主治医师考试大纲「专业知识」

单元

细目

要点

要求

一、影像学

1.X 线检查技术及特点

(1)X 线的特性

熟悉

(2)X 线成像原理

掌握

(3) 普通检查

掌握

(4) 特殊检查

了解

(5) 造影检查

了解

(6) 计算机 X 线成像 (CR) 原理及特点

了解

(7) 数字化 X 线成像 (DR) 原理及特点

了解

(8) 运动系统疾病 X 线表现与诊断

掌握

2.CT 基础与诊断

(1) 基本原理

掌握

(2) 检查技术

了解

(3) 骨、关节、软组织和脊柱疾病的 CT 表现与诊断

掌握

(4) 中枢神经系统疾病的 CT 表现与诊断

掌握

3.MRI检查

(1) 基本原理

了解

(2) 设备

了解

(3) 常用扫描序列与图象特征

掌握

(4) 特殊扫描序列

了解

(5) 骨、关节、软组织和脊柱疾病的 MRI 表现与诊断

掌握

(6) 中枢神经系统疾病的 MRI 表现与诊断

掌握

4. 核医学诊断

(1) 基本显像原理

了解

(2) 特点

掌握

(3) 影像显像类型

了解

(4) 适用范围

掌握

5. 超声诊断

(1) 概述与显像原理

掌握

(2) 特点

了解

(3) 检查途径和方式

了解

(4) 适用范围

掌握

(5) 局限性

了解

二、临床检验

1. 血液检查

(1) 血红蛋白

熟练掌握

(2) 红细胞计数

熟练掌握

(3) 白细胞计数

熟练掌握

(4) 白细胞分类计数

熟练掌握

(5) 血小板计数

熟练掌握

(6) 红细胞沉降率

掌握

(7) 毛细血管脆性试验

了解

(8) 出血时间

掌握

(9) 凝血时间

掌握

(10) 血浆活化部分凝血酶原时间

了解

(11) 血浆凝血酶原时间

了解

(12) 凝血酶时间

了解

(13) 仪器法血细胞检查

了解

2. 尿液检查

(1)24 小时尿量

掌握

(2) 尿液外观

掌握

(3) 尿液酸碱度

掌握

(4) 尿液比重

掌握

(5) 尿蛋白

熟练掌握

(6) 尿糖

熟练掌握

(7) 尿酮体

熟练掌握

(8) 细胞

熟练掌握

(9) 管型

掌握

(10) 结晶体

了解

3. 粪便检查

(1) 一般检查 ( 颜色与性状 ) 及临床意义

熟练掌握

(2) 显微镜检查 ( 细胞及食物残渣 )

掌握

(3) 隐血试验

掌握

(4) 粪胆色素

掌握

4. 血生化检查

(1) 肝酶学检查

掌握

(2) 胆红素

掌握

(3) 蛋白质

掌握

(4) 肌酐

熟练掌握

(5) 尿素

熟练掌握

(6) 尿酸

熟练掌握

(7) 心肌酶学检查

掌握

(8) 心肌蛋白

掌握

(9) 胰脂肪酶

掌握

(10) 胰淀粉酶

掌握

(11) 钾 (K)

熟练掌握

(12) 钠 (Na) 、氯 (Cl)

熟练掌握

(13) 钙 (Ca)

熟练掌握

(14) 镁 (Mg) 、磷 (P)

掌握

(15) 血清蛋白质

掌握

(16) 血氨

掌握

(17) 血液葡萄糖

熟练掌握

(18) 葡萄糖耐量

掌握

(19) 糖化血红蛋白

掌握

(20) 全血乳酸及丙酮酸、血酮体

掌握

(21) 血脂

熟练掌握

(22) 脂蛋白

掌握

(23) 血液 pH

熟练掌握

(24) 氧分压

熟练掌握

(25) 氧饱和度

熟练掌握

(26) 血氧饱和度为 50% 时氧分压测定

掌握

(27) 二氧化碳分压及二氧化碳总量

熟练掌握

(28) 实际碳酸氢根和标准碳酸氢根

掌握

(29) 缓冲碱及剩余碱

掌握

(30) 离子间隙

了解

5. 免疫学检查

(1) 免疫球蛋白

掌握

(2) 血清补体

掌握

(3) 淋巴细胞表面标志物

掌握

(4) 常用抗原抗体凝集反应

掌握

(5) 类风湿因子试验

熟练掌握

(6) 抗链球菌溶血素“ O ”试验

熟练掌握

(7)C- 反应蛋白

熟练掌握

(8) 乙型肝炎病毒血清标志物

熟练掌握

(9) 肿瘤标志物 ( 甲胎蛋白、癌胚抗原 )

熟练掌握

三、药理基础

1. 概论

(1) 药物作用与药理效应

熟练掌握

(2) 治疗效果与不良反应

熟练掌握

(3) 药物的吸收和体内分布

熟练掌握

(4) 屏障、体内代谢、排泄

熟练掌握

(5) 药物剂量与效应关系

熟练掌握

(6) 药物作用机制：理化反应、参与或干扰细胞代谢、影响生理物质转运、对酶的影响、作用于细胞膜的离子通道、影响核酸代谢、影响免疫机制、非特异性作用

掌握

(7) 影响药效的因素：药物因素、机体的因素、合理用药原则

熟练掌握

2. 镇痛药

(1) 镇痛药及分类

熟练掌握

(2) 强镇痛药：吗啡、哌替啶 ( 度冷丁 ) 、二氢埃托啡、延胡索乙素及罗通定

熟练掌握

(3) 解热镇痛药概念、作用及常用药物

熟练掌握

3. 中枢神经用药

(1) 抗癫痫药：卡马西平、苯妥英纳、苯巴比妥、苯二氮卓类

熟练掌握

(2) 抗抑郁症药：三环类、新型 SSRI 类等

掌握

(3) 中枢兴奋药：吡拉西坦、咖啡因、尼可刹米、山梗菜碱

熟练掌握

(4) 镇静催眠药：苯二氮卓类、巴比妥类和其他类

熟练掌握

(5) 抗帕金森病药：金刚烷胺、左旋多巴、溴隐亭和苯海索

熟悉

4. 抗高血压药

(1) 血管紧张素转化酶抑制剂

熟练掌握

(2) 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

熟练掌握

(3) β - 受体阻滞剂及钙拮抗剂

熟练掌握

(4) 利尿剂

掌握

(5) 扩张血管药

了解

(6) 中枢性抗高血压药

了解

5. 利尿剂及脱水剂

(1) 定义及分类

掌握

(2) 呋塞米

熟练掌握

(3) 噻嗪类利尿药

熟练掌握

(4) 氨苯喋啶

掌握

(5) 甘露醇

熟练掌握

(6) 高渗葡萄糖

了解

6. 钙拮抗剂

(1) 定义与分类

掌握

(2) 药理作用与临床应用

掌握

(3) 硝苯地平

掌握

(4) 氨氯地平

掌握

(5) 尼莫地平

掌握

(6) 减慢心率的钙拮抗药

了解

(7) 其它钙拮抗药

了解

7. 抗凝血药

(1) 抗凝血酶药：肝素、低分子量肝素、香豆素类

掌握

(2) 抗血小板药：阿司匹林

熟练掌握

(3) 纤溶药：尿激酶、链激酶、组织犁纤溶酶原激活物

了解

8. 抗生素

(1) 概论

熟悉

(2) 抗生素的合理使用原则

熟练掌握

(3) β - 内酰胺类

掌握

(4) 大环内酯类

掌握

(5) 林可霉素及克林霉素

掌握

(6) 喹诺酮类

掌握

(7) 磺胺类

掌握

(8) 抗真菌药及抗病毒药

掌握

9. 降血糖药

(1) 胰岛素药理作用及临床应用

熟练掌握

(2) 胰岛素不良反应

熟练掌握

(3) 磺酰脲类

熟练掌握

(4) 双胍类

掌握

(5) 其他

熟悉

10. 降低肌张力药

概述及常用药物

熟悉

四、外科疾病

1. 外科急性感染

(1) 概论

掌握

(2) 疖的病因、病理、临床表现和治疗要点

掌握

(3) 痈的病因、病理、临床表现、实验室检查和治疗要点

掌握

(4) 蜂窝织炎的病因、病理、临床表现、实验室检查和治疗要点

掌握

(5) 丹毒的病因、病理、临床表现和治疗要点

熟练掌握

(6) 急性淋巴管炎和急性淋巴结炎的病因、病理、临床表现和治疗要点

熟练掌握

(7) 脓肿的病因、病理、临床表现和治疗要点

熟练掌握

(8) 甲沟炎的病因、病理、临床表现和治疗要点

掌握

(9) 乳腺炎的病因、病理、临床表现、实验室检查和治疗要点

掌握

(10) 阑尾炎的病因、病理、临床表现、实验室检查、诊断要点和治疗要点

掌握

2. 周围血管和淋巴管疾病

(1) 下肢深静脉血栓的病因、病理、临床表现和治疗要点

熟练掌握

(2) 血栓性浅静脉炎的病因、病理、临床表现和治疗要点

熟练掌握

(3) 血栓闭塞性脉管炎的病因、病理、临床表现、辅助检查和治疗要点

了解

3. 泌尿系感染

(1) 膀胱炎的病因、病理及临床表现

掌握

(2) 膀胱炎的诊断依据和治疗要点

掌握

(3) 急性前列腺炎的病因、病理、临床表现、实验室检查、诊断依据和治疗要点

掌握

(4) 慢性前列腺炎的病因、病理、临床表现、诊断依据和治疗要点

掌握

4. 烧伤

(1) 概述

掌握

(2) 诊断要点

掌握

(3) 临床治疗

掌握

(4) 康复原则

掌握

五、骨科疾病

1. 软组织损伤

(1) 软组织损伤的定义、病因和病理、诊断要点、临床分类、临床表现、治疗要点

掌握

(2) 肌筋膜炎的定义、病因与病理、诊断与鉴别诊断、临床表现、治疗要点

掌握

(3) 肱骨外上髁炎的定义、病因与病理、临床表现、治疗要点

掌握

(4) 跟腱炎的定义、病因与病理、临床表现、治疗要点

掌握

(5) 复合性区域性疼痛综合征的定义、诊断标准、临床表现、分期、治疗要点

掌握

2. 关节病变和损伤

(1) 肩关节周围炎的定义、病因与病理、检查方法、临床表现与诊断、治疗要点

掌握

(2) 踝关节扭伤的定义、病因与病理、临床表现、诊断、治疗要点

掌握

(3) 膝关节韧带损伤的定义、体检、影像学诊断、临床表现、治疗要点

掌握

(4) 半月板损伤的定义、病因与病理、临床表现、影像学检查、治疗要点

掌握

(5) 髌骨软化症的定义、病因与病理、 X 线检查、临床表现、治疗要点

掌握

(6) 肩袖损伤的定义、病因与病理、影像学检查、临床表现、治疗要点

熟悉

3. 腱鞘及滑膜疾病

(1) 腱鞘炎的定义、病理及其临床表现、治疗要点

掌握

(2) 腱鞘囊肿的定义、病因与病理、临床表现、治疗要点

掌握

(3) 髌前滑囊炎的定义、病因与病理、临床表现、治疗要点

掌握

4. 骨折

(1) 概述

熟练掌握

(2) 临床表现

熟练掌握

(3) 并发症

掌握

(4) 骨折愈合的分期及其影响因素

掌握

(5) 临床愈合标准

熟练掌握

(6) 临床治疗原则

掌握

5. 关节脱位

(1) 概述

掌握

(2) 诊断要点

熟练掌握

(3) 临床治疗要点

掌握

(4) 常见的关节脱位

掌握

6. 手外伤

(1) 手的姿势与手部肌腱分区

熟练掌握

(2) 分类及诊断要点

掌握

(3) 处理原则

掌握

7. 骨性关节病

(1) 概述

掌握

(2) 临床表现与辅助检查

掌握

(3) 髋关节、膝关节、踝关节和脊柱骨性关节炎

掌握

(4) 指间关节、腕关节和肘关节骨性关节炎

掌握

(5) 临床处理原则

掌握

8. 颈椎病

(1) 概述

熟练掌握

(2) 分型及临床表现

熟练掌握

(3) 软组织型颈椎病、神经根型颈椎病的临床处理

掌握

(4) 椎动脉型颈椎病和脊髓型颈椎病的临床处理

掌握

9. 腰椎间盘突出症

(1) 概述和分型

熟练掌握

(2) 临床表现

掌握

(3) 临床处理

掌握

10. 腰椎峡部裂和脊柱滑脱

(1) 概述

掌握

(2) 临床表现

掌握

(3) 临床处理

掌握

11. 腰椎小关节病

(1) 概述

掌握

(2) 症状、体征和影像学特点

掌握

(3) 临床处理

掌握

12. 腰背肌筋膜炎

(1) 概述

掌握

(2) 临床表现

掌握

(3) 临床处理

掌握

13. 类风湿性关节炎

(1) 概述

掌握

(2) 临床表现

掌握

(3) 实验室检查、影像学检查和诊断标准

掌握

(4) 治疗目的及其治疗方法选择

熟练掌握

14. 强直性脊柱炎

(1) 概述

熟悉

(2) 临床表现

了解

(3) 关节外表现

掌握

(4) 实验室检查、影像学检查、诊断标准

掌握

(5) 临床处理

熟练掌握

15. 特发性脊柱侧弯

(1) 概述、 X 线检查

熟练掌握

(2) 临床表现

熟悉

(3) 治疗方法

掌握

(4) 治疗方案

掌握

16. 骨质疏松症

(1) 概念

熟练掌握

(2) 分型

熟练掌握

(3) 发病机制

掌握

(4) 临床表现

掌握

(5) 辅助检查

掌握

(6) 治疗要点

掌握

六、神经疾病

1. 脑卒中

(1) 脑卒中的定义、分类、病因和预防

熟练掌握

(2) 短暂性脑缺血发作的定义、病因、临床表现和处理原则

掌握

(3) 脑血栓形成的定义、病因、临床表现、病理生理和处理原则

熟练掌握

(4) 脑栓塞的定义、病因、临床表现、病理生理和处理原则

掌握

(5) 脑出血的定义、病因、临床表现、病理生理和处理原则

熟练掌握

(6) 蛛网膜下腔出血的定义、病因、病理生理和临床表现

熟悉

2. 脑外伤

(1) 定义、病因和病理

掌握

(2) 临床表现、辅助检查和诊断要点

熟练掌握

(3) 处理原则和处理方法

熟练掌握

3. 脊髓损伤

(1) 定义、病因、损伤原因与部位

掌握

(2) 病理生理

掌握

(3) 损伤分类

掌握

(4) 临床表现

熟练掌握

(5) 临床综合征、诊断要点

熟练掌握

(6) 临床治疗原则和防治并发症

熟练掌握

4. 脊髓灰质炎后遗症

(1) 定义、病因、传播途径和病理生理

掌握

(2) 症状和体征、辅助检查、诊断要点和临床分型

掌握

(3) 急性期治疗、后遗症期治疗及合并症处理

掌握

5. 周围神经损伤

(1) 定义

掌握

(2) 病因、病理和病理生理

掌握

(3) 损伤分类和损伤程度

熟练掌握

(4) 临床表现、电生理检查及诊断要点

熟练掌握

(5) 临床处理、治疗原则和预后

掌握

(6) 急性面神经炎的临床表现和诊断要点

掌握

(7) 急性面神经炎的临床处理、治疗原则和预后

掌握

6. 帕金森病

(1) 定义

掌握

(2) 病因和病理

掌握

(3) 临床表现症状和体征、辅助检查、实验室检查和诊断要点

掌握

(4) 临床处理原则和治疗方法

掌握

7. 多发性硬化症

(1) 定义

掌握

(2) 病因和病理

掌握

(3) 症状和体征、辅助检查、实验室检查、临床表现、诊断要点和临床分型

掌握

(4) 处理原则、临床处理及合并症预防

掌握

8. 老年痴呆症

(1) 定义

掌握

(2) 病因和病理

掌握

(3) 临床症状和体征、辅助检查、实验室检查及诊断要点

掌握

(4) 临床处理原则和治疗方法

掌握

七、内科疾病

1. 冠状动脉粥样硬化性心脏病

(1) 定义

掌握

(2) 病因

掌握

(3) 病理和病理生理

了解

(4) 临床表现

熟练掌握

(5) 辅助检查及实验室检查

掌握

(6) 诊断要点

熟练掌握

(7) 心绞痛及心肌梗死的临床处理

掌握

2. 高血压病

(1) 定义

掌握

(2) 病因

掌握

(3) 病理和病理生理

了解

(4) 症状、诊断标准及高血压分级

熟练掌握

(5) 危险度分级

掌握

(6) 辅助检查

了解

(7) 治疗目标及策略

熟练掌握

(8) 治疗手段

掌握

(9) 常用降压药物

掌握

(10) 降压药物合理配伍

掌握

(11) 降压药使用原则

掌握

3. 慢性充血性心力衰竭

(1) 定义

掌握

(2) 病因

掌握

(3) 病理和病理生理

掌握

(4) 症状及体征

熟练掌握

(5) 辅助检查及实验室检查

掌握

(6) 诊断与功能评定、临床处理原则

熟练掌握

4. 慢性支气管炎

(1) 定义

熟练掌握

(2) 病因

掌握

(3) 病理和病理生理

了解

(4) 症状

熟练掌握

(5) 体征

熟练掌握

(6) 辅助检查及实验室检查

掌握

(7) 诊断要点

熟练掌握

(8) 临床处理原则

掌握

5. 慢性阻塞性肺疾病

(1) 定义

掌握

(2) 病因和危险因素

掌握

(3) 病理改变及病理生理

掌握

(4) 症状

熟练掌握

(5) 体征

熟练掌握

(6) 辅助检查及实验室检查

掌握

(7) 肺功能检查、诊断要点

熟练掌握

(8) 临床处理原则

掌握

6. 哮喘

(1) 定义

掌握

(2) 病因及病理

掌握

(3) 症状

熟练掌握

(4) 体征

熟练掌握

(5) 辅助检查及实验室检查

掌握

(6) 诊断要点

熟练掌握

(7) 临床分级

掌握

(8) 临床处理原则

掌握

7. 糖尿病

(1) 定义

掌握

(2) 流行病学

了解

(3) 病因

熟悉

(4) 病理和病理生理

掌握

(5) 症状

熟悉

(6) 并发症和伴发病

熟练掌握

(7) 实验室检查

掌握

(8) 诊断要点

熟练掌握

(9) 临床分型

熟练掌握

(10) 治疗原则

熟练掌握

(11) 饮食与药物治疗

掌握

8. 消化系统疾病

(1) 慢性胃炎的病因、病理

熟悉

(2) 慢性胃炎的临床表现、诊断与鉴别诊断

掌握

(3) 慢性胃炎的治疗要点

掌握

(4) 消化性溃疡的病因和病理

掌握

(5) 消化性溃疡的临床表现、诊断与鉴别诊断

掌握

(6) 消化性溃疡的治疗原则，治疗要点

掌握

(7) 胃下垂的定义、病因和病理

了解

(8) 胃下垂的临床表现、诊断依据

掌握

(9) 胃下垂的治疗要点

掌握

9. 泌尿系统疾病

(1) 膀胱炎的病因、病理

掌握

(2) 膀胱炎的临床表现、诊断依据和治疗要点

掌握

(3) 急性肾盂肾炎的定义、临床表现

掌握

(4) 急性肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断、治疗要点

掌握

(5) 急性肾功能衰竭的定义、临床表现、

掌握

(6) 病因和病理、诊断与鉴别诊断、治疗要点

掌握

八、儿科疾病

1. 儿童发育、精神与行为障碍

(1) 注意缺陷多动障碍的定义

掌握

(2) 注意缺陷多动障碍病因、发病机制、临床表现、诊断和药物治疗

熟悉

(3) 孤独症的定义

熟练掌握

(4) 孤独症的病因、临床表现、诊断和药物治疗

掌握

(5) 智力低下的定义

熟练掌握

(6) 智力低下的病因、诊断和预防

掌握

2. 儿童运动功能障碍

(1) 脊柱裂的定义

掌握

(2) 脊柱裂的临床分类、临床表现、诊断和临床处理

掌握

(3) 原发性脊柱侧弯的定义

掌握

(4) 原发性脊柱侧弯的病因、患病率与分型、病程与预后、诊断及鉴别诊断

掌握

(5) 臂丛神经麻痹的定义

掌握

(6) 臂丛神经麻痹的病因、病理特点、临床表现及诊断要点

熟练掌握

(7) 进行性肌营养不良的定义

掌握

(8) 进行性肌营养不良的`病因学与病理学特点、临床表现、诊断要点

掌握

(9) 脑性瘫痪的定义

掌握

(10) 脑性瘫痪的病因、临床分型、临床表现、诊断依据及康复治疗的基本原则

熟练掌握

3. 其他儿科疾病

(1) 维生素 D 缺乏型佝偻病的定义

掌握

(2) 维生素 D 缺乏型佝偻病的病因、病理生理、诊断及药物治疗

掌握

(3) 支气管肺炎的病因

掌握

(4) 支气管肺炎的病理生理、诊断要点及治疗

掌握

(5) 新生儿高胆红素血症的基础知识、病因、病理特点及诊断要点

掌握

九、其他

1. 皮肤病

(1) 银屑病的定义

掌握

(2) 银屑病的病因与发病机理、临床表现、治疗要点

掌握

(3) 带状疱疹的定义

掌握

(4) 带状疱疹的病因与发病机理、临床表现、治疗要点

掌握

(5) 单纯疱疹的定义

掌握

(6) 单纯疱疹的病因与发病机理、临床表现、治疗要点

掌握

(7) 玫瑰糠疹的定义

掌握

(8) 玫瑰糠疹的病因与发病机理、临床表现、治疗要点

掌握

(9) 变应性皮肤血管炎的定义

掌握

(10) 变应性皮肤血管炎的病因与发病机理、临床表现、治疗要点

掌握

2. 耳鼻喉科疾病

(1) 急性中耳炎的定义、病因和病理、临床表现、诊断依据、治疗要点

熟练掌握

(2) 耳廓软骨膜炎的定义、病因和病理、临床表现、治疗要点

掌握

(3) 鼻炎和鼻窦炎的病因和病理、临床表现、治疗要点

掌握

(4) 咽炎的定义、病因和病理、临床表现、诊断依据、治疗要点

熟练掌握

(5) 扁桃体炎的定义、病因和病理、临床表现、诊断依据、治疗要点

熟练掌握

(6) 急性喉炎、慢性喉炎病因和病理、临床表现、治疗要点

掌握

3. 眼科疾病

(1) 睑缘炎的定义、病因和病理

熟悉

(2) 睑缘炎的临床表现、治疗要点

掌握

(3) 睑腺炎的定义、病因和病理

熟悉

(4) 睑腺炎的临床表现、治疗要点

掌握

(5) 睑板腺囊肿的病因和病理

熟悉

(6) 睑板腺囊肿的临床表现、治疗要点

掌握

(7) 泪囊炎的病因和病理、临床表现、治疗要点

熟悉

(8) 视神经炎的定义与临床表现

掌握

(9) 视神经炎的病因和病理、治疗要点

熟悉

4. 口腔科疾病

(1) 复发性口疮的定义、病因和病理、临床表现、治疗要点

掌握

(2) 智齿冠周炎的定义、病因和病理、临床表现、治疗要点

掌握

(3) 涎腺炎的病因和病理、临床表现、治疗要点

熟悉

(4) 颞颌关节功能紊乱的定义、病因和病理、临床表现、治疗要点

熟悉

5. 妇产科疾病

(1) 前庭大腺炎和子宫颈炎的定义、病因和病理、临床表现、治疗要点

熟悉

(2) 盆腔炎的定义、病因和病理、临床表现、治疗要点

掌握

(3) 外阴血肿、痛经、产后排尿无力、产后缺乳的病因和病理、临床表现、治疗要点

熟悉

十、肿瘤的康复

1. 概述

(1) 肿瘤的分类

熟练掌握

(2) 致癌因素

了解

(3) 肿瘤的生长与转移

掌握

2. 肿瘤的流行病学与预防

(1) 癌症的发病率和死亡率

了解

(2) 癌症的预防

熟悉

3. 肿瘤的诊断

(1) 诊断方法

掌握

(2) 癌症的病理分级、临床分期

了解

(3) 临床表现

掌握

4. 肿瘤的治疗

(1) 治疗方法

掌握

(2) 疗效判断

掌握

(3) 治疗副反应

掌握