁定‘211’高校，现在我很纠结，真的很想报考一所‘985’高校”。笔者所带班级中学生复习考研人数占总人数的69%，无论考研结果如何，只要努力了，对学生而言都将是一笔不小的人生财富。在学生复习考研过程中，及时送上温馨短信，提醒他们注意休息、饮食、保暖。学生们发来短息：老师，今年的冬天将不再寒冷，在暖流涌动的冬季，我们一定要努力学习，不辜负老师的期望。
5.发挥资源优势，调动骨干力量
能够进入高校继续深造的专升本学生，在专科阶段相对比较优秀，针对学生素质相对较高的特点，积极引导学生保持优秀的习惯，并逐渐让优秀成为他们的一种品质，同时也实现了学生的自我管理。在学生中优中选优，让那些愿意为大家服务的、有活力、有热情的同学担任学生干部。另外，工作中积极调动那些不打算考研的学生为班级工作的热情。在所带的班级中有了“代理班长”这一新名词。代理班长的自我管理意识强，工作充满热情，积极主动并时刻准备着为班级服务。
6.提升学生内涵，展学子风采
在日常工作中，注重引导学生，换位思考，多为他人所想。并明确制定班规，在任何荣誉面前，班干部都要起到表率作用，在同等的条件下要对普通学生礼让，让他们在换位思考中体会为别人所想的快乐，并让这种行为成为他们保持优秀的习惯。
在评先评优中涌现出了许多感人的事迹，同时评上一等奖学金的同学，因为名额限制，主动要求把一等奖荣誉让给另外一位；在优秀毕业生的评选中，同等条件下，找到工作的学生，主动将荣誉让给还没有签约的学生；在五四评优中，条件很好的同学将机会让给那些平时表现也很不错的同学，等等。这些点点滴滴让笔者体会到了温暖，感受到了学生的豁达与谦让，相信走上工作岗位之后，专升本的同学一样会给我们带来很多感动和骄傲。
四、结束语
随着高等教育办学规模的扩大，在校的普通专升本学生人数与日俱增。专升本学生作为普通高校的特殊群体，如何引导专升本学生树立正确的人生观、价值观，培养其具有完善的人格和优秀的品质，提高学生的综合素质，需要思想政治工作者在工作中不断的深入思考和探讨。
专升本论文8
【摘要】目的探讨诺雷德联合来曲唑治疗乳腺癌的疗效、毒性反应及护理特点。方法总结12例经病理证实的乳腺癌患者进行诺雷德联合来曲唑治疗的护理过程。所有患者均接受腹部皮下注射诺雷德治疗,每28d一次,同时每日口服来曲唑。结果所有患者均可评价毒性反应及均达到药物去势的目的。结论用药前给予针对性的心理护理,用药后仔细观察毒副反应,及时给予处理和相应的护理干预,乳腺癌患者接受此药物治疗是安全有效的。
【关键词】诺雷德;来曲唑;乳腺癌;护理
诺雷德是一种促黄体生成素释放激素(LHRH)的类似物,是一种可在体内逐渐进行生物降解的多聚缓释植入剂,它可以抑制性激素的分泌,从而使激素敏感性肿瘤萎缩。1996年在中国上市,现临床已将它应用于前列腺癌、乳腺癌和子宫内膜异位症的治疗[1]。来曲唑是一种芳香化酶xxx(,AIs),而芳香化酶是雌激素形成的最后一个限速酶。
芳香化酶xxx的作用机制主要为阻断女性体内外周组织雌激素的来源,如脂肪、肌肉等中由芳香化酶催化的雄激素向雌激素转变。对绝经期前女性,诺雷德联合来曲唑,可以达到更好的药物去势效果[2-3]。
我科自20xx年7月以来对应用诺雷德联合来曲唑治疗的乳腺癌患者,通过正确使用药物,加强毒副反应的观察,进行有效的干预,保证了治疗的顺利进行,并取得良好效果。现将护理方法报道如下。
1资料与方法
临床资料对20xx年7月-20xx年12月,经病理诊断确诊为乳腺癌在我科进行诺雷德注射治疗的患者,建立患者个人资料档案,共12例,女性,均为绝经期前的患者,年龄23～48岁,平均岁。治疗前均对血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕激素(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)水平进行检测。
治疗方法诺雷德作腹前壁皮下注射,每28d一次;来曲唑,口服,1次/d。以酒精消毒脐上下5cm左右的皮肤部位,按箭头指示打开包装取出注射针。检查透明窗内的药物,小心沿箭头向外拉除红色夹卡(注意一定避免压出药物),取下针套,捏起腹部皮肤,形成皱折,一手持针,呈30°～40°,用皮下注射方法进针,不要排气,进针后沿针管方向完全推出药物,拔针后用无菌敷贴覆盖注射部位,按压5min。
观察指标每次注射之前复查血清睾酮、雌二醇、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素水平。
护理方法
用药前心理干预用药前着重做好患者的心理护理及解释工作。当患者罹患癌症时,大多有明显的心理变化,表现为紧张、恐惧、疑虑[4-5]。护理人员应热情接待,给予患者同情与理解,耐心解释患者及家属提出的各种问题。对于初次接受治疗的患者,向患者介绍有效的病例以及用药目的、治疗效果、可行性、可能出现的不良反应和应对措施,让患者有足够的心理准备,主动克服困难,积极配合治疗。对术后辅助内分泌治疗的患者,责任护士应讲明根治性手术后仍有较高复发风险,而术后应用诺雷德等行内分泌治疗可降低复发,让患者领悟到药物治疗带来的好处[6-7]。对复发或者转移性的乳腺癌患者,可让其懂得内分泌的药物去势治疗也是一种尤为有效的治疗,相比化疗具有更少的毒性反应。另外需要向患者解释治疗期间可能出现性欲减退,因为诺雷德可逆性的抑制垂体的促黄体生成激素的分泌,停药后女性血清雌二醇等可恢复至正常水平[7]。本组有1例年轻患者在对其介绍可能导致性欲减低时拒绝使用诺雷德治疗,后在耐心心理干预治疗下,接受了内分泌治疗,并获得不错的效果。2例患者用药前出现焦虑情绪,予以口服阿米替林25mg,2～3次/d,可明显改善患者焦虑情绪。
不良反应护理
注射部位疼痛及出血的护理诺雷德专用的注射针头相当于16号穿刺针粗细,所以注射时引起的疼痛比普通的皮下注射引起的疼痛程度大。首次注射的患者会因为看到注射针头而引起紧张、恐慌的心理。注射前使患者卧位舒适,精神与肌肉放松。注射时设法分散患者的.注意力。对一些全身营养状况差、腹部皮下脂肪少的患者,进针速度不能太快致使疼痛程度增加。本组有1例患者因为疼痛,予以利多卡因局麻后注射,其余患者均为直接注射。由于诺雷德专用针头较粗,容易导致皮下毛细血管破裂出血,操作时应由责任护士严格执行无菌操作及进针的角度,进针时避开腹部皮肤表面血管。还要注意观察患者有无凝血功能方面的异常。当药栓注入皮下安全套下弹后,立即用棉签按压3～5min,局部无渗血再贴无菌敷贴。本组患者均未出现皮下出血及血肿。
头痛、肌肉及关节酸痛护理来曲唑的副作用主要是肌肉和关节的一些病变,包括肌肉和关节疼痛,其他的副作用像潮热等。使用诺雷德也可见头痛患者。出现此症状时间不等、轻重不等,有些患者于治疗开始1个月左右就出现,甚至持续于整个治疗期间。责任护士不但要做好心理护理及解释工作,还要考虑疼痛是否造成患者生活上的不方便和影响睡眠质量,必要时可适当予以非甾体类药物如西乐葆等对症治疗,可明显缓解症状。本组患者有3例出现较为明显的肌肉及关节酸痛,对症治疗后症状减轻并可坚持治疗。
骨密度检测与护理诺雷德最具有威胁的副作用是骨矿物质丢失[2,7-8]。有报道表明,使用本药6个月后,椎骨矿物质密度平均下降,在停止治疗后6个月,可逐步恢复到与基线相比平均下降的数值。患代谢性骨骼疾病的妇女应慎用本药。用药期间应定期检测骨密度,指导患者适当地摄取钙质和维生素D,或者同时口服骨保护剂如固令等进行治疗,将减少因雌激素降低引起的骨质疏松[2,8];规律的运动如散步、骑自行车等可以促进血液循环,维持肌肉的良好张力,刺激骨细胞的活动。
专升本论文9
文化艺术生产也属于一种生产活动，它区别于其他社会生产的关键在生产对象的不同，它的生产对象是精神产品，能够对人们精神方面产生一定的影响，属于一种特殊的生产活动。
1、文化艺术生产中的问题
文化产品平面化发展
随着科技的不断发展，社会生活被现代技术所包围，人们所接收的信息各类、样式越来越繁杂多样，使整个社会更趋向于寻求一种平面化的休闲、娱乐环境。文化艺术生产也发生了本质上的变化，其内容更注重娱乐性，缺乏内涵，没有深度和广度更不存在历史感，使文化艺术产品发展逐渐平面化，而且这一问题越来越突出，这都是文化产业化造成的影响，如果不对其加以制止，会严重影响人们精神文明的发展，成为阻碍社会发展的重要问题。
文化艺术生产者面临的困扰
随着文化产业的崛起，文化艺术生产逐渐走向市场，文化生产者虽然拥有更广阔的发展空间但同时也面临着市场环境的带来的严峻挑战，文化生产者要想在市场环境中得以生存，需要顺应市场环境的发展趋势，在考虑到价值观和经济效益后，文化生产者在进行创作时就会受到一定的束缚，从而影响其艺术水平的发挥，使文化艺术产品质量也受到影响，从而也会影响文化艺术的产业化和市场化发展。
传统民族文化处境并不乐观
传统民族文化艺术是在长期生产和劳动实践中逐渐形成的，带有一定的地域性、时代性、文化性、历史性和民族特色。传统民族文化艺术形式包括工艺制作、表演等形式，有其自身的特点，是人类文化的基础和源泉。在文化艺术产业化发展中，民族传统文化与市场文化间存在着鲜明的`矛盾，由于其带有一定的特性而缺乏一定的共性而不被大多数消费群体所接受，使传统民间文化艺术发展受到一定的局限，甚至难以融入到文化产业化发展之中，严生影响了传统民族文化的传承和发展。
2、主流意识形态建设中文化艺术生产的作用
主流意识形态代表着一个国家和民族的整体素质，是关系到社会发展和安全的重点内容。随着经济全球化的发展，人类的冲突和矛盾不再受经济和政治因素的影响，更多的是源于文化层面的差异，所以加强国家主流意识建设对于国家的健康发展有着重要的现实意义。而文化产品作为精神的表现形式，将成为意识形态的载体，具有传播和表现意识观念的功能，所以文化艺术生产与主流意识建设关系紧密，但对于主流意识形态来说，文化艺术生产并不是主流意识形态的主要宣传途径，这是由于主流意识形态的建设是由处于统治阶层专门负责从事思想领域活动的部门的人员进行的，主要是通过国家级刊物、杂志、报纸等渠道进行传播。
文化艺术产品也会以独特的艺术形式来体现国家的主流意识，这部分属于大众文化生产，其文化产品主要通过市场进行流通，有其自己的价值和魅力，起到传播主流意识形态的作用，但它与主流意识形态传播途径的作用不同，它更具趣味性和普遍性，更能够顺应人展群众的精神需求和消费心理，这主要是由于文化艺术生产是服务于大众，为了追求市场销售量，会考虑人们才精神需求，即使在实现其教育、审美、知识等功能目标时也会带有一定的世俗性，会增加适合于大众的平面化功能，更注重娱乐性、休闲性和安抚功能的体现，而不以意识形态的宣传为主，但还是要发挥其应用的作用而不会因为味的追求市场发展和经济效益而忽略了国家的核心利益。所以，要调整社会效益和经济效益间的关系，认清文化艺术生产的作用和责任，通过正确处理文化艺术生产多样性和一元化的关系，坚持在以国家的利益中心的同时满足人民群众的精神需求，使文化艺术生产也是国家主流意识形态建设的重要阵地之一。
3、文化产业背景下文化艺术生产的发展前景
商品化发展趋势
为了推动文化产业化的发展，文化艺术生产势必要走商品化发展道路。文化生产艺术商品化已经成为社会发展的必然趋势，虽然文化产品不是物质产品，却要与物质产品拥有同样的流通手段，都需要依靠市场得以生存发展，而且只有通过将文化产品商品化才能实现文化艺术生产与消费间的结合，即是文化艺术生产发展的必然趋势，也是消费社会化发展的需要，而且文化产品也有一定的成本，所以需要通过补偿、回报等形式支持其正常运转和顺利发展，文化艺术生产商品化发展为文化艺术生产提供了发展平台和空间，使文化生产者获得相应的收益，为其今后的发展提供必要的经济支持和保障。
注意对传统文化艺术的扶持和保护
为了保证文化产业的健康发展，除了认识到文化艺术生产的经济利益外还要着重保留文化艺术产品自身的特性，尤其是要保护那些传统的民间艺术和精英艺术等一些不能被所有人所接受的文化艺术形式，使传统民族文化艺术得以传承和发展，这即关乎大众的利益更关乎国家的利益，所以国家和政府要给予一定的支持和保护，对于文化艺术生产要树立正确的社会舆论导向和健康的观念意识，并使其能够为主流意识形态所服务。
文化艺术生产要遵守国家的调控和管理由于文化艺术生产关系着文化艺术的健康发展、意识形态的构建以及社会公共产品的传播与提供等多方面内容，所以需要国家对其进行统一的调控和管理，通过政策、社会引导形成健康、积极的消费观，为其营造一个健康的人文环境和市场环境，通过相关法律保证文化艺术生产的规范化发展，采取有效的行政和经济手段对文化艺术生产进行适当地调节，以保证文化产业健康、有序的发展。
专升本论文10
摘要：人力资源是企业的重要资产，是企业最为重要的战略性资源，企业的价值都是员工创造的，所以企业的人力资源管理对企业的绩效影响重大。在对人力资源进行管理时，要具有战略性，如果企业的人力资源管理水平比较高，则企业的发展也会更好。本文就战略人力资源管理对企业绩效的影响进行分析，并提出优化占率人力资源管理对企业绩效影响的策略。
关键词：战略人力资源管理；企业绩效；影响
现代企业之间的竞争是人力资源的竞争，企业的人力资源管理水平越高，企业的管理就越有序，其综合竞争力就越强。战略人力资源管理的最终目标是要提高企业的绩效，所以加强对人力资源的战略性管理，是促进企业发展的重要途径。
一、影响分析
1.人力资源规划对企业绩效的影响。企业的每位员工都有自己的长处和价值，对企业的人力资源进行规划，就是要制定符合员工发展的方案，从而将员工的价值最大化的发挥出来，为企业创造更多的利润。并且，对人力资源进行合理的规划，才能使员工对自己有最正确的认识，使其在最短的时间内确定出自己最适合哪个岗位，以实现人力资源的最优配置。比如，建立科学的人力资源管理系统，形成完善的招聘体系、培训体系、薪酬管理体系、绩效考核体系、激励与约束体系。企业如果能够有计划的实行人才储备和培养，则能够为企业的发展提供后备力量。同时，晋升规划关系着员工的个人发展，有计划的提升不仅能够满足职务对人的需求，还能满足员工自我实现的需求。公平的薪酬管理制度，能够有效的对工作人员进行激励，提高员工的工作积极性，从而使企业的绩效得到提高。反之，如果这一切在企业都得不到重视，员工在企业就难以得到发展，其自我的需要得不到满足，更不可能为企业创造价值，企业的绩效自然也难以得到提高。
2.培训对企业绩效的影响。员工培训是企业战略人力资源管理的重要内容，对员工进行培训，不仅能够提高员工的业务能力，还能使员工更加符合岗位的需求，提高工作效率和客户满意度。只有客户满意，企业在市场中才能占有一席之地，并逐渐扩大自身的市场占有率。反之，如果员工的工作能力与岗位需求不匹配，那么企业的业务就很难开展，企业的发展就会十分困难。比如，企业对销售人员进行销售技巧的培训，培训前销售部门的月销售额为100万元，而在培训后其销售额为120万元，其中的20万元就是为企业增加的绩效。如果不对销售人员进行培训，即使销售部门也能获取这么多订单量，但需要花费的时间成本会更高，这就会变相的增加企业的人力资源成本。
3.员工待遇对企业绩效的影响。员工在就业时，一个重要的参考指标就是企业所给出的待遇，每个企业每个岗位的待遇都不同，好的待遇能够满足员工对自我需求的实现，还能使其获得物质保障，所以待遇情况会影响员工的工作积极性，也会影响员工的流动性。如果一个企业的人员流动比较大，企业业务就会长期处于被熟悉状态，业务的发展就会受到很大程度的限制。因此，企业的薪酬制度是否完善，是影响企业绩效的`重要因素，而薪酬制度的制定属于战略人力资源管理的主要内容之一。比如，同样的行政岗位，工作强度和工作时间都一样，一家企业给出的薪资为3000元，一家企业给出的薪资为3500元，其他福利待遇方面有些许的差异，求职者自然会选择后一家企业，也会更加努力为企业创造更多的效益。所以，企业在制定薪酬管理制度时，要根据员工的能力，并适时、适当的提高薪酬待遇，对员工进行鼓励，以提高员工对企业的忠诚度。
二、策略分析
1.优化人力资源结构。社会的发展非常迅速，企业只有不断的对内部的人力资源配置结构进行优化，才能够满足瞬息万变的市场需求。所以，企业在对人力资源进行管理时，要实行优胜劣汰制，以提高企业管理的科学水平，保持企业的活力。在对人力资源结构进行配置时，要制定适宜的考核体系，以确保能够实现企业利益的最大化，比如，某企业根据行业的发展现状，结合企业自身的发展状况和未来的发展目标，对内部的人力资源结构进行优化，以降低人力资源管理成本，提高企业的综合竞争力。企业原有员工数量为1730人，企业现有97个岗位，包括60个车间岗位和37个后勤岗位。在岗的编制人员总共有1407人，分别包括147名后勤人员和1260名车间人员，占比分别为10.45%和89.55%。其中，车间的卷绕、纺丝、包装岗位总共有620名员工，在车间总员工人数中占49.2%；基层的管理人员和技术人员有114人，占车间人数的9%，在企业总人数中占8.1%。在经过两轮精简后，优化人数的323人占员人数的18.7%。同时，该企业制定规范的工作流程，对岗位人员进行科学的配置，使工作效率提高31.8%，为企业节省不少的管理成本，企业的工作绩效也有很大的提升。
2.加强对员工的培训。企业在招聘到新的员工后，应对其进行培训，对于在职员工，也要定期开展培训活动，以促进员工整体工作能力的提升。在对员工进行培训前，人事部门应对员工有一定的了解，要能够通过培训将其潜力挖掘出来。因此，培训计划要具有针对性，要能够让员工感受到企业对自己的重视。培训的可以多种形势进行，但培训内容要全面，要具有针对性。比如，生产厨具的企业，最为重要的要对产品的质量进行控制。这个行业的竞争非常激烈，如果产品不合格，企业就难在市场上立足。因此，在对员工进培训时，首先要让员工意识到质量控制的重要性，再制定相应的培训课程，让员工了解产品的生产工艺和流程，注意在每个环节都要确保生产质量。同时，在培训的过程中要适当的引入一些案例分析，让企业的员工能够借鉴其他优秀企业的产品质量控制方法，以提高培训的效率。此外，轮岗也是对员工进行培训的一种重要方式，如果一个人长期在相同的岗位上从事着同样的工作，其思维就会固化，知识结构也会被固定，不仅不利于员工的成长，也会阻碍企业的发展。因此，企业可让员工在不同的岗位上工作，以提高员工的综合能力。当员工能够掌握企业的所有业务后，企业人员流动所造成的影响就会大幅度降低。
3.做好人力资源战略规划。企业的人力资源管理要具有战略性，才能够保证企业在竞争激烈的市场环境有立足之地。企业的战略人力资源管理要与企业的整体发展战略相匹配，才能够增强企业的综合竞争力。只有两者相互促进，才能为企业争取更多的发展机会。因此，企业在对人力资源进行管理时，必须要将其提升到战略的高度上来。比如，在某集团的人力资源战略规划中，就将集团战略与人力资源战略结合起来，而在人力资源战略中又包括对人力资源的分析、选择、执行，人力资源战略的执行以核心策略和管控模式两部分组成，最终通过人力资源政策取向、流程管理和队伍建设，落实到人力资源的实施计划和资源需求。其中，该集团的人力资源管理平台是由四部分构成的，包括基本保障平台、竞争平台、成长平台和事业平台。基本保障平台主要是为员工提供就业机会和基本的生活条件；竞争平台为员工提供业绩导向的内部良性竞争机制，形成优胜劣汰的双通道；成长平台提供培训条件、职业发展路径和以贡献为尺度的回报，为员工搭建一个能够促使其能力、职业和生活质量都得到提升的阶梯；事业平台则是为员工提供更加广阔的发展空间，使其能够创造出更多的价值，伴随着企业战略目标的实现而实现个人的理想。
三、结语
综上所述，战略人力资源管理对企业绩效的影响，是通过人力资源规划、员工培训和员工待遇来实现的。要提高企业的绩效，就要将人力资源的价值充分的发挥出来。因此，在战略人力资源管理中，要优化人力资源结构、加强对员工的培训，并做好人力资源战略规划。
参考文献：
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专升本论文11
摘要：随着现今社会对高等医学院校培养的人才所具备的常规病症的实际诊断能力、对严重和手术操作能力越来越看中，为增强基础医学的临床医疗服务性能，应在教学过程中充分结合临床实际。针对目前基础教学存在过多的理论教学和缺乏实际临床实践的现象，应在教学过程中加强临床知识和技能的培养，注重学生的实践操作，增加时间经验，成立双向教学体系，来实现理论知识结合实践操作来掌握基础技能。
关键词：基础医学教育；临床实践；双向教学
基础医学课程在医学教育体系中具有关键性的作用。我国在临床医学类专业上所采用的教学模式依旧为前苏联的结构式课堂教学，在校期间，学生要学习40多门专业课程，且各个课程之间缺乏关联，且教学内容繁重和存在重复，在教学模式和教学内容上的不关联性和枯燥性，实际往往很难达到理想的教学效果[1]。临床教学中的基础学科为基础医学教学，它是进行临床诊断和操作的根本依据。然而，目前的基础医学教学在教学过程中过于追求学科知识的系统性和完整性而缺乏临床实践，对于学生及以后的发展存在一定的隐患。
一、基础医学教学的现状
（一）基础医学课程与临床实际脱节
目前我国的医学教学课程中，同学们作为新生步入课堂，在学校学习的五个至六个学期的时间，大都是在课堂上进行理论性的内容学习，大部分的时间也仅仅被局限在黑板之上，在学习过程中除了解剖学中接触到的人体标本外（而这类具有实践意义的课程，实际上课次数也是相当少的），对于此外的病情等并没有具体的接触，更无从谈起与其他病人的接触，同学们唯一可获得的，现实中可能遇到的情况和病因等，大都仅仅是凭借老师在课堂上通过描述或参考教科书的形式来产生模糊的印象[2]。因此，理论课程与临床实践的脱节现象，注重理论而轻视实践的做法，愈发突出导致了学生在学习过程中往往会产生诸多疑虑，无法将理论与实践良好结合，就无法形成良好的知识体系，在实际操作过程中，即便可能是遇到较为简单的病情等无法有效的运用所学的基础医学知识，可想而知，当遇到稍微发杂的病情，对于学生来说更无从着手，这无论对于病人还是医护人员，都是非常不希望遇到的情况。
（二）基础医学的教学课时少
在调查的几家医类学校中，我们发现目前大都开设的基础医学课程的教学课程数量较少，这也直接的导致了理论无法和临床进行适时恰当的的相关实践结合。虽然目前大部分的医学课程和课时随着高校改革的进行而进行了缩减，然而我们知道，学生需要学习和掌握的课本的知识内容点等，却没有因为课改的缩减而缩减，个别情况反而越来越多[3]。新课改的目的虽好，减轻学生的负担，但是现实却背道而驰。一方面，缩短课时不减课程内容的做法，对于学生无疑意味着，他们需要投入更多的时间去学习更多的内容，另外一方面，原本一节课的时间并不多，老师现在需要利用更短的时间，讲解与之前一般的内容，有些甚至需要讲解更多的内容，这对于老师也是一种教学负担，且效果我们可想而知，往往是，作为老师不得不牺牲一些知识要点，对于知识的讲解和分析也不会那么的充分和全面，对于课程要点等原本需要着重精讲的内容，有些甚至不得不精简一笔带过，这对于老师他们虽然完成了教学任务，但是对于学生，某些知识要点的遗漏等，对于日后同学们技术的掌握，都有很大的影响，进一步影响了学生对于基本理论、基础知识和基础技能的掌握。
（三）师资问题导致基础与临床脱节
以往的基础医学教学过程中所选用的教师一般都来自一线，他们大都是在临床实际医学中等都有丰富的经验，遇到的问题等都比较多且复杂，正因为如此，诸如此类医生，他们在教学过程中是往往能够很好的将学生们日常所学的理论知识与实际临床操作等进行很好的总结，并且将这一总结经验很好的传达给同学们，同学们在学习过程中，虽然不能得到多次的时间操作的机会，但是通过聆听诸如此类具有丰富临床经验医护人员的现场教授和分享，同样可以达到直观有效的基础医学教学，对简单或复杂病情的处理和应急处理有很好的概念和了解[4]。而现今的医学院校所选用的基础医学教师大多数来自临床医学等专业的毕业生，他们往往接受更多的是理论知识上的教育，而实际真正给他们的临床亲自操刀的机会也并没有想象中那么多，这样势必导致了在教学过程中过多的理论知识教导，缺乏与临床结合而形成了脱节现象。除此之外，导致基础医学教学中基础和临床脱节的另一个重要因素是目前的基础医学师资所具备的知识构架并不完善。基础医学师资所掌握的临床知识和临床技能都来源于他们在校期间的学习积累，然而随着医学技术的'发展，临床知识和临床技能的不断更新，过于老旧的临床知识和技能已无法适应当代人的需求，再加上教师过多的投入到基础科学的研究，对于现代化先进的医疗知识和医疗新发现等知识的积累并不足，所掌握的的技能，也只是过多的徘徊在医疗基础上，不够超前的思维和自我学习能力，这一系列现象的存在都导致了基础医学教学中基础和临床的严重脱节[5]。在基础医学教学的师资中更是存在跟医学专业无关的生物类专业的教师，他们教育的侧重面更多的是与自己所学内容有关的，偏生物方向，可想而知，对于医疗医学等内容，他们并没有进行系统的学习和研究，更不用说临床经验，临床知识和临床技能的严重缺乏，导致了在教学过程中无法引入临床医学进行教学。
二、完善基础医学教学的措施
（一）调整现有课程设置，增设临床课程
通过调整现有的课程设置，在基础医学教学课程学习的同时适当的增加临床见习课程能起到以下三种作用：1.让医学生早期接触临床，早期和患者接触，及早了解患者的感受，可邀请临床医生来讲解基础医学课程中的一些内容，同时也可通过观看临床医生的操作流程来增强学生的认知度和责任感。2.在基础理论、解剖和生理学科的学习过程中通过不同的临床见习，来有效的加强医学知识的了解和掌握。3.增设的临床课程能增加学习的学习兴趣，营造良好的学习氛围，达到良好的教学效果。如：解剖学课程中的门静脉对应有三条侧枝循环，当发生肝硬化时，这三条侧枝循环的静脉会出现曲张现象，假若学生能通过临床实际接触到肝硬化患者的脐周静脉曲线，则能进一步加深学生对这一知识点的掌握。
（二）调整师资配置，提倡基础临床教师交叉上课
在医学院校中进行教学的基础教师和临床教师都存有弊端。基础教师的长期理论教学中缺乏实际临床案例，而临床教师由于长期临床工作而对基础理论意识浅薄[6]。医学课程来自临床实践，医学基础课程的目的在于服务临床，是后续临床实践的重要依据。因此，为加强基础医学教学和临床之间的联系，应加强基础医学教师的临床知识和技能的培养，创建基础和临床教师的双向教学模式。基础教师定期从事临床工作，以具备治疗和处理医疗事物的基本技能，掌握新的临床技术。通过自我临床经验的丰富，将亲身经历增加到基础课程教学中，丰富课程内容的同时提升学生的学习兴趣，提高基础教学质量。而对于临床教师则应定期参加和专业相关的基础教学培训或科研，以加深和巩固自我的基础知识，在教学过程中将临床医学知识与基础医学知识充分结合。如哈佛医学院中的基础医学课程教师的职位中就设立了教授、副教授、助理教授等职位，保证了临床医生来进行基础医学课程教学。基础知识和临床密切结合的基础教学课程，能最大程度上的加速学生对基础医学的掌握，同时也能促使教师的科研选题范围拓宽，针对临床需求进行研究方向的选择，提高科研成功的实用性。
（三）强化教材的基础与临床练习，增加综合性实验和案例分析
现今的大部分医学类专业的教材的编写重点大都是基础理论和基础技能，缺乏对学生的分析能力和解决能力的教学。因此，在基础课程教材中应增加与临床关联、病例分析的内容，教学过程中采用师生互动讨论的案例式教学，可增设《生理病理学与临床》、《病原生物学与临床》、《免疫学与临床》及《生物化学与临床》等课程，在传统基础医学教学的基础上增加多学科之间的联系，将不同学科进行整合和渗透。除此之外，在教学课程中应增设含多学科内容的综合性实验，让学生进行实际操作和观察，并进行思考。在实验过程中学会信息的采集和分析，将从动物实验所得的实验指标与人对应的病状、体征和检验指标进行比对，发现两者之间的不同点和相同处，从中得到启发。
三、结束语
事实证明，为了更好地进行基础医学教学，提升学生的学习兴趣，提高学生的基础知识和基础技能的掌握和具备较高的专业水平与较强的工作能力，培养综合性素质的医学人才，应将基础医学教学与临床实际相结合，通过在基础教学中增设临床课程、加强基础医学教师临床知识和技能的培养及强化教材的基础与临床练习，在教学过程中紧密联系临床问题以有效的开展基础医学教学，大力提倡和鼓励，具有丰富临床经验的学长和学姐，每年返校，与师弟师妹分享临床经验，增进彼此感情的同时，也可以帮助新一代的医护人员，提高专业技能和专业素养，在与现代先进的医疗医学技术的脱节上，学校可以加强与医院之间的合作和联系，经常性的聘请在医学方面，具有一定建树的先锋人物，对同学们进行一定的分享和技术经验总结。帮助同学们开拓视野，帮助同学们树立正确的医学学习理念，树立正确的价值观，加强自我学习与自我教育，最终达到自我提高的目的。
参考文献
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专升本论文12
实践教学临床医学论文
一、国际高等教育、高等医学教育的新视野
(一)“标准化病人”项目的建立与应用
参照欧洲、北美的有关模式，开展“标准化病人”项目，培养出60余位标准化病人志愿者，广泛应用于诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学的课程与考试。由于标准化病人胜任“病史与体检提供者”“评估者”和“反馈者”等多重教学角色，对学生临床思维、知识掌握、临床技能、职业化程度、人文关怀素养等能力的教学与评估都起到了极大的作用。
(二)医学在线考试与辅助教学系统的研发与使用
在交大生命学院的帮助下，设计并形成一套利用网络终端的考试与教学系统。学生可以利用该系统进行有针对性的自我测试，并得到反馈。通过对知识掌握的评估，了解自己的程度及对知识盲点的及时提醒。不同学习阶段、不同程度的医学生，均可利用该系统有选择地进行反馈式学习。
(三)人文类选修课医疗沟通与职业行为等的开设与发展
20xx年起，关注医学生特定能力的人文类课程纳入交大医学院的选修课:医疗沟通与职业行为课程在职业礼仪、医疗情景中的沟通、不同医疗阶段的伦理特征、发声和语言技巧等方面给学生以辅导;形体塑造课程则关注学生对音乐节奏的掌握与理解、日常形体姿势等内容。这些课程的开设，直接影响到学生的职业素养和职业形象，对学生的未来职业生涯发展具有积极的作用。
(四)客观结构化临床考试的设置与推广
随着标准化病人项目的建立，客观结构化临床考试在各模块的出科考试和毕业考试中得到广泛应用。由于考试可以根据具体的能力要求设置考站内容与规模，因此，可以对学生进行公平、全面的评估，并且考试结果对学生和教师都起到了积极的反馈作用。
(五)虚拟教学模式的开展和应用
虚拟仿真教学(Virtualreality)近年来已逐渐成为医学教育领域的新兴教学模式，是今后一段时间我国高校实验教学示范中心的重点。相较于传统的模具和在线考试系统，虚拟仿真有其明显优势，例如:高仿真可以提高操作的真实感，计算机系统可以记录并统计操作中的所有记录和数据等等。
(六)序贯化教学模式的架构和形成
在原有临床实习模式基础上，增设以诊断学和影像诊断学内容(心肺听诊、影像学读片、心电图阅读、化验单阅读)为主的实习前培训，并实施实习前考核;同时，在入科培训后增设实习入科考核。
二、实践教学模式构建的效果
(一)评估模式的改变，为医学生综合能力培养提供了有效的评价和测量手段
用“结果性评价(OutcomeEvaluation)”逐渐取代“过程性评价(ProcessEvaluation)”成为医学教育评鉴的主流，关注医学教育“产出”的趋势也进一步导向着对环节质量(即医学生基本能力)的注重。20xx年，教育部“本科教育质量与教学改革工程”的实施意见也指出，要“实现从注重知识传授向更加重视能力和素质培养的转变”“高度重视实践环节，提高学生实践能力”，同样突出了加强学生能力培养的重要性。由此，进一步强化实践教学是临床教学单位工作的“重中之重”。
(二)序贯化实践教学模式是有效提升教学质量的重要方法，符合临床医学教学规律
根据正常的学习遗忘规律和以往教学实践的经验，完成临床课程的医学生在进入实习阶段时，许多在一年多前学习的临床必须的.基本知识已经生疏，直接进入病区工作会因无法迅速有效进入角色，从而减少了有效实习时间，也会对临床医疗安全形成一定的隐患。同时，对带教老师而言，只有学生的“基本功”扎实，才能向其传授更多更深入的知识和能力，否则只能停留在低水平的简单重复，影响到学生对教学资源的有效利用和在临床期间的学习效果。因此，提升实习医师基本能力是提高实习质量的重要途径，进入实习前进行集中培训，符合教学规律中的重复原则;也使学生临床技能明显得到提升，以更高的初始水平开始实习，也必然会实现更迅速、更显著的成长，从而达到更高的程度，实现提高教学质量的目的。
(三)序贯化教学模式的构建，为实践教学模式作出了有益探索
随着医学教育需求的增加和教学理念的发展，模拟教学得到了广泛应用，模拟设备、计算机设备、标准化病人普遍介入世界各地的医学教育。许多原先只有从患者身上获得的体验、只有接触真实病例时才能得到的经验，都可以通过模拟教学获得。以往由于每一位实习医生轮转的经历不同、带教教师不同，学习的结果明显受到影响，从而产生一定的局限性;而模拟教学则保证了教学的公平性、一致性和标准化，使学生有机会实践到更多的临床病例资料，也使影像学读片、心电图阅读、化验单阅读、理论多选题、心肺听诊等临床基本知识技能都可以在相对短的时间内提供给每一位实习医生，极大地提高了学习效率。综上，同伴教学→模拟设备教学、SP教学→模拟场景教学→临床实践教学的序贯化人才培养程式，由于引入人文理念、关注临床思维、提倡循证医学、强化职业行为，成为完整的实践教学模式，也为怎样培养学生、培养怎样的学生这个高等医学教育最关键、最核心的问题作出了有益探索。
专升本论文13
基于专科和本科培养目标的不同，针对专升本农学专业遗传学教学现状及存在的相关问题进行分析，提出了围绕遗传学课程体系，统筹兼顾，优化教学内容，改革教学方法，加强实验教学等方面，提高学生学习兴趣，增强知识综合应用能力，以适应现代本科教育的需要。
专升本教育是在专科教育的基础上对基础理论和专业知识再提高的过程，不但缓解了目前大专毕业生的就业压力，而且为更多优秀的专科学生继续深造提供了良好的机会，满足了我国社会经济快速发展对人才的需求，顺应了现代科学技术和人才发展的要求[1-2]。目前，专科学校推荐的优秀学生必须通过选拔考试后才能进入本科阶段学习，遗传学是农学专业专升本选拔考试的必考科目之一。遗传学的纵深发展使其从个体水平深入到基因和单核苷酸水平，并与细胞生物学、生物化学、微生物学、分子生物学等各个分支学科相互交叉和渗透，尤其是随着分子遗传学及分子生物学的不断发展，新的理论和新技术的不断涌现，极大地丰富和扩展了遗传学的内容[3]。因此，遗传学不仅是生物科学中一门基础理论科学[4]，也已成为高等农业院校中农学本科专业的专业基础课和核心课程。而对于农学专业专升本学生来说，原有的遗传学知识已不能满足农学本科生发展的需要，因此在本科阶段开设了遗传学课程。笔者根据农学专升本的特殊情况，分析了农学专升本遗传学教学中所出现的问题，针对相关问题进行了教学改革的探索，以提高农学专升本遗传学的教学效果。
1现状分析
1.1遗传学知识层次不齐近些年，每年都有大量的专科毕业生通过专升本选拔考试进入更高水平的本科院校相同或相近专业接受再教育。而对于农学专业专升本招生的学生，除了专科是农学专业外，也可以报考种植专业、园艺专业、种子专业等多个相近专业。根据考试大纲，学生为了实现自己的目标和理想，掌握了一些遗传学的基本知识，顺利进入本科阶段学习。由于这些学生往往来自于不同的学校和不同的专业，每个学校和专业在遗传学教学计划、学时安排等方面都存在一定差异，任课教师会根据实际情况来安排教学内容，这种遗传知识的差异性给目前的专升本遗传学教学增加了难度。
1.2相关学科基础知识水平不同遗传学具有较广的基础知识面，涉及植物学、生物统计学、有机化学、生物化学等多门学科的基础知识，尽管国家为了保证培养质量，要求参加“专升本”考试的学生所学专业与所报考专业应一致或相近，但是大专教育阶段，不同学校在课程设置、教学计划等方面都存在一定的差异，有的专业开设了植物学和生物统计学等遗传学的先导课程，但有的学校和专业就没有开设这些课程。不同学校即使开设了相同的课程，但在教学计划、学时、理论教学和实践教学比例、教材侧重点等方面都存在一定差异，使得进入本科教育的学生在遗传相关学科基础知识起点上很难一致。
1.3实践操作和知识应用能力较差遗传学是以实验为基础的自然科学，实践性强。由于专科的教学往往以记忆为主，以被动接受的`方式来获取知识，以便应对相应考试，很多专科学校在遗传学教学计划中缺少实验教学的内容，有的学校即使开设了遗传学实验，也只是利用玉米果穗等实验材料对分离规律和独立分配规律进行验证，在观察有丝分裂和减数分裂时，只是买些玻片供学生观察。所以，学生普遍缺乏动手操作的训练，再加上学生学习的遗传学知识都比较肤浅，基础较为薄弱，这成为他们利用遗传学知识解释遗传现象和育种实际应用的“瓶颈”。
2教学改革方法
2.1注重知识衔接专升本的学生既具有当前普通本科学生的普遍特征，也有其自身的特点，而现行统一的本科教学计划无法适应专升本学生复杂的学习背景和基础。因此，在教学过程中，教师应充分了解教育对象的特点，采取有针对性的方法和措施，以达到预期的效果。新学期开学对开设有遗传学课程的农学专升本学生进行初步调查，调查内容主要包括两个方面，一是在大专阶段是否开设有遗传学课程及遗传学理论教学内容和实践教学内容的情况;二是在大专阶段是否学过植物学、生物统计等前导课程。根据调查结果，既要考虑到学生的共同需求，又要充分考虑到学生的个体差异，有目的地调整教学内容，使专科遗传学知识和本科的新内容有机衔接，避免授课内容过多重复和部分学生无法跟上教学进度，激发学生的学习兴趣。
2.2优化理论课教学内容农学专业专升本遗传学具有自身的特殊性，因此教学内容上在重视经典遗传学内容的同时要突出学科最新发展趋势，既重视专业深造需求，又注重社会就业需求。因此，在课程体系中避免内容与相关课程的重复，及时将一些新知识及时补充到课堂和实验之中[4]。据此，充分考虑遗传学自身的完整性与系统性，建立了以遗传物质为主线，由浅入深，从经典遗传学到现代遗传学，从理论到应用的新课程体系。由于大部分专升本的学生经过专升本的遗传学考试，或多或少对遗传学的基本知识都有所了解，因此在经典遗传学方面适当压缩内容，减少与植物学内容的重复性，又照顾到没学植物学的学生。精简遗传的细胞学基础部分，重点讲叶绿体、线粒体、核糖体等几个重要的细胞器及有丝分裂与减数分裂中细胞核内染色体的行为，在经典遗传学规律上侧重于在育种实践中的运用。在现代遗传中，介绍遗传的分子基础、基因突变、染色体结构变异、染色体数目变异。通过这部分内容整合优化，有利于学生对“变异”形成整体的印象，最后是数量性状遗传和细胞质遗传。除了讲原理外，重点是理论的应用，结合杂肿优势和近亲繁殖讲数量性状遗传，结合雄性不育利用讲细胞质遗传，使学生对本课程形成条理清晰、内容连贯的整体知识体系。
2.3利用多媒体进行教学随着教学条件的不断改善，多媒体由于形式灵活多变，内容丰富多彩、直观形象等特点被广泛应用到教学实践中，特别对遗传学抽象的内容，通过可视化更容易让学生掌握相关知识。比如在有丝分裂和减数分裂过程中染色体的行为，学生只通过书本和实验是看不到在分裂过程中染色体的连续变化过程，通过多媒体就可以形象直观地把间期染色体的复制、偶线期染色体的联会、粗线期非姊妹染色单体间的交换以及细胞分裂时其他时期染色体的动态变化展现给学生;在染色体结构变异中，由于缺失、重复和倒位都会形成“圈”，但各个圈的形成是不同的，通过动画可以让学生清楚看到中间缺失杂合体圈的形成是在同源染色体中正常的那条染色体，而重复杂合体是发生在重复的那条染色体上，而倒位杂合体是同源染色体的两个成员都参与了“圈”的形成。尽管多媒体教学有很大的优势，但由于讲课速度较快，学生记笔记较难，复习也很困难，特别是一些推理方面更是难以理解[3]。因此在上课时要结合板书，尽管板书信息量小，但板书推理细致、容易理解。比如在狭义遗传估算中所利用的公式，通过板书推导，可以让学生更明白如何利用F2、B1和B2 3个不同世代的群体来估算狭义遗传力。所以，通过多媒体和板书两种方法有机结合，相互补充，有图文并茂PPT和可视化的视频，又有推理与演算过程的板书，可将枯燥的知识生动地讲述出来，让学生乐于接受，加强对知识的吸收。
2.4实施案例教学案例教学是在学生掌握了有关基础知识和基本理论的基础上，教师在教学过程中选择典型案例并以恰当的形式提供给学生，把学生带入一个特定情境中，在教师的指引下由学生依靠其知识结构和背景，在这种案例情境中发现、分析和解决问题，培养学生运用理论知识并形成技能技巧的一种教学方法，其最大的特点就是模拟实践经验，增强实践的能力，是学生牢固掌握知识的一种有效方法[5-6]。遗传学作为一门理论性很强的学科，专升本的学生有一部分理解能力还比较低，通过案例教学可以使比较抽象的理论更容易理解和记忆。如在染色体数目变异一章中，以无籽西瓜的培育为例，讲解同源三倍体的形成、育性和应用，以玉米单倍体育种技术为例，通过单倍体育种程序的讲解，对孤雌生殖的形成、单倍体的育性以及单倍体的应用加深理解和记忆;在雄性不育的利用中，以玉米品种豫玉22为例，讲述其母本综3不育系和保持系及父本87-1恢复系的选育，三系配套的利用以及在甘肃张掖进行杂交种的生产。
2.5采用启发式教学由于专升本在专科期间已进行了相关农学专业课方面的学习，避免专业课的简单重复，扩大专业视野，加大课程的实践性，所以教师要在专科基础上加强理论，拓宽思路，增加深度的同时，让学生学会熟练应用。因此，通过启发式教学，可以让教师积极发挥引导作用，成为学生自主学习的促进者。比如在讲到染色体结构变异缺失的遗传效应中，缺失常常会造成假显性现象，以玉米第六染色体长臂上有控制紫色植株的基因Pl，如果以正常绿株为母本，以X射线照射纯合紫株的花粉给正常绿株授粉，杂交F1代就可能会出现两类植株，一类是由于X射线照射造成含有Pl基因的片段缺失后与含有pl基因的雌配子结合，由于缺失的假显性形成绿株，另一类是正常含有Pl基因的雄配子和含有pl基因的雌配子结合形成紫株。在这个案例中，杂交后出现的绿株是由于染色体缺失造成的，如果在X射线照射过程中发生基因突变的话，即Pl突变成pl，也会造成杂交F1中出现绿株。怎么判断杂交F1中的绿株是由基因突变造成的还是染色体缺失造成的?学生围绕案例中的问题，综合运用所学专业知识与方法进行思考，这种启发式教学不仅拉近了师生之间的距离，也增进了学生之间的探讨交流，提出解决问题的方案，同时提高学生对遗传学的兴趣，拓宽视野，培养了学生自主学习、独立思考和创新能力，提高了学生分析问题、解决问题和应用知识的能力，逐步从“老师教”向“学生学”转变。
2.6加强实验教学遗传学是一门实验性很强的学科，其产生与发展离不开实验的设计与研究。因此，在本科遗传学教学中开设有遗传学实验课，不仅为学生提供了一个验证理论知识、学习遗传学领域中相关实验技术的机会，也对培养学生的实践能力、创新精神和创造能力有着理论课不可替代的作用，更是激发学生探索兴趣，培养学生创新精神的切入点，已成为遗传学教学中的重要组成部分[7]。根据专升本学生的特点，目前大专期间所开展的遗传学实验大都是以验证性实验为主，老师先做好，再讲给学生听，学生根据老师所讲的再做，其结果是每个人的结论都基本相同。由于验证性实验的可预测性，如果开设此类实验过多，往往不能调动学生的积极性，也不利于学生的思考和发现。因此，有必要增加综合性实验和探究性实验，提高学生操作技能和从事实验的兴趣与积极性[8-10]。所以，在实验教学过程中适当压缩了经典的验证性实验，增加综合性实验，如花粉母细胞的涂抹制片技术，通过学生自己配制固定液、自己去田间取样、然后压片观察，找到减数分裂不同时期染色体的分裂相，最后老师给予评价。这样学生就能全程参与到实验中，培养学生进行独立思考，调动了学生的积极性。由于遗传学与农业密切相关，因此在注重综合实验的同时，还增加与生产实践紧密相结合的实验，实现室外教学与室内教学相结合，可以充分锻炼学生发现和解决生产实践中存在问题的能力[3]，如增加玉米单倍体、二倍体、三倍体和四倍体的田间观察，了解不同倍性的形态特征和育性，在田间了解各种遗传突变体的形态特征，学会鉴定和保存这些突变体，通过具体的实物加深理解质量性状和数量性状的表现特点。通过室内实验和室外实验，加深学生对理论的理解。
3结语
农学专升本教育作为高等农业院校中一种本科学生的教育模式，对农业人才的培养起到了积极作用，由于其对遗传学学习的特殊性，教师应该通过不同的形式来研究和把握农学专升本对遗传学学习的现状，通过不断探索，进一步改革教学方法，调整和优化教学内容，完善课程体系，以更好地适应农学专升本学生的学习，进一步提高遗传学教学质量，为国家培养更多的优秀农业人才服务。
专升本论文14
四年的读书生活在这个季节即将划上一个句号，而于我的人生却只是一个逗号，我将面对又一次征程的开始。
四年的求学生涯在师长、亲友的大力支持下，走得辛苦却也收获满囊，在论文即将付梓之际，思绪万千，心情久久不能平静。
伟人、名人为我所崇拜，可是我更急切地要把我的敬意和赞美献给一位平凡的人，我的导师。
我不是您最出色的学生，而您却是我最尊敬的老师。
您治学严谨，学识渊博，思想深邃，视野雄阔，为我营造了一种良好的精神氛围。
授人以鱼不如授人以渔，置身其间，耳濡目染，潜移默化，使我不仅接受了全新的思想观念，树立了宏伟的学术目标，领会了基本的思考方式，
从论文题目的选定到论文写作的指导,经由您悉心的点拨,再经思考后的领悟,常常让我有“山重水复疑无路,柳暗花明又一村”。
感谢我的爸爸妈妈，焉得谖草，言树之背，养育之恩，无以回报，你们永远健康快乐是我最大的心愿。
在论文即将完成之际，我的心情无法平静，从开始进入课题到论文的顺利完成，
有多少可敬的师长、同学、朋友给了我无言的帮助，在这里请接受我诚挚谢意! 同时也感谢学院为我提供良好的做毕业设计的环境。
最后再一次感谢所有在毕业设计中曾经帮助过我的良师益友和同学，以及在设计中被我引用或参考的论著的`作者。
随着这篇本科毕业论文的最后落笔，我四年的大学生活也即将划上一个圆满的句号。
回忆这四年生活的点点滴滴，从入学时对大学生活的无限憧憬到课堂上对各位老师学术学识的深沉沉湎。
从奔波于教室图书馆的来去匆匆到业余生活的五彩缤纷，一切中的一切都是历历在目，让人倍感留恋，倍感珍惜。
专升本论文15
1周末专升本学生特点
相对于临床医学五年制学生和七年制学生，周末专升本学生有以下特点[1]：
（1）具有一定的医学专业理论知识和临床实践能力，但因年龄偏大，相对理解力较强而记忆力较差。
（2）具有一定的临床实践经验，但由于这些学生来自不同级别的医院，知识和技能因教学要求不同而处于一知半解状态。
（3）学生规范化操作意识差，基本实践技能操作缺乏严格的统一标准。虽然临床医学教学己有全国统一标准，但受不同风格授课教师的影响，加之各实习医院及带教医师或多或少存在各自的习惯，学生“依样画葫芦”的学习方法必然导致基本实践技能操作不标准规范。
（4）由于是利用业余时间学习，常因值班耽误上课且课后复习时间少；英语基础普遍差，专业英语几乎为零。
2本课程教学实施方法及经验体会
2.1授课对象
授课对象分别是本校20xx~2009级周末专升本学生，每年级学生人数平均为105名，这些学生主要来自重庆9区12县二级及二级以下医疗单位的临床科室，少数来自主城三甲医院医技科室。
2.2经验体会
2.2.1充分利用多媒体技术在计算机技术和信息技术飞速发展的今天，将多媒体技术应用于高等教育日常教学已成为常规。多媒体具有将抽象事物和事物之间的联系进行视觉、听觉还原的功效，能使原来必须依赖抽象文字才能表达的内容完全通过图片、动画、声音等多种手段生动呈现。因而它可以超越时空限制，生动、具体、真实、形象化、多维化和情境化地呈现宏观、微观、过于抽象和机制复杂的，难以重复、实验难度高、成本贵的事物[2]。多媒体的这些特点使课堂教学在很大程度上突破了时间和空间限制，能达到内容直观、材料丰富、抽象理论形象化、吸引学生注意力、提高学习兴趣的效果。同时，多媒体教学还能增大教学容量，提高教学效率，使教师在有限的时间内为学生提供更多的信息，并留出一定的时间使学生参与教学，达成教学过程的互动，这样不仅调动了师生双方的积极性，而且使学生变被动学习为主动学习，从而取得更好的教学效果[3]。
2.2.2恰当应用以问题为基础（PBL）的教学法1969年首创于加拿大麦克马斯特大学的“以问题为基础的.教学法（problembasedlearning，PBL）”强调以学生主动学习为主，提倡以问题为主的讨论式教学和启发式教学，注重培养学生的主动学习能力、自主思考能力和逻辑思维能力[3]。根据急诊医学的特点，在教学中始终以“患者急、病情急、患者家属急、医生应急切处理”这4个“急”为主导，除传统教学方式之外，恰当引入PBL教学法。如讲授心肺复苏时，教师有意识、有目的地向学生提问：何为心搏骤停?如何判断、如何进行心肺复苏?教师针对问题进行相应解答，通过解答问题传授给学生相应知识点。让学生自己去分析问题、学习解决该问题所需的知识，一步一步地解决问题。通过这样的学习过程，培养学生对患者急诊病情的综合判断能力，使其心肺复苏抢救操作更加准确。同时也使学生更深刻地认识到疾病抢救成功与否与病情的综合判断、抢救时间、操作流程密切相关，越早争取时间抢救，成功率就越高。
2.2.3充分引入病例有效培养学生的临床思维周末专升本学生绝大多数来自各基层医院的临床科室，他们有一定的工作经验和临床经验，对临床实际病例普遍有深厚的兴趣。因此，教学中充分引入病例，保证每个章节选取1~2个典型病例，简明扼要且重点突出地介绍病例，通过分析病例，讲解疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断及诊断依据，同时，亦可分析该病例诊治经过中的得失，告诫学生应特别注意和高度警觉的关键。这样不仅使课堂教学更加生动形象，更重要的是有效培养了学生正确的急诊临床思维，有助于进一步提高他们在实际临床工作中观察问题、分析问题、解决问题的综合能力。
总之，急诊医学课程对临床专升本学生非常重要，教师应根据这类学生的特点采取相应的教学方法以不断提高教学质量，持续提高临床专升本学生的理论与实际诊疗水平，为基层医疗单位培养更多的优秀医务工作者。
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