2014年临床助理医师考试精选练习试题及答案
[A1型题]
以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1.流行性乙型脑炎病变最轻的部位是
A.脊髓
B.延脑
C.小脑
D.基底核
E.大脑皮质
2.肾病综合征不具有下列哪项特点
A.血尿
B.蛋白尿
C.严重水肿
D.低蛋白血症
E.高脂血症
3.动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是
A.血液凝固性增高
B.血流旋涡形成
C.血流缓慢
D.内膜损伤
E.高脂血症
4.下列哪一病灶不能被机化;
A.坏死灶
B.血栓
C.异物
D.血凝块
E.息肉
5.下列关于风湿性心内膜炎的记述中，哪一项是错误的
A.瓣膜赘生物内含有细菌
B.瓣膜赘生物由白色血栓形成
C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣
D.瓣膜赘生物附着牢固，不易脱落
E.瓣膜赘生物可发生机化
6.食管癌最常见的组织学类型是
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.粘液癌
D.腺鳞癌
E.原位癌
7.血吸虫病变主要累及：
A.肝、肺
B. 结肠、肝
C.脾、肾
D.结肠、脑
E.肝、脑
8.毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼变化主要呈现
A.大白肾
B.大红肾
C.颗粒性固缩肾
D.瘢痕肾
E.多囊肾
9.晚期胃癌，最常发生转移的远处淋巴结为
A.颈部
B.腋窝
C.腹股沟
D.左锁骨上
E.胃窦部小弯处
10.矽肺最常见的合并症是
A.肺感染
B.支气管扩张症
C.肺结核
D.肺气肿
E.脓胸
11.左心衰竭时发生瘀血的器官是
A.肝
B.肺
C.肾
D.脑
E.脾
12.局部组织因血流阻断而引起的坏死称为
A.栓塞
B.血栓形成
C.梗死
D.机化
E.软化
13.下列哪项不符合二期愈合的特点
A.组织缺损大
B.创缘不齐
C.愈合时间长
D.愈合后形成微痕
E.伤口感染
14.高血压时，血管壁玻璃样变性常见于
A.冠状动脉
B.肾弓形动脉
C.主动脉
D.肾人球小动脉
E.脑基底动脉
15.风湿小体发生于
A.心瓣膜
B.心肌细胞
C.心肌间质
D.关节滑膜
E.心外膜
16.关于萎缩，下述哪项是正确的
A.凡是比正常小的器官、组织或细胞，均可称为萎缩
B.营养缺乏及血液供应断绝均可引起
C.细胞内线粒体变小，数量不减少
D.萎缩的细胞不会消失
E.间质不减少，有时反而增生
17.肝癌一般不转移至
A.淋巴结
B.脾
C.腹膜
D.肺
E.脑
18.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是
A.支气管粘膜上皮细胞变性，坏死脱落
B.腺体肥大、增生，粘膜上皮内杯状细胞增多
C.支气管壁充血、水肿和淋巴细胞、浆细胞浸润
D.支气管壁瘢痕形成
E.软骨片萎缩、纤维化、钙化和骨化
19.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是
A.二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣
B.二尖瓣与三尖瓣
C.二尖瓣与主动脉瓣
D.主动脉瓣与肺动脉瓣
E.主动脉瓣与三尖瓣
20.下列哪一项不是致癌因子
A.砷
B.金
C.铬
D.镍
E.镉
21.急性炎症组织中最多的是哪种细胞浸润
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性白细胞
D.中性白细胞
E.巨噬细胞
22.下述哪一项流行性脑脊髓膜炎的临床表现是错误的
A.脑脊髓膜刺激症
B.颅内压升高症状
C.脑脊液混浊或脓样
D.脑脊液血性
E.皮淤点和淤斑
23.乳腺癌最常发生于****的
A.外上象限
B.外下象限
C.内上象限
D.内下象限
E.中央部
24.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同为
A.浸润肌层
B.细胞明显增生和具异型性
C.转移阴道结节
D.有绒毛结构
E.出血坏死
25.下列哪一项不符合大叶性肺炎
A.病变黑及一个大叶
B.纤维素性炎症
C.可发生肺肉质变
D.常发肺脓肿
E.多由肺炎双球菌引起
26.下述关于动脉粥样硬化性肾萎缩的记述中，哪一项是错误的
A.常引起肾功能不全
B.部分肾组织萎缩，纤维组织增生
C.病变严重时可发生肾组织梗死
D.病变可累及单侧，亦可双侧
E.受累的肾脏出现大的凹陷瘢痕
27.下列哪一项不能称之为肥大
A.前列腺肥大所引起的梁状膀胱
B.运动员的粗壮肌肉
C.一侧肾脏切除对侧肾脏的增大
D.内腔高度扩张致胃容积增大
E.肠腔狭窄、上方肠段肠壁增厚
28.下列各项中，哪个是错误的
A.机化乃是用肉芽组织来取代坏死组织或异物的过程
B.单核细胞的溶酶体如果功能发生异常则不能很好地将异物排除或机化
C.包裹从本质上说，也是一种机化过程
D.机体对外界侵人体内的异物，总是以机化的方式加以处理
E.机化对机体是有利的，但有时也可能带来不良后果
29.羊水栓塞的主要病理诊断依据是
A.肺小血管和毛细血管内有羊水成分
B.微循环内透明血栓
C.肺广泛出血
D.肺泡腔内有角化上皮、胎便小体
E.肺内透明膜形成
30.慢性肾盂肾炎的肾脏肉眼观察不同于慢性肾小球肾炎的是
A.体积缩小
B.肾脏内小动脉硬化
C.表面呈颗粒状
D.颜色苍白
E.有不规则的凹陷疤痕
[B1型题]
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择;次、多次或不被选择。
A.支气管腺体肥大增生、粘膜上皮杯状细胞增多
B.急、慢性支气管炎及细支气管周围炎
C.支气管壁因炎症而遭破坏
D.细支气管壁及肺泡间隔弹力纤维支架破坏和细支气管不完全阻塞
E.肺组织高度纤维化
31.慢性支气管炎时，患者通气与换气功能障碍、导致缺氧的重要环节
32.慢性支气管炎时，患者咳痰病变基础
33.慢性阻塞性肺气肿的发生主要由于
34.矽肺引起肺原性心脏病的原因是由于
35.支气管扩张症引起肺原性心脏病的原因是由于
A.小动脉壁玻璃样变
B.小动脉壁纤维素样变
C.二者均无
D.二者均有
E.以上都适合
36.肾性高血压
37.恶性高血压
38.胃溃疡
39.结节性多动脉炎
40.血栓闭塞性脉管炎
[A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
41.某人，男，35岁，持续高热，相对缓肪，检查发现脾肿大、白细胞减少、皮肤出现玫瑰疹。则该病人可能患有
A.肺炎
B.肝炎
C.伤寒
D.肾炎
E.脑膜炎
42.某人，女，24岁，发热、头疼、乏力、食欲不振和末梢白细胞增多。腹痛、腹泻，里急后重排便次数增多。数小时后，休克。则该患者可能患有
A.神经炎
B.肝炎
C.肺炎
D.肾炎
E.细菌性痢疾
43.某人，女，45岁，其兄因车祸亡，其悲痛万分，当下倒地身亡。据说其有心脏病史。则患者死因可能是
A.心力衰竭
B.心肌梗死
C.心肌炎
D.心外膜炎
E.心内膜炎
44.某患者长年咳嗽、痰多，则该患者可能患有
A.慢性支气管炎
B.肺癌
C.肺结核
D.肺化脓
E.脓胸
45.对某病人进行检查时发现尿中蛋白每天超过4克，血中胆固醇和血脂均超标，则此病人最可能患有的疾病是
A.肝硬化
B.肾病综合征
C.肝癌
D.高血压
E.肝功衰
46.某人患阑尾炎，术后，伤口感染，一个月后才愈合，则属于
A.一期愈合
B.二期愈合
C.三期愈合
D.四期愈合
E.五期愈合
47.某患者有低热、盗汗、咳漱、咯血等症状，则该患者可能患有
A.胃出血
B.肺出血
C.浸润型肺结核
D.食管癌
E.以上都不可能
48.某人患有癌症，穿刺取肝组织，镜下，发现有类肺样组织结构，细胞核多形，核质比大，则该患者患有
A.肝癌
B.肺癌
C.肠癌
D.食管癌
E.乳腺癌
49.某尸检发现，其肺体积增大边缘钝圆。色灰白，质软而缺乏弹性，指压后遗留压痕。则此人死因可能是
A.肺癌
B.肺结核
C.矽肺
D.肺气肿
E.以上都不可能
50.某患者食欲不振，消化不良，有腹水，呕血，腹壁浅静脉曲张出现海蛇头。则形成此症状的原因是
A.胃出血
B.肠出血
C. 肺淤血
D. 肝炎
E. 各种原因引起的门脉高压
参考答案：
1.A 2.A 3.D 4.E 5.A 6.A 7.B
8.B 9.E 10.C 11.B 12.C 13.D 14.D
15.C 16.E 17.B 18.B 19.C 20.B 21.D
22.D 23.A 24.D 25.D 26.A 27.D 28.O
29.A 30.E 31.B 32.A 33.D 34.E 35.E
36.A 37.D 38.B 39.B 40.C 41.C 42.E
43.B 44.A 45.B 46.B 47.C 48.B 49.D 50.E
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