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执业助理医师模拟试题及答案
41.24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm.枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是
A.骨盆入口狭窄
B.骨盆出口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.扁平骨盆
E.漏斗骨盆
参考答案:C
42.24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm.枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。此时最可能的诊断是
A.胎儿窘迫
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.重型胎盘早剥
参考答案:C
43.24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm.枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。应采取的措施是
A.即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫产朱
B.停止静滴缩宫素,继续观察产程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.等待宫口开全行产钳术
E.立即行剖宫产术
参考答案:A
44.24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.先兆早产
参考答案:B
45.24岁妇女,因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷,正确处置应是
A.立即输液输血
B.肌注肾上腺素
C.静脉注射阿托品
D.静脉滴注间羟胺
E.终止手术,待病情好转再进行
参考答案:C
46.25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩7小时,血压110/70mmHg,骨盆外测量未见异常,预测胎儿体重为2650g,枕左前位,胎心140次/分,肛查宫口开大3cm,S=0.本例正确的处置应是
A.不予干涉,观察产程进展
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉推注安定
D.静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素c
E.人工破膜
参考答案:A
47.25岁初孕妇,妊娠35周,自觉头痛眼花5日,经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是
A.轻型胎盘早剥
B.重型胎盘旱剥
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.先兆早产
参考答案:B
48.25岁女性,自行撞伤右胸不能深呼吸1天来诊,体检右锁中线第5肋压痛,为明确有无肋骨骨折在病史或体检方面最需补充
A.伤后有无呕吐
B.是否有血痰
C.伤后意识是否清楚
D.局部是否有血肿
E.双手挤在前后胸是否引起局部剧痛
参考答案:E
49.26岁初产妇,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是
A.持续吸氧
B.静脉注射地西泮
C.静脉滴注缩宫素
D.乙醚深麻醉下行内倒转术
E.行剖宫产术
参考答案:E
50.26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2小时,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是
A.急查尿雌激素/肌酐比值
B.吸氧,左侧卧位
C.静注25%葡萄糖液内加维生素c
D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E.立即行剖宫产术
参考答案:E
执业助理医师模拟试题及答案 2
一、基础医学综合(生理学部分)
试题1:
神经 - 肌肉接头处的化学递质是( )
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 乙酰胆碱
D. 5 - 羟色胺
答案:C。在神经 - 肌肉接头处,当神经冲动传到神经末梢时,使突触前膜释放乙酰胆碱,乙酰胆碱与突触后膜(终板膜)上的N受体结合,引起肌肉收缩。
试题2:
可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是产生( )
A. 收缩反应
B. 分泌
C. 神经冲动
D. 动作电位
答案:D。可兴奋细胞包括神经细胞、肌细胞和腺细胞。它们兴奋时的共同特征是产生动作电位,动作电位是细胞兴奋的标志。
二、医学人文综合(医学伦理学部分)
试题1:
医学伦理学的研究对象是( )
A. 医学道德难题
B. 医德基本理论
C. 医学道德关系
D. 医德基本实践
答案:C。医学伦理学主要研究医学道德关系,包括医患关系、医际关系、医务人员与社会的关系等。
试题2:
下列哪项不是患者的道德权利( )
A. 知情同意权
B. 选择医生的权利
C. 复印或复制病历资料的.权利
D. 医疗方案的决策权
答案:D。患者有知情同意权、选择医生的权利、复印或复制病历资料的权利等。医疗方案的决策权是医生基于专业知识和患者的情况等来综合制定的,患者主要是参与决策过程,不是完全的决策权主体。
三、临床医学综合(内科学部分)
试题1:
肺炎链球菌肺炎咳痰的典型特征是( )
A. 粉红色泡沫痰
B. 铁锈色痰
C. 大量脓性痰
D. 白色黏痰
答案:B。肺炎链球菌肺炎患者起病急骤,高热、咳脓血痰,典型的痰液为铁锈色痰,这是因为红细胞渗出被破坏后,释放含铁血黄素混于痰液中所致。
试题2:
诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是( )
A. CK - MB
B. 肌红蛋白
C. 肌钙蛋白I或T
D. LDH
答案:C。肌钙蛋白I或T是诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物,其升高对诊断心肌梗死有重要意义,并且能反映心肌梗死的范围等情况。
四、预防医学综合(预防医学部分)
试题1:
预防医学是研究( )
A. 人体健康与环境的关系
B. 个体与群体的健康
C. 人群的健康
D. 社会环境与健康的关系
答案:A。预防医学是研究人体健康与环境(包括自然环境和社会环境)的关系,以及采取措施预防疾病、促进健康的学科。
试题2:
第一级预防又称为( )
A. 病因预防
B. 临床前期预防
C. 临床预防
D. 三早预防
答案:A。第一级预防是针对病因的预防,比如通过改善环境卫生、养成良好生活习惯等方式,在疾病尚未发生时预防疾病的发生。临床前期预防是第二级预防(三早预防:早发现、早诊断、早治疗),临床预防是第三级预防。
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