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临床执业医师资格考试题-妇儿科-（七）
121. 患儿10岁，咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦、查体肺部体征轻微，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象白细胞计数正常，中性粒细胞增多，血沉增块，该患儿最可能的诊断应为A．肺结核
B．嗜酸细胞性肺炎
C．病原性肺炎
D．霉菌性肺炎
E．支原体肺炎
122. 患儿1岁，起病急骤，病初即出现高热，精神萎靡，面色苍白，现发病第4天，呼吸困难，伴有喘鸣，查体肺部可闻及散在湿罗音，血象巨细胞减低，肺部X线可见大片状阴影，该患儿诊断为
A．支原体肺炎
B．腺病毒肺炎
C．金黄色葡萄球菌肺炎
D．嗜酸细胞性肺炎
E．肺炎链球菌肺炎
123．患儿女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消瘦，查体肺部无明显异常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm，其祖母患有肺结核，该患儿最可能的诊断为
A．支原体肺炎
B．病毒性肺炎
C．原发型肺结核
D．结核性胸膜炎
E．血行播散性肺结核
124．患儿10个月，逐渐出现呼吸急促，面色苍白，体重增加缓慢，常患呼吸道感染，查体见：胸骨左缘第3—4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查示心影正常，该患儿最可能的诊断为
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法乐四联症
E．肺动脉狭窄
125．患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗，查作：心前区隆起，在左第二肋间近胸骨旁可们及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，应诊断为
A. 室间隔缺损
B．法乐四联症
C．主动脉瓣关闭不全
D．动脉导管末闭
E．房间隔缺损
126．患儿11个月，逐渐出现紫组，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难，体格检查：全身紫组，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴状心，肺野清晰，则应诊断为
A．法乐四联症
B．室间隔缺损
C．三尖瓣下移畸形
D．艾森门格综合症
E．完全性大动脉转位
127．患儿男7岁，春季发病，发病前一周有上呼吸道感染，逐渐出现眼险及颜面浮肿，血尿，尿量减少，血压18／12KPa，尿检查红细胞明显增多，尿蛋白十十，血ASO＞500，该患儿最可能诊断为
A．肾病综合症
B．急进性肾炎
C．慢性肾炎急性发作
D．A1port综合症
E．急性肾小球肾炎
128．患儿4岁，浮肿3天，体格检查见全身浮肿，精神不振，尿检示尿蛋白+ + + +，血红细胞计数正常，血沉明显增快，血白蛋白15g／L，血胆固醇6m mol/L，则应诊断为
A．肾炎性肾病
B．单纯性肾病
C．急进性肾炎
D．Alport综合征
E．急性肾小球肾炎
129．患儿14个月，不爱活动，食欲减退，皮肤粘膜逐渐苍白，体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大，血象Hb7．5g／L，MCV79fl，MCH27．5pg，MCHC 0．28，血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常，白细胞和血小板正常，骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少，追问病史，未按时添加辅食，该患儿应诊断为
A．缺铁性贫血
B．地中海贫血
C．巨细胞性贫血
D．慢性感染性贫血
E．再生障碍性贫血
130．患儿6个月，皮肤蜡黄，头发稀黄，颜面稍显浮肿，肝脾轻度肿大，血象：MCV97fl，MCH32pg，MCHCO．3、Hb正常，网织红细胞正常，骨髓象出现巨红细胞，胞核发育落后于脑浆，应诊断为
A．地中海贫血
B．感染性贫血
C．巨细胞性贫血
D．营养性缺铁性贫血
E. 再生障碍性贫血
131．患儿2岁，低热、纳减、消瘦2周，烦躁易哭，体格检查神志清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200x106/L，淋巴细胞75％，蛋白质定量3g／L，葡萄糖含量1．4mmol/L，氯化物含量10mmol/L，应诊断为
A．病毒性脑炎
B．化脓性脑炎
C．结核性脑膜炎
D．脑脓肿
E．新型隐球菌脑膜炎
132．一产妇临产9小时，肛门指诊检查头先露，宫口已开全，先露十5，此时产力为
A．子宫收缩力
B．子宫收缩力十腹肌收缩力
C．子宫收缩力十肛提肌收缩力十腹肌收缩力
D．子宫收缩力十腹肌收缩力十膈肌收缩力
E．子宫收缩力十腹肌收缩力十膈肌收缩力十肛提肌收缩力
133．女性，37岁，停经2个月，妊娠试验阳性，既往曾发生过三次自然流产，均发生在孕3个月，该孕妇目前尚无腹痛及流血等，下列处理中哪项不恰当
A．B超显像
B．卧床休息
C．染色体检查
D．宫颈内口缝扎术
E．肌注黄体碉，每日10~20mg
134．30岁女患者，停经70天突然阴道出血，持续了10天，检查见：子宫正常大小，宫颈粘液见典型羊齿叶状结晶，应考虑为
A．子宫性闭经
B．卵巢性闭经
C．无排卵型功血
D．异位妊娠流产
E．黄体萎缩不全
135．27岁，孕40周，初产妇，因宫缩较强，宫口扩张较快，第二产程仅20分钟即娩出一婴儿，胎儿娩出后即开始有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出，同时仍流出许多血，有血块，估计出血的可能原因是
A．宫缩乏力
B．胎盘残留
C．凝血功能障碍
D．血管损伤
E．宫颈裂伤
136．一产妇剖宫产一活婴，10天后出现寒战高热，恶露增多有臭味，右下肢持续疼痛2天。查体：体温39℃，脉搏 110 次／分，血压 11／8KPa，此病人最可能的诊断是
A．急性宫颈炎
B．急性子宫内膜炎
C．急性盆腔结缔组织炎
D．血栓性静脉炎
E．急性输卵管炎
137．30岁，结婚5年不孕，月经周期无规则，子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵
A．子宫内膜分泌期
B．子宫内膜萎缩期
C，子宫内膜增生过长
D．子宫内膜增生期中期
E．子宫内膜增生期晚期
138．初孕妇，停经6周时出现阴道少量流血，来院就诊，妇科检查见子宫约鹅卵大，质软，宫内未开，见仍有少许新鲜血流自宫内流出，尿妊娠试验阳性，关于本例的讨论及处置，下列哪项恰当
A．尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活
B．不存在葡萄胎的可能性
C．服用止血药物
D．安静卧床，保胎治疗，观察病情变化
E．及早刮宫
139．新婚妇女，停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体：患者面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显。即 11／8KPa，妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹窿穿刺得到不凝血，本侧可能为
A．输卵管妊娠流产
B．输卵管间质部妊娠破裂
C．急性阑尾炎
D．黄体破裂
E．急性输卵管炎
140．女性，67岁，近一年中有过两次阴道不规则出血，妇科检查见子宫正常大小，右侧附件区触及一4cm x 4cm大小的实质性肿物，左侧无异常发现。阴道细胞学检查有雌激素影响，子宫内膜组织学检查为增生期改变，则最可能的诊断是
A．宫颈癌
B．宫体癌
C．卵巢囊腺瘤
D．内胚窦癌
E．颗粒细胞瘤
141．女性，停经90 天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛，妇科检查见子宫高达脐，未能及胎体，B型超声子宫腔内为落雪状图像，则应考虑为
A．葡萄胎
B．羊水过多
C．先兆流产
D．子宫肉瘤
E．子宫肌瘤
142．18岁少女，尚未有月经来潮，近两年有周期性小腹疼痛，同时伴有肛门坠胀。尿频，来院就诊，检查时发现其小腹正中一肿物样物，质韧，轻压痛，应考虑为
A．充盈膀胱
B．卵巢囊肿
C．处女膜闭锁
D．输卵管炎
E．子宫内膜结核http://www.cnrencai.com/
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