内科学测试题及答案
从小学、初中、高中到大学乃至工作,我们都离不开试题,试题是命题者根据一定的考核需要编写出来的。什么样的试题才是好试题呢?下面是小编为大家收集的内科学测试题及答案,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
内科学测试题及答案 1
61、女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ°肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3,FT4低于正常,TSH高。应首先考虑下列哪项检查【B】
A、TSAb测定
B、TGAb,TPOAb测定
C、复查FT3,FT4,TSH
D、甲状腺超声检查
E、甲状腺远红外线扫描
62、女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ°肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3,FT4低于正常,TSH高。此时应选择的治疗方案是【D】
A、继续原有治疗
B、继续原有治疗+甲状腺制剂
C、减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂
D、停药观察
E、改用同位素治疗或手术治疗
63、14岁,女性,主诉活动后心悸,查甲状腺Ⅰ°肿大,TT4为160.8mmol/L(正常值51.6~154.8mmol/L),甲状腺吸碘率3小时31.2%,24小时67%.既往:慢性活动性肝炎史2年。下述哪项检查更有助于诊断【C】
A、TT3测定
B、TSAb测定
C、T3抑制试验
D、rT3测定
E、TGAGb,TPOAb测定
64、14岁,女性,主诉活动后心悸,查甲状腺Ⅰ°肿大,TT4为160.8mmol/L(正常值51.6~154.8mmol/L),甲状腺吸碘率3小时31.2%,24小时67%.既往:慢性活动性肝炎史2年。如FT3,FT4,TSH结果正常,本例应如何治疗【E】
A、次全甲状腺切除术
B、放射性碘治疗
C、放射治疗
D、抗甲状腺药物治疗
E、以上都不是
65、甲基硫氧嘧啶【A】
A、抑制甲状腺激素合成
B、抑制甲状腺激素释放
C、抑制甲状腺激素与其受体的结合
D、抑制外周组织中5′-脱碘酶
E、破坏甲状腺腺泡细胞
66、下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感【E】
A、TT3
B、FT3
C、TT4
D、FT4
E、sTSH
67、女性,41岁,复发性甲亢,甲状腺Ⅱ°肿大,伴双侧叶结节,经丙基硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT3,FT4正常,应采用下述哪项治疗【B】
A、继续原治疗
B、手术治疗
C、加用甲状腺素片
D、加大丙基硫氧嘧啶用量
E、减少丙基硫氧嘧啶用量
68、32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,下列哪项治疗应首先考虑【E】
A、他巴唑治疗
B、丙基硫氧嘧啶治疗
C、手术治疗
D、他巴唑+心得定治疗
E、131I治疗
69、Graves症中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出【A】
A、TSH受体抗体(TRAb)
B、甲状腺刺激性抗体(TSAb)
C、TSH结合抑制免疫球蛋白(TBII)
D、甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)
E、甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)
70、下述哪项表现是由T3,T4分泌增多直接所致【C】
A、甲状腺肿大
B、浸润性突眼
C、心率增快
D、胫前粘液性水肿
E、甲状腺血管杂音p
71、妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是【E】
A、甲状腺肿大
B、多食,心率快
C、T3,T4升高
D、消瘦
E、FT3,FT4升高
72、甲亢病人突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾病【B】
A、重症肌无力
B、周期性麻痹
C、周围神经炎
D、甲亢性肌病
E、肌营养不良症
73、心得安【D】
A、抑制甲状腺激素合成
B、抑制甲状腺激素释放
C、抑制甲状腺激素与其受体的结合
D、抑制外周组织中5′-脱碘酶
E、破坏甲状腺腺泡细胞
74、复方碘溶液【B】
A、抑制甲状腺激素合成
B、抑制甲状腺激素释放
C、抑制甲状腺激素与其受体的结合
D、抑制外周组织中5′-脱碘酶
E、破坏甲状腺腺泡细胞
75、放射性131I治疗【E】
A、抑制甲状腺激素合成
B、抑制甲状腺激素释放
C、抑制甲状腺激素与其受体的结合
D、抑制外周组织中5′-脱碘酶
E、破坏甲状腺腺泡细胞
76、Graves病,手术治疗最常见的并发症【C】
A、白细胞数降低
B、甲状腺功能减退
C、出血,感染
D、肝功损害
E、发热
77、Graves病,抗甲状腺药物治疗,最常见的并发症是【A】
A、白细胞数降低
B、甲状腺功能减退
C、出血,感染
D、肝功损害
E、发热
78、与Graves病有关的症状为【A】
A、肌无力
B、干燥综合征
C、粘液水肿面容
D、皮肤紫癜
E、发热伴甲状腺肿痛
79、与桥本病有关的症状为【C】
A、肌无力
B、干燥综合征
C、粘液水肿面容
D、皮肤紫癜
E、发热伴甲状腺肿痛
80、与亚急性甲状腺炎有关的症状为【E】
A、肌无力
B、干燥综合征
C、粘液水肿面容
D、皮肤紫癜
E、发热伴甲状腺肿痛p
81、甲亢时最具有诊断意义的体征【B】
A、心率加快,第一心音亢进
B、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C、突眼
D、脉压差大
E、心脏增大
82、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义【C】
A、TT3
B、TT4
C、FT3
D、FT4
E、RT3
83、非浸润性突眼的突眼度一般不超过【D】
A、14mm
B、15mm
C、16mm
D、18mm
E、19mm
84、对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做【A】
A、甲状腺摄131I率测定
B、FT3,FT4
C、TRAb
D、TT3
E、TSH
85、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断【A】
A、T3抑制试验抑制率>50%
B、TSAb阳性
C、TGAb和TPOAb阳性
D、TSH降低
E、rT3升高
86、用131I治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次131I治疗【D】
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、6个月
E、12个月
87、甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺机能减退的是【C】
A、丙基硫氧嘧啶
B、他巴唑
C、放射性131I治疗
D、手术次全切除甲状腺
E、复方碘溶液
88、抗甲亢药物治疗一般疗程是【E】
A、症状缓解即可停药
B、症状缓解后3个月
C、症状缓解后半年
D、疗程>一年
E、疗程>一年半
89、对严重浸润性突眼的`甲亢病人治疗可用【D】
A、131I治疗
B、甲状腺次全切
C、复方碘溶液
D、抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片
E、抗甲状腺药物治疗
90、TRH兴奋试验在Graves病时结果应为【C】
A、TSH升高
B、TSH异常升高
C、TSH无变化
D、TSH降低
E、以上都不是p
91、关于他巴唑治疗甲亢的作用机制,下述哪一点是错误的【E】
A、抑制甲状腺过氧酶活性
B、抑制碘的活化
C、抑制酪氨酸碘化
D、抑制碘化酪氨酸的缩合
E、抑制甲状腺素的释放
92、口服药治疗甲亢的适应证是【A】
A、病情轻,甲状腺较小者
B、年龄超过30岁
C、结节性高功能腺瘤
D、胸骨后甲状腺肿
E、中、重度甲亢
93、抗甲状腺药停药的关键指征是【B】
A、T3,T4正常
B、T3,T4正常,TRAb明显下降或转阴
C、TSH正常
D、RT3正常
E、临床甲亢表现消失
94、14岁,男性患者,因近5~6年身材过长,近2年头痛,视力下降伴多饮,乏力就诊,查:身高194cm,血糖(FBG)10.1mmol/L,蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展,临床诊断:巨人症,垂体生长激素瘤。下述哪项是错误的【C】
A、血生长激素升高
B、馒头试验中生长激素不降低
C、继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好
D、血磷升高
E、TRH刺激试验中生长激素升高
95、14岁,男性患者,因近5~6年身材过长,近2年头痛,视力下降伴多饮,乏力就诊,查:身高194cm,血糖(FBG)10.1mmol/L,蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展,临床诊断:巨人症,垂体生长激素瘤。下述哪种治疗对该患最适宜【E】
A、溴隐亭
B、放疗
C、经蝶垂体瘤手术
D、经额垂体瘤手术
E、经额手术及术后放疗
96、患者男性,38岁,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,手抖就诊,既往结核病史(-),查体消瘦,皮肤无色素沉着,BP:78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)本例最可能的诊断是【C】
A、Addison病
B、特发性慢性肾上腺皮质功能低减
C、继发性肾上腺皮质功能低减
D、低血糖症
E、库欣综合征
97、患者男性,38岁,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,手抖就诊,既往结核病史(-),查体消瘦,皮肤无色素沉着,BP:78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能低减,下述哪种检查最有意义【E】
A、测血浆肾素、醛固酮
B、测24小时尿17-羟类固醇
C、测24小时尿游离皮质醇
D、测24小时尿17-酮类固醇
E、ACTH刺激试验
98、女性,28岁,向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,垂体CT见12mm腺瘤。此时最合适的诊断为【D】
A、库欣病复发
B、原发性肾上腺皮质机能低下
C、垂体ACTH分泌大腺瘤
D、Nelson综合征
E、垂体ACTH分泌微腺瘤
99、女性,28岁,向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,垂体CT见12mm腺瘤。根据症状,最不可能出现下述哪项检查结果【D】
A、ACTH明显升高
B、血NˉPOMC明显升高
C、血βˉ促脂素明显升高
D、血皮质醇升高
E、血钾升高p
100、女性,28岁,向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,垂体CT见12mm腺瘤。下述哪种治疗方案是合适的【B】
A、酮康唑治疗
B、强的松或地塞米松替代治疗
C、立即行垂体手术
D、立即行垂体放疗
E、肾上腺再次手术
101、治疗库欣综合征宜采用【A】
A、酮康唑
B、溴隐亭
C、链脲佐菌素
D、安体舒通
E、地塞米松
102、治疗闭经-溢乳综合征宜用【B】
A、酮康唑
B、溴隐亭
C、链脲佐菌素
D、安体舒通
E、地塞米松
103、肾小管酸中毒【E】
A、注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加
B、注射加压素后,尿量减少,尿比重增加
C、禁水后尿量减少,尿比重增加
D、多饮,多尿,血糖升高
E、多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血PH低,尿pH7~8
104、垂体性尿崩症【B】
A、注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加
B、注射加压素后,尿量减少,尿比重增加
C、禁水后尿量减少,尿比重增加
D、多饮,多尿,血糖升高
E、多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血PH低,尿pH7~8
105、糖尿病【D】
A、注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加
B、注射加压素后,尿量减少,尿比重增加
C、禁水后尿量减少,尿比重增加
D、多饮,多尿,血糖升高
E、多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血PH低,尿pH7~8
106、肾性尿崩症【A】
A、注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加
B、注射加压素后,尿量减少,尿比重增加
C、禁水后尿量减少,尿比重增加
D、多饮,多尿,血糖升高
E、多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血PH低,尿pH7~8
107、在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见【B】
A、自主性高功能甲状腺结节
B、Graves病
C、甲状腺癌
D、多结节性甲状腺肿伴甲亢
E、亚急性甲状腺炎伴甲亢
108、甲状腺激素是由【B】
A、甲状腺胶质细胞分泌
B、甲状腺腺泡细胞分泌
C、甲状旁腺细胞分泌
D、甲状腺腺泡旁细胞分泌
E、以上都不是
109、近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关【D】
A、大肠杆菌
B、幽门螺杆菌
C、α链球菌
D、耶尔森菌
E、肺炎球菌
内科学测试题及答案 2
单选题
1. 内分泌系统的反馈调节中,作为靶腺的是( )
A. 甲状腺、性腺、肾上腺
B. 垂体、甲状腺、性腺
C. 下丘脑、垂体、甲状腺
D. 垂体、性腺、肾上腺
E. 甲状腺、性腺、胰岛
答案:A
2. 腺垂体功能减退症最常见的原因是( )
A. 希恩综合征
B. 各种垂体肿瘤
C. 原发性空蝶鞍症
D. 糖尿病血管病变
E. 颅内感染后遗症
答案:B
3. 垂体危象时,下列何种情况最为多见( )
A. 低血糖性昏迷
B. 低钾性麻痹
C. 谵妄
D. 脑梗死
E. 高钠高渗性昏迷
答案:A
4. 下列哪项不是甲状腺激素的生理作用( )
A. 促进生长发育
B. 增加产热
C. 提高基础代谢率
D. 降低血糖
E. 促进神经系统发育
答案:D
5. 单纯性甲状腺肿的主要原因是( )
A. 摄碘过多
B. 碘缺乏
C. 甲状腺素分泌障碍
D. 甲状腺素合成障碍
E. 机体对甲状腺素需求增加
答案:B
多选题
1. 内分泌疾病定位诊断的方法有( )
A. 影像学检查
B. 放射性核素检查
C. 超声检查
D. 静脉导管分段取血
E. 自身抗体检测
答案:ABCD
2. 腺垂体功能减退症的临床表现包括( )
A. 性腺功能减退
B. 甲状腺功能减退
C. 肾上腺皮质功能减退
D. 垂体危象
E. 巨人症
答案:ABCD
3. 垂体瘤的`临床表现有( )
A. 激素分泌异常症候群
B. 肿瘤压迫垂体周围组织的症候群
C. 垂体卒中
D. 多饮、多尿
E. 视力障碍
答案:ABCDE
4. 甲状腺功能亢进症的主要临床表现有( )
A. 甲状腺肿大
B. 食欲亢进、消瘦
C. 心悸、多汗
D. 突眼
E. 腹泻
答案:ABCDE
5. 下列哪些检查可用于甲状腺功能亢进症的诊断( )
A. 血清TSH测定
B. 血清FT、FT测定
C. 甲状腺摄I率测定
D. 基础代谢率测定
E. TRH兴奋试验
答案:ABCDE
病例分析题
1. 患者,女性,35岁,近半年来出现乏力、怕冷、嗜睡、记忆力减退、体重增加。查体:面色苍白,眼睑浮肿,皮肤粗糙,毛发稀疏。实验室检查:FT↓、FT↓、TSH↑。该患者最可能的诊断是( )
A. 甲状腺功能亢进症
B. 单纯性甲状腺肿
C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D. 甲状腺功能减退症
E. 亚急性甲状腺炎
答案:D
2. 患者,男性,28岁,因心悸、多汗、消瘦、乏力3个月就诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,心率110次/分,律齐。实验室检查:FT↑、FT↑、TSH↓。该患者应首选的治疗方法是( )
A. 放射性I治疗
B. 手术治疗
C. 抗甲状腺药物治疗
D. 普萘洛尔治疗
E. 复方碘溶液治疗
答案:C
判断题
1. 内分泌疾病的治疗原则主要是针对病因治疗和功能调节。( )
答案:√
2. 希恩综合征是由于产后大出血导致腺垂体缺血性坏死引起的。( )
答案:√
3. 垂体瘤按功能分类可分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤。( )
答案:√
4. 甲状腺功能亢进症患者的基础代谢率一定升高。( )
答案:×(少数患者基础代谢率可正常)
5. 单纯性甲状腺肿患者的甲状腺功能一般正常。( )
答案:√
填空题
1. 内分泌系统由内分泌腺和分布于各组织中的______组成。
答案:内分泌细胞
2. 腺垂体分泌的激素有生长激素、催乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、______和______。
答案:促性腺激素 黑素细胞刺激素
3. 甲状腺激素包括______和______。
答案:四碘甲腺原氨酸(T) 三碘甲腺原氨酸(T)
4. 甲状腺功能亢进症的主要治疗方法有抗甲状腺药物治疗、放射性I治疗和______。
答案:手术治疗
5. 单纯性甲状腺肿的治疗主要取决于病因,对于缺碘所致者,应补充______。
答案:碘剂
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