2014年临床执业医师第一单元A1/A2型题模拟试题2
68.动物新生期切除胸腺的后果是
A.细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能正常
B.细胞免疫功能正常,体液免疫功能缺陷
C.细胞和体液免疫功能均不受影响
D.细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能受损
E.机体造血和免疫功能均有损害
69.MHCI类分子
A.存在于红细胞的表面
B.只存在于淋巴细胞表面
C.存在于所有有核细胞表面
D.只存在于白细胞表面
E.只存在于上皮细胞表面
70.T细胞的生物学功能不包括
A.产生细胞因子
B.直接杀伤靶细胞
C.参与对病毒的免疫应答
D.诱导抗体的类别转换
E.介导ADCC效应
71.B细胞表面最重要的标志为
A.SmIg
B.FcγR
C. CD40
D.CD5
E. CD80
72.属于I型超敏反应的疾病是
A.肾小球肾炎
B.风湿病
C.过敏性休克
D.免疫性溶血性贫血
E.接触性皮炎
73.可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是
A.浆细胞
B.CTL
C.B细胞
D.NK细胞
E.肥大细胞
74.不属于原核细胞型的微生物是
A.螺旋体
B.放线菌
C.衣原体
D.真菌
E.立克次体
75.细菌细胞壁特有的成分是
A.肽聚糖
B.外膜
C.脂蛋白
D.脂多糖
E.类脂A
76.致病性葡萄球菌的鉴定主要根据
A.呈葡萄串状排列的G+球菌
B.产生金黄色色素
C.有溶血性
D.产生凝固酶
E.发酵乳糖
77.细菌芽胞最显著的特性是
A.抗吞噬性
B.具有毒素活性
C.耐热性
D.黏附性
E.侵袭性
78.与细菌侵袭力无关的致病因素是
A.外毒素
B.荚膜
C.磷壁酸
D.血浆凝固酶
E.透明质酸酶
79.在下列各种外毒素中,属于神经毒素的是
A.产气荚膜梭菌α毒素
B.红疹毒素
C.肉毒毒素
D.白喉毒素
E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素
80.对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为
A.严重肺通气功能障碍
B.严重肺动一静脉样分流
C.通气/血流比例增大
D.肺弥散功能障碍
E.耗氧量增加
81.诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是
A.严重的呼吸困难,发绀
B.心尖部舒张早期奔马律
C.交替脉
D.两肺干湿性哕音
E.严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰
82.在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是
A.风湿性心脏病
B.结缔组织病
C.二尖瓣黏液样变性
D.感染性心内膜炎
E.二尖瓣先天异常
83.乳房干板静电摄影技术最重要的优点是
A.血管影特别清晰
B.肿块边缘更为清晰
C.钙化影更为清晰
D.乳房腺叶更为清晰
E.乳管影更为清晰
84.医生甲因犯罪被判处有期徒刑2年,1997年9月20日被捕,1999年9月20日释放,医生甲不予执业医师注册的期限是
A.被捕之日起3年内
B.被捕之日起2年内
C.释放之日起1年内
D.释放之日起2年内
E.释放之日起3年内
85.女,65岁。经常出现头晕、四肢麻木感,注意力不易集中,自感记忆力下降半年,近2周突然加重。常半夜起床翻东西,怀疑家中被窃,易哭泣,对一些物品不能命名。既往原发性高血压病史15年。头颅Cl示:多发性脑梗死。最可能的诊断是
A.阿尔茨海默病
B.血管性痴呆
C.轻度认知功能损害
D.原发性高血压伴精神障碍
E.匹克病
86.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为
A.属于违规操作,构成医疗事故
B.属于非法行医,不属医疗事故
C.属于超范围职业,构成医疗事故
D.属于见义勇为,不构成医疗事故
E.虽造成不良后果,但不属医疗事故
87.某男,24岁,有不洁性接触史,因近2日尿急、尿频、排尿刺痛而来院就诊。查体尿道口有白色脓性分泌物。分泌物涂片染色,镜下见到G-成双排列的球菌,试问,该患者感染可能是由下述哪种细菌引起
A.肺炎球菌
B.淋球菌
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.脑膜炎球菌
88.我国法定传染病中甲类传染病包括
A.天花和鼠疫
B.狂犬病和天花
C.霍乱和副霍乱
D.鼠疫和霍乱
E.艾滋病和霍乱
89.某幼儿园小朋友,3岁,以发热、咽痛、呼吸困难人院。查体:体温38.5℃、咽部及扁桃体有一层灰白色膜。心率103次/分。实验室检查:白细胞23×109/L,初诊为白喉,试问正确治疗原则是
A.注射白喉抗毒素
B.注射丙种球蛋白及青霉素
C.注射白喉抗毒素及抗生素
D.注射白喉类毒素及抗生素
E.注射青霉素或红霉素
90.某患者,疑为新型隐球菌性脑膜炎,最有意义的快速诊断方法是:采集脑脊液,离心沉渣后,进行
A.钩端螺旋体培养
B.新型隐球菌培养
C.白色念珠菌培养
D.涂片后革兰染色
E.涂片后墨汁染色
91.关于谵妄患者的说法,正确的是
A.会发生冲动行为但不会有自伤
B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清
C.主要是意识范围障碍
D.不会产生被害妄想
E.突然变得安静,说明病情可能加剧
92.女性,42岁,10年来畏寒、少汗、乏力、食欲缺乏、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠,近来出现面色苍白蜡黄,眼睑、颊部虚肿、呆钝、愚蠢,一过性幻视,该患者最可能的诊断是
A.甲状腺功能低下所致精神障碍
B.甲状腺功能亢进所致精神障碍
C.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
D.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
E.精神分裂症
93.女性,46岁,全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常,皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性水肿,智力、记忆力减退,听觉减退,步态不稳,共济失调,幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪项是错误的
A.甲状腺素治疗
B.防止感染
C.足量抗精神病药物
D.慎用催眠药
E.慎用麻醉药
94.患者经常双臂挥动,并解释,“左臂代表全心全意为人民服务,右臂代表发挥人民的积极性,双臂挥动是发挥大家的积极性,全心全意为人民服务”。该症状是
A.感知觉障碍
B.逻辑倒错性思维
C.破裂性思维
D.思维鸣响
E.病理性象征性思维
95.男性,30岁,职员。无明显诱因下出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒。诊断为抑郁症,给予三环类抗抑郁药物治疗。常用的三环类抗抑郁药物有以下几种,但除外
A.阿米替林
B.多塞平
C.丙米嗪
D.氯米帕明
E.吗氯贝胺
96.血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为
A.幻觉
B.妄想
C.抑郁
D.焦虑、紧张
E.思维迟钝
97.女性,30岁。喘息、呼吸困难发作1天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该患者除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为
A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B.联合应用抗生素静脉滴注
C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D.二丙酸倍氯米松气雾吸入
E.5%碳酸氢钠静脉滴注
98.女性,25岁,突然大咯血,已妊娠5个月,X线胸片示右上浸润型肺结核,下列哪种药不能使用
A.垂体后叶素
B.卡巴克洛
C.6-氨基己酸
D.抗血纤溶芳酸
E.普鲁卡因
99.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者,服用地高辛治疗1周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射毛花苷C 0.2mg
100.17岁,男性。诊断为风湿性心肌炎,心功能Ⅲ级,心率110次/分,心电图示窦性心动过速,P—R间期0.28s,对其心力衰竭的治疗最正确的是
A.不宜用洋地黄
B.可按常规剂量使用洋地黄
C.可使用较大剂量洋地黄
D.应在密切观察下小心使用洋地黄
E.可根据心率的快慢,调整洋地黄剂量
101.女性,26岁,3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动,边缘不整肿块,有压痛,近一个月低热。盗汗不明显,最大可能是
A.胆囊肿大,伴炎症’
B.肝结核
C.结核性腹膜炎
D.肾结核
E.肾囊肿
10:.25岁患者,近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿,尿常规检查尿蛋白(+++),红细胞0~1/HP,血浆蛋白降低,清蛋白>309/L,胆围醇正常,血肌酐102Ixmol/L,应诊断为
A.慢性肾炎
B.肾病综合征
C.急进性肾炎
D.隐匿性肾炎
E.以上都不是
103.患慢性肾炎10年,患者近2周来持续性少尿,水肿恶心,伴呼吸困难,BP180/100mmHg,心率110次/分,两肺底可闻湿哕音,BUN 54mmol/L,二氧化碳结合力15 mmol/L,静注呋塞米60mg无效,下列最有效治疗措施
A.透析疗法
B.低盐饮食
C.静注毛花苷C
D.静滴血管扩张药
E.加大呋塞米剂量
104.7岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天。查体:T39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良好,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点。化验:WBC l9×109/L,N85%,最可能的诊断是
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性出血热
E.中毒性细菌性痢疾
105.幽门梗阻患者呕吐10天,血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH 7.5,应诊断为
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
106.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。该患者的心律是
A.正常心律
B.心房颤动
C.心房扑动
D.心室颤动
E.房性过早搏动
107.男65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100 次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择
A.维生素K1静滴
B.奥美拉唑静注
C.6-氨基己酸静滴
D.三腔二囊管压迫
E.垂体后叶素静滴
108.女,30岁。受凉后高热,寒战,咳嗽,咳铁锈色痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿哕音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10最可能的诊断为
A.上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.肺炎球菌肺炎
D.急性肺脓肿
E.肺结核
2014年临床执业医师第一单元A1/A2型题模拟试题(附答案)
1.D 2.D 3.D 4.B 5.D 6.E 7.B 8.E 9.D 10.A
11.D J 2.C 13.B 14.C 15.C 16.A 17.C 18.B 19.E 20.B
21.C 22.B 23.C 24.D 25.E 26.E 27.A 28.E 29.D 30.B
31.E 32.B 33.E 34.D 35.E 36.D 37.E 38.B 39.C 40.B
41.C 42.C 43.D 44.E 45.D 46.E 47.B 48.B 49.D 50.A
51.A 52.A 53.E 54.A 55.D 56.C 57.A 58.C 59.B 60.B
61.B 62.A 63.B 64.D 65.A 66.E 67.D 68.A 69.C 70.E
71.A 72.C 73.D 74.D 75.A 76.D 77.C 78.A 79.C 80.E
81.E 82.B 83.D 84.D 85.B 86.D 87.B 88.D 89.C 90.E
91.C 92.A 93.C 94.E 95.E 96.A 97.C 98.A 99.D 100.D
101.C 102.A 103.A 104。B 105.D 106.D 107.D 108.C
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